Хронический генерализованный пародонтит. Опыт лечения.

Генерализованный пародонтит

Заболевания пародонта (тканей, окружающих зуб) очень распространены. Если проблему запустить, то можно лишиться зуба.

Парадонтальные карманы являются благоприятным местом для развития инфекции, что отрицательно влияет на здоровье всего организма. Красивая улыбка делает человека здоровым, привлекательным, уверенным в себе. При поражении пародонта десны краснеют, опухают, но это лишь внешнее проявление. Болезнь влияет на здоровье, самочувствие, снижает качество жизни. Если Вас что-то беспокоит, откладывать визит к стоматологу не стоит.

При пародонтите поражаются десна, связочный аппарат, альвеолярная кость, периодонт, происходит прогрессирующее разрушение кости. Выделяют локализированную (в области 2-3 зубов) и генерализированную (поражает большинство зубов) формы. По степени тяжести проявления болезнь может быть легкой, средней и тяжелой, по характеру течения — острой, хронической, в стадии обострения, абсцесса или ремиссии.

Доказано, что на развитие локальной формы влияют наличие зубных отложений, неправильно поставленная пломба или коронка, острые края кариозной полости. Причина генерализованного воспаления требует более тщательного изучения и комплексного подхода.

Для профилактики рекомендуется:

• Использовать подобранные врачом средства гигиены;
• Ежедневно ухаживать за полостью рта. После каждого приема пищи старайтесь использовать зубную нить, а после каждой чистки — ирригатор;
• Каждые полгода проходить осмотры;
• С такой же периодичностью проходить профессиональную гигиену для снятия отложений;
• Своевременно проходить рекомендованное стоматологом лечение;
• Устранять дефекты окклюзии и артикуляции, т.к. они создают неравномерную нагрузку на пародонт;

Причины детского пародонтита

Развитие детского пародонтита может быть обусловлено такими факторами:

• снижение иммунитета, что делает слизистые рта более восприимчивыми к продуктам жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
• нарушение прикуса;
• сахарный диабет;
• недобросовестно поставленная пломба;
• нарушение повседневной гигиены ротовой полости;
• побочные эффекты лекарственных препаратов;
• погрешности питания — избыточное употребление сладостей, газировки, очень холодных или очень горячих продуктов.

Способы лечения заболевания

Течение хронического генерализованного пародонтита можно условно разделить на три степени тяжести:

1. легкую;
2. средней тяжести;
3. тяжелую.

Пародонтит легкой степени

Проявляется такой пародонтит кровоточивостью десен во время чистки зубов или при приеме жесткой пищи, иногда легкой отечностью и краснотой десен. При такой скудной симптоматике уже идет формирование десневых карманов и начинает разрушаться костная ткань челюсти, которая окружает корни зубов. Десневые карманы могут быть еще неглубокими, однако вычистить зубной камень, скрытый под десной, практически невозможно. Потому само наличие десневых карманов уже является фактором, поддерживающим хроническое воспаление. Патологические карманы достигают до 5мм.

Лечение пародонтита легкой степени может включать в себя:

1. тщательное удаление зубного налета и зубного камня;
2. обучение правильному уходу за полостью рта в домашних условиях;
3. применение специальных противовоспалительных препаратов для полоскания рта;
4. местное и общее применение антибактериальных средств.

На начальной стадии развития пародонтита процесс еще является обратимым. Потому своевременное лечение и последующий ежедневный уход могут избавить вас от болезни.

Пародонтит средней степени тяжести.

На этой стадии сам пациент может обратить внимание на то, что десна «проседает», обнажая шейки и корни зубов, сами зубы становятся подвижными и начинают смещаться друг относительно друга. Десневые карманы на данной стадии углубляются и могут достигать от 5 мм и более. Нестихающий воспалительный процесс может привести к появлению неприятного запаха изо рта и формированию десневых абсцессов.

Для лечения пародонтита средней тяжести применяют:

1. удаление зубного камня как над, так и под десной (из карманов);
2. применение протививоспалительных препаратов и антибиотиков как местно, так и внутрь;
3. санация полости рта: лечение кариеса, пульпита, периодонтита зубов;
4. физиотерапевтические процедуры (лазер, ультрафиолетовое облучение, гидромассаж десен и др.),
5. кюретаж (обработка патологических десневых карманов)..

Пародонтит тяжелой степени.

На этой стадии обращают на себя внимание корни зубов, которые располагаются заметно выше линии десны. Зубы подвижны и расположены веерообразно на значительном расстоянии друг от друга. Часто на этой стадии большое количество зубов уже потеряно. Десны воспаленные и постоянно кровоточат. Глубина десневых карманов может достигать верхушек корней зубов. Из карманов может быть обильное гнойное отделяемое.

Обычно лечение данной стадии пародонтита, особенно при наличии активного воспаления и обильного гноетечения из карманов проводят комплексно.Сначала снимают острое воспаление, проводится пародонтологическаягигиена под анестезией (в 2 этапа).Одновременно назначается антибиотикотерапия. Далее проводится хирургическая санация, имплантация, протезирование.

Чем более запущенным является процесс, тем дороже будет стоить лечение. Как показывает практика, своевременное обращение к врачу может помочь пациенту сэкономить значительную сумму денег, а то и вовсе избавить от проблем с зубами в будущем.

Отзывы наших пациентов

Итоговая стоимость услуг зависит от применяемого оборудования в той или иной нашей клинике

Для получения более подробной информации об услугах клиники пройдите по ссылке.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

По степени тяжести классифицируется:

• Генерализованный пародонтит легкой степени. Такой диагноз ставится, если глубина десневых карманов составляет менее 3,5 миллиметров, а костная резорбция — менее трети длины корня.
• Генерализованный пародонтит средней степени. Глубина десневых карманов превышает 3,5, но не достигает пяти миллиметров, а резорбция кости распространяется менее чем на 50% длины корня.
• Генерализованный пародонтит тяжелой степени. Данный диагноз свидетельствует о более чем пятимиллиметровой глубине десневых карманов и резорбции, превышающей 50% длины корня.

По особенностям течения принято дифференцировать:

• часто обостряющееся заболевание (более одного ежегодного обострения);
• заболевание с редкими обострениями (не чаще раза в два года);
• хронический генерализованный пародонтит без обострений.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

О начале воспаления пародонтальных тканей свидетельствуют следующие признаки:

• отек десен;
• усиление кровоточивости;
• пульсирующая жгучая боль (особенно при пальпации).

По мере распространения патологического процесса его симптомы усиливаются, к ним присоединяются:

• увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов;
• галитоз;
• расшатывание зубов, их сдвигание;
• повышение чувствительности;
• боль при жевании;
• общее ухудшение состояния;
• выделение гноя из пародонтальных карманов.

Для хронического генерализованного пародонтита (вне обострения) характерны:

• светло-розовый цвет десен;
• обнажение корней зубов;
• отсутствие на рентгеновском снимке визуальных характеристик резорбции.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА

Выбранная врачом тактика характеризуется особенностями, которые во многом зависят от степени его развития. Так, для лечения генерализованного пародонтита легкой степени обычно назначаются:

• профессиональная чистка зубов;
• антисептическая обработка зубодесневых карманов;
• пародонтологические аппликации.

Если заболевание имеет среднюю тяжесть протекания, помимо перечисленных выше мер рекомендуются:

• пришлифовывание окклюзионных участков зубов;
• кюретаж зубодесневых карманов;
• применение асептических повязок.

После оценки врачом состояния зубов решается вопрос о целесообразности удаления некоторых из них и последующем ортопедическом лечении, а также о необходимости шинирования.

Если воспаление тканей пародонта достигло тяжелой степени, могут применяться:

• гингивотомия или гингивэктомия;
• иммуномодулирующее лечение, прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов;
• вскрытие пародонтальных абсцессов и т.д.

В комплексе с основным лечением нередко используют физиотерапевтические методики.