Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как на коронку ставят зубной протез

Есть несколько ситуаций, в которых вам порекомендуют поставить коронку:

  • «родной» зуб значительно разрушен, и его уже нецелесообразно пломбировать;
  • зуб депульпирован, его ткани не получают питание. На такой зуб важно сразу поставить коронку, тогда он не разрушится и прослужит долго;
  • зуб утерян. Коронку крепят на имплантат. Или на два соседних депульпированных зуба ставят «мост» (конструкцию из нескольких коронок, соединенных между собой;
  • на передних зубах есть эстетические недостатки;
  • если дефект небольшой и пациент не хочет реставрировать его пломбировочным материалом, можно поставить вкладку, которая прослужит долго;
  • некомфортно жевать. Пломба не решит проблему, так как из-за жевательной нагрузки запломбированные зубы могут сломаться;
  • большие пломбы нужно поменять на накладки EMAX;
  • эмаль окрашена неравномерно либо слишком темная.

Установка зубного протеза на один зуб: детали и нюансы

На них стоит обращать внимание перед тем, как идти на прием. Так вы будете осведомлены о назначении «заменителей», их сильных и слабых сторонах, сможете определиться.

Итак, что касается типов одиночных зубных коронок:

Что касается самого процесса, то его этапы зависят от степени повреждений.

Если корень цел – после его пломбирования делают культевую вкладку и уже на нее монтируют саму коронку. А если корня нет – придется ставить имплант. И это гораздо предпочтительнее, чем мост – с титановым «заменителем» вы не рискуете потерять соседние, неповрежденные единицы.

Зубной мост самый распространенный и простой способ замены отсутствующего зуба.

Для этого делается соединение (мост) с соседними зубами

Первый шаг включает в себя подготовку зубов – удаление или обточка эмали, чтобы освободить место для моста.

Второй этап – слепок. Форму отправляют в зуботехническую лабораторию, где будет сделан мост. Срок изготовления моста от 3 дней до 10 дней.

Установка и подгонка занимает не более 1 часа.


Зубной мост

Зубной мост (или мостовидный протез) является проверенным временем решением закрыть «дырку» от выпавшего или удаленного зуба.

Зубной мост называют так, потому что он буквально перекрывает промежуток, созданный при потере зубов.

Типичный мост состоит из одного или нескольких искусственных зубов. Мост может быть изготовлен из различных материалов, включая серебряную амальгаму или золото.

Виды мостовидных протезов

  1. Металлокерамические (металлический каркас с покрытием или нанесением керамического облицовочного слоя; подходят для имплантов и после обточки – на зубы).
  2. Металлопластмассовые (используются как временные протезы для привыкания привыкнуть к протезам).
  3. Циркониевые мостовидные протезы (из циркония ставят как правило на4 и более коронок).
  4. Протезы на замковых креплениях (съёмные).
  5. Адгезивные зубные мостовидные протезы без препарирования опорных зубов, которые делают сразу на месте — во ротовой полости у пациента.
  6. Металлопластмассовые временные протезы из антиаллергенной пластмассы – только временные.

Зубной мост на 1 зуб

Зубной мост на 3 или 4 или 5 зубов — особенности

Зубной мост с креплением на 1 зуб или на два опорных и в длину на 4 или 5 зубов — встречаются часто в стоматологической практике. Главное — что была возможность надежно и безопасно их закрепить на обточенные зубы или импланты. Стоимость установки мостовидных протезов значительна, поэтому надо озаботится их сохранностью и главное чтоб не разрушились опорные зубы на которые надевается конструкция (зубной протез).

Мост на 2 зуба

Отсутствие двух зубов подряд у человека – обычное явление в стоматологии.

Отсутствие зуба отрицательно сказывается на соседних зубах, которые теряют опору и могут повредиться. В этом случае необходимо поставить зубной мост на 4 коронки – две с препарированием (обтачиванием здоровых зубов) на опорные зубы, две – имитация зубного ряда вместо удаленных. Часто это консольная зубная конструкция, зубной протез фиксируется на одной боковой опоре.

Мост на 3 зуба

Мостовидный протез на 3 зуба – частый случай закрытия «дырки» в зубном ряду пациента. Готовят соседние зубы с предварительным удалением нерва из них. Конструкция совсем незаметна и скрывает отсутствие одного зуба.

Мостовидный протез на 4 зуба

Протез на 4 зуба изготавливается при различных сочетаниях удаленных зубов и имеет широкое использование при протезировании в стоматологии. Практически более 50% протезов именно таких.

Это экономит деньги на протезирование зубов. Правда возможно «рассасывание костной ткани» в местах, где нет опоры для коронки.

В целях экономии Пациенты часто заказывают зубной мост на 5 зубах. Хотя такой длинны конструкция и не рекомендуется, в наших российских условиях при определенной индивидуальной особенности челюсти и зубного ряда — установка возможна.

Зубной Мост на передние зубы из керамики

К мосту на передние зубы предъявляют эстетические требования, т.к. при улыбке и разговоре виден оскал передних зубов.

Надежности и красоте соответствует мостовидный протез из керамики.

Преимущества керамических зубных мостов

Отсутствия в каркасе металла, цветопередача позволяют керамики быть лидером при протезировании верхних и нижних передних зубов.

Качественная керамика не окрашивается.

Зубной протез (мост) на 1 зуб

✅ На 1 зуб можно поставить только съемные протезы или временные коронки.

Читать еще:  При пародонтите в десневой жидкости

Обычно такое крепление задействуется в бюгельных протезах. Подробнее — специальный раздел «Бюгельные зубные протезы». Поэтому всегда делают обточку двух зубов для распределения нагрузки. На 1 зуб ставят как правило коронки из металлокерамики или циркония.

Как устроен мостовидный протез (зубной мост)

Как и на что ставят зубные мосты?

  1. Если у вас есть здоровые зубы то на 2 здоровых зуба одевают мост.
  2. Если у вас нет здоровых зубов то ставят опоры — зубные имплантаты.

Зубной имплантат — это искусственный корень из металлического титана. Имплантат служит опорой для удержания на месте искусственного зуба или моста.

Что такое понтики?

Понтики — это искусственные зубы, которые заполняют промежутки между опорными здоровыми зубами или имплантами, и они обычно изготавливаются из золота, фарфоровых сплавов или комбинации материалов (например металлокерамика).

Противопоказания для мостовидных протезов

  • неправильный прикус;
  • отсутствие у пациента более 4-х зубов;
  • бруксизм;
  • воспалительных заболеваний полости рта;
  • пародонтизм.

Фиксация мостовидного протеза

Цельнолитые конструкции – очень прочны. они сажаются на клей или абатмент. Это простая и надежная фиксация не требующая ухода. Если по каким либо причинам мост слетит, то его чистят, дезинфицируют и заново сажают на клей.

Рекомендации по уходу за мостовидными протезами

Для очищения труднодоступного пространства под мостом (между десной и протезом) лучше всего привлечь специальные ершики и ирригатор.

Конструкции из пластика на металлическом каркасе рекомендуются для временного ношения в период изготовления постоянного моста, его ремонта, а также для привыкания к конструкции во рту. Не обладают достаточной эстетикой, удобством и долговечностью. Срок службы — 2 – 3 года. Из-за щелочной среды в ротовой полости пластик желтеет, темнеет и может разрушаться. Устанавливаются чаще в зоне улыбки. Цена конструкций минимальна.

Способ реставрации с наиболее естественным визуальным эффектом благодаря прозрачности края коронки как у настоящего зуба. Такие мосты отличаются большей прочностью в сравнении с металлокерамикой и длительным сроком службы до 20 лет. Компьютерное моделирование обеспечивает высокоточную подгонку под зубочелюстную систему пациента. Погрешности минимальны, что важно при восстановлении большого количества утраченных элементов. При таком подходе нагрузка на челюстно-височный сустав будет равномерной. Допускается установка на 3 зуба, если это жевательные моляры и премоляры (каждый случай требует индивидуальной консультации врача).

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.

Этапы протезирования

Установка протеза из металлокерамики состоит из трех основных этапов.

  • 1. Терапевтический
    • Сначала проводится диагностика с помощью рентгеновского снимка, на котором врач определяет наличие или отсутствие воспаления в корневых каналах зуба.
    • При обнаружении таковых проводится эндодонтическое лечение с пломбированием каналов. Во многих случаях многокорневые зубы не депульпируются полностью и остаются под коронкой «живыми».
    • Если коронковая часть зуба разрушена больше чем наполовину, устанавливается культевая вкладка. Этот элемент нужен для того, чтобы будущий протез был надежно зафиксирован.
    • При необходимости место дефекта закрывается временной пластмассовой коронкой.

  • 2. Подготовка к установке протеза
    • Когда корневые каналы зуба пролечены, эмаль обтачивается, чтобы компенсировать толщину протеза. Металлокерамическая коронка требует обточки в среднем от 1,5 до 2 миллиметров эмали.
    • Врач снимает слепки с помощью специальной силиконовой массы и отдает их в зуботехническую лабораторию.
    • Зубной техник изготавливает каркас коронки согласно оговоренной методике (отливание или фрезеровка на станке) с последующим послойным нанесением керамики и обжигом в печи. В конце он окрашивает коронку, придавая ей естественный оттенок зубной эмали.

  • 3. Установка
    • Врач примеряет коронку пациенту, фиксирует с помощью цемента и шлифует поверхность, чтобы обеспечить комфортное смыкание челюстей.

Процесс протезирования, включая лечение и подготовку зуба, занимает порядка 14 дней. Клиника «Лаки Смайл» располагает собственной зуботехнической лабораторией, поэтому наши пациенты получают новый зуб, ничем не отличимый от натурального, в минимальные сроки. Также мы сотрудничаем с ведущими зубными техниками Москвы.

Читать еще:  Выравнивание зубов брекетами: и фото

Хотите узнать точную стоимость протезирования металлокерамической коронкой? Записывайтесь на консультацию по телефону +7 (495) 917-07-07. Ждем вас в клинике «Лаки Смайл»!

Правила ухода

Специального ухода за металлокерамическими протезами не требуется. Важно соблюдать обычные правила гигиены, чистить зубы дважды в день, пользоваться зубной нитью и ополаскивателями. Приветствуется использование ирригатора.

Лучше ограничить потребление твердых продуктов во избежание сколов. Но даже если это произошло, процесс восстановления протеза может быть несложным и быстрым. Одним из достоинств этого материала является возможность ремонта без снятия конструкции: если металлическая основа не обнажилась, а произошел небольшой скол керамического слоя, его восстанавливают композитами в полости рта.

Виды зубных коронок: какие выбрать

В стенах нашей клиники зубные коронки ставят строго по показаниям, помогают подобрать оптимальный вариант протеза с учетом предпочтений и финансовых возможностей больного.

Металлические конструкции

Металлические «колпачки» хвалят за долговечность и устойчивость к коррозии. Однако их неэстетичный облик не позволяет устанавливать металлические изделия в зоне улыбки. В числе прочих ограничений к выбору «металла»: аллергия и риск появления гальванического эффекта.

Протезы из металла могут изготавливать из сплавов драгоценных металлов (они отличаются гипоаллергенностью). Альтернативный вариант «производства» протеза – нанесение золота, хрома и кобальта, что позволяет повысить срок службы «колпачка» до 10 лет с увеличением выдерживающих нагрузок при жевании.

Важно! Конструкции можно устанавливать с применением только одного металла для различных единиц, чтобы исключить риск возникновения гальванической реакции.

Металлокерамика

Металлокерамика – это компромисс между прочностью и внешним видом изделия. В основе протеза «лежит» металлический каркас, его покрывают керамическим слоем, что определят длительный срок службы и привлекательный внешний вид протеза.

Внимание! Золотые, платиновые, палладиевые металлокерамические коронки, в отличии от кобальтохромовых и никелехромовых, обладают гипоаллергенностью и более естественным видом.

Металлокомпозитные ортопедические конструкции

Конструкция такого типа похожа на металлокерамику – каркас изготовлен из сплавов кобальта и хрома, а поверхность формируется методом послойного нанесения фотополимерного композитного материала с последующей полимеризацией под действием ультрафиолетового излучения. Методика позволяет использовать более тонкое основание – оно меньше просвечивается.

Металлокомпозитные коронки обладают эстетичным видом (за счет подбора оттенка протеза под цвет натуральной зубной эмали). Изделия прочные, износостойкие и долговечные. Базовым преимуществом можно назвать универсальность коронок, поскольку они подойдут для установки на передние и жевательные единицы, а также на импланты.

Наличие металла в составе конструкции делают ее непригодной для установки людям с аллергией. Другой существенный недостаток коронок данного вида – их способность впитывать и накапливать пигменты из «красящих» продуктов, которые присутствуют в кофе, чае, красном вине.

Безметалловые изделия

Безметалловые коронки не имеют в своем составе сплавом металла, что позволяет значительно расширить область применения стоматологического протезирования для людей с аллергией на металл.

Керамика

Керамика не способна выдерживать высокие жевательные нагрузки – керамические протезы используют для установки во фронтальной зоне. Для жевательных единиц применяют коронки с циркониевым каркасом, обладающие более высокой прочностью.

Эстетические свойства керамики гораздо выше всех, описанных ранее. Оттенок протеза в точности совпадает с натуральным и сохраняет свои свойства на протяжении всего срока службы.

В числе прочих сильных сторон керамических коронок:

  • гипоаллергенность и нетоксичность материала (исключает вероятность развития воспалительных процессов в ротовой полости);
  • плотное прилегание протеза к десне (снижает риск развития кариеса);
  • установка коронок не требует удаления пульпы.

Классическая керамика обладает единственным недостатком – низкая прочность, в сравнении с металлом – не исключены сколы и трещины на поверхности протеза.

Современная прессовая керамика E — max может похвастаться более высокой прочностью за счет того, что протез получают методом прессования под действием высокого давления и температур. При этом эстетические свойства изделия сохраняются на том же завидном уровне.

Диоксид циркония

Достояние современной стоматологии – это коронки из диоксида циркония. Протезы обладают преимуществами всех описанных ранее коронок:

  • не вызывают аллергических реакций, полностью биосовместимы с человеческими тканями;
  • прочные – могут устанавливаться в области улыбки, на жевательные единицы и импланты;
  • эстетично смотрятся;
  • изготавливаются на фрезерных станках (неточности, ошибки в изготовлении коронок исключены);
  • длительный срок службы (до 20-ти лет).

Зубной мост: что это такое

Для восстановления отсутствующих зубов в настоящее время применяют несколько вариантов протезирования. Одним из видов является установка несъёмного мостовидного протеза, который позволяет возместить одну или несколько единиц в короткие сроки.

В этой статье мы подробнее остановимся на мостах, их разновидностях, преимуществах и недостатках. А также рассмотрим альтернативные варианты восстановления дефектов зубного ряда.

Зубной мост: что это такое

Зубной мост представляет собой ортопедическую конструкцию, которая состоит из коронок. Крайние коронки надеваются на собственные опорные зубы или установленные импланты, а средние восполняют недостающие зубные единицы. Конструкция позволяет восстановить один или несколько рядом расположенных зубов, которые отсутствуют или сильно разрушены.

Читать еще:  Выравнивание зубов брекетами стоимость

В зависимости от того, на какие зубы ставят мосты, различают следующие варианты протезирования:

  • На жевательные. Коронки изготавливаются из цельного диоксида циркония, который отличаются прочностью и практически не отличается по виду от натуральных зубов.
  • На передние. В зоне улыбки рекомендуется установка мостов из цельной керамики. Этот материал характеризуется высокой эстетикой, светопрозрачностью и многообразием оттенков.

Показания к установке

При планировании лечения обязательно учитываются множество факторов: состояние опорных единиц, размер и местоположение дефекта, особенности состояния костной ткани и т.д.

Основные показания к протезированию мостовидным протезом:

  • Включенный дефект
  • Отсутствие 1-2, реже 3-х зубов
  • Невозможность проведения имплантации

В некоторых случаях установка моста противопоказана:

  • Множественная адентия
  • Дефекты прикуса
  • Патологическая стираемость
  • Пародонтоз и пародонтит

Обязательным условием является наличие здоровых опорных зубов, которые способны выдержать нагрузку. После оценки клинической ситуации врач определяет возможность проведения протезирования мостовидным протезом.

Как ставят зубной мост

Для того, чтобы понять как ставится мост на зубы, необходимо подробно рассмотреть все этапы лечения. Опорные зубы, которые будут обтачивать под коронки, должны быть полностью здоровы. Для этого их полностью пролечивают и при необходимости депульпируют. В случае, они не подлежат восстановлению, мост можно установить на импланты.

На этапе подготовки врач препарирует зубы. Использование современных материалов и оборудования в стоматологии позволяет изготавливать коронки с тонкими стенками и поэтому минимально обтачивать эмаль. Если протезирование проводится на имплантах, то устанавливаются абатменты (переходный элемент между имплантом и коронкой). Делаются слепки.

Протезы изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Цвет подбирается в соответствии с оттенком собственной эмали. Современные стоматологии предлагают выполнение циркониевых коронок по компьютерным технологиям, что позволяет изготовить их с точностью до микрон. Цифровые 3D-технологии CAD/CAM автоматизируют процесс: модель создаётся в специальной компьютерной программе, а изделие вытачивается на станке. Как правило, изготовление протеза занимает до 10-14 дней. На это время для защиты препарированных зубов пациенту устанавливается временный протез.

После изготовления коронки примеряется в полости рта и при необходимости подшлифовываются. Если изделие полностью подходит, его фиксируют к опорным зубам на специальный сверхпрочный цемент. В случае крепления на импланты — на цемент или на специальное винтовое крепление.

Преимущества и недостатки зубного моста

Как и любой другой вариант протезирования, зубные мосты имеют свои преимущества и недостатки.

К преимуществам относится:

  • Быстрое изготовление
  • Хорошая фиксация в полости рта
  • Не нарушают дикцию
  • Полное восстановление жевательной функции
  • Не требуют длительного привыкания

Недостатки мостовидных протезов:

  • Необходимость в обтачивании опорных зубов. Современные технологии позволяют провести малоинвазивную обработку и в некоторых случаях обойтись без депульпирования зубов, но обтачивать зуб придётся обязательно.
  • Нагрузка на опорные зубы. При жевании на них ложится и своя нагрузка, и нагрузка соседних единиц. В результате страдают ткани пародонта, что может привести к расшатыванию и потере зубов.
  • Неестественный внешний вид. Поскольку мост представляет собой единую конструкцию, то отсутствуют зазоры между коронками. Именно поэтому мосты часто не рекомендуют к установке в зоне улыбки.

С учётом всех недостатков, необходимо тщательно подойти к выбору конструкции. Установка требует взвешивания всех за и против. В любом случае врач-ортопед всегда посоветует оптимальный вариант, который подходит именно в вашей ситуации.

Зубной мост или имплант — что лучше?

В некоторых случаях установка моста не представляется возможной: в случае необходимости высокоэстетичного протезирования передних зубов, при заболеваниях пародонта и т.д. Во всех этих случаях ортопеды рекомендуют альтернативный вариант восстановления отсутствующих зубов — имплантацию.

Установка импланта не только позволяет добиться высокоэстетичной улыбки, но и в полной мере восстанавливает жевательную функцию. Имплант играет роль корня зуба, поэтому создаёт нагрузку на кость и препятствует её атрофии. Несмотря на множество преимуществ имплантации, она имеет ряд противопоказаний, поэтому подходит не во всех случаях.

В случае выбора между мостом и имплантом определиться всегда поможет врач. Он посоветует что лучше — мосты или импланты на зубы. После осмотра, диагностики и сбора анамнеза подберётся лучший вариант, который подходит в вашем клиническом случае.

Особенности ухода за зубным мостом

Одно из преимуществ мостовидного протеза — простой уход, который практически ничем не отличается от обычного ежедневного ухода. Чтобы мост прослужил много лет, необходимо проводить тщательную ежедневную гигиену: чистить протез и зубы не менее 2-х раз в день фторсодержащими неабразивными пастами, пользоваться ополаскивателем и полоскать рот после каждого приёма пищи.

Поскольку мост представляет собой цельную конструкцию, у которой отсутствуют межзубные промежутки, обычная зубная нить не подойдёт для его очистки. В этом случае лучше приобрести специальные ёршики, которые помогут справиться с очисткой труднодоступных мест под протезом.

После того, как устанавливается зубной мост, обязательно посещайте стоматолога не реже двух раз в год, проходите профилактические осмотры и выполняйте профессиональную гигиену у специалиста. Эти меры помогут предотвратить заболевания полости рта, воспалений дёсен и продлить срок службы ортопедических конструкций.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector