Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как вырывать зубы при пародонтите

Пародонтит зубов

Основная задача зубов – пережевывать пищу. Для этого они должны быть хорошо «закреплены». За надежную фиксацию зуба отвечает комплекс тканей, который называется «пародонт». Все элементы пародонта – десна, межзубные связки, костное ложе зуба и.т.д. – взаимосвязаны между собой. Изменения любой части неизбежно приводит к изменениям остальных составляющих этой сложной системы. Пародонтитом называют инфекционный воспалительный процесс в тканях пародонта.

Такое заболевание носит массовый характер: по статистике им страдает большая часть населения. Пародонтиту обычно подвержены лица среднего и пожилого возраста, однако в последнее время болезнь все чаще встречается и у молодых.

По мировой статике пародонтит стоит на первом месте, как причина удаления зубов!

Почему при пародонтозе и пародонтите не проводят классическую имплантацию?

Воспалительные заболевания, которыми являются пародонтоз и пародонтит, способствуют разрушению костной ткани. Ускоряется ее резорбция (рассасывание), появляются участки остеопороза. При выпадении зубов кость на их месте быстро атрофируется и истончается. Поэтому вживлять имплант просто некуда.

Востребованная при атрофии костная пластика на фоне заболеваний пародонта не всегда имеет эффективность. Процесс остеосинтеза (созревания кости) идет крайне медленно, и нет гарантии, что в будущем установленный имплант достигнет хорошей стабилизации.

Легко или сложно удалить зуб?

По сути, категорий сложности удаления зубов всего две – это несложное удаление и сложное, которое, в свою очередь, имеет также свои степени сложности – вторую и третью – в зависимости от расположения зуба.

К несложному удалению можно отнести удаление зубов 3 и 4 степени подвижности (чаще всего подвижные зубы встречаются при заболеваниях пародонта, например, пародонтите). Эта операция не влечет за собой каких-либо серьезных манипуляций и осложнений и подвластна практически любому, даже не очень опытному, стоматологу.

К сложным зубам (зубам второй категории сложности) относятся неподвижные зубы. Особо хочется выделить так называемые «красные», или резорциновые, зубы. Эти зубы абсолютно неподвижны и прикреплены к костной ткани, поэтому их порой довольно сложно убрать. Кроме того, они хрупкие, как стекло, часто ломаются и крошатся во время удаления. Более того, очень важно тщательно, аккуратно и осторожно отсепарировать (отделить) зуб, чтобы не травмировать костную ткань и чтобы потом не пришлось подсаживать искусственную (скажем, в случае имплантации). Кроме того, само повреждение костной ткани считается довольно травматичным и может привести к ряду постоперационных осложнений: боли, отеку, температуре. В случае аккуратного, нетравматичного удаления заживление операционной ранки пройдет быстрее, и все эти симптомы исчезнут довольно быстро, а могут даже и вовсе не проявиться. Это и составляет искусство удаления зубов.

К особой категории сложности (третьей) относится удаление зубов мудрости, или «восьмерок», особенно ретинированных (то есть непрорезавшихся). Среди зубов мудрости самыми «упрямыми» — сначала не желающими появляться на свет, а потом плохо и тяжело поддающимися удалению — считаются именно нижние зубы мудрости. Кстати, для них очень характерны и считаются нормой вышеперечисленные постоперационные осложнения – боль, отек и т.п. А обусловлено это их анатомическим расположением, которое и способствует более тяжелому и длительному заживлению.

Разница во времени

«Сколько времени может занять удаление зуба?» — приходится слышать врачам от своих пациентов. Вообще, все случаи индивидуальны. Практически никогда невозможно обозначить точное время, которое может потребоваться для удаления. Операция может занять от нескольких секунд до 4-5 часов. Разумеется, когда речь идет о простом удалении, мы можем сказать, что на операцию потребуются доли секунды.

А вот время, которое понадобится на сложное удаление, предсказать довольно сложно, особенно если мы говорим о резорциновых зубах (в среднем эта операция занимает от часа до полутора, что позволяет удалить зуб наименее травматично, без повреждения костной ткани) и зубах мудрости (от 15 минут до 4-5 часов). Да и зубы второй категории сложности порой могут занять несколько часов.

Читать еще:  Хронический генерализованный пародонтит лёгкой степени

Во многом временные рамки зависят не только от сложности зуба, его анатомического расположения, но и от мастерства доктора – на удаление одного и того же зуба разным докторам потребуется разное время. И если сложный зуб удален за 5-10 минут, то это говорит о профессионализме врача.

Кстати!

В медицинском протоколе нет понятия «времени». Каждый врач тратит столько времени, сколько ему требуется для соблюдения этого протокола, то есть выполнения всех этапов удаления. Ведь важно, чтобы не страдало качество.

Цена вопроса

Разумеется, чем проще удалить зуб, чем меньше усилий на него будет затрачено, тем дешевле будет стоить операция. Однако время, затраченное на операцию, на цену никак не влияет. Во-первых, как мы уже говорили, на удаление зуба одной и той же степени сложности разным врачам необходимо затратить разное время. Во-вторых, независимо от того, сколько времени длилась операция, важно то, как был удален зуб: насколько нетравматичным было удаление, а также удалось ли избежать (или свести к минимуму) возможные постоперационные осложнения.

В нашей клинике для удобства восприятия пациентом и прозрачности ценовой политики мы упростили степени сложности удаления зубов, разделив их на две категории – простое и сложное. Исключение составляют лишь зубы мудрости, или «восьмерки».

Например, если говорить о зубе первой степени сложности, то удаление обойдется примерно в 1500 рублей*. Однако если у пациента пародонтит и в силу этого после удаления возможно развитие осложнений, то в каких-то случаях приходится ушивать мягкие ткани или положить лекарство. Разумеется, это несколько увеличит стоимость операции. Сложное удаление (второй категории сложности) стоит 2800 рублей*. Но необходимые дополнительные манипуляции придется также оплатить сверх этой суммы.

Отдельная степень, отдельный уровень сложности, как мы говорили ранее, это третья степень. Обычно она относится к зубам мудрости. Стоимость удаления «восьмерок» начинается с 3800 рублей* (это простая «восьмерка»). Зуб мудрости средней степени сложности обойдется в 5200 рублей, а стоимость удаления сложной «восьмерки» может доходить до 7500 рублей*.

*Хочется сразу отметить, что вышеперечисленные цены приблизительные и актуальные на момент написания статьи, они не включают в себя стоимость анестезии, наложения швов, используемых во время операции лекарственных препаратов и т.д. Однако «сюрпризов» у нас не бывает. Когда пациент приходит в клинику, мы заранее составляем план лечения и обговариваем его цену. Мы всегда обозначаем максимальную стоимость, которая может быть выставлена в случае, если удаление по тем или иным причинам окажется более сложным, чем мы предполагали изначально.

Кстати!

В случае с удалением зубов пациент платит за процесс – за профессионализм врача, за его руки. Однако врачебное мастерство – лишь одно из, безусловно, важных «слагаемых успеха». Конечный результат во многом зависит также и от индивидуальных особенностей организма пациента, его реакций на хирургическое вмешательство, а также от соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Как подготовиться к удалению зуба?

  1. Рекомендован прием пищи за несколько часов до визита к стоматологу-хирургу, так как после процедуры экстракции зуба с корнем вы не сможете принимать пищу в течение 2-х часов.
  2. В течение 2-3 дней до операции не употребляйте алкоголь.
  3. В день операции откажитесь от тяжелых физических нагрузок.
  4. При сильном страхе перед операцией за 1-2 часа до хирургического вмешательства примите мягкий седативный препарат.
Читать еще:  Реставрация центральных зубов восстановление

Возможны ли осложнения после удаления зуба?

К самым распространенным осложнениям относят:

Сухая лунка

Возникает по причине отсутствия сгустка крови в лунке из-за частого полоскания рта, приема твердой пищи или других нарушений правил ухода за ротовой полостью после удаления зуба. Сопровождается сильной болью и воспалением. Необходимо обратиться к стоматологу.

Альвеолит

Развитие воспалительного процесса в лунке зуба из-за ошибок врача или несоблюдения пациентом рекомендаций после удаления зуба. Сопровождается отечностью и воспалением слизистой оболочки, увеличением температуры тела и лимфоузлов. Требуется прием антибиотиков.

Повреждение нерва (парестезия)

Проявляется в онемении языка, губ, участков щек и подбородка. При незначительном повреждении нерва чувствительность восстанавливается в течение нескольких недель. При сильном повреждении требуется консультация челюстно-лицевого хирурга.

Все они связаны с непрофессиональными действиями врача или несоблюдением пациентом рекомендаций.

Вам рекомендовали удалить зуб и вы ищете хорошего стоматолога-хирурга? Не торопитесь. Приходите к нам на бесплатную консультацию. Есть вероятность, что можно вылечить зуб и восстановить его!

Дрик Ирина Валерьевна

Стоматолог хирург-имплантолог, парадонтолог

К чему приводит длительное отсутствие зубов

Если вы потеряли зуб, рекомендуем не откладывать его возмещение на длительное время. Помимо эстетического дефекта длительное отсутствие зуба может привести к ряду негативных последствий, о которых знают далеко не все. Мы расскажем об основных проблемах, с которыми можно столкнуться, если не восстановить целостность зубного ряда.

Изменение внешности

Зубной ряд – это единый слаженный механизм, который функционирует полноценно только при условии своей целостности. Нагрузка при откусывании и жевании пищи распределяется равномерно как на зубы, так на ткани пародонта (которые окружают и удерживают зуб).

Кроме функции жевания сохранность зубного ряда влияет на дикцию и внешность человека. Если отсутствуют передние зубы, может развиваться западание губ, потеря клыков меняет улыбку, удаление жевательных зубов приводит к изменению линии щек. Мягкие ткани остаются без поддержки, меняются пропорции лица, уголки рта провисают вниз и появляются носогубные складки. Изменяется моторика мелких лицевых мышц, усугубляя имеющиеся и способствуя возникновению новых морщин.

Повышение нагрузки на остальные зубы

Каждая группа зубов выполняет свою функцию, и при потере жевательных зубов их функцию берут на себя передние, но их анатомическое строение не соответствует возложенной на них нагрузке. Это приводит к стиранию краев зуба, появлению на эмали трещин и потемнений. Снижается высота костной ткани, удерживающей зуб, и со временем зубы, испытывающие чрезмерную нагрузку, приобретают патологическую подвижность, проще говоря – начинают расшатываться.

Смещение зубов и возникновение функциональных нарушений

После удалении зуба его антагонист (зуб противоположной челюсти, с которым тот контактирует при жевании) теряет опору и сдвигается. То же происходит и с соседними зубами по обе стороны от удаленного. Это приводит к формированию неправильного прикуса, неровности зубного ряда и нарушениям в суставах челюсти, которые могут привести к артрозам. У пациентов развиваются функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта: гастрит, панкреатит, холецистит.

Потеря костной ткани

Через 3–5 месяцев после удаления зуба костная ткань, которая ранее удерживала зуб и смогла бы стать опорой для имплантата, начинает убывать, что связано с отсутствием прежней жевательной нагрузки. К примеру, аналогичная ситуация происходит и с мышцами после наложения гипса. Чем дольше пациент не обращается к стоматологу после удаления зуба, тем более выраженным становится дефицит кости, и тем сложнее в последующем будет проходить процедура имплантации.

К счастью, современные технологии позволяют восстановить зубной ряд даже при полной потере зубов и атрофии костной ткани, но чем раньше пациент обратится к врачу, тем это будет проще и дешевле.

Читать еще:  Зубная коронка на жевательные

Возможности современных методик восстановления зубов, к счастью, практически не ограничены: коронки с опорой на имплантаты, мостовидные ортопедические конструкции и съемные протезы. Специалисты МедГарант всегда смогут предложить оптимальный для вас вариант. Запишитесь на консультацию, и врач составит для вас индивидуальный план лечения.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Процедура удаления подвижного зуба

Методика удаления предельно проста и проходит под местной анестезией (общее обезболивание проводится только по индивидуальным показаниям). Этапы проведения:

  • антисептика ротовой полости;
  • наложение щипцов;
  • дополнительное расшатывание зуба с вывихом удерживающих связок (при необходимости);
  • извлечение зуба из лунки вращательными движениями;
  • обработка раны изотоническим раствором с добавлением дезинфицирующих и противовоспалительных средств;
  • наложение тампона, ушивание лунки (по показаниям).

При травме или аномальном расположении корневой части порядок работ зависит от результатов рентген-диагностики. Может потребоваться вскрытие десны для удаления искривленных отростков и зубных осколков.

После экстракции

После оперативного вмешательства рекомендуется на несколько часов отказаться от приема пища. Если на это время запланирована спортивная тренировка, откажитесь от нее, ведь нагрузки противопоказаны. Допускается питье чистой воды комнатной температуры.

На сутки откажитесь от проведения гигиены полости рта – чистки, полоскания ротовой полости эликсирами. Использовать средства дезинфекции лунки без рекомендаций стоматолога также не нужно. После операции остановить кровотечение помогает пробка из свернувшейся крови, заполняющая лунку. Это природная защита организма от проникновения в рану патогенной микрофлоры. Полоскание и другие манипуляции разрушат этот барьер. Результатом могут стать осложнения.

Сколько стоит удалить зуб?

Цена зависит от клинической ситуации и сложности предстоящей процедуры от 2900 рублей. Вы можете записаться на прием к стоматологу-хирургу клиники «Вероника» в Санкт-Петербурге в удобное для вас время по телефону +7(812)777-7709.

Добрый день. Администратор контакт-центра Татьяна, с которой я общалась в 08:30 утра 26 октября, проявила терпение и выдержку, несмотря на мои эмоции во время звонка, за что спасибо ей большое!
А доктор Мария Олеговна Лебедева помогла моей дочке так быстро и легко избавиться от сильно-мешающего шатающегося молочного зуба, что ни дочка ни я ничего и не заметили!
Спасибо большое еще раз и доктору и администратору!
Система психологической работы с детьми в Клинике просто супер!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector