Керамическая коронка на передние зубыфото до и после

Керамические коронки на зубы

• Примеры работ
• Вопросы и ответы
• Акции
• Отзывы

Одним из наиболее распространённых и эффективных способов реставрации повреждённых зубов являются керамические коронки. Они схожи с естественным цветом эмали, поэтому выглядят максимально естественно. Хотите установить керамические коронки на передние зубы либо жевательные быстро, качественно и недорого? Тогда запишитесь в «НоваДент», ведь у нас предоставляется гарантия высокого качества на услугу, а цена ниже средней в Москве и области.

Какой материал используют для коронок на передние зубы

Коронки на передние зубы изготавливаются из:

• Безметалловой керамики – этот материал применяется для создания одиночных коронок. По физико-оптическим свойствам фарфор имеет максимальное сходство с эмалью, он идеально передает цвет и полупрозрачность натуральных зубов.
• Диоксида циркония. Передние зубные коронки из этого материала по прочности сопоставимы с изделиями из металла, а по эстетическим качествам не уступают цельнокерамическим протезам. Технологии их изготовления может быть две: послойное нанесение керамической массы и литьевое прессование фарфора под давлением и при высокой температуре. Прессованная керамика значительно прочнее непрессованной, поэтому риск сколов минимален.
• Металлокерамики. Такая коронка на передний зуб представляет собой двухслойную конструкцию: внутри металлический каркас, снаружи облицовка из фарфора. Сочетание двух материалов позволяет создать высокопрочный и эстетичный протез.

Виниры и коронки E-max: отзывы

Когда речь идет о вариантах безметалловой керамики для изготовления керамических коронок, виниров или мостовидных протезов, то выбор всегда стоит между E-max и диоксидом циркония. Конечно, существует еще полевошпатная керамика, которая хотя и имеет очень хорошую эстетику – все же обладает совсем скромной прочностью (поэтому мы ее и не рассматриваем).

И если быть кратким, то E-max – это в первую очередь эстетика, а диоксид циркония – это в первую очередь прочность. Ниже мы сравним эти 2 типа безметалловой керамики по этим критериям и расскажем об оптимальных показаниях к применению каждого из них.

1. Эстетика –

Винир или керамическая коронка на зуб из E-max обладают действительно безупречной эстетикой. Это связано с тем, что стеклокерамика из дисиликата лития обладает высоким коэффициентом прозрачности, который практически идентичен натуральной эмали зубов. Поэтому, если у вас высокая прозрачность зубной эмали – хороший стоматолог предложит вам только E-max.

Кроме того очень важным фактором, который обеспечивает точное совпадение по внешнему виду искусственной коронки или винира с соседними зубами – является выбор широкого диапазона оттенков материала. И тут нужно сказать, что система керамики E-max обладает значительно большим набором оттенков, что значительно увеличивает шансы зубного техника на то, чтобы достичь точного совпадения цвета искусственных коронок с соседними зубами (рис.18-22).

Клинический случай №5 – фото до и после

Клинический случай №6 – фото до и после

Эстетика коронок из диоксида циркония –

А вот использование диоксида циркония на передних зубах чаще всего разочаровывает пациентов. Это связано с тем, что во-первых – циркониевый каркас имеет небольшую светопроницаемость (прозрачность), а во-вторых – при работе с диоксидом циркония зубной техник более ограничен в выборе оттенков цвета, чем при работе с E-max. В конечном итоге все это не позволяет сделать коронки и виниры из диоксида циркония максимально похожими на настоящие зубы.

Поэтому, если вы хорошо присмотритесь к большинству «фото до и после» циркониевых коронок и виниров, то заметите, что в 90% случаев они будут достаточно сильно отличаться по цвету и прозрачности от соседних настоящих зубов. Чаще всего они будут абсолютно непрозрачны, и часто иметь не естественный ярко-белый (молочный) цвет. Хотя диоксид циркония безусловно не дотягивает до E-max по эстетике, но это не значит, что виниры и коронки из него могут быть только непрозрачными и молочного цвета.

Дело в том, что блоки диоксида циркония разных производителей очень сильно отличаются друг от друга. Стоматологические клиники для фрезеровки коронок используют чаще всего белые непрозрачные блоки диоксида циркония (именно поэтому готовые коронки и выглядят похожим образом) – в силу их более низкой цены. Однако существуют и полупрозрачные блоки диоксида циркония, например, «Prettau ® Anterior», которые позволяют добиться уже вполне приемлемой для передних зубов эстетики.

2. Прочность –

E-max керамика обладает достаточно высокой прочностью – 360-400 МПа. Этого более чем достаточно для одиночных коронок на передние и жевательные зубы, виниров и люминиров, а также мостовидных протезов длиной из 3-х единиц. Однако, мостовидные протезы делают преимущественно только на передних зубах (дальняя опора моста не должна располагаться дальше 5-го зуба).

В свою очередь диоксид циркония обладает прочностью в 1200 МПа, которая сопоставима с металлом. Благодаря этому из этого материала можно делать мостовидные протезы любой протяженности. Следовательно, если вам нужно сделать мостовидный протез на жевательных зубах, или мост из 4-х и более единиц в области передних зубов – тут однозначным выбором будет диоксид циркония.

Сколы керамики –
нужно сказать, что в прочности циркониевых коронок существует слабое звено, которое часто приводит у них к сколам керамики. Дело в том, что циркониевые мосты и коронки редко делаются из монолитного диоксида циркония, и чаще всего они состоят из фрезерованного циркониевого каркаса, который снаружи облицован фарфоровой массой. Поверхностный слой фарфора тут необходим, чтобы сделать коронки более похожими на настоящие зубы в плане эстетики.

Слабое звено здесь – сколы фарфоровой массы с поверхности циркониевого каркаса. Статистика показывает, что за 3 года с момента изготовления коронок они возникают не менее, чем у 6% пациентов. Причиной является ухудшение связи циркония и фарфора с течением времени. К примеру, сколы керамики у металлокерамических коронок возникают даже в 2 раза реже, чем у циркониевых (при том, что прочность соединения фарфора с металлическим каркасом всего около 100 МПа). Из этого получается, что прочность соединения фарфора с диоксидом циркония даже хуже, чем прочность соединения фарфора с металлом у металлокерамических коронок.

Однако еще реже сколы возникают при использовании прессованной керамики E-max. Поэтому, если вам нужно сделать только одиночную коронку (и не важно – на передний или даже жевательный зуб), или вам нужен мост из 3-х единиц на передних зубах – опять же лучшим выбором будет E-max. Лучшим выбором для керамики из диоксида циркония будут именно мостовидные протезы на жевательных зубах, причем лучше всего из монолитного диоксида циркония.

Показания

• Протезирование впервые. Если опорные зубы крепкие, здоровые, не нужно депульпировать их, сильно обтачивать. Безметалловые изделия позволяют сохранить «живые» зубы.
• Замена устаревших конструкций. В последнее время все чаще пациенты стремятся улучшить эстетику и качество жизни, поэтому обращаются к нам для замены устаревших коронок из металлокерамики.
• Аллергия на металл. Если металлические или металлокерамические коронки вызывают дискомфорт, безметалловые изделия — единственный выход.
• Повышенные требования к эстетике. Когда пациенту требуются протезы, неотличимые от природных зубных единиц, подойдет только безметалловая конструкция.
• Слабые опорные зубы. Безметалловые изделия легкие, не создают повышенную нагрузку на зубные единицы.

Цена установки керамических коронок на передние зубы

Средняя стоимость керамической коронки на передние зубы в Москве начинается от суммы в 16 000 рублей. В указанную цену не входит стоимость предварительного лечения зуба, а также цена временного протеза, который обычно устанавливается на время изготовления постоянной коронки. Также на цену протезирования повлияет и технология производства коронки. Самый дорогой вариант – коронки из керамики, произведенные по технологии CAD/СAM. Точную цену протезирования коронками из керамики можно узнать, посетив консультацию специалистов нашей стоматологической клиники в Москве — «Aesthetica».

Особенности производства

В зависимости от клинической ситуации и целей протезирования, коронка может быть прессованной или изготовленной по технологии CAD/CAM. Любая установка включает следующие этапы:

1. осмотр врача — сбор анамнеза, выяснение показаний и противопоказаний к процедуре; на этом же этапе проводятся диагностика, рентгенологическое исследование;
2. препарирование зубов, на которые установятся коронки;
3. снятие слепков челюстей, по которым затем будет воссоздана восковая модель зубов;
4. изготовление коронок, покрытие их глазирующим материалом и окрашивание в цвет естественных зубов пациента;
5. примерка и установка.

Есть ряд причин, в силу которых стоматолог может настаивать на именно таком протезировании, например:

• слишком сильное разрушение переднего ряда зубов;
• аномалии развития челюсти (нестандартных размерах или форме);
• патологические разрушения эмали, в том числе наследственного характера.

Металлокерамика на передние зубы поможет в случае появления аллергических реакций на ранее установленные протезные элементы из других материалов, например, пластмассы. Также услуга будет актуальна в том случае, когда виниры или вкладки использовать нельзя.

Процедуру установки металлокерамики на передние зубы начинают только после тщательного осмотра ротовой полости. Далее следует подготовка: выявление проблемных участков, лечение. Если зуб болит, то возможна депульпация. После чего специалист обтачивает наружную поверхность. Это необходимо для того, чтобы протез плотно и без зазоров «сел» на эмаль. И только после этого врач делает оттиск.

Достоинства и недостатки

Металлокерамические зубные протезы отличаются нетоксичностью, высокой прочностью, надежностью, долгим сроком службы. Сегодня они широко применяются для восстановления жевательных зубов. Каркас из диоксида циркония или алюминия позволяет практически избавить конструкцию от такого недостатка, как просвечивание полоски металла при убыли или снижении линии десневого края.

Современная стоматология предлагает и другой способ избавления от эстетического недостатка: может быть использована коронка с плечевой массой. Это слой керамики, который наносится на нижнее основание каркаса вдоль линии контакта конструкции и десны. Такой подход требует предварительной обточки с образованием округлого уступа. Толщина каркаса в этом случае меньше, а слой керамики — толще. Это не только улучшает эстетические показатели (каркас не просвечивает под слоем керамики и не становится заметен при опущении десны), но и адаптацию тканей к новой конструкции.

Что относят к недостаткам металлокерамики? Как ни странно, прочность. Она выступает достоинством и недостатком одновременно, поскольку конструкция влияет на поверхность зубов, соприкасающихся с ней при смыкании челюстей. Это может стать причиной повышенной стираемости эмали.

К другим минусам относят редкие, но возможные аллергические реакции на металл. Например, аллергию может спровоцировать никель из хромоникелевого сплава каркаса. Такая реакция может проявлять себя в виде жжения во рту, металлический привкус, отек мягких тканей, болезненность. В таких случаях протез подлежит замене другим видом, например, цельнокерамической коронкой. Также неблагородные металлы подвержены окислению под действием слюны. Благородные металлы в этом случае существенно выигрывают. Но цена зубов из металлокерамики в этом случае будет существенно выше.

Минусом, который распространяется на все виды металлокерамических протезов, выступает и необходимость обточки собственных опорных зубов. В некоторых случаях требуется удаление пульпы из здорового зуба.

Как устанавливают?

Если для восстановления зубных тканей необходимо использовать коронки, первоначально проводят обработку поверхности зуба. В случае безметалловой коронки обработка поверхности минимальна! Затем коронку «присаживают» на подготовленный зуб. Современные керамические коронки на передние зубы обеспечивают безупречное краевое прилегание, что исключает возможность развития под ними патологического процесса, например, кариеса.

В структуру «Лаки Смайл» входит немецкая зуботехническая лаборатория, расположенная в здании клиники. Совместная работа врача-ортопеда и зубного техника позволяет выполнять ортопедические работы самого сложного уровня.

Наши специалисты всегда готовы ответить на ваши вопросы: как осуществляется, сколько времени занимают медицинские процедуры и какой результат ожидать после протезирования.

У нас вы можете получить качественное протезирование зубов в Москве.