Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кто вставляет зубы, как называется специалист?

ЗУБНЫЕ ИМПЛАНТАНТЫ: ИМПЛАНТЫ и ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ

Если Вы испытываете cмущение и раздражение от отсутствия зуба или нескольких зубов, если Вы устали носить громоздкие зубные протезы или страдаете от старых методов протезирования, то спасением для Вас будет современный метод протезирования — ИМПЛАНТАЦИЯ зубов ! тел. 8(495) 638-05-05

Статья доктора медицинских наук Бычкова А.И.

Если верить медицинской статистике, во всем мире лишь 20% людей могут похвастаться тем, что у них полностью здоровые зубы. В России, как утверждают специалисты, ситуация еще хуже. Многие идут к врачу в самый последний момент, когда больной зуб уже поздно лечить — приходится его удалять.

Отсутствие зубов сильно портит внешность. Как решить эту проблему? Самым современным методом протезирования зубов является имплантация. Что это такое? В чем преимущество имплантации перед другими методиками? Как правильно выбрать стоматологическую клинику для лечения? Что такое зубной имплантант? На эти и другие вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор, хирург-имплантолог Бычков А.И.

— Алексей Игоревич, в чем отличие имплантации зубов от более архаичных методов протезирования?

Предположим, у пациента нет одного зуба, и он хочет поставить протез. Если делать это по старинке, то необходимо обточить два соседних зуба, удалить нервы, запломбировать каналы и сделать мост. Таким образом, протез держится на соседних обточенных зубах. Фактически во время процедуры соседние зубы попросту убиваются, становятся мертвыми. Считается, что из-за этого они потом быстрее выпадают. Восстанавливая один зуб, человек рискует через некоторое время потерять сразу три.

Да, но, к счастью, альтернатива есть. Можно не портить соседние здоровые зубы, а поставить зубной имплантант.

— Наверное, зубной имплантант это дорого?

Установка одного импланта стоит дороже, чем процедура по установке моста с обточкой соседних зубов. Но тут пациент сам должен решить, какой вариант выбрать.

— Расскажите поподробнее, что такое зубной имплант?

Иплантат – это своего рода титановый шуруп, который устанавливают в костной ткани челюсти. Внутри имплант полый, там тоже есть резьба. После того как имплант «приживется», срастется с костью, из него выкручивается внутренняя заглушка, а на ее место вставляется абатман – головка, которая фиксируется винтом. Ну, а потом на эту головку устанавливается керамическая коронка.

Операция по установке самого импланта занимает около 20 минут, но ставить абатман и коронку можно только через определенный период времени (от 2,5 до 6 месяцев).

— Алексей Игоревич, какие бывают виды протезирования на имплантах?

Импланты можно использовать во всех видах протезирования. Но в целом зубной имплантант можно разделить на две группы: съемные и несъемные. Несъемная конструкция проста: керамическая коронка устанавливается на головку импланта. Съемная конструкция сложнее: на импланте фиксируется так называемая балка, крепление, на котором защелкивается протез.

— Несъемная конструкция импланта фиксируется навсегда?

Необязательно. Можно не приклеивать керамическую коронку к головке, а зафиксировать с помощью маленького винта. Тогда конструкция будет полностью разборной: при любой проблеме с коронкой можно будет ее снять, отвинтив маленький винтик, а потом снять головку, отвинтив другой винтик. Жестко фиксированным остается только сам имплантат, который прирос к костной ткани. Обычно раз в 5—6 лет всей конструкции требуется небольшая коррекция, что легко можно сделать, если она полностью разборная.

— Получается, что несъемная разборная конструкция зубного импланта удобнее всего. В каких же случаях используют съемные протезы?

Съемные конструкции обычно ставятся на абсолютно беззубую челюсть. Если вместо всех отсутствующих зубов делать импланты с керамикой, выйдет очень дорого. Но можно поставить 4 импланта, на них установить балочную конструкцию, а сверху съемные протезы — так будет гораздо дешевле. Также балочная конструкция подходит для тех, кто не хочет или не имеет возможности сразу установить более дорогие несъемные протезы. В таком случае съемная балочная конструкция – промежуточный вариант: через некоторое время пациент может снова придти к хирургу и без проблем заменить съемные протезы на несъемные.

Словом, специальных медицинских показаний для установки съемных протезов нет, но это более бюджетный вариант.

— Некоторые стоматологические клиники предлагают имплантацию мембраны? Что это такое?

Мембрана – что-то вроде заплатки, которая подсаживается под десну, чтобы закрыть дефект костной ткани или изолировать материал, который мы туда вживили. Например, имплант. В обычной ситуации сразу после установки импланта врач просто зашивает над ним десну. Но иногда ее объема недостаточно, и тогда нужно проводить имплантацию мембраны, чтобы создать дополнительный барьер, не допустить попадания к месту хирургического вмешательства остатков пищи, микробов и т д.

— Все мембраны одинаковы?

Нет. Видов мембран великое множество, но все они делятся на два типа: резорбируемые и нерезорбируемые. Первые через определенный период времени рассасываются, вторые – нет. Резорбируемые мембраны делятся на несколько категорий: одни рассасываются через несколько недель, другие – через несколько месяцев. Нерезорбируемые мембраны обычно имеют в основе тонкую титановую сеточку, которая задает им форму.

— В каких случаях нужно, чтобы мембрана рассасывалась, а в каких – нет?

Все зависит от конкретного клинического случая. Если врач знает, что это место в дальнейшем будет подвергаться нагрузкам (например, во время жевания пищи), то лучше поставить мембрану с титановой сеточкой, чтобы был каркас.

— Имплантация мембраны используется только в дополнение к имплантации зубов?

Нет, также имплантация мембраны очень эффективна при пародонтозе, когда у пациента зуб или зубы приобретают подвижность: они еще не выпадают, но количество костной ткани вокруг начинает уменьшаться. Для того чтобы укрепить зуб, в слабое место подсаживается искусственная костная ткань. Ну, а для того, чтобы она из-под десны не вымывалась, сверху укладывается мембрана, которая создает определенный каркас.

Таким образом, мембрана выполняет две функции: защищает от рассасывания тот материал, который мы подсадили, а также формирует объем костной ткани, который был утерян во время заболевания.

— Имплантация мембраны – дорогое удовольствие?

Скажем так, не самое дешевое. Сама мембрана стоит довольно дорого, да и ее имплантация требует мастерства хирурга, поэтому не все клиники предлагают эту услугу. Но я считаю, что в данном случае экономия может выйти боком. Если ту костную ткань, которую мы подсаживаем, без мембраны попросту вымоет, всю процедуру придется проводить заново. Как выбрать клинику

— Алексей Игоревич, вернемся к зубным имплантам. Сегодня многие Московские стоматологические клиники берутся ставить импланты, я постоянно вижу массу рекламных объявлений. Как пациенту сделать правильный выбор?

Да уж, сейчас только ленивый стоматолог не предлагает поставить импланты. Чуть ли не на каждом доме висит вывеска «Стоматология», где предлагают эти услуги. Действительно, сориентироваться сложно. Я бы советовал, прежде всего, придти на предварительную консультацию в ту клинику, которая вас заинтересовала. Уже по тому, как будет проходить консультация, многое станет понятно. В нашей клинике (да и вообще в любой хорошей клинике) консультацию перед установкой имплантатов проводит врачебный консилиум. Дело в том, что один хирург принимать серьезные решения не может, он должен лишь оценить, достаточен ли объем костной ткани для операции имплантации. Основные вопросы решает стоматолог-протезист, который, посмотрев соседние зубы, определяет, какая получится конструкция, если поставить имплант. Лишь после того, как пациент, хирург и протезист вместе обсудят все варианты и придут к единому решению, уже можно что-то делать. Если же на первом приеме вам сразу предлагают оперироваться, лучше поискать другую клинику и не рисковать своим здоровьем.

— Имеет ли значение техническая оснащенность клиники?

Для установки имплантатов нужна либо нормальная операционная, либо специальный кабинет, который по уровню оснащенности к ней приближен. В «АристократЪ-Дент», есть отдельный прекрасно оборудованный хирургический кабинет, предназначенный специально для операций. Не все могут это себе позволить, в некоторых клиниках в хирургических кабинетах в свободное время работают терапевты, так что кариозная пыль летает в воздухе, оседает на стенках, словом, о стерильности, необходимой для операций, речи не идет. «АристократЪ-Дент» не допускает ничего подобного в хирургическом кабинете.

— Как простому пациенту определить, насколько хирургический кабинет хорош для операций?

Очень просто. Попросить предоставить разрешающие документы на хирургическую деятельность. Многие клиники проводят хирургические операции, но при этом лицензии на хирургическую деятельность не имеют, поскольку для ее получения все условия должны соответствовать довольно строгим требованиям (современное оборудование, квалифицированный вспомогательный персонал и т п.). Пациенты не всегда обращают на это внимание, а зря. Выбирая клинику, обязательно нужно выяснить, есть ли у нее требуемые лицензии, обычно их вывешивают в коридоре или холле. Кстати, такие лицензии нужно продлевать не реже, чем раз в пять лет, так что срок действия на документе тоже стоит проверить.

— Как выбрать сам зубной имплант?

Все имплантаты делятся на две большие группы: брендовые и бюджетные. Имплантаты, которые производят фирмы с многолетней хорошей репутацией, отличаются отменным качеством, которое, как говорится, проверено временем. Продукция этих фирм стоит очень дорого. Но сейчас эти фирмы испытывают очень большое неудобство, потому что их импланты часто подделывают. Поэтому если в небольшой клинике вам предлагают брендовые импланты с большой скидкой, стоит насторожиться — могут быть очень серьезные проблемы.

Читать еще:  Как лечить острый пародонтит

— Как проверить качество зубных имплантов?

Клиент вправе потребовать у клиники сертификат подлинности. Официальные дилеры фирм-производителей выдают клиникам целый пакет документов: не только сертификат, но и разрешение министерства здравоохранения, результаты экспертиз безопасности и т д. Хорошие клиники обычно предлагают пациентам сразу несколько систем имплантов разных фирм, скажем, «АристократЪ-Дент» использует несколько систем имплантов: из брендовых — американские «Nobel Biocare», из бюджетных — израильские «MIS» и российско-немецкие «ЛИКо». Все импланты из химически чистого титана, все исключительно высокого качества, отлично зарекомендовали себя в ходе многолетнего использования. И на все есть сертификаты и прочая документация.

— Бюджетные импланты зубов сильно отличаются по качеству от брендовых?

Нет, не сильно. Бюджетные импланты значительно дешевле, чем брендовые, но качество у них на уровне. Тут всё, как с одеждой, в цену брендового товара включается надбавка за «бренд». Поэтому можно сэкономить, выбрав качественный бюджетный вариант. Главное – не гоняться за совсем уж дешевизной: если вам предлагают установить имплант дешевле, чем за 20—22 тыс. рублей, стоит серьезно задуматься, стоит ли связываться с этой клиникой. Почти наверняка там работают с поддельными имплантами, а опыт хирургов и техническая оснащенность кабинета под большим вопросом. Помните, здоровье дороже, поэтому лучше обращайтесь к профессионалам.

Запись на приём -8(495) 638-05-05

Проблемы, которые решает специалист

Врач стоматолог-ортопед способен решить ряд проблем, с которыми сталкивается человек, имеющий дефекты челюсти:

  • Врач устранит психологический дискомфорт. Отсутствие зубов приводит к развитию ряда комплексов. Человек не хочет улыбаться, появляются дефекты речи, зажатость, возникают трудности с социализацией.
  • Стоматолог-ортопед поможет избавиться от физических недостатков. Пробелы в челюсти — причина недостаточного пережевывания еды, что ведет к проблемам с пищеварительной системой, кишечником и приводит к увеличению веса.
  • Ортопед способен избавить человека от дефектов развития челюстного аппарата — адентии. Болезнь характеризуется полным или частичным отсутствием зубного ряда, стоматолог установит протез, который поможет человеку вести полноценную жизнь.

Своевременное обращение к ортопеду поможет устранить дефекты челюсти, улучшить здоровье, вернуть психологический комфорт и уверенность.

Сколько носить временные пломбы?

Это зависит от материала и диагноза. Сроки — от нескольких дней до 3-х недель. Хотя есть те, которые ставят до 6 месяцев, как например, при корневых кистах.

Однако, держать временные пломбы дольше, чем 1-2 дня, не стоит — материал все же не обеспечивает 100% герметичность, и инфекция может попасть внутрь. Кроме того, материал не предназначен для высоких ежедневных нагрузок. Если тревожат постоянные и сильные боли после процедуры, временная пломба крошится или выпала — не стоит ждать, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Также не стоит есть слишком твердую и липкую пищу, жевать на той стороне челюсти, где находится «пострадавший».

Временная пломба: этапы процесса

  1. Очистку от поврежденных тканей. Выполняют традиционным способом — механическим, либо применяют стоматологический эрбиевый лазер.
  2. Промывку антисептиком, чтобы убрать инфекцию. При использовании лазера поверхность сразу становится стерильной.
  3. Закладку лекарства, в зависимости от задачи — убрать воспаление, нарастить дентин, и т.п.
  4. Саму установку пломбы, чтобы изолировать обработанную полость от слюны, пищи и инфекции.

Через пару часов состав полностью застывает, и пациенту разрешают принимать пищу.

В нашей клинике в Москве специалисты готовы пролечить вас со всей тщательностью, по приемлемой стоимости, с гарантией на все работы. У нас работают только опытные врачи на прогрессивном оборудовании, в том числе для лечения каналов, поэтому есть результаты. Отзывы пациентов это иллюстрируют.

Временные пломбы недолговечны. Однако, от того, насколько аккуратно проведен их «монтаж», зависит успех всего лечения. Доверяйте тем, кто работает на совесть.

Приходите, сделаем снимок и проконсультируем бесплатно.

Кто вставляет зубы, как называется специалист?

Современный стоматолог бесконечно далек от старинного «зубного лекаря», предоставлявшего скромный набор услуг, в основном, по удалению зубов. Стоматология сегодня – это наука о том, как выглядеть на все 100! Ведь никто не будет отрицать значение красивых здоровых зубов для имиджа человека.

Профессиональная специализация в стоматологии

Как и любая другая профессия, в которой уровень науки продвинулся далеко вперед, стоматологическое дело разветвилось на ряд специализаций, тесно переплетенных между собой. Молодой человек, мечтающий о профессии стоматолога, имеет широкий выбор вариантов воплощения своей мечты. Итак, какие существуют направления в современной стоматологии?

Стоматолог-терапевт

Занимается первичным осмотром ротовой полости пациента, диагностирует ее состояние, направляет на проведение рентгена и потом назначает дальнейшее лечение.

Наиболее распространенные заболевания зубов – кариес и его осложнение пульпит, периодонтит и другие излечиваются в кабинете терапевта успешно и безболезненно с помощью современных пломбирующих и анестезирующих материалов и инструментов.

Профилактика болезней зубов – также специализация стоматолога-терапевта. Посещение врача раз в год позволяет заметить первые признаки начинающегося кариеса и может избавить от серьезных проблем в запущенном случае. Терапевт проводит и меры профилактики в виде удаления зубного налета и камня.

Помимо лечения, стоматолог-терапевт может выполнить художественную реставрацию зубов – отбеливание, восстановление или изменение формы зуба.

Стоматолог-ортопед

Стоматолог-ортопед еще называется врачом-протезистом, поскольку специализируется на протезировании зубов пациента, уже пролеченного стоматологом-терапевтом. Главная задача ортопеда – восстановить человеку нарушенную жевательную функцию. На сегодня это самая востребованная стоматологическая услуга.При невозможности восстановления зубов терапевтическими методами применяются ортопедические средства. Методов протезирования существует несколько: съемное, несъемное, условно-съемное. Несъемные протезы в виде мостов, коронок, штифтов, вкладок, имплантов распространены больше всего.

Самый простой и быстрый способ – это съемный протез, он очень натуралистично выглядит, недорог и долговечен. Условно-съемный метод используется при необходимости заменить один зуб.Различные варианты врач обсуждает с пациентом, после чего снимает слепки зубов и передает их для дальнейшей работы зубному технику. Окончательная установка протеза – также обязанность ортопеда.

Стоматолог-ортодонт

Стоматолог-ортодонт является специалистом по исправлению неправильного расположения зубов и прикуса. Эта часто встречающаяся аномалия не просто неэстетична, она затрудняет дикцию человека и может стать причиной болезней десен и зубов.

Для ее исправления широко используются специальные аппараты – съемные и несъемные (брекеты и каппы). Перед установкой аппарата пациент должен посетить стоматолога-терапевта, чтобы провести полную санацию полости рта, а, возможно, и стоматолога-хирурга для удаления зуба, не поддающегося лечению.

Врач-ортодонт устанавливает пациенту брекеты, изготовленные после снятия слепков с челюсти. Каппы надеваются на ночь после того, как будут сняты брекеты. Полный курс исправления занимает по времени 1,5-3 года, во время которого пациент периодически приходит на консультации к лечащему врачу.Длительность лечения зависит и от возраста человека, и от степени нарушений, и от вида брекет-системы. Хотя обращаются за помощью, в основном, родители детей, данный метод дает хорошие результаты практически в любом возрасте.

Пародонтолог

Пародонтолог занимается лечением заболеваний пародонта – мягких и слизистых тканей, поддерживающих зубы. Образуя единую систему, зубы и десны зависят друг от друга и не могут быть здоровы по отдельности.

К пародонтологу обращаются с воспалением десен (гингивит), слизистой ротовой полости (стоматит), осложнением гингивита (пародонтит) и прочими подобными проблемами.

Этапы лечения: производится обязательная санация, удаляются камни и зубные отложения, заменяются на новые коронки и пломбы, натирающие десны. Медикаментозная и общеукрепляющая терапия направлена на снятие воспаления и повышение сопротивляемости организма пациента.

Особенно часто встречается проникновение инфекции между зубом и десной – пародонтоз. Главная задача пародонтолога – остановить воспалительный процесс лекарственными методами, но в запущенных случаях приходится прибегать к помощи стоматолога-хирурга или ортопеда.

Стоматолог-хирург

Стоматолог-хирург или челюстно-лицевой хирург проводит сложное вмешательство по исправлению дефектов челюстей и удаляет зубы, не подлежащие лечению.

Часто это «зубы мудрости», растущие неправильно и мешающие соседним зубам. Хирургические методы применяются при лечении пародонтоза (чистка полости между деснами и зубами, или кюретаж), удалении кисты или вскрытии абсцесса.

При подготовке к протезированию иногда необходима подсадка костной ткани, что также обеспечивает стоматолог-хирург. Еще одна область его компетенции – это эстетическое восстановление зубов методом имплантации, когда в десну пациента производится вживление импланта, на который впоследствии устанавливается протез или коронка.

Кроме этого, челюстно-лицевая хирургия занимается лечением заболеваний, не связанных с зубами: воспаление тройничного нерва, слюнных желез, челюстных суставов и прочими.

Детский стоматолог

Детский стоматолог лечит зубы пациентам от появления первых зубов до 17 лет. Это период становления зубочелюстного аппарата, и врач данной специальности должен вовремя заметить первые признаки отклонения в формировании зубов и прикуса.

Читать еще:  Имплантация всех зубов при пародонтите

Не лечить кариес молочных зубов, ссылаясь на их временность, нельзя: это чревато многими стоматологическими проблемами у ребенка в будущем. В детской практике применяется как консервативное лечение, так и накладки, и пломбирование молочных зубов.

Без хорошего знания возрастных особенностей развития зубов детскому стоматологу не обойтись. Необходимы и знания детской психологии, чтобы работать с маленьким пациентом, обычно боящимся не только лечения, но и простого осмотра.

В современных условиях стоматологической клиники имеется все, чтобы сделать визит к врачу безболезненным и не нанести психологической травмы малышу.

Зубной техник

Зубной техник имеет среднее медицинское образование и специализируется на изготовлении зубных протезов и имплантов.

Лечением зубов он сам не занимается, но для стоматолога-ортопеда зубной техник является правой рукой, непосредственно воплощая в материал его замыслы. Передавая технику слепки, врач сообщает ему все дополнительные требования к работе – вид материала, оттенок и так далее.

От знаний и умений техника в большой мере зависит качество протезирования в целом. Работа эта подходит человеку внимательному, аккуратному и пунктуальному: чем педантичней подходит техник к своим обязанностям, тем он более профессионален.

Необходимые навыки для стоматолога

Независимо от того, в какой области специализируется врач-стоматолог, его знания анатомии и физиологии человека должны быть безукоризненны. Особенно в части строения челюстей, зубов и всей полости рта.

Совершенно необходимы знания специальной фармакологии: лекарства и материалы постоянно обновляются, и надо уметь с ними работать.

Нужно разбираться в рентгенограммах, знать методы диагностики и безошибочно выбирать оптимальный вариант лечения.

Стоматология – высокотехнологичная отрасль медицины, поэтому следует еще прибавить к этому виртуозное владение различным специальным оборудованием и инструментами. Вот и выйдет, что профессия стоматолога требует высокого уровня развития и постоянного повышения квалификации.

Как правило, опытные стоматологи с высокой квалификацией не ограничиваются узкими рамками своей специализации, а овладевают смежными. Так, стоматолог-терапевт зачастую хорошо справляется с обязанностями пародонтолога или ортопеда.

Очень важный момент: кроме теории, нужны и хорошие мануальные навыки. Без преувеличения, ювелирная порой работа по пломбировке и художественной реставрации зубов требует твердой уверенной руки, способной на тонкую работу. И результат будет налицо сразу: стоматолог может видеть плоды своих трудов и счастливого пациента каждый день, а это дано не каждому врачу!

Как изготавливают циркониевые коронки

Первым делом снимаются слепки при помощи силиконовой массы и отливаются гипсовые модели. Эти модели сканируются специальным сканером и получается 3D-модель зубов на компьютере. Далее, сканировщик на компьютере моделируют будущие циркониевые коронки: либо каркасы под нанесение керамики, либо коронки в полную анатомию.

Файл с будущими моделями коронок отдается на фрезерный станок.

Фрезерный станок для циркониевых коронок имеет несколько фрез, в зависимости от модели станка. В него вставляется диск циркония толщиной от 0,5 до 2 см, из которого по файлу вырезаются фрезами будущие коронки или каркасы. После фрезерования циркон отдается для синтеризации (запекания) в специальную синтеризационную печь. Запекание циркониевых коронок происходит в течении 24 часов, после прошествия которых коронки приобретают прочность и могут быть пригодными для использования.

Если это коронка в полную анатомию — Prettau, то ее окрашивают в нужный тон. Если же это каркас, то на него наносят керамику и запекают в печи.

Дентальная имплантация и ее особенности

Имплантация — это серьезная процедура, включающая хирургическое вмешательство и период реабилитации. Однако волноваться не стоит: методика настолько прочно вошла в повседневную практику современной стоматологии, что сейчас операция не считается сложной и проводится опытными врачами без осложнений. Основное достоинство имплантации — надежность. Титановый стержень устанавливается на всю жизнь и не требует замены, он не ощущается во рту как инородное тело и не доставляет дискомфорта. Кроме того, для процедуры не нужно обтачивать соседние зубы. Конструкция оказывает на челюсть достаточную нагрузку, поэтому пациенту не грозит атрофия костной ткани. К недостаткам можно отнести разве что цену — вставить зуб на место удаленного с помощью имплантации может позволить себе не каждый человек.

Имплантация проводится в несколько этапов.

  • Осмотр. Первичное решение о проведении процедуры принимает ортопед. Специалист проводит полную диагностику и делает трехмерную компьютерную томограмму. Если пациенту показана имплантация, на консультацию приглашается имплантолог, совместно с которым составляется план лечения, подбираются размер имплантата и методика установки.
  • Подготовка. Врач проводит полную санацию полости рта и наращивает объем костной ткани, если это необходимо. Иначе имплантат не будет надежно держаться в челюсти.
  • Установка. Операция проводится под местной анестезией. Стоматолог совершенно безболезненно фиксирует искусственный корень зуба.
  • Протезирование. Через 3—6 месяцев после операции на имплантат крепится постоянная коронка.

В клинике «Лаки Смайл» имплантация проходит по двум методикам:

  • двухэтапная: наиболее надежная и предсказуемая операция, поскольку на приживление имплантата отводится несколько месяцев, после чего устанавливается протез;
  • одноэтапная: позволяет поставить коронку сразу после имплантации и восстановить зуб за один день. Как правило, применяется для передних зубов.

Кто такой гнатолог и как он лечит зубы?

Когда у нас начинает болеть зуб, мы сразу же идем к стоматологу в надежде быстро устранить причину и вылечить больной зуб. Однако бывают случаи, когда доктор не обнаруживает очевидных причин возникновения болевых отношений. Но боль все равно мучает! И тогда на помощь приходит специалист, хорошо разбирающийся в гнатологии и понимающий сложные причинно-следственные связи в нашем организме. Давайте разберем насколько важна роль гнатологии в современной стоматологии.

Что же такое гнатология?

Гнатология — раздел стоматологии, занимающийся изучением проблем зубочелюстного аппарата и решением проблем, связанных с его функционированием. Говоря проще, гнатология, как медицинская специальность, занимается патологией работы челюстей.

Зубочелюстная система человека состоит из челюстных костей, мышц, связок, зубов, языка, височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и нервов. Работу всех этих органов, а также их взаимодействие между собой и с организмом в целом изучает гнатология. Правильное функционирование нашей жевательной системы зависит от состояния позвоночника, от осанки, от того, как человек дышит, от многих приобретенных нами вредных привычек. А бывает и наоборот – проблемы в височно-нижнечелюстном суставе могут отозваться, например, болью в ногах.

Реставрационная стоматология за последние годы добилась потрясающих успехов. Стоматологи – ортопеды, ортодонты, эстетисты научились в буквальном смысле заново создавать удивительно красивые улыбки, способные изменить жизнь человека. Однако, если во время лечения врач не учитывает имеющиеся у пациента миофункциональные нарушения, то результат работы никому из них не принесет удовлетворения. Достичь высокой эстетики и улучшить функционирование зубо-челюстого аппарата можно только в том случае, если рассматривать каждый восстановленный зуб не как отдельную единицу, а как неотъемлемую часть всего организма.

Гнатология тесно связана с такими относительно новыми специальностями как остеопатия, кинезиология, а так же с неврологией и отоларингологией. Стоматологи-гнатологи работают в тесном взаимодействии с этими специалистами.

Цели и задачи гнатологии

Основной задачей гнатологии является оценка функционального статуса всех компонентов зубочелюстной системы: жевательных мышц, височно-нижнечелюстного сустава, пародонта, зубных рядов и отдельных зубов. Гнатология изучает не просто статическое состояние всех этих элементов — с помощью специальных методов исследования проводится оценка динамических параметров, например, биомеханики жевания. Стоматологи, прошедшие специализацию по гнатологии, изучают геометрию жевательной части черепа и определяют эстетическое соотношение пропорций челюстей и остальной части лица.

Цель гнатологических исследований состоит в выявлении патологии морфофункционального состояния зубочелюстной системы. Полученные данные позволяют специалистам провести коррекцию имеющихся нарушений. Консультация квалифицированного стоматолога-гнатолога, которую можно пройти в нашей клинике, позволит:

  • определить оптимальную схему коррекции нарушений межчелюстного взаимодействия — специалист посоветует, как лучше исправить прикус;
  • выработать тактику лечения патологии ВНЧС и нижней челюсти;
  • оптимизировать выбор и изготовление зубных протезов;
  • гармонизировать работу жевательных мышц.

Чем занимается специалист-гнатолог и когда требуется его помощь?

Врач стоматолог, прошедший специализацию по гнатологии, называется врачом гнатологом. Это весьма редкая врачебная специальность, и не в каждой клинике работают врачи столь узкой специализации.

Гнатолог занимается очень важным делом: определяет причину и степень дисфункции зубочелюстного аппарата и предлагает пути их устранения. Здесь важно подчеркнуть, что специалист-гнатолог способен помочь пациенту при именно дисфункции, то есть, в том случае, когда еще отсутствуют органические поражения.

В тех случаях, когда помощи одного только гнатолога недостаточно, к лечению пациента привлекаются ортодонты. Они помогают провести восстановление нормального соотношения зубов посредством протезирования. Одно из преимуществ нашей клиники заключается в том, что у нас работают все необходимые специалисты. Это позволяет оптимизировать процесс лечения и не тратить время на поиск стоматологов нужного профиля. Более серьезные нарушения лечит хирург, но и в таких ситуациях помощь гнатолога необходима.

В ходе выполнения специальных методов обследования выявляются элементы патологического взаимодействия между верхней и нижней челюстями, поверхностями зубов, жевательными мышцами, зубными рядами. Для этого иногда требуются инструментальные обследования:

  • Электронная кондилография — основной способ диагностики дисфункции ВНЧС.
  • Реоартрография.
  • МРТ и КТ ВНЧС и других отделов зубочелюстной системы.
  • Фоноартрография.
  • Аксиография.
Читать еще:  Что лучше реставрация зуба или брекеты

Не стоит думать, что гнатолог использует только инструментальные методы исследования — классические осмотр и пальпацию мышц лица и челюстей никто не отменял. Эти элементарные методы обследования позволяют грамотному специалисту сразу же выставить предварительный диагноз и определиться с объемом развернутого обследования и тактикой лечения.

Что такое височно-нижнечелюстной сустав, и как он связан с работой нашей зубочелюстной системы?

Височно-нижнечелюстной сустав — сокращенно ВНЧС — это комбинированный сустав, состоящий из двух частей, за которые нижняя челюсть крепится к костям черепа. Он отвечает за правильное функционирование нижней челюсти, за процессы открывания и закрывания рта и пережевывания пищи. Любые изменения в суставе приводят к зубным болям и неприятным ощущениям в области шеи и затылка, а также к появлению щелчков в суставе, шума в ушах и других симптомов.

Неправильная работа ВНЧС связана не только с вредными детскими привычками, но и с многочисленными нервирующими ситуациями. Из-за частых стрессов жевательные мышцы находятся в постоянном напряжении. В результате зубы могут стираться или расшатываться, смещается суставная головка, ущемляется сосудисто-нервный пучок, возникают сильные болевые ощущения, человек не может нормально пережевывать пищу. Мы настолько погружены в свои проблемы, что даже не замечаем, как постоянно стискиваем зубы и узнаем об этой вредной привычке только в кабинете специалиста.

Как понять, что боли и спазмы в области челюсти связаны именно с ВНЧС?

Чаще всего при нарушениях в ВНЧС люди обращаются к стоматологу с жалобами на зубную боль. И только опытный врач-стоматолог может определить, что этому пациенту необходимо пройти полноценное обследование у гнатолога.

При диагностике нарушений в работе ВНЧС и зубочелюстной системы в целом используют ряд аппаратов, оценивающих работу мышц и сустава, определяющих, как именно смыкаются зубы, и способствующих снятию спазмов. Пациенту необходимо пройти обследование с помощью всего вышеперечисленного оборудования для того, чтобы выявить и ликвидировать причину возникших в этой области аномалий.

С использованием каких методик вы устраняете нарушения работы ВНЧС?

Лечение гнатологических расстройств у гнатолога подразумевает использование лечебно-диагностических аппаратов, таких как:

  • разобщающие и центрирующие шины;
  • стабилизирующие шины;
  • релаксационные накусочные пластины.

Гнатологическое лечение часто требует избирательного сошлифовывания зубов, необходимого для устранения патологической зубной окклюзии.

Помимо специального оборудования снять напряжение и восстановить работу мышц помогают капы и трейнеры. Именно поэтому специалисты назначают их пациентам перед или после установки ортопедических конструкций. Кроме того, трейнеры и капы также позволяют оптимизировать и сократить процесс ортодонтического лечения, особенно если речь идет о детях. Раньше считалось, что ребенку с узкой челюстью не избежать скученности зубов. Современные специалисты опровергли данное утверждение и доказали, что челюсти могут «подстроиться» под любые размеры зубов, при условии, что их росту ничто не помешает. Однако неправильное функционирование мышц может приостановить развитие челюстей, и придется расширять их с помощью брекетов или комплексного лечения. Вовремя привести мышцы в тонус и избежать появления серьезных искривлений помогает врач-гнатолог. И это касается не только детей, но и взрослых, с той лишь разницей, что у последних процесс достижения необходимого результата займет несколько больше времени.

Еще один способ восстановления правильной работы мышц — это миогимнастика, специальная программа, стимулирующая формирование правильного прикуса и его коррекцию, предупреждающая рецидивы после ортодонтического лечения. Какие именно упражнения вам предстоит выполнять, назначает специалист.

Все ли стоматологи должны обладать знаниями по гнатологии?

Если вы обращается к квалифицированному врачу, то перед походом к нему вам не обязательно консультироваться с гнатологом. Гнатология— это наука о слаженной работе зубочелюстной системы, поэтому представление о ней имеет каждый специалист, работающий в клинике стоматологии. Врач применяет знания в области гнатологии даже при установке пломбы. Он не просто «замазывает» кариозное поражение, а восстанавливает пораженный участок с помощью специальных материалов, которым придает определенную форму в соответствии с прикусом.

Каковы первые признаки того, что пора обратиться к гнатологу?

Обратиться к гнатологу рекомендуется при появлении следующих жалоб:

  • ограниченное раскрытие ротовой полости;
  • неполноценная окклюзия зубных рядов;
  • для определения амплитуды, с которой двигается нижняя челюсть;
  • жалобы на щелчки и похрустывания в височно-нижнечелюстном суставе при жевании;
  • для определения оптимального вида зубных протезов в ходе процедуры имплантации;
  • асимметрия смыкания зубов;
  • бруксизм.

Шум в ушах неясного происхождения, напряжение жевательных мышцах и боль во время жевания также требуют консультации стоматолога-гнатолога. Нередко консультация этого специалиста требуется после проведенного стоматологического и ортодонтического лечения. Зачастую плохо выполненная пломба, неправильно изготовленный или установленный с ошибками зубной протез являются источником гнатологических проблем

А также, как уже говорилось ранее, чаще всего консультация гнатолога требуется при ортопедическом и ортодонтическом лечении, во время которого необходимо создать и установить конструкцию таким образом, чтобы распределение нагрузки на челюсти осуществлялась равномерно. А в том, чтобы регулярно посещать гнатолога, никакой необходимости нет. Ваш лечащий доктор, при необходимости, скажет вам, когда следует проконсультироваться у гнатолога.

Период службы виниров составляет 10-15 лет, в зависимости от разновидности накладок, материала изготовления и особенностей ухода за новыми зубами. В клиниках «СТОМА» устанавливаются виниры E-MAX, которые, по утверждению производителя, служат до 15 лет.

При ношении виниров обязательным является:

  • Ежедневное соблюдение гигиены. Важно понимать, что граница между микропротезом и собственными тканями выступает зоной риска для зубов. Поэтому ни в коем случае нельзя допускать наличия остатков пищи, чтобы не запустить появление кариеса. Для ежедневного ухода за зубами обязательным пунктом является использование ирригатора. После принятия пищи важно использовать зубную нить.
  • Отказ от красящих продуктов. Несмотря на то что виниры устойчивы к красителям и не подвержены разрушению кислотами, важно беречь собственные зубные ткани.
  • Отказ от значительных механических нагрузок. Во время ношения виниров нужно отказаться от орехов, семечек. Также нельзя не подвергать зубы различным механическим повреждениям. Пациентам с бруксизмом рекомендуется ношение специальной капы.

Как проходит имплантация зубов?

Классическая схема имплантации включает в себя несколько этапов:

Данная процедура сравнима с лечением кариеса и абсолютно безболезненна. Возможно, вы почувствуете небольшой дискомфорт в первые несколько дней до момента полного привыкания. Но благодаря обезболивающим препаратам для вас все пройдет незаметно. Качественный имплантат ощущается как родной здоровый зуб.

Все оборудование и инструменты проходят тщательную стерилизацию.

Обработка приятными дезинфекционными пенками, антисептическим раствором, операционное поле изолируется стерильными салфетками,после чего проводится местная анестезия и начинается операция.

Формирование канала для ввода и закрепления титанового стержня.

Каждые 2 месяца прохождение плановых осмотров и проведение панорамных снимков. Таким образом доктор будет контролировать все возможные риски.

Напоминающий цилиндр с винтиком титановый формирователь вкручивается на место будущей коронки.

Через 3-4 недели формирователи заменяются на постоянные абатменты.

Временная коронка при проведении имплантации с моментальной нагрузкой ставится для формирования десны и привыкания к тому, что там что-то есть.

Доктор будет отслеживать ваше состояние во избежание воспалений и контролировать все возможные риски.

Протезирование постоянной коронкой после имплантации можно проводить спустя 3-4 месяца. Цены на услуги протезирования также можете посмотреть в разделе прайс-лист.

Не откладывайте – приходите к нам и как можно скорее наслаждайтесь отражением своей здоровой улыбки в зеркале!

Мы поставили на службу своим пациентам новейшие методики и технологии хирургии в стоматологии:

  • Удаление зуба и сопутствующая костная имплантация. После удаления лунка заполняется костным материалом, который ускоряет процесс регенерации тканей для последующего использования — вживления зубного имплантата
  • Одномоментное удаление зуба с последующей имплантацией. Наши хирурги имеют большой опыт таких успешных операций. Имплантат вживляется в лунку после удаления зуба, и сразу же фиксируется коронка. Вся операция проводится за один сеанс с привлечением аппарата Piezon, а пациент в тот же день покидает клинику с новым зубом
  • Закрытый синус-лифтинг. Нетравматичная методика поднятия дна гайморовой пазухи через небольшое отверстие с целью повышения кости и установки имплантата
  • Открытый синус-лифтинг. Эффективный метод увеличения высоты кости в боковых отделах верхней челюсти, которая раньше предшествовала установке имплантата. Суть в том, что через хирургическое отверстие в полость гайморовой пазухи вводится костный материал, как итог — срок восстановления пациента после операции минимизируется
  • Использование пьезохирургического аппарата Piezon для атравматичного удаления зубов и сложных операций на костной ткани
  • Направленная тканевая регенерация. Это эффективный и проверенный метод увеличения кости в требуемом направлении. Здесь важнейшее значение для успеха имеет корректная диагностика и оптимальная хирургическая техника, а также использование особых мембран, вызывающих рост одних клеток и подавление других

Воспользуйтесь фантастическими возможностями
современной стоматологии!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector