Пародонтит или парадонтит как правильно писать
Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе
Дата публикации: 02.10.2013
Пародонтит – это тяжелое заболевание полости рта, характеризующиеся острым воспалением десен и окружающих зуб связок, которое на поздних стадиях характеризуется покраснением и кровоточивостью десен, уменьшением объемов костной ткани, а также подвижностью зубов и постепенной их потерей. В запущенных случаях лечение заболевания невозможно – проводится лишь замещающая, поддерживающая терапия, которая притормаживает развитие заболевания и уменьшает симптоматику, облегчая состояние пациента.
Пародонтоз — заболевание имеющие похожие последствия, но протекающие, как правило, без воспалительных процессов. При пародонтозе костная ткань челюсти очень быстро атрофируется, что приводит к потере зубов. Также как и пародонтит, на поздних стадиях пародонтоз не излечим, и требует кардинальных мер для восстановления зубного ряда.
Отличия пародонтоза от пародонтита
Часто пациенты путают названия, а потому обращаются к стоматологам, жалуясь на пародонтоз. В 90-93% случаев обнаруживается обыкновенный пародонтит. Он широко распространен. Наша болезнь встречается редко.
Пародонтит проявляет себя через:
- болезненность при пальпации, при чистке зубов;
- кровоточивость;
- покраснение десенного края;
- отечность;
- синюшность.
В сильно запущенных случаях также могут быть головные боли, повышение температуры тела и сильная зубная боль. Все это приводит к отказу от пищи,гигиенической чистки полости рта.
Ставят ли импланты при пародонтите?
На этапе диагностики имплантолог проводит тщательное исследование состояния полости рта. Если зубы шатаются, воспаление распространено по всей десне, альвеолярный гребень разрушен, то после выпадения зуба установить на его место имплант, вероятнее всего, будет нельзя. В случае, если пациент обратился к стоматологу для лечения кровоточивости на ранней стадии, а причиной выпадения зуба не является пародонтит, то после оценки состояния здоровья врач может принять положительное решение.
Диагностика пародонтита, пародонтоза и гингивита
Диагностировать любое заболевание пародонта для опытного врача не составит особого труда. Достаточно провести опрос жалоб и визуальный осмотр ротовой полости пациента. Но чтобы узнать, на какой стадии находится заболевание и насколько поражен пародонт, нужно обязательно сделать рентген. На основании снимка пародонтолог окончательно определит, какое лечение необходимо назначить.
Пародонтолог в Новосибирске в клинике Блеск
Раннее обращение за медицинской помощью и своевременно начатая терапия быстро восстановят пародонт и предупредят дальнейшее развитие патологии.
Но если пациент приходит с пародонтитом на прием очень поздно, его ожидает комплексное и длительное лечение.
Потребуется консультация и помощь уже нескольких специалистов – хирурга, ортодонта, ортопеда, а не только врача — пародонтолога
Порядок лечения пародонтоза
Физиотерапевтический метод лечения пародонтоза направлен на обеспечение тканей пародонта кислородом и питательными веществами. С этой целью назначаются процедуры, способствующие улучшению кровоснабжения, нормализации микроциркуляции и обмена в тканях, стимулирующие процессы регенерации тканей: массаж десен, электрофорез, КУФ, ультразвуковая обработка (например, прибором «Vector») дарсонвализация и другие физиотерапевтические процедуры.
В том случае, если пациент жалуется на повышенную чувствительность зубов или ноющие боли в деснах, осуществляется медикаментозное лечение, снимающее данные симптомы.
Лечение пародотоза в стоматологии не исключает одновременного лечения пациентом общих заболеваний организма, которым отводится ведущая роль в этиологии пародонтоза.
При достижении устойчивого результата лечения, пациенту предписывается регулярное (не реже двух раз в год) посещение стоматолога и строгое соблюдение правил гигиены полости рта. Пренебрежение этим требованием может свести на нет достигнутый в процессе долгого и сложного лечения результат.
Как распознать появление пародонтита?
В зависимости от стадии развития пародонтита могут наблюдаться те или иные симптомы, но при этом можно выделить характерные признаки, присущие всем этапам развития заболевания:
- неприятный запах изо рта;
- наличие налета и зубного камня;
- покраснение и кровоточивость десен;
- опускание края десен и оголение корней;
- боль во время приема твердой пищи;
- подвижность зубов;
- головная боль, слабость.
Симптомы, характерные для пародонтоза и пародонтита
К сожалению, для пародонтита свойственно медленное развитие. На начальной стадии пародонтит не вызывает болевых и других ощущений. Болезнь развивается бессимптомно, постепенно разрушая пародонт. Поэтому пациенты, как правило, не спешат обращаться к врачу. Пародонтит может выражаться по-разному в зависимости от стадии, и часто начинается с кровоточивости десен. На этой стадии процесс еще обратим,не затронута пародонтальная связка, которая окружает зуб и связывает его с соседними, так чтобы жевательное давление распределялось равномерно по всему зубному ряду и не возникала перегрузка в тканях пародонта.
Без лечения процесс проникает глубже и разрушает пародонтальную связку, возникает пародонтальный карман, в котором, в свою очередь, откладывается налет,камень и стимулирует дальнейшее прогрессирование процесса. Пародонтальные ткани (окружающие зуб -десна, костная ткань) разрушаются, и зуб начинает шататься, теряя костную опору в челюсти. На этом этапе может наблюдаться так же изменение положения зубов, их патологическая подвижность, появление щелей между ними, нарушение функции жевания, травматическая окклюзия.
Начальный период болезни характеризуется зудом, пульсацией в деснах, подвижностью зубов, чувством неудобства при жевании, неприятным запахом изо рта. По мере прогрессирования процесса опорный аппарат зуба расшатывается, подвижность зубов увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Отсутствие адекватных мер терапии на данном этапе приводит к потере практически здоровых зубов.
При обострении возникает резкая пульсирующая боль, повышение температуры, недомогание и слабость. Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной. Лечение комплексное, направлено на стабилизацию патологического процесса.
Какие методы имплантации используют при пародонтите и пародонтозе
Воспалительный процесс зачастую охватывает обширную зону тканей. По мнению ведущих стоматологов единственным способом избавления от пародонтита и пародонтоза в запущенной форме является удаление всех зубов и замена их на импланты. Импланты возможно установить в глубоких отделах челюстной системы — базальной или скуловой костях, которые не подвержены воспалению. Какие методы имплантации используют:
- Метод All-on-4 и All-on-6. При полном или частичном отсуствии зубов. Как правило, эти методы используют при начальной или средней степени пародонтита и пародонтоза. Атрофия кости в этом случае еще незначительна. Костная пластика также не нужна.
- Скуловая имплантация. Особенность заключается в установлении специальных имплантов непосредственно в скуловую кость. Таким образом задействуются своды черепа, а не челюсть. Такой метод используют только при имплантации на верхней челюсти.
- Базальная имплантация. При недостатке костной ткани необходима костная пластика. Но в условиях постоянного воспалительного процесса проведение этой операции невозможно. Поэтому выходом будет установка импланта в глубокие слои кости. Такой метод подходит только при полной адентии. Он требует особой профессиональной подготовки докторов. Недостатком является высокая травматичность метода — поле отслоения слизистой и подготовки отверстия под имплант заживление длится не менее 2 недель.
Лечение пародонтоза
Объем стоматологической помощи пациентам с пародонтозом зависит от стадии заболевания. Как правило, пациенты не замечают начальных симптомов болезни и обращаются к специалисту уже в запущенных случаях. В такой ситуации подход к лечению пародонтоза зубов должен быть комплексным.
Медикаментозная терапия
Препараты для лечения пародонтоза могут использоваться местно или системно. Их применение обосновано после проведения профессиональной чистки зубов. Используют:
- Антибактериальные средства. Они подавляют рост патологической микрофлоры в ротовой полости и препятствуют развитию бактериальной инфекции;
- Гормональные препараты. Замедляют дистрофические процессы, снижают активность воспаления;
- Витамины и другие питательные вещества. Стимулируют обменные процессы в пародонте, улучшают питание зубов и укрепляют их.
Дополнительные процедуры
В дополнение к медикаментозному лечению пациенту могут прописать физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровотока к деснам. Для этого используются разнообразные методики:
- электрофорез;
- воздействие коротких ультрафиолетовых волн;
- ультразвук;
- массаж десен;
Лечение пародонтоза лазером
Лазеротерапия является одним из вспомогательных методов лечения пародонтоза. Положительное действие излучения проявляется:
- ускорением регенераторных возможностей тканей;
- выраженным противовоспалительным эффектом;
- борьбой с избытком бактерий в ротовой полости;
- снятием отечности;
- уменьшением кровоточивости десен;
Хирургическая коррекция
Лечение запущенных случаев пародонтоза не обходится без хирургического вмешательства. Для этого используют методики направленной регенерации тканей, что значительно увеличивает общую стоимость терапии. В качестве биоматериалов применяются различные клеточные культуры, которые выборочно стимулируют восстановительные процессы в пародонте.
Вывод прост:
затягивать с помещением стоматолога не стоит — на ранней стадии цена лечения пародонтоза будет наиболее доступной.
Если вы почувствовали зуд десен или ваши зубы стали реагировать на температурные или химические раздражители — обратитесь к стоматологу. Специалисты стоматологической клиники «Интан» обладают теоретическими знаниями и практическим опытом лечения пациентов с пародонтозом.