Рекомендации после реставрации зуба

Реставрация зубов, цена

Красивая и безукоризненная улыбка досталась от природы далеко не каждому человеку. Даже здоровые и крепкие зубы с возрастом теряют эстетически привлекательный внешний вид, желтеют, эмаль в некоторых местах может откалываться. Уже давно прошли те времена, когда художественная реставрация зубов была доступна лишь богатым слоям населения. Теперь реставрация зубов, цена на которую доступна, выполняется в каждой стоматологический клинике и ее может себе позволить себе каждый клиент.

Показания к художественной реставрации зубов

Итак, мы ответили на популярный вопрос пациентов: эстетическая реставрация зубов — что это такое? Теперь предстоит разобраться, когда и кому необходима подобная процедура.

Когда врачи рекомендуют реставрацию? , в любой ситуации нарушения целостности зуба: повреждение кариесом, скол режущего края, травмирование. , при наличии таких врождённых особенностей, как слишком широкие щели между зубами, разная форма и длина расположенных рядом зубов. , если отбеливание противопоказано, реставрация поможет замаскировать пигментацию и сделать улыбку белоснежной.

Почему нельзя оставить всё как есть и не записываться в клинику на восстановление зуба? Дело в том, что повреждения и разрушения часто приводят к:

• Стираемости повреждённого и остальных зубов из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки. Это неизбежно, когда в зубном ряду происходят ощутимые изменения.
• Постоянному дискомфорту — вам придётся всегда помнить о том, что с каким-то зубом не всё в порядке, и адаптироваться к этому обстоятельству.
• Нарушению дикции вследствие нарушения привычного строения зубного ряда.
• Возникновению кариеса — разрушенный зуб образует дополнительные полости, где могут развиться очаги воспаления.
• Эстетическому дискомфорту — если повреждён зуб в зоне улыбки.

При этом эстетическая реставрация зубов подбирается и проводится так, чтобы сохранить максимальное количество живых тканей зуба. Даже при сильных разрушениях врач сделает всё, чтобы сохранить оставшиеся неповреждённые ткани и аккуратно дополнить их композитным материалом или керамическим протезом.

Вы здесь

Художественная реставрация зубов – это восстановление эстетических и функциональных свойств зубов с помощью композитных, керамических или циркониевых материалов. К ней прибегают при наличии сколов, трещин в зубах, при потемнении или истончении эмали или поражении зубов кариесом. Художественная реставрация зубов применяется, чтобы восстановить цвет и анатомическую форму зуба.

Также к художественной реставрации зубов прибегают при диастеме, т.е. при наличии щелей между передними верхними зубами. Тогда ее основная задача – решить вопрос, связанный с эстетикой зубного ряда.

Художественная реставрация зубов может быть применена и в случаях, когда нет прямых к ней показаний в виде разрушений зубов или диастемы, но по какой-то причине собственная форма или цвет зубов не устраивает.

В современной стоматологии художественная реставрация зубов выполняется разными способами. Поговорим о реставрации композитными материалами.

Реставрация зубов композитными материалами очень напоминает процесс пломбирования зуба, только композит укладывается не в полости – вовнутрь, а поверх зуба. Процедура выполняется в течение 1-2 часов и способствует качественному восстановлению структурной и функциональной целостности зуба. В стоматологии ВОКА для этих целей применяются композиты последнего поколения. Они лучше держатся и дольше сохраняют свои эстетические функции по сравнению с обычными композитами.

Для чего и когда нужно наращивание?

Методика заключается в том, что с помощью стоматологического материала восполняется недостающий участок зуба. Исходя из этого, наращивание необходимо в тех случаях, когда имеются соответствующие дефекты. При этом методика окажется эффективной как при минимальной стертости зуба, так и существенном его разрушении.

Основные показания к наращиванию

Показаниями к наращиванию являются такие факторы:

• Разрушение зубов вследствие различных патологических процессов, кариеса, травматического повреждения;
• Необходимость коррекции каких-либо природных аномалий, в том числе, большого промежутка между зубами;
• Повышенная стираемость зубов;
• Неудовлетворительный размер зуба;
• Ухудшение эстетики зуба вследствие флюороза, когда белые пятна на зубной поверхности удается скорректировать лишь с помощью данной методики.

Все эти факторы являются предрасполагающими и к тому, чтобы провести наращивание зуба ребенку. Ввиду подвижности детей и частых травм стоматологам чаще всего приходится наращивать у них передние зубы.

Методики наращивания

Существует несколько методик наращивания зубов. Их выбор определяется клинической ситуацией и финансовой возможностью пациента. Наращивание зубов с помощью фотополимеров – одна из наиболее востребованных методик. Она основана на уникальных свойствах материла, его способности отвердевать только при действии светового излучения. Это позволяет специалисту четко и не спеша проводить все манипуляции. Помимо прочности, обеспечивается полное восстановление эстетических характеристик. Искусственные фрагменты смотрятся так же, как натуральные зубные ткани. Кроме того, нарастить зуб удастся быстро и без вреда для эмали.

Наращивание с помощью штифтов – способ менее предпочтительный, поскольку надежность такого зуба ниже. Однако поскольку процедура позволяет избежать удаления зуба и имплантации, то также имеет все шансы на применение. Она предполагает установку штифта в корневой канал зуба, размещение вокруг него композитного материала и придание необходимых очертаний.

Еще более действенной методикой является сохранение зуба с путем установки вкладки, изготавливаемой в зуботехнической лаборатории в соответствии с заданными характеристиками. Такая процедура актуальна при утере до шестидесяти процентов твердой ткани зуба либо нескольких его стенок. Ее проведение находится в компетенции уже стоматолога-ортопеда.

Актуальны и другие ортопедические методики. Поскольку сильно разрушенные зубы теряют прочность и рискуют расколоться полностью, они покрываются коронками. Установка искусственного протеза позволяет равномерно распределить нагрузку на зуб, продлевая срок его службы. Помимо этого, коронки можно устанавливать на зубы и в эстетических целях. Особенно удачные внешние характеристики будут достигнуты, если для изготовления коронки воспользоваться керамикой.

При наличии таких предпосылок, как сколы и трещины, наличие диастемы, недостаточная эстетика передних зубов, флюороз, улучшить ситуацию можно и с помощью ортопедических методик, виниров или люминиров. Данные микропротезы планируется прикрепить к передней зубной поверхности, что позволит полностью изменить ее, придать нужную форму и цвет.

Реставрации могут быть изготовлены из различных материалов и установлены прямым (непосредственно на зубах) и непрямым (когда используют готовый протез) методом.

Реставрационные виниры

Тонкие пластинки, которые фиксируют на переднюю поверхность фронтальных зубов. Виниры могут быть сделаны из керамики или в редких случаях из циркония. Технология установки данного вида реставраций предполагает обтачивание зубов в меньшей или большей степени в зависимости от показаний. Керамические виниры обладают отменными эстетическими характеристиками. Керамика способна реалистично воссоздать зубные ткани, качественно передавая их неоднородность и прозрачность. Керамические виниры на зубах выглядят очень естественно, обнаружить наличие реставраций может лишь специалист. Проводят виниринг непрямым методом, то есть уже готовые пластинки устанавливаются на обработанную специальным образом зубную поверхность.

Люминиры

Люминиры когда-то придумала и запустила в массовое производство американская компания Cerinate. Эстетические накладки под брендовым названием Lumineers® так же, как и виниры, создаются из керамики, но с уникальными характеристиками. Благодаря особым свойствам керамического материала и технологичному производству, люминиры обладают феноменальной тонкостью всего в 0,2 миллиметра. Для сравнения: стандартная толщина виниров из керамики — 0,6 миллиметра. Несмотря на удивительную тонкость, люминиры не так прозрачны, как виниры. Благодаря этому свойству с помощью люминиринга можно перекрывать темные оттенки зубной поверхности. А вот создать естественной красоты улыбку вряд ли возможно. Зубы с люминирами будут выглядеть красиво, но несколько искусственно.

Компониры

Недорогая альтернатива керамическим винирам. Как и люминиры, компониры создаются массово, но не из керамики, а из композита. Как правило, врач имеет в наличии наборы микропротезов различных оттенков и размеров, из которых подбираются подходящие пациенту. Компониры выглядят менее естественно, чем керамические виниры. Технология также проигрывает люминирингу и винирингу в прочности.

Художественная реставрация

Под художественной реставрацией передних зубов подразумевают прямой метод установки виниров, созданных из композитных материалов непосредственно в полости рта пациента. Технология имеет ряд преимуществ, среди которых цена и быстрота исполнения. Из минусов — высокие требования к специалисту, проводящему реставрацию. Редким врачам удается создавать красивые и надежные реставрации с помощью композитных материалов.

Коронки

Обычные зубные коронки также могут быть использованы в контексте реставрации передних зубов. Здесь важно отметить, что протезы должны быть полностью изготовлены из высококачественной керамики, иначе полученный результат может не дотянуть до звания «эстетической реставрации».

Плюсы и минусы

+ Хорошо корректируют неправильные форму и размер

– Плохо скрывают неэстетичный цвет

– Требуют обточки зубов

+ Обточка зубов не требуется

+ Перекрывают темные оттенки зубов

+ Красивые зубы за один сеанс

– Требуется высокая квалификация врача

– Недолгий срок службы

– Требуют значительной обточки зуба

+ Хорошо корректируют кривизну зубов

+ Хорошо корректируют неправильные форму и размер

Стоимость

Художественный метод пломбирования отличается демократичной стоимостью, цена в Москве начинается от 3000 рублей, что делает процедуру доступной широким слоям населения. Финансовая составляющая формируется в зависимости от вида реставрации, применяемых материалов, объема наращивания.

Композитные накладки и люминиры — существенно дороже, что обусловлено их высокими прочностными и эстетическими характеристиками. Реставрация керамическими винирами в основном применяется для восстановления зубов переднего (фронтального) отдела.

Существуют показания к проведению “наращивания зубов”:

1. Разрушенность зуба более 1/2 коронки. В этом случае восстанавливают зуб со штифтом или с двумя в многокорневых зубах (больших коренных),
2. Эстетическое восстановление передних зубов.

Наращивание зубов – это альтернатива коронки, однако если площадь кариозного процесса превышает 2/3 коронки зуба, то зуб нужно восстанавливать при помощи культевой штифтовой вкладки (КСШ). Культевая штифтовая вкладка – это ортопедическая конструкция, которая состоит из штифта (отливается в лаборатории) и коронки. КСШ надежнее реставрации зуба.

Как проводить гигиену полости рта

Если невозможно отказаться от напитков и продуктов, которые окрашивают пломбировочные материалы, нужно уделить повышенное внимание гигиене. Обязательной в таких ситуациях является чистка после каждого приема пищи.

• чистка утром и вечером (до и после завтрака, а также после последнего приема пищи) щеткой средней жесткости,
• ирригатор, зубная нить, ершики и ополаскиватель для очищения межзубных промежутков после каждого приема пищи и даже после обычного перекуса.

Виды зубных реставраций

Методы реставрации зубов можно разделить на две группы — прямую, когда все манипуляции выполняются врачом прямо во рту пациента, и непрямую, когда значительная часть подготовительных работ проводится в зуботехнической лаборатории. Рассмотрим каждый из методов по отдельности.

Прямая реставрация зубов

Проводится с помощью композита — пластичного материала, который полимеризуется (становится твердым) в ультрафиолетовом свете. Композитом выполняют:

• пломбирование — заполнение полостей в поврежденном зубе. Используется для восстановления пораженных кариесом зубов;
• наращивание — удлинение зуба и придание ему желаемой формы. Можно нарастить скол режущего края, сделать зуб длиннее и шире — например, чтобы сравнять длину с остальными зубами или закрыть межзубную щель. Чаще всего к наращиванию прибегают при реставрации передних зубов;
• штифтовые конструкции — когда каркасом для композитной реставрации служит тонкий стекловолоконный штифт. Этот метод используют, если зуб сильно поврежден и нужно усилить конструкцию.

ВАЖНО! Прямая реставрация требует от врача большого мастерства и аккуратности, ведь ему, фактически, приходится вручную создавать пациенту новый зуб.

Непрямая реставрация зубов

При непрямой реставрации врачу помогает зубной техник: он создает элементы для восстановления зубов, а стоматологу остается лишь закрепить их во рту пациента. К непрямым методам реставрации зубов относят:

• зубные вкладки — это отличная альтернатива пломбированию, более надежная и долговечная. Полости в поврежденном зубе закрывает не композит, а керамический элемент, изготовленный по индивидуальному слепку;
• коронки используют, если зуб поврежден более чем на 70%. Тогда его обтачивают и накрывают новым протезом, который полностью берет на себя жевательные и эстетические функции;
• виниры/люминиры — это косметическая реставрация зубов: к ней прибегают, когда хотят получить красивую улыбку. Виниры и люминиры представляют собой тонкие керамические накладки, которые крепятся к передней поверхности зубов. Разница в толщине конструкции и способе крепления: виниры толще и требуют обточки зубов пред установкой, люминиры тоньше и могут крепиться на зубы без предварительной подготовки.