Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Устранение промежутков и щелей между зубами

Для начала стоит разобраться в том, что она собой представляет. Стоматологи называют щель между зубами диастемой. С греческого языка этот термин переводится как «расстояние», «промежуток. Этот дефект в той или иной степени присутствует практически у каждого пятого обитателя нашей планеты. Диастема представляет собой аномально большой промежуток между центральными нижними или верхними резцами. Размеры щели могут составлять от одного до десяти миллиметров. Наиболее распространены расщелины в пределах двух-шести миллиметров.

Чтобы правильно ответить на этот вопрос, нужно понять, о какой диастеме идет речь. Она может быть истинной и ложной. Следует ли как-то бороться со щелью между зубами у ребенка?

У детей с молочными зубами нередко встречается ложная диастема. После их смены она может пройти самостоятельно.

Истинная диастема – та, что появилась уже после формирования прикуса и смены молочных зубов. Видимый зазор уже не исчезнет самостоятельно. Его обладатель может столкнуться с неправильным прикусом, нарушением дикции, стоматологическими проблемами. Также для многих людей щель становится причиной комплексов. Поэтому от истинной диастемы непременно следует избавляться.

Почему появляются промежутки?

Причинами могут быть:

  • травмы;
  • неправильное соотношение размеров челюстей и зубов;
  • короткая уздечка губы;
  • заболевания пародонта;
  • генетическая предрасположенность к искривленным зубным рядам.

Также выделяют из причин частичную адентию: когда отсутствует несколько зубов, частая хроническая травматизация (когда грызут ручки, семечки), аномальное развитие передних зубов, неправильная их форма. Выявить истинную причину промежутков между зубами поможет стоматолог, проведя осмотр. Существуют разные варианты щербинок.

Диагностика

На первичном осмотре у врача-стоматолога проводится необходимая диагностика: определяется вид прикуса, срединная линия. После этого проводится рентгенографическое исследование и изучение полученных данных. По снимку будут определены форма и наклон корней зубов, величина уздечки верхней губы и другое. Тактику лечения составляют несколько стоматологов, включая ортодонта, хирурга, терапевта.

Разновидности промежутков между зубами

В стоматологии выделяют тремы и диастемы. Когда наблюдается щель между передними центральными резцами – это диастема, которая бывает ложной или истинной. Щербинки между боковыми зубами – тремы. Исходя из этого, каждая из перечисленных щелей имеет свою причину, по которой она возникла.

ВидХарактеристикаПричиныМеры
диастемыложныев детском возрасте между центральными резцамиранее удаление молочных зубов, временный прикус у детейлечение не нужно
истинныбольшие щели между центральными резцами у взрослых людейналичие зачатков сверхкомплектных зубов, аномальная форма верхней и нижней челюсти и другиевозможно устранение путем лечения
тремыбольшие щели между боковыми зубамианомальный прикус, отсутствие одного или нескольких зубов и другие

Для точного определения, какой именно вид щербинки у пациента, требуется проведение дополнительной диагностики, а именно рентгенографии всех зубов. После того, как доктор провел осмотр и изучил результаты диагностики, он понимает этиологию трем, диастем, видит, есть ли зачатки сверхкомплектных зубов, размеры челюстных костей и другое.

Какие способы устранения промежутков?

Виниры

Установка керамических пластинок на зубы (виниров) является самым распространенным методом решения при щербинках. Заключается процедура в том, что врач фиксирует на зубы виниры так, что перекрываются все щербинки. До этого требуется подготовка: лечение зубов, их фторирование, полировка. Изготовление виниров происходит в зуботехнической лаборатории: они подбираются по цвету и форме. Когда осуществили фиксацию, врач убирает излишки фиксирующего материала, полирует поверхности виниров. При многочисленных плюсах такого метода устранения трем и диастем есть существенный минус: виниры способны истончать эмаль зубов.

Хирургия

Часто причиной диастемы является большая уздечка верхней губы, которая имеет мощный соединительнотканный тяж и не дает центральным резцам сомкнуться. Устранить причину и соответственно убрать щель поможет хирургическое вмешательство.

Ортодонтия

Установка брекетов считается более совершенным методом закрытия щелей, чем постановка виниров. Конечно, требуется больше времени, чтобы зубы сдвинулись и закрылись промежутки. Предварительно все зубы нужно вылечить. Затем врач-стоматолог крепит на зуб брекеты, специальные дуги и резинки. Постепенно зубы начнут сдвигаться друг к другу, закрывая щели. Существенный минус: долгий срок ношения (иногда брекет-система ставится на 1-2 года и даже более).

Если металлические брекеты видны на зубах, то лингвальные крепятся со стороны неба и языка, и абсолютно незаметны при улыбке. Они также исправляют прикус и сдвигают зубы, придавая им правильное положение в зубном ряду. Лингвальные брекеты – это идеальный выбор, когда пациента волнует эстетика.

Читать еще:  Системное восстановление высоты всех зубов при повышенной стираемости

Такие конструкции изготавливаются из прозрачного пластика, поэтому их почти не видно в полости рта. Используются для сдвигания зубов без нарушения эстетичности улыбки. Главное, что они удобны в использовании: в определенное время их можно снять, например, перед приемом пищи. Все капы индивидуальны и тщательно подбираются каждому пациенту.

Эстетическая (или художественная) реставрация показана при небольших тремах и диастемах. Стоматолог покрывает зуб пломбировочным материалом из композита. Перед процедурой подбирается цвет материала, затем он наносится кистью. После того, как пломба затвердеет, все щербинки будут перекрыты. Самый главное преимущество, что такая реставрация осуществляется за один визит к стоматологу.

Есть ли негативные последствия наличия промежутков?

Многие рассматривают щели между зубами только как эстетический недостаток. Но помимо этого зачастую они приводят осложнениям: возникновению аномального прикуса, нарушениям речи. Помимо этого часто возникает пародонтит, кариес и другие заболевания полости рта. Только врач-стоматолог определяет вид щербинок, их причину и назначает необходимое лечение.

Способы исправления щели между зубами ребенка

Устранить диастему не так уж и сложно. Множество способов исправления щели между зубами ребенка дают широкий выбор родителям и стоматологу. В зависимости от ширины щели, индивидуальных особенностей и финансовых возможностей исправление аномалии займет определенное время (от 1 процедуры до нескольких лет). Среди способов лечения диастемы вы увидите наиболее распространенные стоматологические процедуры. Итак, ниже мы представляем список методов возвращения зубам естественного здорового положения.

Брекеты считаются самым распространенным и общедоступным способом исправления прикуса. Постепенное выравнивание зубов позволяет устранить щель. Брекеты лучше всего ставить в детском возрасте, так как костная ткань находится на стадии формирования и легче поддается изменениям. Если же устанавливать брекеты в зрелом возрасте, нужно быть готовым к тому, что после окончания курса ношения необходимо длительное ношение ретейнера для закрепления эффекта и перестройки мышечной памяти.

Брекеты для устранения щели между передними резцами — это безопасный и щадящий способ обрести красивую ровную улыбку.

Другим способом исправить положение зубов являются пластинки. Они относятся к категории съемных конструкций и рассчитаны в основном на ношение в возрасте до 12 лет. Съемный характер пластинок упрощает процесс ортодонтического лечения в сравнении с брекетами, однако при большом размере щели между резцами пластинки не принесут желаемого эффекта.

Капы для зубов являются мечтой многих пациентов, ведь они изготовлены из прозрачного материала в каждом случае индивидуально и предназначены для ношения в течение нескольких часов в день. Прозрачные капы оказывают тот же эффект, что брекеты и пластинки, однако не подойдут для сильно выраженного неправильного прикуса.

Другим способом считается установка виниров и коронок на передние зубы. Это решение проблемы с диастемой не требует длительного процесса исправления прикуса. В этом случае стоматолог подбирает оттенок виниров, полностью повторяющий естественный оттенок эмали зубов пациента, что делает зубы ровными и ухоженными, закрывая неэстетичную щель. Перед установкой виниров придется провести некоторые подготовительные работы — обточку зубов.

Если диастема слабо выражена, стоматолог может предложить улучшить качество улыбки с помощью косметической пломбы, уменьшающей промежуток между зубами. Существует более эстетичный и современный способ устранить щель — художественная реставрация. Она заключается в наращивании зубов с помощью композитного пломбировочного материала. После подобных процедур необходимо соблюдать осторожность при разгрызании твердой пищи и активном использовании передних зубов во время еды.

Если же причиной диастемы стала аномалия уздечки верхней губы, необходима операция по ее пластике, а затем исправление положения зубов или маскировка щели любым из способов.

Использование художественной реставрации

Некоторым пациентам для устранения диастемы показана эстетическая художественная реставрация зубов. Это терапевтическое вмешательство, во время которого на два центральных резца, между какими возник зазор, устанавливаются композитные микропротезы (виниры). Врач использует пломбировочный материал, совпадающий по тону с естественным оттенком эмали пациента, и наращивает дополнительный объем твердых тканей на двух центральных передних зубах. Чтобы пройти эту процедуру, достаточно посетить клинику всего один раз.

Читать еще:  Как проводить реставрации зубов

При реставрации зуба врач восстанавливает его форму и функции. Наличие окрашенных отложений и трещин в эмали, иных признаков деструкции зубной ткани не играет никакой роли, так как большая часть видимых зубных тканей удаляется. Затем его естественная форма, цвет и функциональные свойства формируются с помощью композитных материалов (метод наращивания). Если поврежден корень зуба, сначала проводится его лечение, и реставрация осуществляется только на следующем этапе. Если патологий, связанных с корнем зуба не обнаруживается, то за 5-6 часов квалифицированный врач способен восстановить не менее чем 4-5 зубов. Однако, если стоматолог сначала работает с корнем зуба, то дальнейшие манипуляции проводятся спустя минимум двое суток.

Важное преимущество художественной реставрации – это её полная безболезненность. Другим важным достоинством этого метода является его безопасность, поэтому он имеет минимальный список противопоказаний. Реставрацию зубов можно проводить женщинам даже в период беременности.

Исправить положение зубов и сделать щель меньше можно при помощи:

  • брекет-систем;
  • виниров;
  • пластинок;
  • кап;
  • коронок;
  • имплантов;
  • косметической коррекции и художественной реставрации;
  • хирургической пластики.

Брекеты

Убрать щель между зубами у ребёнка и взрослого можно и без брекетов.

Ношение брекет-систем оправдано, если:

  • параллельно исправляются другие патологии;
  • простые решения невозможны или не дали результата.

Лечение с помощью брекетов имеет наибольшую эффективность до 16 лет, пока костные ткани челюсти ещё не до конца сформировались. Постановка брекетов оправдана только в случае параллельного устранения первопричины. Иначе после снятия конструкции зубы вернутся в прежнее положение и снова сформируют промежуток.

Виниры

Виниры – это своеобразная облицовка верхней поверхности зубов. Их установка позволяет не только устранить дефект полностью, но и визуально выровнять и отбелить зубы.

Пластинки

Пластинки – это ортодонтические конструкции съёмного типа по принципу работы схожие с брекетными системами. Они сдвигают проблемные зубы, которые постепенно возвращаются в нормальное положение. Устанавливать их целесообразно детям до 12 лет.

Съёмные капы для зубов лучше применять взрослым пациентам, так как их ношение требует дисциплины. Щель убирается со временем за счёт постепенной замены больших кап меньшими.

Коронки

Если щербинка появилась из-за отсутствия зубов, то эффективнее будет протезирование отсутствующих зубов. Имплант заменит недостающий зуб и восстановит целостность зубного ряда.

Художественная реставрация

При небольшой диастеме можно использовать композитную накладку (современная «световая» пломба) на межзубный промежуток с целью устранения проблемы.

Хирургическая пластика

При неправильном расположении уздечки дефект устраняют при помощи небольшой операции, благодаря которой расстояние между зубными единицам уменьшается и они занимают нормальное положение. Часто после такой процедуры стоматолог рекомендует носить съёмные ортодонтические конструкции для закрепления результата.

Типы и виды диастемы

Прежде чем вы решите избавиться от диастемы, давайте определим, какие бывают её разновидности. Промежутки бывают двух типов:

  1. Истинная диастема. Возникает в подростковом возрасте (12–15 лет) после полного формирования постоянных зубов. Убрать этот дефект может только специалист.
  2. Ложная диастема. Такой дефект возникает у детей ещё с молочными зубами. Здесь не стоит торопиться, а нужно подождать, пока прикус не станет постоянным.

По классификации видов щербинка между зубами может быть:

  • Параллельной. Если промежуток между зубами не превышает 4 мм и при этом нет искривления прикуса, то такая диастема возникла в результате аномалий костной ткани и низкого расположения уздечки.
  • Треугольной. Представляет собой треугольник с вершиной около уздечки. Обычно такая диастема довольна большая (более 4 мм). Чаще всего причиной тому являются вредные привычки.
  • Треугольной с вершиной на границе коронок. Такая диастема может возникать при формировании лишних зубов между двумя медиальными резцами.

Основные причины появления широких межзубных промежутков

Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области: макрогнатия – чрезмерно большая челюсть, микродентия – аномально маленький размер зубов, хейлосхизис – расщепление неба, мезиоденс – присутствие сверхкомплектных зубов, короткая уздечка.
Вредные привычки, такие как: длительное сосание соски в младенческом возрасте, слишком частое использование зубочисток после приемов пищи, прикусывание ручек, привычка грызть ногти (онихофагия) и т. п.
Стоматологические заболевания: пародонтит, подвижность зубов.
Геномные патологии, например, синдром Дауна.

Причины возникновения диастемы

Почему появляются щели между зубами у одних людей, а другие – не сталкиваются с этой проблемой? Стоматологи выделяют несколько причин развития аномалии:

Читать еще:  Чем приклеить зубную коронку в домашних условиях

· Большой размер уздечки, ее расположение «между зубами». При низком закреплении уздечки верхней губы у ребенка центральные резцы прорезываются со смещением. На нижней челюсти диастема может развиться, если толщина уздечки нижней губы или языка увеличена, элемент ротовой полости имеет неправильную форму, анатомически неправильное крепление.

· Большая костная межзубная перегородка может привести к развитию патологии. Чаще всего аномалия встречается на верхней челюсти.

· У небольшого процента пациентов есть «дополнительный» зачаток зуба. Патология выявляется посредством визуального осмотра и рентгеновского снимка. «Лишний» зачаток приводит к тому, что между резцами образуется расстояние.

· Диастема передних зубов часто встречается при центральных резцах маленького размера. Эта особенность характерна для мужчин. Мелкие зубы не перекрывают пространство. Зубной ряд получается «щербатым».

· При слишком ранней или, наоборот, поздней смене зубов зубочелюстная система может развиваться с патологиями. Травма челюсти в детстве приводит к тому, что зубы растут неправильно, расстояние между ними в этом случае часто увеличивается.

Интересно знать: Медицинские эксперты называют диастему наследственной проблемой. Они утверждают, что в половине случаев эта особенность передается детям от родителей.

· В небольшом проценте случаев диастема нижних зубов развивается из-за потери элементов зубного ряда. Другие зубы раздвигаются, пытаясь уменьшить зазор. Так сразу между несколькими зубами образуются заметные тремы.

· Щербатость может быть следствием навязчивого поведения или дурных привычек. К примеру, диастема у детей часто возникает из-за привычки сосать палец. Во взрослом возрасте такая патология может появиться из-за повадки грызть карандаш во время работы.

Интересная информация: До того как медицина научилась бороться с сифилисом, у многих людей диагностировалось врожденное заболевание, получаемое ребенком от матери. И частой патологией у таких людей была диастема Гаше – широко расставленные верхние резцы.

Очень важно определить причину развития патологии и только после этого приступать к лечению. В противном случае художественная реставрация зубов даст лишь временный эффект. Через короткий промежуток времени зубная щель появится снова.

Как убрать щели между зубами: основные методы лечения

Качественно заделать щель между зубами с восстановлением высоких эстетических характеристик улыбки – это сложная задача, требующая от стоматолога комплексного подхода, учитывающего широкий спектр факторов.

Реставрация щели между зубами должна проводиться с учетом возрастной категории пациента, характера и масштабов имеющейся проблемы, текущего состояния причинных зубов, а также финансовых возможностей.

Сегодня применяется 5 основных методов, способных устранить проблему:

  1. Ортопедические аппараты – оптимальное решение, позволяющее минимизировать расстояние между причинными зубами. Они подходят для пациентов с аномалиями прикуса и некоторыми другими функциональными нарушениями. Максимального эффекта можно добиться у пациентов подросткового возраста, взрослому придется носить брекет-системы или другие ортопедические аппараты несколько месяцев или лет;
  2. Виниры и люминиры подходят для пациентов, не имеющих проблем с прикусом. Установка тончайших пластинок из диоксида циркония или фарфора, обеспечивает идеальную эстетику улыбки, скрывая проблемную щель и другие мелкие дефекты зубного ряда. Основным недостатком данного метода реставрации является срок службы виниров (около 10 лет) и люминиров (около 20 лет);
  3. Установка коронок – метод позволяет восстановить коронковую часть зуба. Является подходящим решением для устранения щели между зубами у пациентов с серьезными патологиями причинных зубов (частичным разрушением);
  4. Хирургическое вмешательство – выполняется в детском возрасте. Заключается в подрезании уздечки верхней или нижней губы, что минимизирует риск возникновения патологического роста резцов. При этом операция не является методом лечения уже имеющихся проблем;
  5. Косметическая реставрация – самый популярный и недорогой способ устранения щели между зубами. Он заключается в использовании композитного материала для сужения просвета между зубами. Такой материал подбирается стоматологом в тон естественным зубам, что улучшает геометрию и эстетику улыбки.

Если вы хотите узнать почему между зубами щель проявилась в конкретном возрасте или нужна консультация профессионального стоматолога – обратитесь в стоматологическую клинику «АльфаДент» в Оренбурге! Наши специалисты с радостью помогут!

Приходите на первую бесплатную консультацию к стоматологу

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector