Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что необходимо знать об искусственных коронках для зубов

Металлокерамическая коронка

Естественная коронка зуба представляет собой то, что мы обычно видим во рту, то есть коронка — это часть зуба, которая выступает в полость рта над десной. Шейка и корень зуба в нормальном состоянии не должны быть видны. Основная функция коронки зуба – механическая обработка пищи.

Поэтому она должна быть максимально прочной и твердой. Это достигается благодаря наличию твердых тканей зуба: эмали и дентина.

Искусственная зубная коронка – это несъемный протез, изготавливаемый из разных материалов для фиксации протезов или восстановления формы. После процесса протезирования зубная коронка становится новой жевательной поверхностью зуба.

Искусственные коронки используются для восстановления зубов, сильно разрушенных кариесом, треснувших, сломанных или изменивших цвет.
Сейчас все еще применяются зубные коронки из сплавов различных металлов – они очень прочные, но с эстетической точки зрения совсем не радуют своего владельца – металлический блеск во рту вышел из моды. Наиболее распространенными в настоящее время являются металлокерамические зубные коронки.

Они представляют собой очень прочный металлический каркас, покрытый тонким слоем керамической массы. Эта коронка внешне неотличима от окружающих ее здоровых зубов, а по прочности даже превосходит их.

Главный недостаток зубных коронок в том, что под них зуб приходится обтачивать. Но жертвы оправданы, особенно, если нет иного способа вернуть зубу его красоту, форму и прочность.

Правильно установленная коронка при правильном уходе может прослужить до 20 лет!

Основные показания:

  • Разрушение или травматический отлом значительной части коронок передних зубов и премоляров, когда невозможно их восстановление при помощи пломб или вкладок;
  • Аномалии развития и положения передних зубов у взрослых, которые по какой-либо причине невозможно устранить ортодонтическими методами;
  • Патологическая стираемость твердых тканей;
  • Флюороз, клиновидные дефекты, аномалии развития твердых тканей (нарушенный амелогенез);
  • Эстетический дефект коронок естественных зубов (изменение цвета, нарушение формы, потеря блеска и пр.);
  • Несоответствие имеющихся искусственных коронок (металлических, пластмассовых, комбинированных) и мостовидных протезов эстетическим и другим требованиям;
  • Включенные дефекты зубных рядов.

Что нужно знать про металлокерамические коронки?

Для протезирования зубов современная ортопедическая стоматология использует разнообразные материалы, большинство которых имеет как преимущества, так и недостатки, соотнесенные между собой в неодинаковых пропорциях.

Наиболее удачным и пропорциональным соотношением функциональных, эстетических и ценовых показателей отличаются металлокерамические коронки, популярность которых одинаково высока как у пациентов, так и у специалистов по протезированию зубов.

Металлокерамика ─ это цельнолитой металлический каркас, облицованный высококачественным стоматологическим фарфором. Для отливки каркаса может быть использован недорогой кобальтохромовый сплав, но лучшими по праву считаются металлокерамические коронки на золоте или платине. Литые конструкции подгоняются к зубам намного точнее, чем пластмассовые коронки, основным достоинством которых является лишь невысокая стоимость. К тому же, в отличие от пластмассовых или штампованных, металлокерамические зубные коронки служат гораздо дольше, что делает протезирование более качественным.

Металлокерамическая коронка в разрезе (каркас коронки из кобальтохромового сплава)

Металлокерамическая коронка (каркас коронки из сплава на основе драгоценных металлов)

Прочная металлокерамика широко используется в различных видах зубных протезов: например, бюгельные протезы на замках лучше всего крепить к опорным зубам, покрытым металлокерамическими коронками. Да и зубным мостовидным протезам металлокерамика обеспечивает долгий срок службы и превосходную эстетику.

Оптимальным сочетанием цены и качества при протезировании отсутствующих зубов, может быть названа металлокерамическая коронка на имплантате. Герметичность металлокерамических коронок, благодаря особой форме уступа по краю десны, очень высока, но со временем линия уступа может стать заметна. Избавлена от подобного недостатка металлокерамическая коронка с плечевой массой, в которой металл на проблемном участке замещен высокопрочным фарфором.

Как происходит изготовление металлокерамических коронок?

Изготовление металлокерамических коронок ─ сложная и кропотливая работа, в чем-то схожая с работой ювелира.
На первом этапе протезирования проводится препарирование под металлокерамическую коронку, для чего ткани зуба обтачивают на нужную глубину.

Препарирование зубов под металлокерамические коронки

Затем врач получает оттиски зубных рядов пациента, по этим оттискам зубной техник отливает гипсовые модели и приступает к изготовлению каркаса будущей коронки.
Во время первой примерки каркас еще не покрыт облицовкой. На данном этапе работы врач проверяет качество и точность прилегания каркаса будущей коронки и культе зуба, а так же определяет цвет будущей коронки.

Подбор цвета будущей металлокерамической коронки

Если первые этапы изготовления металлокерамической коронки, то есть снятие слепков и изготовление каркасов, прошли удачно, зубной техник приступает к послойной облицовке коронки керамикой. Каждый из наносимых слоев обжигается в вакуумной печи, при этом специалист, изготовляющий металлокерамические коронки, стремится как можно точнее воссоздать все бугорки, фиссуры и прочие анатомические особенности, а также оттенки эмали натурального зуба.

Читать еще:  Если расцементировалась зубная коронка


Затем врач проводит вторую примерку практически готовой коронки в полости рта пациента. Если пациент и врач полностью удовлетворены результатами проделанной работы, коронка снова отдается технику для так называемого глазурования, т.е. процесса образования стекловидного, плотно прилегающего слоя с помощью обжига при высокой температуре для закрытия пор и придания блеска поверхности.

После этапа глазурования врач проводит окончательную примерку коронки и затем фиксирует ее на цемент.

Цены на металлокерамические коронки

В первую очередь, на металлокерамические коронки цены зависят от металла, из которого отливается каркас. Поэтому, узнав, сколько стоит металлокерамическая коронка на золоте, не стоит сразу оказываться от протезирования металлокерамикой: ведь для каркаса можно использовать и сравнительно недорогой сплав из неблагородных металлов.

Срок службы металлокерамических коронок

Выполненные из современных материалов металлокерамические коронки на зубы обычно служат от 7-10 до 12 лет. Однако, речь в данном случае идет о коронках на каркасах из неблагородных металлов, поскольку срок службы металлокерамических коронок на золоте или платине выше ─ он может достигать 15 и более лет. Эти особенности распространяются и на изготовление мостовидных протезов из металлокерамики.

ВНИМАНИЕ! Данный вид лечения вы можете оформить в рассрочку. Познакомьтесь, пожалуйста, с условиями предоставления рассрочки платежа.

Какое бывает протезирование на имплантах?

Протезирование на имплантах бывает съемным, несъемным и условно-съемным. Выбор зависит от количества отсутствующих зубов, состояния костной ткани, возраста пациента и других факторов.

Съемное протезирование

Протезная конструкция имеет 2-6 имплантов. Они удерживают базу с искусственными коронками, не позволяя ей выпадать во время еды и разговора. В процессе эксплуатации протеза костная ткань десны немного сокращается в объеме. При отсутствии имплантов на защелкивающихся замках не избежать конфузов с выпадением съемного протеза изо рта.

Пациенты могут отщелкивать конструкцию, проводить гигиенические мероприятия. Съемное протезирования на имплантах показано при отсутствии возможностей использовать несъемные протезы. На вживленные искусственные корни устанавливают абатменты шаровидной формы, а в самой протезной конструкции предусмотрены небольшие отверстия для их фиксации.

Несъемное протезирование

Несъемные протезы фиксируются к имплантам напрямую или через специальную стальную балку. Она обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки на все отделы челюсти.

Существует два способа фиксации таких имплантов:

  • Винтовая. В коронках делают отверстия, и через них протезную конструкцию фиксируют к абатментам. После установки эти отверстия заполняют пломбировочным материалом.
  • Цементная. На имплантах находятся специальные абатменты, обработанные стоматологическим цементом и спрятанные под коронки или мостовидные конструкции.

При качественном уходе, регулярных посещениях специалиста и проведении контроля за состоянием протезов они могут прослужить более 10 лет.

Условно-съемное протезирование

Условно-съемный протез фиксируют на имплант по типу балки. Она объединяет несколько титановых стержней. Сверху на них крепят стальную балку. При надавливании на нее она защелкивается и держит протезную конструкцию в полости рта. Способ используют при полном отсутствии зубов.

Плюсы установки безметалловых конструкций в нашей клинике

При условии регулярного наблюдения у наших специалистов посещать «Мороз-Стоматологию» нужно раз в полгода.

Коронка в точности повторяет форму вашего зуба

Инновационное оборудование позволяет нашим специалистам создавать копии зубов, неотличимые от настоящих.

Перед процедурой вам сделают компьютерную анестезию — вы не почувствуете боли при установке коронки.

Благодаря наличию собственной лаборатории мы изготавливаем высокоточные конструкции, которые «встают» на своё место без множества примерок.

Этапы установки металлокерамических коронок

Лечение в стоматологии Эстетик начинается с консультации. Пациент записывается на выбранное время. Для вашего удобства наш сотрудник напомнит накануне о запланированном визите.

В клинике врач выявит жалобы, проведет осмотр и назначит диагностику, чтобы получить объективную картину состояния ротовой полости. В процессе изучения зубов будут:

  • получены все необходимые данные о состоянии корней и коронок;
  • выявлены возможные противопоказания к протезированию зубов;
  • определена необходимость гигиенической чистки и санации ротовой полости.

Замена всех зубов занимает 2-4 часа при условии предварительной подготовки:

  • Пациент проходит диагностику, чтобы исключить противопоказания.
  • Врачи делают трехмерное КТ, 3D-визуализацию челюсти, выбирают метод имплантации, планируют количество, направление установки имплантов, снимают слепки.
  • В лаборатории по компьютерной модели делается хирургический шаблон для установки и временный протез. Иногда в его качестве используется старый съемный протез пациента, который немного переделывают.

В день процедуры имплантолог устанавливает импланты, закрепляет к абатментам протез, и пациент отправляется домой, сияя довольной улыбкой. Периодически (раз в неделю, затем — в месяц) нужно будет приходить на осмотр в клинику. Через 3-6 месяцев, когда протез приживется, можно менять его на постоянный.

Какие средства гигиены нужно и можно использовать

Какие средства гигиены нужно и можно использовать

НАИМЕНОВАНИЕОПИСАНИЕ
Зубная щеткаЩетинки должны быть мягкие или средней жесткости. Слишком твердые могут привести к повреждению материала, оставить на нем небольшие царапины, в которых будет скапливаться налет. Использование ультразвуковой или механической щетки допускается, но тут очень важно тщательно подходить к выбору насадок – на них не должно быть пластиковых элементов (часто используются для лучшего очищения или отбеливания зубов).
Зубная пастаЛучше использовать профилактическую зубную пасту БЕЗ абразивных веществ – они могут привести к повреждению материалов.
ИрригаторПозволит удалить остатки пищи из межзубных промежутков, особенно если установлено несколько коронок подряд или присутствуют зубные мосты – в такой ситуации потоком воды получится удалить остатки пищи из-под конструкции.
Ополаскиватель для полости ртаПодбирать его следует в соответствии с имеющимися проблемами полости рта – например, для борьбы с воспалением десен, для укрепления эмали или для профилактики скопления налета. То есть вне зависимости от того, имеются у вас протезы или нет.
Читать еще:  Зубные коронки из медицинской стали

Коронки на передние зубы

Современная ортопедия имеет огромные возможности по восстановлению зубов. Наиболее надежным вариантом считается установка коронок, которые могут быть фиксированы на сохранившийся зуб или же на имплант. Для восстановления задних зубов главную роль играет надежность протеза, а вот для передних зубов помимо прочности большое значение имеет эстетика. Зубы в зоне улыбки даже после реставрации искусственными коронками должны выглядеть естественно и красиво.

Особенности реставрации в зоне улыбки

Чаще пациенты стоматологических клиник обращаются к специалистам за помощью в восстановлении именно передних зубов, поскольку если задние еще не так заметны, то отсутствие зуба или эстетический дефект естественной коронки в переднем ряду скрыть невозможно.

В зависимости от повреждений установка коронок на передние зубы имеет ряд особенностей. Так при сохранении более 50% зуба возможна фиксация изделия сверху, а при отсутствии зуба или его частичном сохранении выполняется протезирование на импланты.

Стоматологи рекомендуют ставить коронки на передние зубы из высококачественных материалов при условии индивидуального изготовления.

Качественное изделие должно быть прочным, устойчивым к внешним механическим воздействиям и веществам, а также соответствовать по оттенку цвету эмали других зубов. Стоимость коронок на передние зубы будет выше чем, протезирование задних зубов. Связано это с тем, что изготовление протезов происходит по особым технологиям и сам процесс фиксации коронок более сложный.

Какие бывают коронки для передних зубов

Выбор моделей коронок отличается преимущественно по материалу, и которого они изготавливаются. Выполняют протезы из керамики, металлокерамики, пластмассы, циркония и других материалов. Их стоимость отличается в соответствии с характеристиками.

Металлокерамические коронки

Для восстановления зубов фронтального ряда наиболее часто используется именно металлокерамика. Согласно мнениям стоматологов, металлокерамический протез является самым оптимальным вариантом в соответствии критериев «цена — качество».

Металлокерамическая коронка представляет собой изделие из металла с керамическим покрытием. Благодаря металлу коронка будет прочной и выдерживает нагрузку, не будет деформироваться и не треснет. Нанесение слоя керамики необходимо для создания покрытия, имитирующего естественную эмаль зуба. Преимущество применения керамики заключается в возможности создания поверхностного слоя оттенком, соответствующим естественному цвету зубов.

Минусом коронок из металлокерамики является необходимость обтачивания сохранившихся зубов и риски аллергической реакции на металл. Продолжительность службы металлокерамических коронок на передних зубов, при соблюдении рекомендаций стоматолога, от 7 до 10 лет.

Керамика

Безметалловая керамика или фарфор, так же считаются хорошим вариантом установки коронок на зубы переднего ряда. Их основное преимущество — эстетические качества. Керамические коронки выглядят естественно, не вызывают аллергию, не окрашиваются и не окисляются.

На жевательные зубы коронки без металла не устанавливают, поскольку они более хрупкие и под давлением могут быть повреждены. Учитывая, что на передние зубы нагрузка ложиться намного меньше, риск повреждения такого изделия значительно ниже.

Установка керамических протезов имеет особенность. Фиксация изделия может осуществляться только на вкладки или штифты, которые не содержат металла. В ином случае металл будет просвечивать. К тому же протезирование с керамической коронкой допустимо только по одиночным изделиям.

Циркониевые

К самым дорогостоящим относят циркониевые коронки. Они имеют высокие показатели по всем критериям. Циркониевые коронки безупречно биосовместимы с мягкими тканями полости рта, поэтому не вызывают аллергической реакции и воспалительных процессов.

Благодаря особой технологии производства коронки из циркония выглядят максимально естественно. Их изготовление проводится с применением компьютерных программ, которые воссоздают анатомические правильное изделие, соответствующее остальным зубам в ряду.

Относительно эстетики циркониевые коронки на передние зубы имеют и еще один плюс — возможность создания цвета изделия в идентичности с оттенком зубной эмали других единиц ряда. Срок эксплуатации коронок для передних зубов из циркония в среднем составляет до 10 лет.

Пластмассовые

Доступный вариант восстановления передних зубов — пластмассовые коронки. Они выглядят достаточно эстетично, легко фиксируются и не вызывают аллергической реакции. К тому же пластмассовые протезы не провоцируют потемнение и воспаление десны, поскольку не подвержены окислительной реакции.

Читать еще:  Дистопированный зуб виды реставраций

Дешевизна протеза объясняется недорогой стоимостью самого материала, а также рядом недостатков. К главному минусу пластмассовых коронок для фронтальных зубов относят их неустойчивость к красителям. Материал легко впитывает все красящие вещества, поэтому первоначальный цвет коронки сохраняется недолго.

Еще одним весомым недостатком является недостаточная прочность изделия. Коронка легко деформируется и может быть повреждена при механическом воздействии. Используют такие протезы чаще в виде временной защиты и маскировки зубов. Стоматологи не рекомендуют носить пластмассовые коронки более 1 месяца. Хотя если установить пластмассовый протез в замену более дорогого постоянного, срок его эксплуатации может составить 3–5 лет, не учитывая эстетическое состояние.

Что выбрать: коронки или виниры

При реставрации сохранившихся, но имеющих эстетические дефекты, зубов перед пациентами часто встает выбор, что установить: коронки или виниры. Каждый из этих вариантов имеет плюсы и минусы.

Виниры являются пластинками, которые предназначены для маскировки внешних дефектов зубов переднего ряда. Они способны создать эффект «голливудской улыбки». Их форма создается индивидуально, а цвет может быть естественным или безупречно белым. При этом, если устанавливать виниры на все зубы, то они будут иметь ровную и красивую форму, а улыбка будет идеальной.

Однако, следует учитывать, что виниры не используются для реставрации зубов, если повреждена была не только передняя часть коронки. Коронки же могут заменить полностью утерянный зуб, восстановить зуб при его значительных повреждениях и т. д. Стоматологи не советуют сравнивать коронки и виниры, поскольку преимущественно они выполняют разные функции и применяются при разных показаниях.

Металлокерамическая или циркониевая коронка на передние зубы сможет полностью заменить отсутствующий или поврежденный зуб.

Профессиональная услуга, выполненная квалифицированным специалистом, позволит забыть о проблеме не на один год, при этом эстетические качества протеза останутся неизменными.

Керамические коронки, изготавливаемые в нашей клинике, можно разделить на три большие группы:

  • Керамические коронки CEREC (Церек) – изготавливаются за одно посещение с помощью специального оборудования. Процесс изготовления начинается со сканирования зуба специальной внутриротовой камерой (не нужны слепки), после чего врач на компьютере моделирует 3D модель коронки и вытачивает на специальном станке. Такие коронки имеют меньшую стоимость, потому что позволят избежать затрат на оплату работы зубного техника и дополнительные материалы – все модели изготавливаются виртуально. При этом обладают наилучшим соотношением цена/качество.
  • Керамические прессованные коронки e.Max — изготавливаются по традиционной методике с помощью зубного техника. Срок изготовления примерно 5 рабочих дней. Имеют среднюю цену, необходимы в сложных клинических ситуациях, когда необходимо решать проблему комплексно.

Керамические коронки и виниры с дополнительным нанесением керамической массы – самые дорогие и при этом самые эстетичные. Использование нанесения дополнительных слоев керамики на поверхность коронки или винира позволяет добиваться восхитительных результатов – такие реставрации неотличимы от живых зубов. Требуют большого мастерства зубного техника, срок изготовления около 7-10 рабочих дней. В нашей клинике мы проведем открытый синус лифтинг.

Особенности современных зубных коронок

Современные технологии позволяют изготавливать протезы, полностью имитирующие настоящие природные зубы. Коронка на зуб полностью повторяет оттенки, сохраняет анатомическую форму и даже самые незначительные особенности здорового зуба. Новый, искусственный зуб начинает вести себя совершенно неотличимо от собственного.
Таким образом, современное зубное протезирование устраняет сразу несколько проблем. Полностью восстанавливаются функции всей челюстной системы, предупреждаются возможные осложнения и патологии. И, наконец, устраняются негативные процессы морального плана, связанные с болезнями зубов или их полным отсутствием.

Ремонтные процедуры коронки на зуб из металлокерамики

Частой проблемой, с которой обращаются пациенты, является возникновение сколов на протезах. Процедура реставрации завит от размера дефекта, насколько он глубокий. Распространенные случаи следующие:

  • маленькие зазубрины устраняются быстро. Стоматолог производит полировку надколотых краев, обрабатывает их, на этом процедура завершится;
  • надкол среднего и большого размера, если металлический каркас не затронут, требует восстановления керамического слоя. Специалист при помощи гелевого композита возобновляет керамику, подобранную по цвету. Проводится полировка и шлифовка;
  • в тех случаях, когда обнажается металлический слой, требуется нанесение металлического каркаса. Применяется опак, после чего восстанавливается слой керамики;
  • трещины металлического каркаса коронки требуют полной замены.

Коронки из металлокерамики считаются самым популярным видом протезирования. Если посещать стоматолога раз в полгода, правильно ухаживать за ротовой полостью, срок эксплуатации коронок будет длительным, без возникновения дефектов.

Цена такой металлокерамической коронки напрямую зависит от многих составляющих: затраты на металлический сплав, из которого производится каркас, стоимость керамического слоя, оплата работы стоматолога, зубного техника, особенности пациента, стоимость дополнительных услуг. Поэтому стоимость рассчитывается по каждому случаю индивидуально.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector