Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дистопированный зуб виды реставраций

Удаление ретинированного зуба

Что такое ретинированные зубы и зачем их удалять?

Не у всех людей «восьмерки» (зубы мудрости) прорезаются к положенным годам, иногда они так и остаются в закладке, то есть ретинированными (непрорезавшимися).

Жевать ими нельзя, так как они частично или полностью закрыты десной, а вот стать причиной воспаления они могут легко. Доступ к таким зубам крайне затруднен — о качественной гигиене можно забыть. Что это значит? Ретинированный зуб становится рассадником инфекции, зачастую поражается кариесом сам (может развиться киста — опасное заболевание) и заражает зубы-соседи.

Также ретинированные восьмёрки начинают давить коронковой или корневой частью на соседние, седьмые, зубы. Боли в ухе, боли при глотании, увеличение лимфатических узлов – это возможные осложнения.

Давление «восьмерок» на соседние зубы может стать причиной кариеса корня «семерок» – наших основных жевательных зубов. Еще одно последствие — деформация зубного ряда, придется носить брекеты.

В этих случая вердикт — удаление!

Показания и противопоказания

Случаи, когда удаление необходимо осуществить в обязательном порядке, перечислены выше. Однако существуют относительные противопоказания к проведению процедуры:

  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • патологии крови;
  • обострение психических болезней, неврозов;
  • беременность;
  • сердечно-сосудистые болезни.

Для сложных стоматологических операций требуются:

  • более сильные анестезирующие средства;
  • специальные инструменты;
  • высокая квалификация хирурга.

Обязательной является рентгенография, помогающая более точно определиться с хирургическими манипуляциями.

Почему возникает ретенция

Существует несколько причин данного явления:

  • Недостаток свободного места ввиду неправильного расположения соседних зубов.
  • Сверхкомплектность челюсти.
  • Воспаление или преждевременное удаление молочных зубов.
  • Неправильное функционирование желез, которые отвечают за внутреннюю секрецию.
  • Неправильное размещение зачатка постоянного зуба.
  • Генетическая предрасположенность, когда нарушения в формировании коренных зубов передаются наследственным путем.
  • Отсутствие соседних зубов, которые определяют правильную форму зубного ряда.

Особенности удаления

Зубы мудрости имеют развитую и мощную корневую систему. Поэтому важно пройти диагностику перед удалением. С помощью снимка врач определит, сможет ли зуб занять верное положение, если его сохранить, а также оценить состояние и структуру корней, выбрать правильную тактику удаления.

Сложность удаления 8-го зуба состоит в высокой плотности кости в этой зоне, поэтому врачи рекомендуют пройти процедуру в молодом возрасте. Своевременное вмешательство поможет предупредить повреждение соседних единиц зубного ряда, дефекты прикуса и скученность. Доступ к «восьмеркам» ограничен из-за неудобного расположения, поэтому зачастую для извлечения используются специальные инструменты.

При отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству и наличии данных о состоянии корневой системы врач приступит к удалению. Оно проводится в несколько этапов:

Обезболивание с помощью местного анестетика.

Разделение большого зуба на части.

Извлечение «восьмого» зуба целиком или по частям.

Промывание антисептиком, закладывание противовоспалительного средства в лунку.

Наложение швов при больших размерах лунки.

Чаще используется рассасывающийся шовный материал, поэтому в снятии швов нет необходимости. Однако лучше посетить врача на следующий день для осмотра и оценки состояния лунки.

Сложное удаление зуба мудрости предусматривает дополнительные этапы. Так, в ряде случаев требуется создание отверстия в кости челюсти, чтобы получить доступ к непрорезавшемуся зубу. Иногда такие операции проводятся под наркозом.

Наркоз может потребоваться и в следующих случаях:

повышенный рвотный рефлекс: специфическое расположение зуба будет препятствием к нормальному проведению процедуры;

дентофобия — панический страх перед посещением стоматолога;

аллергические реакции на местные анестетики;

психические нарушения, препятствующие нормальной работе стоматолога.

Обычно местного анестетика достаточно. Использование препаратов последнего поколения позволяет провести операцию безболезненно. Применение седации при удалении зуба делает процедуру максимально комфортной для пациента.

Чаще всего дистопированными бывают восьмые зубы, или «зубы мудрости».

Зубы мудрости появляются последними, как правило между 18 и 25 годами, нередко встречается ситуация, когда хозяин так и не дожидается своих «восьмерок». Дистопия или аномальное положение – одна из причин такого развития событий.

Читать еще:  Периодонтит чем отличается от пародонтита

Дистопия зубов может проявляться в:

  • неправильном положении;
  • наклоне;
  • горизонтальном расположении;
  • и даже нахождении вне зубного ряда.

Фотографии стоматологических кабинетов клиники Наш дантист в Красногорске

Наш стоматолог-хирург за работой

Причины дистопии

Причин дистопии несколько:

  • неправильная закладка при формировании зубо-челюстного аппарата;
  • аномалии развития верхней или нижней челюсти;
  • неравномерный рост костной ткани;
  • отсутствие места для правильного расположения и развития зуба;
  • поздняя смена молочных зубов на постоянные.

Именно отсутствие своевременной смены временных зубов нередко приводит к дистопии резцов и клыков. В такой ситуации зубы начинают расти «в два ряда».

Дистопированный зуб может всю жизнь спокойно лежать в кости, не доставляя хозяину никаких неприятностей. Но бывает и другая ситуация. Если зуб находится под углом к соседним зубам , начиная расти, он давит на зубной ряд, смещая и разрушая собратьев. В таком случае боль может усиливаться, повышается температура, может появиться отек. Все это является прямыми показаниями к удалению дистопированного зуба.

Другой случай: из-за неправильного прикуса пациент обращается к ортодонту, на снимке видны дистопированные восьмерки, они не беспокоят, но занимают слишком много места, так как находятся в горизонтальном положении, из-за чего места для других зубов просто не хватает.

Удаление дистопированных зубов по ортодонтическим показаниям – достаточно частая процедура. Ее проводят в плановом порядке, после предварительной консультации хирурга, обязательно предварительно делают ортопантомограмму.

Ретенированные зубы

Ретенированный – это не прорезавшийся зуб, или не полностью прорезавшийся (частично ретенированный). Такой зуб совсем отсутствует в ротовой полости, или видна только его часть.

Также, как и дистопированными, ретенированными чаще всего бывают «восьмерки». Основная причина ретенции – это недостаток места в челюсти для полноценного роста и прорезывания такого зуба, или его неправильное расположение.

Большинство ретенированных зубов одновременно бывают и дистопированными. Это значит, что неправильно расположенный зуб (например, горизонтально расположенный) не может прорезаться.

Все причины аномалии расположения и прорезывания зубов до конца не изучены. В процессе эволюции изменениям подверглась как форма челюстей человека и ее размер, так и функция. Древние люди употребляли твердую пищу, их зубы были крепче и мощнее, а челюсти больше и шире. Современный человек употребляет термически обработанную пищу, она мягкая, а значит, изменения коснулись формы и размера костей. Восьмые зубы считают рудиментарными, часто они не участвуют в акте жевания.

Надо ли удалять ретенированные и дистопированные зубы

Если такой зуб был обнаружен случайно во время рентгенологического исследования, он не болит, не доставляет беспокойства, не нарушает положения соседей, такой зуб можно не трогать. Нередко человек всю жизнь даже не подозревает о наличии у него таких «тайных» зубов.

Показания для удаления ретенированных, дистопированных зубов

  • зуб болит, полноценное лечение невозможно;
  • мешает росту соседних зубов;
  • растет под углом, разрушая соседние зубы;
  • давит на зубной ряд, вызывая смещение;
  • необходимо место для полноценного ортодонтического лечения.

Что надо знать об удалении ретенированных и дистопированных зубов

Такие операции лучше проводить в плановом порядке. Предварительная консультация хирурга-стоматолога поможет выбрать правильное время и подготовиться. Ортопантомограмма является обязательным условием для консультации и планирования такой операции.

Для удаления ретенированных и дистопированных зубов необходимо выбрать врача, который занимается только одним направлением – хирургической стоматологией

Такой специалист выполняет удаления, имплантации и операции. Не стоит доверять серьезное хирургическое вмешательство врачу-универсалу, ведь чем чаще врач производит сложные удаления, тем больше у него опыта.

Очень важно рассказать хирургу обо всех аллергических реакциях, заболеваниях и состояниях своего организма.

На консультации врач расскажет – насколько сложным будет вмешательство, понадобятся ли перевязки и дополнительные процедуры после удаления, например, наложение и снятие швов.

В случаях, когда речь идет о зубе, расположенном глубоко в кости, как правило, горизонтально лежащем, после операции необходим реабилитационный период. В некоторых ситуациях может понадобиться пара выходных дней для полноценного восстановления.

Читать еще:  Таблетки антибиотики при пародонтите

Рекомендации

1. Во время консультации стоит задать врачу все вопросы, которые вас волнуют

2. Непосредственно перед удалением обязательно плотно поесть.

3. В день операции не стоит планировать никаких других дел.

4. Позитивный настрой пациента – главный залог успешной процедуры.

Удаление ретенированного и/или дистопированного зуба – это всегда довольно сложная операция, требующая мастерства врача и четкого выполнения всех рекомендаций пациентом. Выполнение всех назначений снижает риск развития послеоперационных осложнений.

Всегда рады вашим звонкам! 8 915-367-04-47 — звоните, записывайтесь, приходите на бесплатную первичную консультацию, и Наш Дантист станет вашим!

Уважаемые пациенты! Все цены на сайте действительны только на момент публикации. Точную стоимость и объем необходимых процедур сообщит специалист после консультации.

Автор материала: стоматолог-хирург, имплантолог Каштанов Алексей Алексеевич.

потому что наше ценообразование складывается исключительно из тех затрат, которые необходимы пациенту для обретения здоровых и красивых зубов. Мы экономим Ваши средства на выполнение авторских ремонтов, на создании дизайна интерьеров, на проведении глобальных рекламных кампаний, на содержании огромного административного персонала, т.е. на том, что не имеет прямого отношения к качественному выполнению стоматологических услуг. В нашей клинике стоимость каждой услуги тщательно просчитана и является оптимальной, она не может быть выше или ниже.
Вы платите только за то, что останется с Вами!

Мы гордимся многолетним сотрудничеством с Компанией Dentium — ведущим производителем передовых систем для дентальной имплантации непревзойденного качества

Компания Dentium была основана в Южной Корее в июне 2000 года, и с самого начала своей работы была ориентирована на создание систем для дентальной имплантации непревзойденного качества.

Сотрудничество с ведущими мировыми специалистами, исследовательскими центрами и институтами имплантологии позволило специалистам компании Dentium разработать новейшие системы имплантатов, ориентированные на максимальную эффективность использования.

Импланты линейки SuperLine, с которыми работает наша клиника, отвечают самым строгим требованиям качества и безопасности.

Компания Dentium прошла сертификацию по системам ISO1345 и CE, а также по системе GMP (good manufacturing standards), принятой во многих странах, включая США.

Наличие собственных складов у региональных дилеров обеспечивает высокую скорость доставки всех необходимых материалов и компонентов в нашу клинику, что обеспечивает оперативность проведения имплантации.

Беспрецедентные гарантии!
Ни одного случая отторжения в нашей клинике!

Второй наш партнер — зуботехническая лаборатория ПРОТЕТИКА входит в тройку крупнейших лабораторий Нижнего Новгорода.

Производственный комплекс лаборатории оснащен самым современным оборудованием ведущих фирм мира (AmannGirbbach, Formlabs, Zubler, Ivoclar Vivadent, Vertex ThermoSens и т.д.), что позволяет изготавливать любые виды зубных протезов.

На базе лаборатории в 2017 году был спроектирован и открыт первый в Нижнем Новгороде мануальный учебный центр для зубных техников.

Постоянное повышение квалификации и создание условий для профессионального роста зубных техников является залогом успешного развития лаборатории, освоения новых технологий, изготовления работ высокого уровня сложности и качества.

Все зуботехнические изделия изготавливаются под постоянным контролем со стороны лечащих врачей нашей клиники, а многолетний опыт сотрудничества с ведущими техниками лаборатории позволяет достичь результата протезирования не требующего корректировки.

Виды дистопии и ретенции

Дистопированные зубы мудрости — это третьи постоянные коренные зубы, которые по какой-то причине прорезались в неправильном положении. Причины дистопии:

  • Генетика — размеры челюсти не соответствуют размерам зубов;
  • наличие сверхкомплектных зубов;
  • нарушения питания;
  • перенесенный в детском возрасте рахит.

Дистопия — достаточно распространенная патология. Как могут располагаться зубы мудрости:

  • продольная ось зуба отклонена в сторону рта или щеки;
  • зуб наклонен в сторону соседнего моляра;
  • горизонтальное расположение в кости;
  • расположение вне альвеолярного отростка челюсти.

Ретинированный зуб — это такой зуб, который порезался не полностью или вовсе не прорезался. Следует отличать от первичной адентии, при которой нет зачатка зуба. При ретенции же зуб полностью формируется, но по какой-то причине не может «пробить» путь через десну. Стоматологи выделяют:

  • полную ретенцию — когда зуб совершенно не виден под десной или костью;
  • неполную ретенцию, при которой часть коронки зуба видна в полости рта.
Читать еще:  Реставрация зубов измененных в цвете

Ретинированные зубы могут без каких-то проблем лежать в кости долгое время, однако это можно сравнить с бомбой замедленного действия. Всегда есть риск инфицирования и воспаления.

Так, ретинированные зубы могут стать причиной некоторых неприятных симптомов:

  • отека в области десны;
  • боли;
  • повышения температуры тела, плохого самочувствия;
  • боли при жевании и попадании пищи в область зуба;
  • запаха изо рта.

Удаление зубов мудрости: профессионально и безопасно

При наличии показаний операция проводится в несколько этапов:

  • хирургическая диагностика;
  • санация полости рта;
  • обработка операционного поля антисептиками;
  • обезболивание;
  • извлечение зуба.

Для остановки кровотечения в лунку помещается тампон, извлечь который нужно в соответствии с рекомендациями хирурга. Если проводились надрезы, на область экстракции накладываются швы.

В сети клиник «Зуб.ру» наблюдается минимальный процент осложнений после удаления третьих моляров. Это объясняется:

  • большим опытом и высокой квалификацией хирургов;
  • наличием современного диагностического оборудования и передовых инструментов.

Мы используем эффективные обезболивающие и седативные препараты, поэтому пациенты не испытывают боли. В сложных случаях индивидуально рассматривается возможность удаления зубов мудрости под общим наркозом.

Своевременный визит к стоматологу позволяет решить проблему эффективнее и дешевле.

Чтобы читающий лучше понимал, кем составлен отзыв: человеком, который настолько боится зубных врачей, что все молочные зубы, кроме трёх, вырвал себе сам. За прошедшие с того времени пару десятилетий стоматологофобия не стихала, а даже иногда подусиливалась.

В зеркало ещё летом видела, что левая верхняя восьмерка как-то странно почернела, но какая разница, она же незаметна окружающим, а значит можно дождаться окончания коронавирусной эпопеи. К врачу пошла только в конце февраля, когда открыть рот без слез стало невозможно. Попала на Войковскую, сделали снимок, проанализировали и сказали, что проблема не в верхней, а в нижней восьмерке, у которой необратимо воспалился карман и началось разрушение. Зуб был сложный: прорезался быстрее всех, но дальше расти не захотел, над десной толком и не возвышался, на жевательной поверхности имел естественное углубление сложной формы, куда постоянно все забивалось. Прочистить эту радость тоже было задачей не из лёгких, т.к. именно после появления этого зуба я вспомнила рекламу из детства о щётке, которая чистит «в труднодоступных местах». Было решено удалять зуб, т.к. из-за недостаточной высоты в перетирании пищи он не участвовал, а проблемы создавал — отправили к хирургу. С ужасом ждала какого-то мясника-обвальщика в окровавленном халате, а в кабинете оказалась миниатюрная девушка в белом. Я даже засомневалась, сможет ли такое милое создание у кого-то что-то вырвать. Оказалась зря. Анна мой недозуб недомудрости извлекла с лёгкостью и скоростью ниндзя. Дала исчерпывающие инструкции по уходу, назначила медикаменты и четкий порядок приема с разбивкой на обязательные и в зависимости от самочувствия. Все как-то аккуратно, тактично, бережно и как-то заботливо, по-доброму. Потому и верхнюю «афровосьмерку» решила удалять именно у нее через неделю с небольшим (на восьмое марта), чтобы параллельно получить оценку скорости заживления лунки, оставшейся от «собаки на сене». И второй раз все прошло просто на ура. Дополнительно Анна посмотрела пломбы на предмет необходимости замены и проконсультировала по поводу особенностей исправления прикуса при генетически обусловленном отсутствии пятерок.

Итого: Анна — замечательный врач и замечательный человек. Не приведи вас Бог удалять зубы, но если придется, приведи вас Бог удалять зубы именно к такому врачу, как Анна!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector