Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инструменты используемые для реставрации зубов

Какие бывают способы восстановления контактных полостей зубов?

Отвечает Рыжов Артём Вячеславович ортопед, хирург, имплантолог

Если раньше при лечении кариеса зубов и его осложнений достаточно было лишь заместить дефект твердых тканей при помощи пломбировочного материала (силикофосфатные, силикатные цементы, амальгамы), то в настоящее время задачи, стоящие перед врачом, усложнились. Так, например, при лечении уже недостаточно произвести лишь замещение дефекта и восстановить анатомическую форму зуба. Необходимо также предупредить развитие осложнений (рецидивного кариеса и т. д.), восстановить, а иногда и улучшить эстетические параметры зуба, восстановить функциональную ценность зуба и его биомеханические характеристики.

Особенности реставрации жевательных зубов

При проведении эстетической реставрации боковых зубов наиболее важной задачей является восстановление их анатомической формы. Это связано с тем, что зубные ткани и ткани, окружающие зуб, составляют очень сложную биомеханическую структуру, обеспечивающую восприятие, распределение и поглощение циклической жевательной нагрузки. Зуб — это подвижная, динамическая конструктивная система, которая деформируется при возникновении нагрузки и полностью возвращается в исходное состояние после снятия нагрузки. Форма деформации коронки зуба — уменьшение ее по высоте и увеличение в диаметре. Считается, что именно посредством расширения коронки жевательная нагрузка распределяется в зубном ряду на соседние зубы.

Дефекты зубных тканей нарушают целостность биомеханической структуры, прерывая пути поглощения жевательной нагрузки, и являются концентраторами напряжений. В последующем в результате циклически повторяющихся нагрузок возникает локальная усталость зубных тканей и в местах избыточного напряжения формируются микротрещины, которые, сливаясь между собой, образуют переломы структур зуба.

Обычно пациенты с переломом стенки зуба или сколом реставрации говорят о том, что «поломка» случилась в результате незначительной жевательной нагрузки. Это действительно так, потому что усталость зубных тканей и реставрационного материала формировалась в участке избыточного напряжения в течение длительного периода, а незначительная жевательная нагрузка, спровоцировавшая сам перелом или скол, была только «последней каплей» (Радлинский С. В., 2006).

Поэтому неправильно выполненная с анатомической точки зрения реставрация может привести к развитию разного рода осложнений (сколы реставрации, откол коронки зуба и т. д.).

Восстановление контактного пункта

В своей практической работе при лечении жевательных зубов врач чаще всего сталкивается с дефектами II класса по Блэку. При этом самой сложной проблемой является восстановление контактного пункта. Напомним, что необходимо воссоздать следующие элементы: 1) контактный скат краевого гребня; 2) собственно контактный пункт; 3) отверстие треугольной формы в придесневой области, которое формируют при помощи клиньев (деревянных, пластиковых и т. п.). Собственно контактный пункт создают путем использования матриц (металлических, пластиковых и т. п.) и различных матричных систем. При этом следует учитывать толщину используемых матриц. Необходимо отметить, что если ширина естественного контактного пункта составляет около 10 микрон, то металлические матрицы имеют толщину в среднем около 35—40 микрон, а пластиковые — 50 микрон. Следовательно, важно правильно подбирать матрицы в зависимости от конкретной клинической ситуации и обязательно проводить расклинивание зубов, особенно при реставрации мезиоокклюзионнодистальных полостей, когда необходимо использовать матрицы с двух сторон зуба.

Для облегчения восстановления контактного пункта, аппроксимальных граней, для более глубокой и полной полимеризации композиционного материала были разработаны специальные устройства и инструменты [2]:

1. Светопроводящий конус — Light Tip (Denbur), который имеет 4 основных размера, изготовлен из пластика и надевается на световод полимеризационной лампы. Использование конуса позволяет проводить более глубокую полимеризацию композиционного материала в сложных для доступа областях — придесневой стенке, в местах прилегания пломбировочного материала к матрице. Кроме того, световым конусом можно прижать пломбировочный материал к внутренней поверхности матрицы и тем самым сформировать аппроксимальную поверхность зуба.

2. Инструмент Contact-Pro 2 (CEJ Dental) позволяет создавать межаппроксимальные контактные пункты на медиальной и дистальной поверхностях моляров и премоляров. Инструмент представляет собой ручку с двусторонними рабочими конструкциями из светопроводящего материала. Рабочая часть устанавливается на дно полости зуба. Эргономично расположенные световые конусы, помещенные на концах инструмента, обеспечивают подачу света в самые глубокие области полости.

3. Инструмент Optra Contact (Ivoclar Vivadent) позволяет создать из композиционного материала контактный пункт с распоркой с внутренней стороны матрицы.

4. Система LM-MultiHolder (LMInstruments) представляет собой насадки разной формы, которые сделаны из прозрачного пластика и являются светопроводящими.

5. Для восстановления контактного пункта мы в своей работе чаще всего применяем технику инкрементации, направленную на уменьшение полимеризационной усадки композита. Сущность ее заключается в следующем. Сначала устанавливается матричная система и расклиниваются зубы. Затем, после кондиционирования и нанесения адгезива, на дно и стенки полости наносится композит повышенной текучести и проводится его фотополимеризация. Вторая порция композита повышенной текучести вносится на придесневую стенку и боковые грани полости, фотополимеризация этой порции не проводится. В это время из композиционного материала вне полости рта формируется горошина, которая по размеру соответствует диаметру полости в области контактной поверхности. Полимеризация горошины проводится также вне полости, например на листе блокнота. Далее на контактную поверхность вносится готовая горошина из композита, которая фотополимеризуется вместе с композитом повышенной текучести. Затем проводится пломбирование полости вокруг этой горошины. При этом формируется маргинальный гребень толщиной примерно 1,5—2 мм. Таким образом, полость II класса переводится в полость I класса.

В результате пломбирования методикой инкрементации усадка композита на контактной поверхности происходит вне зуба. Далее можно удалить фиксирующее кольцо матричной системы для лучшего доступа к моделированию окклюзионной поверхности зуба. При реставрации используются в основном опаковые оттенки, и лишь на завершающем этапе — эмалевые цвета.

Клинический пример

Пациентка Т., 24 лет, обратилась в клинику по поводу санации полости рта.

После обследования был поставлен диагноз: зуб 25 хронический фиброзный пульпит, зуб 24 — кариес (рис. 1).

После проведения инфильтрационной анестезии Ubistesini Forte 1,5 ml, очищения поверхности зубов от пелликулы пастой «Клинт» (VOCO) был определен цвет будущих реставраций. Вначале наложен коффердам, удалена несостоятельная реставрация зуба 25 и проведено его эндодонтическое лечение (рис. 2). После установления матричной системы наложена базовая прокладка из стеклоиономерного цемента «Ионофил Моляр» (VOCO, Германия), коронка зуба восстановлена из наноигбридного композиционного материала «Грандио» (рис. 3). Хотим отметить, что наногибридный композит «Грандио» лишен ряда недостатков, присущих большинству композиционных материалов. Материал хорошо адаптируется в полости даже без применения композита повышенной текучести, а также не прилипает к инструментам, что обеспечивает комфорт в работе. Кроме того, «Грандио» имеет хорошие манипуляционные характеристики: он легко вносится в полость, прекрасно моделируется, хорошо полируется, обладает высочайшей цветостойкостью, которая достигается за счет гидрофобных свойств мономера: реставрации из «Грандио» не изменяют цвет в течение длительного времени под воздействием пищевых красителей (чай, кофе, красное вино и т. п.), а также сигаретного дыма.

Читать еще:  Пародонтит лечение, пародонтит симптомы (фото и видео)

Но наиболее важным преимуществом «Грандио», на наш взгляд, является то, что

такие физико-механические характеристики, как модуль эластичности и коэффициент температурного расширения, у него приближены к таковым показателям твердых тканей зуба, в отличие от других нанокомпозитов. Следовательно, риск развития осложнений, связанных с указанными физико-механическими

свойствами материалов (откол части стенки зуба в отдаленные сроки после реставрации), при использовании «Грандио» намного ниже. После реставрации 25-го зуба приступили к препарированию зуба 24. Для оценки качества проведения этапа некрэктомии использовался кариес-маркер (VOCO) (рис. 4). После промывания водой видно, что нет участков окрашенного дентина (рис. 5).

Далее установлена матричная система, проведено кондиционирование твердых тканей зуба гелем «Вокоцид» (рис. 6). После нанесения однокомпонентного адгезива «Солобонд М» в полость на придесневую стенку внесен композит повышенной текучести «Грандио флоу» (рис. 7). Затем на листе бумажного блокнота приготовлены горошины из «Грандио» оттенка А3, проведена их фотополимеризация. Эти горошины внесены в полость и фотополимеризованы вместе с композитом повышенной текучести (рис. 8). Вокруг горошин адаптирован оттенок А3 композита «Грандио» (рис. 9).

Смоделирована окклюзионная поверхность зуба 24. После удаления коффердама проведено шлифование и полирование реставраций (рис. 10).

Таким образом, благодаря наличию в арсенале врача нанокомпозита «Грандио», обеспечивающего прекрасные эстетические и прочностные характеристики реставрации, а также применению методики инкрементации можно оптимально решить проблему краевого прилегания композиционного материала в сложной для реставрации придесневой области и, следовательно, предотвратить развитие осложнений (рецидивный кариес, откол части коронки зуба и т. д.).

  • ☑ Приём
  • Осмотр

Врач осмотрит вас и поставит диагноз.

Вы получите три плана лечения со сроками и стоимостью.

Возможно лечение в кредит без переплаты.

  • ☑ Приём
  • Осмотр

Запишитесь прямо сейчас и мы подберем удобную клинику и подходящего врача.

Спасибо за обращение!

Заявку на консультацию приняли

Менеджер свяжется с Вами менее чем через 60с., подберет удобную клинику и подходящего врача

Не теряйте время!

Подпишитесь на самое интересное в соцсетях:

Виды реставрации зубов в стоматологии ADN

Выделяют следующие виды реставрации:

Прямой метод подразумевает проведение восстановления за одно посещение. Процедура выполнятся с помощью композитных материалов последнего поколения. Для создания формы используются специальные инструменты. Средняя продолжительность прямой реставрации – 1-1,5 часа.

Непрямая реконструкция выполняется с помощью виниров или вкладок. Изготовление конструкций осуществляется в лаборатории. Непрямой метод позволяет достичь художественные и эстетические цели.

Инструменты для лечения зубов

Инструментарий для излечивания разнообразных заболеваний зубов подразделяются на следующие виды:

  • Ручной тип приборов. Используется для устранения размягчённых тканей зуба, пломбирования. Представлен огромным выбором алмазных головок, боров, полировочных дисков.
  • Инструменты для проведения работ в корневых каналах. Бывают ручные и механические. Применяются для диагностирования, расширения и прохождения каналов, вырезания заражённой ткани.
  • Вспомогательные инструменты. Включают в себя различные кисти для смазывания жидкостью поверхность зуба, зажимы, матрицы, пробойники, гладилки, штрипсы.

Как происходит художественная реставрация зубов в Новосибирске

Качественный результат невозможен без тщательной подготовки. На этом этапе врач обрабатывает зубной ряд специальной полировочной пастой, подбирает цветовую гамму используемых материалов, вводит анестезию.

Затем следуют такие этапы:

  1. Препарирование поврежденных элементов. Стоматолог убирает старую реставрацию либо путем сверления удаляет кариозное поражение.
  2. Предупреждение попадания слюны на обрабатываемый участок с помощью коффердама (латексной пластины).
  3. Установка импланта.
  4. Обработка поверхности бором, чтобы придать ей конечную форму.
  5. Шлифовка и полировка до идеальной гладкости.

Непрямой метод эстетической реставрации

При непрямом методе эстетической реставрации ваших поврежденных зубов проводится особая обработка, в процессе которой снимается точный слепок зуба. Далее зубо-технической лаборатории из керамики изготавливается восстанавливаемая часть зуба. После этого врачом-стоматологом с помощью специальных растворов новая часть зуба фиксируется на сохраненную часть. В результате воссоздается анатомическая форма зуба, его эстетический вид и функциональность.

Данный метод реставрации относится к микропротезированию. Микро-протез (вкладка, накладка) — это самый щадящий метод протезирования, который позволяет сохранить все здоровые ткани зуба. Метод микропротезирования вкладками из композитных материалов является лучшей альтернативой пломбам для восстановления коронковой части жевательных зубов. А использование в данном методе накладок (виниров) позволяет создать неотразимого вида зубы с блестящей белоснежной улыбкой. Микропротезирование является одной из наиболее современных методик, имеющей эстетические и функциональные преимущества в области реставрации ваших зубов.

Благодаря широкой цветовой гамме ультрасовременных реставрационных материалов, применяемых в эстетической стоматологии в процессе реставрации повреждённых или утративших форму зубов, максимально натурально подбирается цвет восстанавливаемого зуба, а также применение нано-технологий позволяет долгие годы обладать надежными и великолепными зубами.

С помощью эстетической стоматологии можно не только восстановить поврежденные зубы, но и в случае желания пациента изменить их форму и размер. Любой метод воссоздания зубов на заключающем этапе включает в себя шлифовку, дающую эффект «мокрого блеска». Ваши зубы смотрятся великолепно!

Клинический случай

Исходная клиническая ситуация

Пациент 32 х лет, анамнез не отягощен, обратился с временными пломбами и неудачными композитными реставрациями в зубах 36 (дефект DОВ) и 37 (дефект МОВ). Рентгенологически определяется вторичный кариес. Было принято решение использовать новую систему матриц Палодент Плюс (Дентсплай, США), которая позволяет одновременно восстанавливать смежные полости благодаря вза имодействию кольца с клином. Реставрации были выполнены материалами Амарис Флоу Хай Опак (ВОКО, Германия), ЭсДиАр (Дентсплай), Церам Икс Моно Плюс оттенка М2 (Дентсплай ДеТрей, Германия), Браун Тинт (Керр, США) и Бискавер Марджинал Силер (Биско, США).

Читать еще:  Реставрация зубов Днепропетровск

Процедура препарирования полостей

Следуя принципам минимально инвазивной стоматологии, шаровидным бором на большой скорости провели удаление давней пломбы, деминерализованной эмали и раз мягченного дентина. Решено не удалять пораженный и измененный в цвете дентин, поскольку он был плотным и с трудом снимался с помощью экскаватора, хотя мог быть легко удален с помощью твердосплавного бора на малой скорости. Для препарирования эмали и удаления пломб использовался шаровидный алмазный бор, а удаление кариозного размягченного дентина проводилось шаровидным твердосплавным бором с небольшим нажатием при препарировании.

Обратите внимание на наличие пораженного и склерозированного дентина, особенно в зубе 36. Скосы эмали не создавались, кроме пришлифовки острых краев, которые были заокруглены алмазным бором на невысокой скорости. При этом авторы старались быть очень консервативными и избегать удаления эмали более чем 0,2 мм. Кроме того, надлежащим образом проведена обработка полости, которая заключалась в удалении всех внутренних прокрашенных участков и темных пятен, которые впоследствии могут быть видны сквозь композитный материал. Это было сделано не только для обеспечения непрерывно го краевого прилегания, но и чтобы избежать ненужных замен реставраций стоматологами, которые могут принять эти безопасные изменения цвета за вторичный кариес.

Установка интерпроксимальных матриц

Этот шаг является простым примером того, как хороший материал во взаимодействии с хорошей техникой могут дать наилучший результат. Матрицы Палодент Плюс разработаны с отверстиями в верхней и нижней части для использования их со щипцами Палодент Форцепс Плюс, что дает возможность легко их устанавливать и правильно извлекать.

Установка второй интерпроксимальной матрицы была выполнена уже после введения клина, что возможно только благодаря уникальному дизайну клина, задачей которого является не только достижение эффекта сепарации зубов, но и поддержание уровня запечатывания пришеечной части стенки проксимального контакта. Важно заметить, что эта особенность используется только в специфических клинических случаях, а в некоторых других случаях клин должен вводиться после установки матрицы.

Дополнительное расклинивание

Для надежного запечатывания придесенной части и проксимальных стенок смежных полостей проводится дополнительное расклинивание. Несмотря на рекомендации, этот шаг является необязательным. Также важно отметить, что клинья Палодент Плюс разработаны по большей части не для расклинивания зубов,

а для обеспечения краевого прилегания матриц. Последующая установка кольца в полной мере обеспечивает необходимую сепарацию зубов, благодаря чему будет получен хороший проксимальный контакт. При необходимости в одной проксимальной зоне могут быть использованы сразу несколько клиньев.

Кислотное протравливание и адгезивная подготовка

Сначала проведено протравливание зубных тканей 36% ортофосфорной кислотой (минимум 15 секунд для эмали и дополнительно максимум 15 секунд для дентина). Нанесение адгезива ИксПи Бонд (Дентсплай ДеТрей, Германия), удаление растворителя и полимеризация.

Восстановление дентина

Далее следует внесение текучего композита ЭсДиАр (Дентсплай, США) в качестве слоя дентина, основы реставрации. ЭсДиАр обладает низким полимеризационным стрессом и обеспечивает максимальную глубину полимеризации 4 мм. Его возможность само адаптации позволяет сэкономить драгоценное время, которое в последующем может быть использовано для точного и оптимального формирования окклюзионного слоя любым наногибридным композитом. Обратите внимание на хорошее прилегание, полученное после внесения материала основы: отсутствуют какие либо включения в виде воздушных пор и другие недостатки. При экономии времени, которое обеспечивает ЭсДиАр, можно более внимательно сконцентрироваться на важных и критичных моментах реставрации, таких как формирование латеральных (щечных и язычных) борозд, вершин бугров, создание краевого валика и вторичных борозд и гребней. Церам Икс Моно Плюс оттенка М2 стал материалом выбора для полного построения окклюзионного слоя. Так как этот композит задает основной оттенок тела зуба, имеет оптимальную прозрачность и дает возможность имитировать как эмаль, так и дентин, это придает ему «свойство хамелеона» и делает материал идеальным для реставраций боковых зубов. На фото — одновременное внесение и адаптация композита к дистальному краевому валику зуба 36 и прилежащему мезиальному краевому валику зуба 37.

Одновременное восстановление краевых гребней

Построение правильной анатомической формы

Обратите внимание на аккуратное и оптимальное восстановление переходов контактных поверхностей в щечные и язычные. Был применен упрощенный и ускоренный подход, и следует отметить отсутствие излишков материала и щелей между реставрацией и поверхностью зуба. Внесение материала основы ЭсДиАр и одновременное восстановление краевых гребней было выполнено менее чем за 4 минуты.

Далее следует усиление и формирование окклюзионно щечной поверхности. Каждый бугор и гребень был восстановлен отдельными порциями материала с предварительной полимеризацией по 3 секунды каждый (пошаговая техника полимеризации). Эта техника не только значительно уменьшает полимеризационный стресс и препятствует возникновению белых линий отрыва, но также значительно сокращает общее рабочее время. Обратите внимание, что не было попыток одновременно восстанавливать щечную и язычную поверхности. Напротив, приоритет построения был направлен на воссоздание анатомии окклюзионной поверхности с максимальной точностью во избежание образования излишков, что приведет к дополнительным окклюзионным коррекциям. Щечные поверхности были восстановлены отдельными порциями, а значит и более точно, с предварительной полимеризацией по 3 секунды каждая. После окончательного формирования всей окклюзионной поверхности все элементы реставрации полимеризуются одновременно в течение 20 секунд лампой с мощностью светового потока более 800 мВ/см2.

Стоматологические инструменты для моделирования: классификация

Для моделирования зуба врач-стоматолог использует следующие инструменты:

  • шпатель стоматологический;
  • гладилку;
  • пакер;
  • штопфер.

Шпатели – приспособления для смешивания композитов с целью приготовления пломбировочного материала.

Гладилки стоматологические предназначены для закладывания пломбировочного или лекарственного материала в очищенную, обработанную кариозную полость, для его уплотнения. Гладилки делятся на несколько видов в соответствии с расположением, размером и формой кариозного отверстия. Передняя гладилка используется для работы с полостями с прямым доступом. Для пломбирования задних и труднодоступных участков применяют задние или обратные гладилки. Так существуют двухсторонняя и серповидная гладилки.

Пакеры (гладкие и бороздчатые) – это удобное приспособление для безопасного и безболезненного введения ретракционной нити/шнурка под десну (в пародонтальный карман).

Читать еще:  Амоксиклав при пародонтите дозировка

Штопфер – стоматологический моделирующий инструмент, с помощью которого осуществляется уплотнение и моделирование пломбировочного материала таким образом, чтобы он прилегал к стенкам кариозной полости максимально плотно без воздушных пустот.

Как и гладилки, штопферы имеют много конфигураций, адаптированных для работы с определенными пломбировочными материалами, с разными типами кариозных полостей:

  • трехугловые обратные – для пломбирования доступных полостей;
  • обратноконусные, цилиндрические и конусовидные инструменты применяют для формирования слоев и скульптуры ровных поверхностей;
  • уменьшенные штопферы – предназначены для заполнения узких полостей (полости канала в корне зуба).

Для упрощения работы врача многие инструменты для моделирования зубов двусторонние – на одном инструменте две разные рабочие части: гладилка-штопфер, двусторонний штопфер с разными рабочими элементами. По центру изделия эргономичная ручка, которая удобно ложится в руку.

В производстве стоматологических инструментов для моделирования используются прочные материалы (сталь, титан) с отличными эксплуатационными характеристиками:

  • простота в уходе (возможность проведения дезинфекции разными способами);
  • долговечность;
  • отсутствие запаха;
  • надежность.

Прямая художественная реставрация зубов композитным материалом последнего поколения. Процедура проводится при первом посещении пациента. Форма зуба создается специальными инструментами для формирования полной анатомии. Через 1-1,5 часа вы уйдёте от нас с новой, красивой улыбкой!

Непрямая эстетическая реставрация зубов. Выполняется с помощью виниров или вкладок. Эти конструкции изготавливаются в собственной лаборатории по сверхточным слепкам. Благодаря этому достигается максимальная предсказуемость результата.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямая композитная реставрация выполняется с помощью пломбировочного реставрационного материала последнего поколения (фотополимера). Проводится она сразу же, при первом посещении кабинета стоматолога. На сегодняшний день — это самый быстрый и доступный вариант удаления незначительных дефектов (сколов, щелей, кариозного разрушения и др.).

Художественная реставрация зубов прямым методом состоит из следующих этапов:

  • Бесплатная консультация и осмотр (в том числе рентгенограмма).
  • Согласование плана лечения (подбор материала, с учетом цвета восстанавливаемого фрагмента).
  • Профгигиена полости рта (на зубных поверхностях удаляется весь налет для лучшего сцепления).
  • Анестезия (для максимального комфорта пациента во время процедуры).
  • Изоляция резца или моляра (установка коффердама).
  • Обезжиривание зубной поверхности специальными составами и нанесение адгезива (клея).
  • Нанесение фотополимера (послойно).
  • Коррекция, шлифовка и полировка.

Срок службы такой реставрации — 3-4 года.

Важно! Чтобы после реставрации композитным пломбировочным материалом он не терял свой исходный оттенок необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога и проходить комплексную процедуру профгигиены полости рта.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

  • Сравнительно недорого. В нашей клинике цена на такую услугу начинается от 4500 рублей
  • Высокий эстетический результат гарантирован.
  • Лечение осуществляется за 1 посещение.
  • Композитные материалы поддаются ремонту и замене.
  • Процедура настолько безопасна, что показана даже детям.
  • Универсальное решение, которое избавляет от следующих проблем: кариес, неправильная форма и цвет зуба.
  • Недолгий срок службы — всего 3-4 года
  • При отсутствии должной гигиены полости рта композит впитывает красящие пигменты, что приводит к потере блеска и его выделению на фоне остальных зубов.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация в отличии от прямой предполагает более долговечный результат, но требует больше времени. В нашей клинике осуществляется:

  • реставрация вкладками (альтернатива пломбам при значительных разрушениях коронковой части.);
  • восстановление зубов винирами (при значительных проблемах с формой и цветом).

Равноценной заменой дорогостоящим люминирам являются виниры на рефракторе. Это очень тонкая бескаркасная керамическая конструкция с помощью которой можно восстановить красивую улыбку, а также добиться натуральной светопроницаемости и естественного оттенка зубов. Перед ее креплением осуществляется микрообточка зубной эмали.

При наличии у пациента пародонтита, кариеса, бруксизма, малого объёма эмали на зубах, а также в случае некоторых патологий прикуса, недостаточно прорезавшихся зубов, сначала необходимо устранить имеющуюся патологию, а затем проводить эстетическую реставрацию. В тоже время противопоказаниями являются злокачественные опухоли в период проведения лучевой или химической терапии и некоторое время после её окончания, заболевания костной системы, снижающие её регенерационные возможности, болезни кровеносной системы, которые нарушают свёртываемость крови, серьёзные заболевание сердца, центральной нервной и иммунной систем, непереносимость анестезии, психические отклонения в стадии обострения.

Стоимость эстетической реставрации всегда индивидуальна и зависит от нескольких факторов, таких как объем эстетического дефекта, метод и вид реставрации, технологии и материалы, используемые при подготовке к реставрации и непосредственно во время её проведения, квалификация лечащего врача. Кроме того, на стоимость влияют диагностические мероприятия перед реставрацией и консультации узких специалистов, если они необходимы.

Эстетическая реставрация зубов – это тонкая, ювелирная работа, качество которой зависит от квалификации и опыта стоматолога. Но от пациента также зависит немало: надлежащая гигиена полости рта после проведения реставрации, отказ от вредных привычек, таких как привычка грызть предметы (орехи, ручки и т.п.), обязательное посещение клиники раз в полгода для профилактического осмотра, проведения профессиональных гигиенических процедур и полировки реставрации. При выполнении этих несложных условий виниры и люминиры, вкладки и накладки будут служить вам максимально долгое время, и ваша красивая улыбка долгие годы будет радовать вас и окружающих.

По данным https://text.ru/antiplagiat/unauthorized уникальность текста на 31.08.2017г. — 99%.

Ключевые слова, теги: гигиенический уход, виниры, кариес, пародонтит.

*Физиономическую высоту лица (tr-gn) определяют между точкой (tr), расположенной на сагиттальной плоскости на границе между лбом и волосистой частью головы, и точкой gn.
**Изображения: База клинических фотопротоколов Стоматологической клиники Dr. Edranov.
1 Е. А. Кармалькова, т. В третьякова, в. Н. Белевич. «Лицо человека». Оригинальные научные публикации. Лечебно-профилактические вопросы / УО «Белорусский государственный медицинский университет», 2012. С. 33-38.
2 Д.м.н., проф. И.К.Луцкая, Н.В.Новак, Ю.П.Чернявский. Винирные покрытия (инструкция по применению). Белорусская медицинская академия последипломного образования. 2002г. С.3.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector