Восстановление (реставрация) зуба на штифте

Восстановление зубов с помощью стекловолоконных штифтов

Существует более десятка методов реставрации улыбки. Каждый из них рассчитан под определенную группу клинических случаев. Использование штифта считается одной из наиболее удачных методик восстановления зуба. Наращивание зуба на штифт используется в тех случаях, когда коронка зуба разрушена, а корень остался и здоров. Штифт — это конструкция, которая имеет вид стержня, которая служит для укрепления разрушенного зуба и фиксируется в корневых каналах.

Восстановление зуба на штифте

Восстановление зуба пломбировочным материалом возможно при разрушении коронки не более чем на 30%, если зуб разрушен больше — проводится наращивание зуба на стекловолоконный штифт.
В этом случае зуб сначала депульпируется, пломбируются каналы. В пролеченный канал цементируется стекловолоконный штифт.
А затем происходит художественная реставрация укрепленного зуба.
Нужно отметить что такой метод восстановления зубов обладает не самой высокой прочностью из доступных методик реставрации зубов,
так самым главным противопоказанием для наращивания зубов будет бруксизм.

Депульпированные зубы более хрупки чем живые, поэтому для укрепления и сохранности такого зуба рекомендуется покрыть их коронками из металлокерамики или диоксид циркония . Зубы с качественно пролеченными каналами и закрытые коронками служат десятки лет.

С-Петербург, ул.Комсомола 23/25,
шоссе Революции, 17.

Наращивание зубов при помощи пломбировочного материала

Показанием для использования этого вида материала являются механические разрушения зубов, а также спровоцированные нарушенным обменом веществ. В состав этого материала входит фтор, который делает наращенный зуб надёжным и крепким. Этот вид раствора хорошо совмещаются с тканями зубов и ротовой полости.

Наращенный зуб сложно отличить от естественного, поскольку он полностью имитирует его по структуре, цвету и природной прозрачности эмали. Цвет использованных материалов остаётся прежним вне зависимости от срока эксплуатации.

Преимущества:

• позволяет скрывать пятна или потемневшие пломбы;
• позволяет сохранить нерв;
• восстановление жевательной функции;
• наращенный зуб внешне похож на естественный;
• есть возможность скорректировать размер и форму наращенного зуба.

Читайте также

Поставить штифт – спасти зуб

Штифт можно сравнить с костылем или протезом, это искусственная опора для верхней части зуба, стержень, который фиксируется в корневом канале. Чаще всего штифты изготавливают из титанового сплава – это уникальный металл, который биосовместим с тканями организма, поэтому не вызывает отторжения.

К тому же материал очень прочный: из титана делают стойки шасси самолетов, так что с жевательной нагрузкой металлический штифт справляется без проблем.

После установки штифта стоматологу остается только нарастить верхнюю часть зуба с помощью композитных или других материалов. Если такая пломба на штифте невозможна, выручает протезирование: стержень накрывают искусственной коронкой.

Реставрация зуба с помощью штифта: показания и противопоказания

Каждый стоматолог вам скажет: если зуб можно спасти, за него нужно бороться. И пусть от зуба мало что осталось, возможности стоматологии позволяют использовать и такую малость. В каких случаях рекомендуется установка штифта:

• зуб разрушен на 50% и более, когда от естественной коронки зуба практически ничего не осталось, но корень крепкий;
• дентин поврежден настолько, что обычная пломба держаться не будет;
• нужно восстановить зуб для опоры под съемные или постоянные протезы.

Однако метод применяется не всегда. Противопоказания к установке стержня:

• разрушенные корни: нет устойчивой опоры для штифта;
• воспаление тканей пародонта;
• киста или гранулема под проблемным зубом;
• тонкие стенки корневых каналов: до 2 мм.

• укрепление зубов без пульпы перед восстановлением пломбировочными материалами;
• укрепление разрушенных более чем наполовину зубов без пульпы перед временным восстановлением композитными материалами (если в дальнейшем планируется ортопедическое вмешательство) – т.н. временное пломбирование корневых каналов зубов штифтами;
• восстановление депульпированных зубов для удержания пломбы в ситуации, когда предполагается дальнейшее покрытие коронкой;
• профилактическое укрепление зубов в случае выраженного истончения зубной коронки из-за эндодонтического вмешательства.

Посты не используются с целью укрепления зубного корня, ослабленного из-за эндодонтических манипуляций. Они только улучшают фиксацию пломбы. Также важно учитывать, что наличие конструкции увеличивает риск перелома корня при чрезмерных воздействиях.

Внутриканальный стержень может характеризоваться фиксацией активной (с резьбой для ввинчивания) или пассивной (фиксация штифта в корневом канале достигается цементированием).

Показания

Основными показаниями к проведению процедуры реставрации зубов являются:

• Появление или пятен трещин на эмали,
• Механические травмы,
• Повышенная чувствительность зубов,
• Врожденные дефекты (щели между зубами, неправильная форма),
• Возрастные изменения (истирание зубов),
• Кариес.

Стоит помнить, что процедуру наращивания зубов нельзя проводить пациентам, у которых есть аллергия на композитные материалы и людям, страдающим от бруксизма.

Наращивание зубов исправляет неправильную форму зуба, позволяет изменить его цвет, скорректировать его положение относительно общего ряда. Это эффективный способ устранить видимые недостатки, полностью сохранив зубные функции.

Прямая реставрация.Процедура проводится в 1 прием. Стоматолог послойно наносит реставрационные материалы, точно повторяя природное строение зуба и цвет эмали. Можно сразу скорректировать форму одного зуба или всего ряда, если стерлась эмаль или образовались щели.

Если стенки коронки сильно повреждены и невозможно ввести в полость достаточно материала, врач устанавливает штифт, который повторяет форму корня.

Непрямая реставрация. Процедуру проводит стоматолог-ортопед в 2 приема. Сначала он делает гигиеническую чистку, подбирает оттенок, снимает слепок, где затем в зуботехнической лаборатории изготавливается необходимая часть. Врач фиксирует ее на зубе, воссоздавая анатомическую форму, эстетический вид и функциональность. Восстановление коронки делаем с помощью вкладок, а реставрацию передних зубов — винирами.

Возможные осложнения

После установки штифта могут возникнуть некоторые осложнения:

• зубная боль — появление боли в первые несколько дней после установки можно считать вариантом нормы, но если она усиливается, необходимо проконсультироваться со стоматологом;
• перелом корня — довольно редкое осложнение, чаще связанное с установкой активных анкерных штифтов;
• сколы реставрации — под жевательным давлением могут происходить сколы пломбировочного материала.

Чем виниры отличаются от коронок при реставрации

Многие люди считают, что виниры — это коронки, но это не совсем так. При помощи этих тоненьких пластинок можно отреставрировать только одну или две стороны зуба, а коронка надевается полностью. Тем не менее в обоих случаях зуб безвозвратно обтачивается.

Виниры — это прочные микропротезы. На зубы наносится специальный материал в жидком виде, который потом застывает, образуя красивую белоснежную поверхность зуба.

• виниры из композита имеют такую же степень твердости, как и пломбы из композитного материала. Срок службы составляет от 7 лет и более;
• виниры из керамики прослужат не менее 10 лет, а улыбка будет красивой на протяжении всего времени их ношения;
• фарфоровые виниры — это сверхтонкие пластинки. Если правильно производить уход за зубами, то такие пластинки прослужат до 20 лет.