Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубная нить не проходит между коронками

Десна имеет бледно-розовый цвет, в норме она никак не ощущается. Десна в области зуба может быть неподвижной и подвижной. Между зубами десна врастает в межзубные пространства, заполняет их, тем самым не позволяет пищи застревать между зубами.

По каким же причинам десна может болеть:

  • по причине прорезывания зуба мудрости
  • по причине попадания пищи между зубами
  • по причине подвижности десны
  • по причине травмы десны
  • по причине нагноения десны
  • по причине удаления зуба

Когда прорезывается зуб мудрости, десна покрывающая этот зуб начинает истончаться, нередко между десной, зубом и щекой попадает пища и это вызывает в том числе и боль в десне. В полости рта десна становится красной, отечной и при касании она жутко болит.

Как оценить работу стоматолога?

При лечении кариеса важно, чтобы доктор сделал всё необходимое, тогда ваша пломба будет служить Вам долго! Но как самостоятельно оценить работу доктора и понять, стоит ли продолжать лечение у него?

Здесь несколько советов, которые вам помогут в этом разобраться!

За 1-2 дня до лечения зуба желательно сделать профессиональную чистку. Перед посещением врача стоматолога обязательно почистите зубы щеткой с пастой дома (если вы едете на прием из дома). Если такой возможности нет (вы едете с учебы, работы или др. места), то в нормальной клинике у администратора должны быть одноразовые зубные щетки, которые вам могут дать перед приемом.

Доктор перед лечением очищает зуб (желательно и соседние) щеточкой с пастой, чтобы микроорганизмы из налёта не могли попасть под пломбу. При необходимости проводится местная анестезия. Далее врач удаляет старые дефектные пломбы с зуба и весь кариес, ставит пломбу. Затем пришлифовывает её, чтобы она не мешала, полирует, чтобы она стала гладкой (проверьте её на гладкость языком, попросите врача дополировать, если нужно).

Как оценить правильную работу доктора?

Когда доктор закончит свою работу, попросите дать вам зеркало и просто посмотрите на вылеченный зуб! Вы имеете право попросить, чтобы доктор или его ассистент, при помощи маленького зубоврачебного зеркала и большого зеркала, при включенном светильнике установки, показали вам проведенную работу (вылеченный зуб).

Анатомическая форма

Правильно поставленная пломба должна воссоздавать природную анатомическую форму зуба. Форма (рельеф) задних зубов на жевательной поверхности должна быть идентична (похожа) зубам, которые у вас были с детства (должны быть хорошо выражены бугры и бороздки пролеченного зуба). Вы легко можете проверить работу, если сравните пролеченный зуб с зубом противоположной стороны (если конечно там не стоит пломба). Имейте в виду: рельеф должен быть смоделирован (вылеплен) доктором, а не высверлен на пломбе бором крестик, как это делается чаще всего.

Очень часто мы видим пломбы плоские без анатомического рельефа. Основное назначение жевательных зубов — разжевывать пищу. Представьте, что происходит с пищевым комком, который перетирают две плоские поверхности и этот не перетертый комок попадает в ваш желудок, который начинает выполнять двойную работу.

Цвет

В то же зеркало вы можете оценить совпадение цвета пломбы с вашим зубом. При качественной работе вы не должны видеть место перехода пломбы в ваш зуб (границу пломбы и зуба).

Край пломбы

Если у Вас был кариес на боковой поверхности зуба (между зубами), и пломба ставится с примыканием к соседнему зубу или на двух зубах, примыкающих друг к другу. То качественной работой можно назвать гладкие, хорошо отполированные контактные поверхности пломбы, примыкающие к соседнему зубу (или пломбе соседнего зуба). Эти поверхности не должны быть плоскими. Они (условно) должны иметь вид прикасающихся друг к другу шариков, с одной не широкой точечной поверхностью.

Легко проверить работу доктора прямо в кресле. Не постесняйтесь и, тут же, в кресле врача попросите флосс — зубную нить (если у него ее нет, то задумайтесь, что вы делаете в этом кресле, потому что это основной инструмент доктора для контроля поставленной пломбы) и проведите в области поставленной пломбы от десны к режущему краю. Флосс должен гладко скользить по боковой поверхности, не застревать там и не «волокниться». Если это происходит, то у пломбы есть «нависающий край», который требует устранения, т.к. в противном случае там будет задерживаться пища и бактерии, что приведет к развитию рецидива кариеса, воспалению десны и неприятному запаху изо рта. Есть ли у вас во рту такие пломбы? Это легко оценить визуально. Покраснение десны между пролеченными зубами и частая кровоточивость в области этих зубов, говорит о том, что у вас есть пломбы с нависающими краями.

Читать еще:  Способы реставрации фронтальных зубов

Зубная нить не проходит между зубами?

Иногда сразу после постановки пломбы зубная нить может проходить свободно, а уже через несколько дней с усилием. Это нормально, что зубная нить не проходит между зубами, радуйтесь ровным зубкам. Нужно просто подождать. А вот если через 1-2 недели флосс всё ещё свободно проходит между зубами, и у Вас там сильно застревает пища, то пора идти к врачу для коррекции этой пломбы. Ничего страшного в этом нет. Главное — конечный результат!

Пломбу без рельефа и отличающуюся от цвета зуба обычно ставят на зубы, готовящиеся к протезированию (под коронку).

Время работы

Время, которое должно быть выделено врачом на работу с вами, должно составлять минимум 1 час. Как бы быстро не работал доктор при выделении меньшего времени на ваш прием итоговое качество работы будет страдать. Небольшой кариес на хорошо доступной поверхности: подготовка ротовой полости к работе (чистка, аппликационная анестезия (помазать место укола)) — 5-10 мин, анестезия — 5-10 мин. Удаление старой пломбы или очистка полости от разрушенных кариесом тканей зуба — 10-20 мин. Полировка пломбы — 15-20 мин..

Какие зубные нити лучше использовать?

Выбор зависит от особенностей и состояния ваших зубов. Прежде всего мы рекомендуем определиться с формой зубной нити.

  • Круглая нить предназначена для нормальных и широких промежутков между зубами.
  • Ленточный флосс рекомендован тем, у кого есть щели между зубами — тремы и диастемы.
  • Плоская нить подойдет людям с узкими межзубными промежутками.

Лучшая зубная нить — это та, которая идеально подходит именно вам. От правильно выбранной формы зависит здоровье ваших зубов и десен. Маленький диаметр нити сделает чистку неэффективной, а широкая нить может травмировать десны. Если сомневаетесь, посоветуйтесь со стоматологом, какую зубную нить лучше выбрать в вашем случае.

Выбор зубной нити должен быть индивидуальным. Гигиенист или стоматолог знает все нюансы, которые надо учесть. Вощеные и плоские нити легче проникают в труднодоступные места при наличии ортопедических конструкций и скученности зубов. Невощеные — лучше очищают контактные поверхности зубов от остатков пищи и скопления бактерий. Этот тип флоссов рекомендован для пациентов, регулярно ухаживающих за зубами, с относительно здоровой полостью рта, без большого количества пломб и скученности зубов. Нити, набухающие под действием слюны, а также круглые в поперечном сечении, отличаются повышенной атравматичностью. Они хорошо очищают широкие межзубные промежутки. Флоссы пропитывают дезодорирующими компонентами, для борьбы с бактериями и воспалением — лекарственными добавками

Зубная нить может изготавливаться из натурального материала — шелка (она не очень прочная и встречается достаточно редко) и из искусственного, например нейлона или капрона.

Когда появились первые рекомендации о применении зубной нити?

ADA начала рекламировать зубную нить еще в 1908 году. Зубная нить была изобретена американским дантистом Леви Спиром Пармли еще в начале 1800-х, а первый флосс был запатентован в 1874 году, когда многие дантисты уже рекомендовали его своим клиентам.

В настоящее время в США исследования и оценка эффективности зубной нити осуществляются на деньги и под руководством ее изготовителей. Два крупнейших производителя флосса — компании Procter & Gamble и Johnson & Johnson — дружно утверждают, что их продукт помогает избавиться от налета.

Однако по данным AP, результаты исследований, на которые опиралась Procter & Gamble, в 2011 году были дискредитированы. А Johnson & Johnson отказалась давать комментарии агентству, когда ей предъявили результаты, противоречившие ее утверждениям.

Многое зависит от причин, по которым пища застряла между зубов. Например, если проблема возникает в результате неправильно поставленной коронки, нависания краёв протеза или кариеса, придётся обращаться к стоматологу. Эти дефекты можно убрать только в клинических условиях, и если не устранить причину, пища будет застревать постоянно. Как минимум, это чревато появлением неприятных запахов изо рта. В худшем случае возрастает риск инфекционных заболеваний.

Если проблема вызвана щербинками или щелями в зубном ряде, исправить ситуацию можно самостоятельно. С профилактической чисткой межзубного пространства отлично справится ирригатор, зубная нить или зубочистка.

Однако стоматологи рекомендуют пользоваться ирригаторами. От использования зубной нити лучше отказаться: при неосторожном использовании флосса можно сильно травмировать десну. В пользу применения ирригатора говорит факт, что это устройство помогает предотвратить образование зубного камня и ряда других стоматологических заболеваний.

Застрявшие между зубами кусочки пищи не являются серьёзной проблемой, при условии, что человек будет своевременно чистить межзубное пространство. Главное – выбрать для выполнения этой процедуры максимально удобный и безопасный способ.

Читать еще:  Новые технологии в реставрации зубов

Методы лечения

Схема лечения десен разрабатывается индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания, общего самочувствия и степени выраженности патологии. Есть несколько методов терапии, которые можно условно разделить на местные и системные способы воздействия.

Полоскание рта

Стоматологи приветствуют полоскание полости рта как способ профилактики заболеваний, но средства, используемые в лечебных целях, отличаются по составу и действию. Полоскание позволяет решить ряд задач: удалить остатки пищи и мягкий зубной налет, уменьшить выраженность неприятных симптомов, помешать болезнетворным организмам размножаться. Лучше использовать аптечные средства, чем готовить растворы самостоятельно. Врач может назначить один из следующих растворов:

  • на основе хлоргексидина;
  • на основе растительных противомикробных компонентов;
  • препараты с добавлением этилового спирта: используются с осторожностью, только в разбавленном виде.

Самостоятельное приготовление растворов сопряжено с определенными сложностями: труднее рассчитать дозировку и обеспечить нужную концентрацию веществ, хранить готовое средство не рекомендуется — каждый раз придется готовить свежую порцию. С учетом частоты полосканий до 4−6 раз в сутки, выполнять последнюю рекомендацию будет непросто. Однако иногда воспользоваться отварами трав можно: применяются ромашка, календула, шалфей, кора дуба. Важно помнить, что на растительные компоненты возможны аллергические реакции, а кора дуба при длительном применении может вызывать изменения оттенка эмали зубов. Также нужно согласовать применение выбранного средства с врачом.

Местные средства: мази, гели

Если полоскание предусматривает краткосрочное воздействие на ткани, то нанесение мазей и гелей позволяет добиться более продолжительного воздействия. Большинство аптечных средств не обладают выраженным системным действием. Такие лекарства от воспаления десен бывают нескольких видов:

  • противовоспалительные: в их состав входят антибактериальные препараты, антисептики, такие как метронидазол, хлоргексидин и пр. Они призваны остановить размножение болезнетворных бактерий и уничтожить их;
  • заживляющие и ускоряющие регенерацию: основываются на регенерантах и репарантах в составе, стимулируют процесс восстановления нормальной структуры тканей;
  • противогрибковые: это специфические средства, используемые в стоматологической практике реже. Они применяются в случае диагностирования грибковой или сочетанной инфекции, с которой связано воспаление десен;
  • обезболивающие: некоторые мази содержат лидокаин или другие местные анестетики, которые позволяют эффективно справиться не только с болью, но и с зудом, а также повышенной чувствительностью.

Большинство средств являются комбинированными: сочетают в себе сразу несколько компонентов, что позволяет упростить и ускорить процесс лечения.

Зубные пасты

Зубные пасты не являются самостоятельным способом лечения воспалительных заболеваний десен. Однако во многих случаях целесообразно использовать их дополнительно к основному курсу терапии. В состав паст могут входить следующие компоненты:

  • экстракты трав с противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом: экстракты ромашки, шалфея, прополиса, эхинацеи и пр.;
  • минеральные соли;
  • противокариозные компоненты;
  • гексэтидин — антисептик.

Абразивные частицы в таких пастах отсутствуют или имеют крайне малые размеры. Это позволяет мягко очищать зубы без травмирования поверхности эмали и мягких тканей. Использовать противовоспалительные зубные пасты на постоянной основе не рекомендуется, их можно применять до 4−6 недель.

Препараты системного действия

Чем именно медикаментозно лечить воспаление десен, порекомендует врач. В некоторых случаях местного воздействия недостаточно, и специалист может назначить лекарственные средства для приема внутрь. Основные группы препаратов:

  • Антибактериальные препараты. Используются при генерализованных формах воспаления, обычно при пародонтите. Антибиотики широкого спектра действия применяют при неуточненной инфекции, узкого — при выполнении определенных бактериологических исследований и наличии точной информации о возбудителе патологии.
  • Противогрибковые средства. Применяются в случае грибковой инфекции полости рта.
  • Иммуномодуляторы. Врач может порекомендовать их как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии.
  • Антигистаминные лекарства. Позволяют снять отек, купировать аллергические реакции, предупредить возникновение нежелательных реакций на другие лекарственные средства.

В качестве дополнения к основному курсу лечения может быть назначен прием витаминно-минеральных комплексов.

Лечебно-профилактические мероприятия в клинике

Если десна воспалилась после лечения зуба, установки коронки или другой конструкции, можно обратиться к своему лечащему врачу. Во многих случаях коррекция пломбы или коронки, шлифовка и полировка позволяют устранить причину воспалительной реакции. В случаях, когда воспаление возникает не сразу после стоматологических процедур или реакция генерализованная, необходимо посетить пародонтолога. Что может порекомендовать врач? Возможные варианты:

  1. Профессиональная гигиена полости рта. Чистку зубов у гигиениста дважды в год необходимо проходить даже здоровым людям. При остром воспалении процедуру придется отложить, но после того как болезненные симптомы утихнут, важно избавиться от зубного налета и камня. Сегодня широко применяется ультразвуковая чистка для устранения твердых зубных отложений, а также метод Air Flow для ликвидации мягкого налета.
  2. Физиотерапия. Есть несколько видов физиопроцедур, помогающих закрепить результаты основного курса лечения:
    • дарсонвализация: ее используют при отсутствии гнойных процессов. Воздействие на ткани токами высокой частоты позволяет улучшить кровоснабжение и скорее справиться с недугом;
    • электрофорез: метод сочетает в себе воздействие тока и применение лекарственных препаратов. Могут быть использованы растворы витаминов для укрепления сосудистой стенки, улучшения кровотока;
    • массаж: воздействие на ткани выполняется путем применения вакуумного аппарата. Это необходимо для улучшения кровотока и оттока лимфы, устранения отечности.
Читать еще:  Что такое юношеский пародонтит

Обычно курс физиотерапии состоит не менее чем из 5 сеансов.

Нужно ли пользоваться зубной нитью? И чем отличается результат чистки зубов ершиками от ирригатора

Здоровые зубы — результат ежедневного ухода и регулярных походов к стоматологу. Одним из этапов очищения зубов принято считать использование зубной нити, но к этой процедуре врачи относятся по-разному: считается, что флосс (зубная нить) травмирует десны и приводит к различным заболеваниям. The Village выяснил, стоит ли пользоваться зубной нитью, как это делать правильно и чем ее можно заменить.

Необходима ли зубная нить?

стоматолог-терапевт, главный врач клиники Belgravia Dental Studio (Новые Черемушки)

Не так давно выяснилось, что эффективность зубной нити (флосса) не доказана — это признала Американская ассоциация стоматологов (ADA). Однако нет и исследований, доказывающих обратное. Пока мы ждем большое качественное исследование о зубных нитях, нам остается только придерживаться здравого смысла. Так, у зубов есть пять поверхностей. Щеткой и пастой мы можем качественно очистить только три из них (переднюю, жевательную и язычную). Оставшиеся поверхности (контактные) нужно очищать от налета, используя зубную нить или межзубные ершики, причем лучше делать это два раза в день.

Что лучше: флосс или ершики?

Если говорить о доказательной базе, то, по данным последних исследований, ершики эффективно очищают налет с контактных поверхностей и ими проще пользоваться, чем зубной нитью. Они бывают разных размеров, подбираются индивидуально стоматологом или гигиенистом с учетом расстояний между зубами.

Зубные ершики — это альтернатива флоссу. Выбирайте, что вам привычнее и удобнее. Главное — научитесь правильно пользоваться этими средствами гигиены.

Как пользоваться нитью?

Вам нужно научиться правильной технике флоссинга, иначе есть риск травмирования десны. Лучше всего спросить об этом вашего стоматолога или врача-гигиениста — специалист подберет подходящую толщину нити и научит пользоваться.

Несколько базовых правил:

Зубная нить вводится между зубами мягко и без усилий.

Затем необходимо как бы приобнять зуб флоссом и только потом продвинуть нить глубже до десны, совершая плавные движения вверх-вниз.

Если флосс в процессе чистки расслаивается или рвется, это может говорить о проблемах: контактном кариесе или нависающем крае пломбы.

Если вы случайно травмировали десну флоссом, то она заживет через два-три дня. Если десна кровоточит постоянно, значит, там происходит патологический процесс — нужно показаться стоматологу.

Какой будет эффект от использования нити или ершика?

Используя эти средства, вы убережете зубы от контактного кариеса. Он поражает два зуба одновременно и практически незаметен непрофессиональному взгляду, пока не становится глубоким. Также, если не очищать контакты от зубного налета, возможно возникновение и обострение таких заболеваний десен, как гингивит или пародонтит.

Зачем нужен ирригатор?

Ирригатор — это дополнительное средство гигиены. Он не сможет очистить прикрепленный зубной налет. Основные функции ирригатора — удаление мягкого налета и остатков пищи из труднодоступных мест, а также массаж десен.

Обязателен ли ирригатор? Если вы носите брекеты, без него не обойтись. Если у вас установлены зубные имплантаты, да, нужен. Вообще, чем больше у вас во рту искусственных конструкций (имплантаты, виниры, коронки, мосты), тем нужнее вам ирригатор. Идеально иметь в арсенале и ежедневно использовать все: и зубную щетку с пастой, и флосс/ершик, и ирригатор.

Можно ли проводить профессиональную гигиену при наличии коронок

Как зубы, так и любые протезы требуют проведения качественной гигиены. Один-два раза в год проходите чистку у стоматолога с использованием ультразвука. А вот Air Flow при наличии множественных коронок под запретом, поскольку в составе препарата содержатся абразивные частицы, которые могут привести к повреждению гладкой поверхности протезов. В такой ситуации обязательно нужно предупредить врача о наличии коронок или мостов – если их немного, то можно просто их обойти и провести чистку Air Flow другой области.

Зуботехническая лаборатория

В «Стоматологии №1» есть собственная зуботехническая лаборатория. Именно здесь изготавливаются все ортопедические конструкции, которые затем устанавливаются нашим пациентам. Если в клинике есть профессионально оснащенная лаборатория, это повышает качество услуг и напрямую влияет на приживаемость имплантов.

Зубной техник и стоматолог-ортопед действуют в команде, что позволяет видеть общую картину клинической ситуации и своевременно вносить коррективы в этапы установки конструкций.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector