Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эстетика зуба анатомия реставрации

  • Пломбирование зубов подразумевает восстановление целостности зуба.
  • Реставрация же, в свою очередь, охватывает еще и восстановление функций зуба, восстановление полной анатомии и коррекцию его эстетики.
  • Пломба, как правило, состоит из одного материала, который визуально отличается по цвету, оттенку и текстуре от природных зубных тканей.
  • Во время реставрации специалист старается подбирать материалы таким образом, чтобы восстановить естественную анатомию зуба. Простыми словами, он восстанавливает все бугорки, ямочки и бороздки, задуманные природой. Тщательно подбирает цвет и прозрачность, благодаря чему отреставрированный зуб выглядит максимально естественно и привлекательно.
  • В свою очередь, во время пломбирования устанавливается пломба, способная лишь сохранить частичную функциональность зуба.

Пломбирование зуба начинается с первичного осмотра, во время которого специалист выявляет пораженные кариесом участки. В том случае, если полость зуба, которую необходимо запломбировать, очень глубока, пациенту может понадобится лечение корневых каналов. В таких случаях необходимо посетить кабинет стоматолога несколько раз.

Непосредственно перед началом пломбирования специалист вводит (при необходимости) анестетик. Затем, при помощи бормашины осуществляется удаление кариеса с поверхности зубных тканей.

Насадки для ротационных инструментов бывают разного размера. Как правило, процедура начинается с использования высокоскоростной алмазной насадки для устранения кариеса с участков эмали. Когда же специалисту удается “дойти” до дентина, тогда он использует насадку с более низкой скоростью, ведь дентин более мягкий, нежели эмаль.

Когда полость зуба очищена от кариозных поражений, начинается подготовка к установке пломбировочного материала. Каждый вид пломбы нуждается в определенном методе предварительной обработки зуба. К примеру, если стоматолог будет наращивать пломбу, предварительно он обработает поверхность тканей зуба кислотосодержащим гелем. А в процессе наращивания пломбы будет использовать специальный связующий материал, который обеспечит максимально плотное соединение пломбы с зубом.

Современные виды композитных пломбировочных материалов затвердевают под воздействием особого излучения фотополимерной лампы. В таких случаях специалист наносит материал слой за слоем, обязательно обрабатывая специальным излучением каждый последующий слой. Заканчивается пломбирование обработкой и полировкой зубов.

Что может стать причиной для замены пломбы:

  • стирание или выпадение;
  • нарушение функции;
  • необходимость восстановить полную анатомию;
  • кариозные поражения;
  • нарушения герметичности;
  • возникновение трещин;
  • изменение цвета или оттенка.

После окончания ортодонтического лечения для поддержания прикуса также может быть необходима замена или коррекция пломбы.

Реставрация зубов

В настоящее время, уже недостаточно просто закрыть дефект зуба пломбой, пациенты предъявляют повышенные требования внешнему виду зубов.

Реставрация зубов — восстановление эстетики, анатомии и функционала зуба.

С помощью художественной реставраций можно решить следующие проблемы:

  • кариес и его осложнения;
  • травмы зубов;
  • изменения цвета;
  • реставрация кривых зубов;
  • закрытие промежутков между зубами.

Прямая и непрямая композитная реставрация зубов

По способу изготовления различают прямые и непрямые реставрации.

  • Прямая композитная реставрация зубов предусматривают восстановление зуба непосредственно во рту стоматологом с помощью композитных материалов. В наших клиниках применяется технология послойного восстановления зуба. Предварительная обработка зуба производится очень тщательно и бережно высококачественными мелкими алмазными борами и инструментами, это позволяет минимально травмировать живые ткани зуба. Материал послойно накладывается на зуб. При этом используется множество его оттенков для воссоздания природного вида зуба. Этому способствует высоко художественные способности наших стоматологов-терапевтов. Каждый слой затвердевает под воздействием светового луча. Выпадение материала исключено, так как он соединяется с тканями зуба на микронном уровне. В результате восстановленный зуб обретает прочность и не отличается от остальных.

Для пломбирования и реставрации мы используем материалы швейцарской фирмы Dentsply, которая более века снабжает мировое стоматологическое сообщество высококачественными материалами. Так же широко применяем материалы производителя Kerr, который более 100 лет доказывает клиническую эффективность при использовании в ведущих стоматологических клиниках мира.

  • При непрямой методике врач обрабатывает зуб под реставрацию, снимает слепок и отдает его в лабораторию, где по слепку отливают модели зубных рядов и реставрация изготавливается непосредственно на модели. Затем уже в готовом виде отдается врачу, а тот фиксирует ее на зубе. При непрямых реставрациях наряду с композитными материалами используется керамика, которая превосходит композиты по эстетике и надежности.

Плюсы прямой композитной реставрации:

  • стоимость реставрации зубов прямым методом ниже, чем непрямых методик;
  • прямые реставрации изготавливаются в одно посещение.

При прямой методике врач ограничен полостью рта и соседними зубами. Соответственно качество такой реставрации хуже, она менее долговечна, быстрее меняет цвет, склонна к образованию краевого дефекта. Еще один минус прямой реставрации состоит в том, что полимеризация (отверждение) материала происходит непосредственно в зубе, материал дает усадку и стягивает ткани зуба. При обширных дефектах это может привести к отлому стенки.

Читать еще:  Пародонтит: формы, симптомы, лечение

Цена на реставрацию зубов зависит обширности дефекта. Реставрация передних зубов требует больших временных и материальных затрат, так как они как правило на виду и к ним предъявляются повышенные требования. При дефекте зуба более 1/3 целесообразно проводит восстановление с помощью искусственной коронки.

Услуга «Реставрация зуба методом послойной стратификации»

При реализации данного протокола, помимо функционального восстановления зуба, большое внимание оказывается и эстетическим характеристикам работы. В процессе лечения врач стоматолог-терапевт стремится к воссозданию правильной анатомической формы зуба. Оптические свойства послойно восстановленного зуба, будут максимально приближены к натуральным. Термин «послойная стратификация» означает то, что при реставрации используется два типа материала:

первый – более прозрачный, выполняющий функцию эмали;

второй – опаковый (непрозрачный), оптический идентичный тканям дентина. Функциональность материала Enamel HRI (Италия), которым работают специалисты отделения эстетической стоматологии Atribeaute Clinique, схожа с собственными тканями зуба, что благополучно сказывается на взаимоотношениях зуба с антагонистами (т.е. зубами, стоящими противоположно в окклюзии) и с соседними зубами.

Работая данной методикой, стоматологи обязательно используют специальную печку для композита. Именно использование особого режима разогревания композита Enamel придает материалу выгодную нам пластичность и прочность, что делает работу более долговечной и дает возможность избежать покрытия зубов коронками.

В случае сильного разрушения зуба, возможно задействование технической лаборатории для создания воскового моделирования для более точной работы. Выделенное время для работы с реставрируемым зубом/зубами — на усмотрение врача-стоматолога.

В случае работы с фронтальной (передней) группой зубов, обязательной будет являться отсроченная оценка результатов. Все дело в гидрофильных свойствах эмали. Гидрофильность эмали означает способность впитывать или терять влагу (при изоляции зубов на какое-то время от слюны, что происходит во время работы). Проявляется это в том, что высушенные зубы меняют цвет. Становятся более белесоватыми. После завершения реставрации требуется какое-то время для восстановления жидкостного баланса в тканях зуба и, как следствие, стабилизация цвета. Поэтому окончательная оценка оптических свойств реставрации проводится через несколько дней. Тогда же при необходимости производится коррекция реставрации и полноценная полировка.

Все этапы реставрации зубов методом послойной стратификации выполняются с подробным фото-протоколированием.

Рис. 1-2. Пример работы реставрации боковых зубов.

Рис. 3-4. Пример работы реставрации боковых зубов.

Показания к выполнению услуги «Реставрация зуба методом послойной стратификации»:

  1. Лечение зуба в эстетически значимой зоне.
  2. Разрушение зуба более чем на 50%.
  3. Сложная цветовая анатомия фронтальных зубов (наличие меловидных пятен, трещин, прозрачный режущий край, янтарные оттенки в зубе).
  4. Высокие эстетические требования пациента.
  5. Необходимость детального воссоздания зуба, для предотвращения снижения высоты прикуса в боковых отделах.

Для работы методикой послойной стратификации необходимо больше времени, специальные навыки стоматолога, и обязательное использование изящных итальянских реставрационных материалов.

В заключение хочется отметить, что в независимости от выбора того или иного протокола лечения зубов, работа будет выполнена следуя высоким стоматологическим стандартам качества.

Однако, из изложенного выше, становится понятно, что для создания стоматологических шедевров, требуется определенное оснащение клиники и бесценный опыт специалистов отделения эстетической стоматологии Atribeaute Clinique.

Реставрация зубов винирами

Непрямая реставрация зубов выполняется путем установки протезов, к которым относятся виниры, коронки, зубные вкладки. Она выполняется за несколько приемов у стоматолога, так как для установки протезов требуется более тщательная подготовка зуба и всей ротовой полости.

Виниры — это специальные накладки из керамического материла толщиной 0,5 мм, которые на­кла­ды­вают­ся на внешнюю поверхность зуба с це­лью улуч­ше­ния его эс­те­ти­че­ско­го ви­да. Виниры изготавливают индивидуально по слепку зубов пациента и в случае необходимости им можно придать нужную форму, чтобы зуб смотрелся более привлекательно. Такая реставрации зубов включают обточку слоя эмали.

Показания для реставрации зубов винирами:

  • исправления некрасивой формы коронки;
  • улучшения цвета эмали;
  • устранения скола края нарезцах;
  • устранение небольшой кривизны зубов или диастемы.

При правильном уходе реставрация скола зуба или других несовершенств при помощи виниров позволяет сохранить результат на всю жизнь без изменения цвета и стирания.

Читать еще:  Реставрация жевательных зубов фотополимерами

Прямая художественная реставрация зубов композитным материалом последнего поколения. Процедура проводится при первом посещении пациента. Форма зуба создается специальными инструментами для формирования полной анатомии. Через 1-1,5 часа вы уйдёте от нас с новой, красивой улыбкой!

Непрямая эстетическая реставрация зубов. Выполняется с помощью виниров или вкладок. Эти конструкции изготавливаются в собственной лаборатории по сверхточным слепкам. Благодаря этому достигается максимальная предсказуемость результата.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямая композитная реставрация выполняется с помощью пломбировочного реставрационного материала последнего поколения (фотополимера). Проводится она сразу же, при первом посещении кабинета стоматолога. На сегодняшний день — это самый быстрый и доступный вариант удаления незначительных дефектов (сколов, щелей, кариозного разрушения и др.).

Художественная реставрация зубов прямым методом состоит из следующих этапов:

  • Бесплатная консультация и осмотр (в том числе рентгенограмма).
  • Согласование плана лечения (подбор материала, с учетом цвета восстанавливаемого фрагмента).
  • Профгигиена полости рта (на зубных поверхностях удаляется весь налет для лучшего сцепления).
  • Анестезия (для максимального комфорта пациента во время процедуры).
  • Изоляция резца или моляра (установка коффердама).
  • Обезжиривание зубной поверхности специальными составами и нанесение адгезива (клея).
  • Нанесение фотополимера (послойно).
  • Коррекция, шлифовка и полировка.

Срок службы такой реставрации — 3-4 года.

Важно! Чтобы после реставрации композитным пломбировочным материалом он не терял свой исходный оттенок необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога и проходить комплексную процедуру профгигиены полости рта.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

  • Сравнительно недорого. В нашей клинике цена на такую услугу начинается от 4500 рублей
  • Высокий эстетический результат гарантирован.
  • Лечение осуществляется за 1 посещение.
  • Композитные материалы поддаются ремонту и замене.
  • Процедура настолько безопасна, что показана даже детям.
  • Универсальное решение, которое избавляет от следующих проблем: кариес, неправильная форма и цвет зуба.
  • Недолгий срок службы — всего 3-4 года
  • При отсутствии должной гигиены полости рта композит впитывает красящие пигменты, что приводит к потере блеска и его выделению на фоне остальных зубов.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация в отличии от прямой предполагает более долговечный результат, но требует больше времени. В нашей клинике осуществляется:

  • реставрация вкладками (альтернатива пломбам при значительных разрушениях коронковой части.);
  • восстановление зубов винирами (при значительных проблемах с формой и цветом).

Равноценной заменой дорогостоящим люминирам являются виниры на рефракторе. Это очень тонкая бескаркасная керамическая конструкция с помощью которой можно восстановить красивую улыбку, а также добиться натуральной светопроницаемости и естественного оттенка зубов. Перед ее креплением осуществляется микрообточка зубной эмали.

Надежная реставрация жевательных зубов

Когда жевательный зуб разрушен более чем на 50%, реставрация пломбой уже не будет надежной. При этом если коронку ставить пока рано, то используются керамические вкладки. Вкладки очень прочные, а выглядят настолько естественно, что даже сами стоматологи не могут узнать их в зубном ряду.

Вкладка точно повторяет естественную анатомию зуба и обеспечивает идеальное смыкание челюстей. Это важно для правильной работы височно-нижнечелюстного сустава. При соблюдении всех рекомендаций доктора вкладка может прослужить более 15 лет!

Художественная реставрация зубов

Этот способ восстановления зубов в народе часто называют наращивание зубов.

Художественная реставрация — это процедура, которая позволяет полностью восстановить разрушенный зуб, порой в самой безнадежной на первый взгляд ситуации. Основным отличием от обычного пломбирования зубов и монолитной светоотверждаемо й пломбы является то, что художественная реставрация создается послойно имитируя цвет, прозрачность, повторяя анатомию до мельчайших деталей, и в результате восстановленный зуб приобретает точное сходство с рядом стоящими естественными зубами.

Основные преимущества художественной реставрации зубов:

Мастерство, инструментарий и материалы имеют значение

К сожалению, художественной реставрацией сейчас принято называть практически любую пломбу из композита, а пациенты часто мало знают о том, что художественную реставрацию зуба, на действительно высоком уровне, может выполнить далеко не каждый врач. Согласитесь, не каждый может сделать изящную скульптуру, работу, достойную уважения.

Художественная реставрация зубов требует мастерства и тонкого художественного вкуса мастера, который, как скульптор восстанавливает зуб, учитывая не только цветовые и оптические характеристики естественных зубов пациента, но и может улучшить эстетику улыбки, придав зубам белоснежный оттенок и изящную форму.

Читать еще:  Самое лучшее от пародонтита

В чем заключается успех реставрации зубов

Для того, чтобы художественная реставрация долго служила и выдерживала жевательную нагрузку, необходимо соблюдение ряда жестких требований.

Эти требования касаются не только квалификации специалиста и применения пломбировочных материалов, предназначенных для реставрационных работ, но и правильной организации рабочего места стоматолога, наличие ассистента-профе ссионала.

Действительно, процедура художественной реставрации зубов напоминает проведение серьезной операции: доктор в очках с бинокуляром, пациент в положении лежа, ассистент на своем рабочем месте, никуда не бегает, никаких посторонних разговоров, все направлено на результат лечения и комфорт пациента.

Чувствуете разницу? Здесь вам и ответ на вопрос: «Почему одни пломбы служат долго, а другие выпадают»

Художественная реставрация зубов требует большого арсенала технических средств и наличия большого выбора композиционных материалов, ведь для изготовления каждого слоя необходимо разнообразие композита.

Как это делают или процесс реставрации зубов


На фото: до и после реставрации передних зубов

Все начинается с анестезии. Художественная реставрация зубов требует только качественной анестезии, индивидуально подобранной для пациента. Все дело в том, что процедура занимает от двух до шести часов, в зависимости от объема реставрации, поэтому для действительно комфортного лечения необходимо, чтобы анестезия длилась долго.

После того, как анестезия подействовала, на зубы накладывается кофердам- силиконовый платок, который изолирует операционное поле, оставляет его чистым и сухим на протяжении всей процедуры реставрации. Далее врач подготавливает поверхность зуба особым образом, и кропотливо, слой за слоем, восстанавливает из композита зуб.

Надо отметить, что в процессе моделировки необходимо учитывать множество факторов, толщину слоя композита, представлять его оптические характеристики, предвидеть насколько эти слои будут гармоничны, одним словом предвидеть конечный результат- а это только опыт специалиста.

Но на этом процесс реставрации не заканчивается. После основного этапа моделировки и нанесения композитных слоев, наступает не менее важный ответственный этап: придание вторичной и третичной анатомии реставрации. В течение этого этапа, форма зуба доводится до совершенства специальными борами, на поверхности композита появляются индивидуальные анатомические особенности как у соседних, здоровых, зубов.

Заключительным этапом процедуры художественной реставрации является полировка. Именно на этом этапе реставрированный зуб приобретает окончательный вид. Полировка композитной поверхности — это кропотливый и тщательный процесс, с использованием большого количества полиров, дисков, силиконовых чашечек, различной степени абразивности.

Только правильно отполированная реставрация сохранит свой первоначальный внешний вид надолго и со временем не потемнеет.

В нашей клинике художественная реставрация зубов, производится только аттестованными и сертифицированым и специалистами, имеющими большой опыт работы.

Мы специализируемся на художественном восстановлении зубов с 1998 года.

Если природа не наградила вас красивыми и ровными зубами, то ситуацию можно исправить и получить притягательную улыбку, заметную окружающим всего за 1 посещение стоматолога.

Запишитесь на бесплатную консультацию стоматолога прямо сейчас и результат вас не заставит ждать.
Записаться на прием

Что необходимо сделать перед реставрацией?

Процедура требует проведения комплексной и полноценной подготовки полости рта. Это позволит вам получить именно тот результат, на который вы рассчитываете. Подготовка включает в себя:

  • Санацию полости рта. Все кариозные очаги и воспаления мягких тканей обязательно должны быть устранены.
  • Профессиональную чистку зубов. Реставрации подлежат зубы, с которых снят мягкий зубной налет и зубной камень.
  • Фторирование зубов. Эта процедура необходима для укрепления и дополнительной защиты зубной эмали.

По окончанию комплексной подготовки полости рта можно начинать процедуру с использованием современных материалов.

Примеры художественной реставрации

Описание проблемы: наличие пломб, не соответствующих по цвету и форме естественным тканям коронок зубов, их усадка, неправильно сформированный контактный пункт.

Этап 1. Клиническая картина.

Этап 2. Снята старая пломба, отпрепарирован зуб. Наложен коффердам и прокладка. Проведено лечение.

Этап 3. Конечный результат терапевтического лечения.

Прием в 1 визит, время лечения и реставрации — 2,5 часа. Доктор — Маргиева Е.П.

Описание проблемы: травматический скол зуба.

Работа: реставрация зуба фронтальной группы верхней челюсти произведена фотокомпозитом (материалами семейства «Filtek»).

Фото 1. Клиническая картина

Фото 2. Конечный результат терапевтического лечения.

Прием в 1 визит, время реставрации — 1,5 часа. Доктор — Максютенко А.С.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×