Какие зубные коронки лучше с напылением или без
Цельнолитые коронки
Цельнолитая коронка представляет собой металлический протез, который изготавливается из кобальто-хромого сплава по современной технологии цельного литья. Технология цельного литья заключается в том, что вся коронка отливается одномоментно целиком. По соотношению цена-качество установка цельнолитых коронок является одним из лучших методов восстановления жевательной функции.
Однако, цельнолитые коронки имеют низкий эстетический вид.
Виды зубных коронок
Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе.
- Если разрушена 1/2 жевательной поверхности зуба, зуб восстанавливается вкладкой, специально изготовленной конструкцией, на которую в дальнейшем фиксируется искусственная коронка.
- Если разрушено более 3/4 жевательной поверхности зуба, он укрепляется штифтом, на который надевается коронка.
- Если зуба нет, то ставится коронка с опорой на имплантат.
- Эстетические дефекты передних зубов — промежутки между зубами, неровности, стертости, неравномерность цвета зуба и т.п. — восстанавливают винирами.
Зуб как родной: восстанавливаем утраченные зубы
Показания к установке коронок из ZrO2
Основное показание к установке зубных коронок – восстановление целостности зубного ряда, а также реставрация сильно разрушенных передних зубов, утративших эстетические качества.
кариозное поражение зубной эмали;
изменение цвета зубов;
дефекты или сильная истираемость эмали;
прогрессирующее разрушение зуба;
Коронки из циркония можно применять для восстановления одного зуба, а также нескольких единиц в ряду, путем установки мостовидной конструкции. Так как стоимость коронок на циркониевой основе достаточно высокая, пациентам, имеющим проблему отсутствия нескольких зубов в ряду, врач может порекомендовать установку цельнолитой мостовидной конструкции из металла с белым циркониевым напылением.
Циркониевое напыление коронок – зачем:
1. Металлические конструкции обладают высокой прочностью, но не имеют эстетической привлекательности. В сочетании с циркониевым напылением коронки из металлов обретают красивый вид, сравнимый с настоящими зубами, и при этом сохраняют качества прочности и надежности.
2. Металлическая коронка с циркониевым напылением – более доступный по цене вариант. Их стоимость значительно уступает ценам на классические циркониевые коронки.
3. Напыление из диоксида циркония исключает появление неприятного металлического привкуса во рту.
Если вы желаете установить прочную и долговечную зубную коронку с достойными качествами эстетики, но при этом не располагаете достаточной суммой средств на установку дорогостоящей керамической коронки на основе циркония, выбирайте для протезирования зубов металлические изделия с белым циркониевым напылением!
Виды зубных коронок: какие лучше
Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.
Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.
Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.
Металлические
Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:
- из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
- из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.
Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.
Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.
Металлокерамика
Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:
- на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
- на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.
Безметалловая керамика
Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:
- Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
- Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
- Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.
Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.
Металлопластмасса
Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.
Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы
В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.
5. Безметалловые керамические зубные коронки
Для простоты я объединил в эту группу сразу несколько разных материалов и технологий, стоящих на вершине иерархии. Поскольку все они имеют главное преимущество перед другими – отсутствие металла и высокие эстетические свойства. Здесь можно выделить 2 большие группы.
А) Зубные коронки, не имеющие каркаса (т.е. коронки сделанные только из чистой керамики).
Плюсом таких коронок являются их безупречные эстетические возможности. Минусом – довольно высокая хрупкость. Поэтому их применение весьма ограничено – в основном этой технологией можно воспользоваться только на передних зубах и только в виде одиночных коронок.
Потемневший депульпированный резец (верхняя 2-ка) с трещиной в эмали — самое лучшее показание для цельнокерамической бескаркасной коронки. Нагрузка на зуб небольшая, эстетика требуется высокая. Результат работы высококлассного зубного техника не позволит с первого взгляда выявить коронку среди натуральных зубов даже профессионалу.
Б) Коронки, имеющие в основе неметаллический полупрозрачный каркас зубной коронки из диоксида циркония, дисиликата лития (технология E.max) или оксида алюминия.
Эти виды зубных коронок обладают и значительной механической прочностью (т.е. на этих каркасах можно делать не только одиночные коронки на передние зубы, но и на боковые и даже небольшие мостовидные протезы) и высокой эстетикой. Фактически они лишены недостатков, к коим можно отнести разве что высокую цену. Помимо всего прочего каркасы зубных коронок на основе диоксида циркония и оксида алюминия изготавливаются на современных точных фрезеровальных установках, управляемых компьютерами.
Сначала каркас будущей конструкции из диоксида циркония моделируется на компьютере с помощью специальной программы. . затем управляемый компьютером фрезеровальный аппарат вытачивает каркас будущих коронок из заготовки. Поскольку компьютер не устает, не приходит на работу с трясущимися руками после бурных выходных, то результат его работы предсказуемо точнее. значение человеческого фактора в такой важной части как изготовление прецизионного каркаса коронки значительно уменьшается.
На выходе эта технология дает прогнозируемо более точное прилегание края коронки к уступу на зубе, по сравнению с металлокерамической зубной коронкой, где каркас изготавливается методом литья. А это подразумевает в среднем более длительный срок службы таких коронок. Еще одним неоспоримым достоинством безметалловых коронок является их абсолютная биосовместимость. Мне не приходилось еще ни разу слышать о случаях аллергических реакций на диоксид циркония. В то время как аллергия на металлы, в т.ч. и на драг.сплавы встречается в практике не так уж и редко.
Каркас из диоксида циркония готов к облицовке керамикой. . готовые коронки на каркасе из диоксида циркония обладают всеми необходимыми достоинствами — надежность, прочность, биосовместимость, отличная эстетика. ложка дегтя в этой бочке меда — высокая цена. Средняя стоимость 1 единицы керамики на циркониевом каркасе в Санкт Петербурге примерно равна 1 средней зарплате в нашем городе (20-30 тыс. рублей).
Вот теперь у Вас есть весьма полная информация о зубных коронках, которая поможет Вам сделать вместе с Вашим врачом правильный выбор. Тема эта слишком обширная, чтобы можно было уместить ответы на все наиболее частые вопросы в 2 частях, поэтому я буду обязательно возвращаться к ней в дальнейшем, и постараюсь более подробно и наглядно осветить конкретные виды материалов и технологий. Отдельного разговора заслуживают наиболее часто встречающиеся в современной практике металлокерамические и безметалловые керамические зубные коронки.
Примеры протезирования коронками из разных материалов из моей собственной практики:
Установка металлической коронки
Перед процедурой установки металлической коронки пациенту сначала проведут диагностику состояния полости рта, профессиональную чистку зубов, лечение кариеса и пломбировку каналов, если такая необходимость есть. Только после этого можно приступать к фиксации металлической коронки на зуб. Установка всех конструкций проходит в несколько этапов:
- Поврежденный зуб обтачивают либо, если коронка разрушена почти до основания, устанавливают на него специальную вкладку, на которую потом зафиксируют конструкцию.
- Снимают слепок зуба под коронку, а также соседних с ним зубов.
- Устанавливается временная накладка на зуб, она защитит его от разрушения на время изготовления постоянной конструкции.
- Из воска моделируется объемная модель, по ней отливается постоянная коронка.
- Временная конструкция снимается, устанавливается постоянная коронка на зуб из металла.
Чтобы установить металлическую коронку на зуб, пациенту, как правило, требуется прийти в стоматологическую клинику дважды: для подготовки к протезированию и уже потом — для фиксации микропротеза.
Какие зубные коронки лучшие?
Решение о выборе разумно принимать только после консультации с врачом. Стоматологи Спартамед расскажут Вам обо всех доступных сегодня в нашей клинике вариантах протезирования.
Если говорить о достоинствах материалов для протезирования, то пальму первенства следует отдать коронкам из безметалловой керамики: как цельнокерамическим, так и на каркасе из диоксида циркония. Они великолепно смотрятся, поскольку без каких-либо погрешностей воспроизводят цвет, фактуру и прозрачность настоящей зубной эмали, а их запаса прочности вполне достаточно, чтобы выдерживать жевательную нагрузку наравне с родными зубами.
20—21 октября состоялся образовательный курс «Реабилитация пациентов при полной адентии: концепция All-on-4». Лекторами на мероприятии выступали стоматолог хирург-имплантолог Лилия Стерлигова и стоматолог — ортопед Александр Бикбаев (Санкт-Петербург).
Программа включала в себя не только теоретическую часть, большое внимание было уделено практике. на лекции были рассмотрены важные вопросы выбора имплантата и его количества при планировании лечения в случае полной адентии, основные хирургические этапы операции, послеоперационное ведение и наблюдение пациента, постоянное протезирование.
Какие зубные коронки лучше с напылением или без
Притыцкого, 39
+375 (29) 602-62-62
пр-т. Победителей, 27
+375 (29) 394-95-95
Минск, Притыцкого, 39
+375 (29) 602-62-62
Минск, пр-т. Победителей, 27
+375 (29) 394-95-95
Коронка на жевательный зуб
В данной статье мы расскажем, какую коронку лучше установить на место потерянного жевательного зуба. Данная статья будет интересна тем, кто потерял 6-ки, 7-ки или зуб мудрости, и хочет восстановить их с помощью имплантации и/или протезирования.
Задача
Мы хотим восстановить жевательный зуб, установив коронку. Коронка должна:
- справляться с нагрузкой, которую испытывают жевательные зубы,
- выглядеть эстетично,
- не мешать во рту и не портить соседние зубы.
- и при этом прослужить долго.
Выбор коронки
Сразу отметим, что независимо от того, входит восстанавливаемый зуб в «зону улыбки» или нет, мы не советуем устанавливать коронку из штамповонного металла. Кроме некрасивого внешнего вида, она имеет еще ряд недостатков: плохая подгонка под соседние зубы, возможность возникновения аллергии, необходимость в будущем использовать такой же металл для последующих коронок.
Да, для жевательного зуба более важна прочность нежели эстетичный внешний вид. Поэтому часто для восстановления жевательного зуба используют коронки из металлокерамики.
Металлокерамическая коронка изготавливается из металла или сплава, на который наносят слой керамики. Это позволяет зубу выглядеть эстетично и быть при этом прочным. Зуб из металлокерамики при правильном уходе прослужит 7-10 лет и внешне будет не отличим от настоящего.
Если для пациента важен внешний вид зуба, то выбрать стоит коронку из керамики. Такой зуб будет выглядеть максимально естественно. Керамика пропускает свет и искусственный зуб выглядит, как настоящий. При опадании же света на коронку из металлокерамики зуб темнеет.
Для жевательных зубов можно использовать керамические коронки из диоксида циркония. Данный материал обладает высокими эстетическими свойствами и при этом он прочный. При правильном уходе коронка прослужит не менее 15 лет.
Изготавливаются коронки из керамики при помощи компьютерного моделирования. Это обеспечивает высокую точность подгонки зуба под соседние и сам зуб будет полностью повторять форму настоящего. Более того – он будет ощущаться как настоящий!
Стоит отметить, что керамические коронки более дорогие, чем из металлокерамики. Если вы хотите достигнуть баланс между ценой и качеством – выбрать стоит металлокерамику.
Если для вас более важна эстетика – выбирайте коронку из керамики.
Окончательный выбор
В любом случае оптимальный способ востановления зуба лучше определить на консультации у специалиста. Врач определит состояние зубов и поможет сделать правильный выбор исходя из ваших пожеланий и состояния полости рта.
Врачи клиники «Профи-Дент» имеют высокий уровень подготовки и большой опыт. Записывайтесь на консультацию и врач посоветует, какую коронку лучше установить в вашем случае. Записаться
на бесплатную консультацию
ВОПРОС:
Добрый день, в интернете иногда попадается формулировка «цельнолитая керамическая коронка». Вы не могли пояснить, что здесь имеется в виду? Марианна, г. Омск
ОТВЕТ:
Так иногда называют конструкции с полной керамической облицовкой – внутри находится металл, сверху по всей поверхности – керамика. Это усовершенствованная версия.
ВОПРОС:
Мне требуется заменить большое количество зубов на верхней челюсти, включая передние. Но металлокерамика пока не по карману, а улыбаться железными зубами не хочется. Как быть? Елена Владимировна, г. Москва
ОТВЕТ:
Елена Владимировна, в этом случае рассмотрите вариант съемного протезирования – вполне возможно, это обойдется в вашем случае гораздо бюджетнее, раз речь идет о большом и продолжительном дефекте.
ВОПРОС:
Здравствуйте! Скажите, сегодня еще ставят ли цельнолитые коронки на передние зубы? Борис, г. Пермь
ОТВЕТ:
Ставят, если нет противопоказаний. Вот только чистый металл будет там выглядеть не очень красиво. Лучше отдать предпочтение варианту с облицовкой керамикой или пластмассой. Впрочем, это дело личного вкуса.