Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Прямая реставрация фронтальной группы зубов

Реставрация фронтальных зубов

Передние, или фронтальные зубы больше всего подвержены разрушениям или имеют врожденные дефекты. Тем не менее, именно они заставляют окружающих обращать внимание на искренность вашей улыбки или внешний вид. Восстановление эстетики улыбки – вот основная причина, по которой актуальна реставрация фронтальных зубов. Кроме этого, такая процедура позволит вам вылечить зубы и провести профилактику кариеса.

Реставрационные процедуры передней группы зубов заключаются в замещении нарушенной структуры композитными материалами. Возможности современной стоматологии, как свидетельствуют видео практикующих врачей, позволяют получить зуб, аналогичный поврежденному.

Методы реставрации зубов

В зависимости от показаний, состояния полости рта пациента и его пожеланий может проводиться прямая или непрямая реставрация зубов.

Реставрация прямым методом осуществляется непосредственно в ротовой полости пациента. Во время данной процедуры на место повреждения наносится светооттвердевающий материал (слоем не более двух миллиметров) и моделируется зуб.

При этом методе используются светоотвердевающий микрогибридный композит или стеклоиономерный цемент. Если необходимо — слоев наносимого материала может быть несколько, каждый из них отвердевает под светом специальной лампы. Затем поверхность шлифуется и полируется.

Благодаря использованию современных материалов и технологий, после такого восстановления отреставрированный зуб внешне практически не отличим от здорового.

Восстановление непрямым методом производится с помощью применения виниров (керамических пластинок, закрепляющихся на фронтальной поверхности специальным клеем или цементом) и люминиров (более тонкой разновидностью виниров). По сути непрямая — это микропротезирование, проводимое в несколько этапов:

  1. 1. Подготовка. Ротовая полость санируется, врач производит обработку зубов и снятие слепка с них.
  2. 2. В соответствии с полученным слепком в зуботехнической лаборатории изготавливаются виниры или люминиры.
  3. 3. Установка пластинок.

У этого метода много плюсов. К ним относятся:

  • Долгий срок службы. Для изготовления виниров и люминиров используется высокопрочный материал, при правильном уходе за которым они прослужат не меньше 15 лет;
  • Процедура не травматична. Как правило, при предварительной подготовке не требуется их обтачивание или депульпация;
  • Быстрота и стоимость процедуры (по сравнению с обычным протезированием с использованием коронок или других протезов).

В каких случаях необходимо реставрировать фронтальные зубы?

Цель стоматологической реставрации – восстановить те сегменты, которые были подвержены разрушению. Реставрацию выполняют при наличии у пациента таких дефектов:

  • пятна (темные или светлые) на эмали;
  • трещины, возникшие из-за кариеса, механических повреждений;
  • сколы зубной эмали (могут быть вызваны травмой, воздействием низких или высоких температур);
  • патологии прикуса, приведшие к деформации;
  • широкая щель между зубами.

Одним словом, восстановление проводится, если нарушена эстетика улыбки. Однако преимущество реставрации заключается в том, что это не просто косметическая процедура. Она также позволяет восстановить функции зубов. Что не менее важно, выполняется данная процедура разными методами, благодаря чему можно подобрать оптимальный вариант практически в любой ситуации. Так, в современной стоматологии применяют прямую и непрямую реставрационные техники.

Как выполняется прямая реставрация?

Данная методика дает возможность восстановить зубы фронтальной группы с использованием пломбировочных материалов. Этот метод можно использовать, даже если разрушено более 1/3 зубной единицы. Используются специальные материалы – композиты светового отверждения. В ряде случаем прямое восстановление является единственным методом придать улыбке привлекательность, сохранив при этом максимальное количество здоровых тканей.

Используемые фотополимеры отличаются пластичностью. Благодаря этому врач может придавать им любую форму. Это дает возможность выравнивать зубную поверхность, восстанавливать цвет, форму и даже корректировать положение зубной единицы визуально.

Большим преимуществом прямого восстановления является то, что оно выполняется всего за один прием у стоматолога. Процедура выполняется следующим образом:

  • подготовка. С зубной эмали путем профессиональной чистки удаляется налет и камни, после чего с помощью специальной шкалы подбираются фотополимеры необходимых оттенков;
  • препарирование. После выполнения анестезии пораженные ткани высверливаются;
  • изоляция. Зубную единицу изолируют с использованием латексных салфеток, что необходимо для того, чтобы композитные материалы не контактировали со слюной;
  • фиксация штифта. Данный этап необходим при значительном разрушении, когда готовой конструкции потребуется поддержка;
  • моделирование коронковой части. Стоматолог слоями наносит композитные материалы, придавая зубной единице правильную форму и цвет.

Как выполняется непрямая реставрация?

Непрямое восстановление требуется большего времени, так как подразумевает наличие лабораторного этапа. Реставрация осуществляется с использованием микропротезов. Если восстанавливаются фронтальные зубы, применяют виниры либо же их разновидность – люминиры. Такие микропротезы представляют собой тонкие накладки, которые фиксируются на передней поверхности зуба.

Винир – керамическая пластина толщиной 0,5-0,7 мм. У нее естественная прозрачность, а потому восстановленная зубная единица выглядит натурально. Люминиры еще тоньше – всего 0,2-0,3 мм.

Подготовка к стоматологическому восстановлению проходит так же, как при прямом методе. Однако по ее завершении создается слепок. Его отправляют зубному технику, который в лабораторных условиях моделирует микропротез. На время, которое для этого потребуется, пациенту устанавливают временную накладку. Затем при втором визите будет установлен уже непосредственно винир либо люминир.

Читать еще:  Из чего делают золотые зубные коронки

Сколько стоит реставрация фронтальных зубов?

Точную стоимость стоматологического восстановления можно назвать только после осмотра. Это связано с тем, что цены зависят от множества факторов, главными из которых являются следующие:

  • тип используемых материалов;
  • способ восстановления;
  • объем работ (количество зубных единиц, требующих восстановления, тип дефекта и т.п.).

В среднем дешевле стоит прямая реставрация фронтальной группы зубов. Однако определять методику должен врач, так как для каждой процедуры существуют свои показания и противопоказания. Специалисты стоматологии «ПрезиДЕНТ» владеют обеими реставрационными техниками безупречно. Обращайтесь в наш стоматологический комплекс – ваша улыбка вновь засияет!

УслугаЦена
Первичная консультация специалистаот 500 руб.
Реставрация фронтального зуба композитным виниромот 19 900 руб.
Восстановление фронтального зуба люминиромот 45 500 руб.
Художественная реставрация фронтального зубаот 10 900 руб.
Шлифовка и полировка реставрации (1 зуб)от 350 руб.
Лазерное отбеливание зубовот 23 000 руб.
Отбеливание зубов ZOOM 4от 20 000 руб.
Внутриканальное отбеливаниеот 3 900 руб.
Профессиональная гигиена полости рта и зубовот 8 500 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Гиперчувствительность зубов

К нам обратилась пациентка в возрасте 25 лет с жалобами на гиперчувствительность зубов во фронтальной области. Она не чувствует себя комфортно, когда улыбается. Во время осмотра пациентки мы обнаружили две старые композиционные реставрации на зубах 1.1, 2.1 и открытую часть дентина на режущем крае. На зубах 3.1 и 4.1 обнаружены дефекты 4 класса. Пациентка призналась, что любит жевать семечки. И это может вызвать дефекты на нижних центральных резцах, а гиперчувствительность может быть обусловлена дефектами в области шеек зубов. Пациенту было рекомендовано провести ортодонтическое лечение, но из-за его продолжительности она отказалась. Было решено установить керамические виниры, с материалом литиевого дисиликата, на зубы 1.1 и 2.1; композитные реставрации зубов 3.1, 3.3, 4.1, 4.3, 4.4, 4.5.

Восстановление нижних резцов

Мы начали с восстановления нижних резцов. Чтобы проанализировать внутреннюю структуру зубов, мы должны использовать внутриротовые фотографии. В этом случае две фотографии были сделаны с использованием обычного и поляризационного фильтра.

Фото 4. Для этого мы можем использовать камеру с фильтрами, либо мобильный телефон с помощью Smile lite.

Удаление склерозированного дентина

Для удаления склерозированного дентина мы можем использовать 27-микронный Al2O3-песок с помощью Rondoflex.

Фото 6. В этом случае мы использовали 37% протравочный гель с экспозицией 30 секунд для эмали и 5 секунд для дентина.

Фото 7. После промывки геля мы нанесли адгезив. Следует подождать минимум 20 секунд для экспозиции адгезива, а затем высушить на воздухе в течение 5-10 секунд. Фотополимеризация будет составлять 60 секунд.

Фото 8. Используя силиконовый ключ, мы начинаем моделировать небные поверхности. Сначала мы использовали эмалевый слой NE от Asteria.

Фото 9. Для дентина мы использовали оттенок A3 от Asteria и добавляли белые и голубые оттенки к слоям дентина.

Фото 10. Здесь мы закончили с NE эмалью. Толщина эмали составила 0,5. Мы можем измерить ее с помощью LM missura от Style Italiano Kit.

Фото 11. Защищаем от попадания воздуха глицерином и фотоотверждаем в течение 1 минуты.

Фото 12. После обработки и полировки.

Фото 13. Финальное фото реставрации.

Фото 14. Для того, чтобы сделать такие фотографии, мы использовали другой тип вспышек – Softboxes.

Фото 15. Эта фотография была сделана с фильтром Polarizer до и после регидратации.

Фото 16. После восстановления нижних резцов мы начали восстанавливать дефекты в области пришеек. В последующем посещении мы сделали 3 реставрации в пришеечной области.

Фото 17. После изоляции с помощью плотных платков системой коффердам, мы использовали зажимы B4 для обнажения края зуба.

Фото 18. Для препарирования мы предлагаем использовать пескоструйную обработку на 27 микрон. Нет необходимости в каком-либо боре на этом этапе, просто обработка с помощью Rondoflex.

Фото 19. Мы закончили 3 реставрации пришеек с одним оттенком A3. Не нужно использовать много слоев для этого типа реставраций. Минимум слоев всегда дает хороший результат в пришеечной области.

Фото 20. Последняя фотография после регидратации. Очень трудно найти какую-либо разницу между естественными тканями зуба и композитными реставрациями.

Фото 21. После завершения композитных реставраций мы начинаем вторую (ортопедическую) часть лечения.

Фото 22. Препарирование было сделано с небольшим скосом на протяжении всей поверхности эмали.

Читать еще:  Наращивание зуба на корень – долгосрочная альтернатива удалению

Фото 23. Предварительные коронки, изготовленные из бис-акрилового композита.

Фото 24. После изоляции с помощью Photodam (рекомендуем изолировать 8 зубов) закрепляем ее с помощью зажимов B4. Далее проводим пескоструйную обработку эмали с 27 мкм Al2O3.

Фото 25. После размещения тефлоновой ленты на соседних зубах, эмаль протравливается в течение 30 секунд ортофосфорной кислотой. Мы рекомендуем тщательно промыть эмаль в течение приблизительно 20 секунд, чтобы удалить все остатки, которые могла оставить кислота.

Фото 26. Применяем бонд, в данном случае универсальный ScotchBond, который может выступать в качестве самопротравливающегося или тотальнопротравливающегося. Бонд очищают в течении 20 секунд. Закрепляем виниры.

Фото 27. Полимеризация должна выполняться должным образом. Производители рекомендуют в целом 20-30 секунд. Мы предлагаем «полную полимеризацию», это даст нам сильный гибридный слой даже в тех областях, где свет не может проникнуть из-за тесного контакта лампы, хоть и немного дальше. Это этап окончательной полимеризацией после нанесения глицерина. Нам нужна 1 минута полимеризации для блокирования ингибирования слоя.

Фото 28. Окончательный вид установленных виниров.

Фото 29. Это вид сразу после цементировки виниров, очистки и удаления изоляции. Нам нужно некоторое время для заживления мягких тканей.

Фото 30. Теперь мы видим, как через 1 неделю мягкие ткани восстановились полностью.

Методы реставрации зубов

Прямой (терапевтический) метод проводится с использованием пломбировочных материалов непосредственно в ротовой полости пациента. Используются фотокомпозиты, которые позволяют реставрировать одну или сразу две стороны зуба без установки коронки.

Фотокомпозиты зарекомендовали себя как прочные и эстетичные материалы, с помощью которых врач придает фронтальной группе зубов идеальную форму всего за один прием. После проведения лечения для долгой службы материалов пациенту необходимо посещать стоматолога для полировки зубов раз в полгода.

Видео наращивания зубов

Непрямой метод проводится с использованием зубных вкладок, накладок, коронок и керамических виниров. Он проходит в несколько этапов. При первом посещении клиники врач препарирует зубы под оптимальный вид конструкции, подбирает и согласовывает с вами цвет будущей реставрации, снимает слепки и передает в зуботехническую лабораторию.

На следующем приеме происходит примерка, а в дальнейшем и установка микропротеза. Непрямая реставрация зубов позволяет корректировать неправильную форму зуба, избавиться от сколов, справиться с разрушением зубной эмали и желтизной зубов. После нескольких посещений вы станете обладателем настоящей голливудской улыбки. И результат при выполнении рекомендаций врача сохранится до 10 лет.

Прямая художественная реставрация зубов композитным материалом последнего поколения. Процедура проводится при первом посещении пациента. Форма зуба создается специальными инструментами для формирования полной анатомии. Через 1-1,5 часа вы уйдёте от нас с новой, красивой улыбкой!

Непрямая эстетическая реставрация зубов. Выполняется с помощью виниров или вкладок. Эти конструкции изготавливаются в собственной лаборатории по сверхточным слепкам. Благодаря этому достигается максимальная предсказуемость результата.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямая композитная реставрация выполняется с помощью пломбировочного реставрационного материала последнего поколения (фотополимера). Проводится она сразу же, при первом посещении кабинета стоматолога. На сегодняшний день — это самый быстрый и доступный вариант удаления незначительных дефектов (сколов, щелей, кариозного разрушения и др.).

Художественная реставрация зубов прямым методом состоит из следующих этапов:

  • Бесплатная консультация и осмотр (в том числе рентгенограмма).
  • Согласование плана лечения (подбор материала, с учетом цвета восстанавливаемого фрагмента).
  • Профгигиена полости рта (на зубных поверхностях удаляется весь налет для лучшего сцепления).
  • Анестезия (для максимального комфорта пациента во время процедуры).
  • Изоляция резца или моляра (установка коффердама).
  • Обезжиривание зубной поверхности специальными составами и нанесение адгезива (клея).
  • Нанесение фотополимера (послойно).
  • Коррекция, шлифовка и полировка.

Срок службы такой реставрации — 3-4 года.

Важно! Чтобы после реставрации композитным пломбировочным материалом он не терял свой исходный оттенок необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога и проходить комплексную процедуру профгигиены полости рта.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

  • Сравнительно недорого. В нашей клинике цена на такую услугу начинается от 4500 рублей
  • Высокий эстетический результат гарантирован.
  • Лечение осуществляется за 1 посещение.
  • Композитные материалы поддаются ремонту и замене.
  • Процедура настолько безопасна, что показана даже детям.
  • Универсальное решение, которое избавляет от следующих проблем: кариес, неправильная форма и цвет зуба.
  • Недолгий срок службы — всего 3-4 года
  • При отсутствии должной гигиены полости рта композит впитывает красящие пигменты, что приводит к потере блеска и его выделению на фоне остальных зубов.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Читать еще:  Функционально эстетическая реставрация зубов

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация в отличии от прямой предполагает более долговечный результат, но требует больше времени. В нашей клинике осуществляется:

  • реставрация вкладками (альтернатива пломбам при значительных разрушениях коронковой части.);
  • восстановление зубов винирами (при значительных проблемах с формой и цветом).

Равноценной заменой дорогостоящим люминирам являются виниры на рефракторе. Это очень тонкая бескаркасная керамическая конструкция с помощью которой можно восстановить красивую улыбку, а также добиться натуральной светопроницаемости и естественного оттенка зубов. Перед ее креплением осуществляется микрообточка зубной эмали.

  • Сначала формируются края полости пломбы.
  • Пораженная кариесом поверхность тщательно вычищается, удаляется налет, исключающий контакт используемых врачом композитных материалов с эмалью. Часто возникает необходимость механической чистки – при помощи специальных щеток, аппаратов, составов.
  • После этого происходит изоляция от влаги и высушивание. Отсутствие влаги – обязательное условие, поскольку ее наличие на поверхности зуба не позволит получить необходимую степень сцепления. Для изоляции от слюны используется кафедрам.
  • Следующий этап – установка прокладки. По необходимости она может быть лечебной, покрытой иономерным цементом. Далее формируется основа реставрации – при применении анкерных штифтов, глубокой полости зуба с удаленным нервом, наличии кариозных полостей. После накладывается композитный материал необходимого оттенка.
  • Затем специалистом осуществляется протравливание дентина – совместно с эмалью. В его ходе удаляется смазанный слой на стенках корневых каналов, образуются пространства, позже заполняемые адгезивными системами.
  • После стоматологом наносятся специальные бонды – для лучшего сцепления пломбировочного состава с тканями зуба.
  • Затем слой за слоем накладывается светоотверждаемый материал, который засвечивается специальной активирующей лампой. Он жидкотекучий и застывает только под воздействием облучения ультрафиолетом.У врача достаточно времени для того, чтобы восстановить красоту вашей улыбки, проведя качественную прямую реставрацию.
  • Последний этап – полировка пломбы до блеска и безупречной гладкости.
  • Ваша улыбка вновь станет привлекательной за один прием.
  • Подобная процедура отличается доступной ценой.
  • Используемые светоотверждаемые пломбы обладают массой оттенков, позволяющих максимально приблизиться к естественному.
  • Фотополимеры полностью имитируют цвет эмали.
  • Вы сможете восстановить не только один, но и несколько разрушенных зубов.
  • Важнейшее качество современных композитных материалов – степень усадки. Новейшие пломбы 7 и 8 поколения будут служить вам особенно долго, поскольку они отличаются минимальной полимеризационной усадкой.

МЕТОДЫ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ РЕСТАВРАЦИИ ФРОНТАЛЬНЫХ ЗУБОВ

Выделяют прямой и непрямой методы реставрации фронтальных зубов. В первом случае стоматолог проводит моделирование коронки из композитных материалов (фотополимеров) непосредственно во рту пациента. Во втором же основные работы выполняются при отсутствии пациента: после их завершения он приглашается на прием, во время которого фиксируется готовая конструкция. Примером непрямого восстановления является установка виниров или люминиров.

ЭТАПЫ РЕСТАВРАЦИИ ФРОНТАЛЬНЫХ ЗУБОВ

  1. Подготовка полости рта. Проводится очищение от зубных отложений, выбор типа материала и его оттенка. Применение непрямого метода с установкой виниров требует предварительной обточки эмали и снятия слепков.
  2. Проведение местной анестезии (при необходимости).
  3. Высверливание имеющихся пломб.
  4. Изоляция зубных тканей от слюны (может проводиться с помощью специального платка из латекса).
  5. Нанесение реставрационного материала (в случае применения прямого метода материал наносится послойно, тогда как при непрямом одномоментно прикрепляется готовая конструкция).
  6. Его моделирование, шлифовка и полировка.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К РЕСТАВРАЦИИ ФРОНТАЛЬНЫХ ЗУБОВ

Восстановление не проводится при:

  • непереносимости применяемого материала;
  • некоторых сложных патологиях прикуса;
  • сильных воспалениях десен;
  • бруксизме;
  • наличии у пациента стимулятора сердечного ритма;
  • обширном кариесе;
  • сильном разрушении твердых зубных тканей;
  • наличии коронок с содержанием металла на зубах-антагонистах.

Кроме того, нецелесообразна эстетическая реставрация:

  • фронтальных молочных зубов;
  • сменивших их постоянных, если в них не завершены процессы минерализации тканей и формирования корней.

Если вам необходимо проведение эстетического восстановления одной или нескольких единиц зубного ряда, ждем вас в стоматологии «ДентаЛюкс-М». Опытные специалисты помогут выбрать оптимальный способ проведения процедуры, подробно расскажут о его особенностях и преимуществах, помогут убедиться в отсутствии противопоказаний.

Цены на эстетическую реставрацию зубов

Цена услуг по художественному моделированию и реставрации зубов в Москве и Московской области конкурентоспособна, так как мы закупаем материалы непосредственно у производителя. Используем сырьё с особым набором свойств и принципом действия.

УслугаСтоимость
Консультация + план леченияБесплатно
Эстетическая реставрацияОт 12 100 ₽
Керамические виниры на зубы33 750 ₽
Восстановительная вкладка (материал E-max)23 300 ₽
Композитная вкладка9 140 ₽

*Подробную информацию об услугах, ценах, а также дополнительных скидках уточняйте у наших специалистов!

Белоснежная улыбка — реальность! Помните, как бы вы старательно ни ухаживали за ротовой полостью, со временем эмаль потеряет свою привлекательность, ведь многие напитки, продукты питания провоцируют потемнение. Избавьте себя от комплексов, сколов, кривизны и прочих дефектов прямо сейчас, обратившись в «Новадент».

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×