Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
21 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стоит ли ставить коронку на мертвый зуб: плюсы и минусы процедуры

Восстановление зуба на штифте

Зуб после травмы не обязательно удалять, ведь есть возможность его восстановить.

Имея даже небольшой осколок зуба в десне, можно воссоздать его прежний вид, используя штифт.

Опытный стоматолог сможет в точности воспроизвести утерянный зуб, к тому же, восстановление зубов лучше сказывается на их здоровье и здоровье всего организма, нежели удаление.

Показания и противопоказания

Поставить вкладку на зуб врачи советуют в следующих случаях:

  1. Верхняя часть зуба разрушена или полностью отсутствует.
  2. У человека нарушен прикус, из-за чего не хватает места для установки протеза.
  3. Во рту присутствуют объемные кариозные полости.
  4. Установка обычной пломбы не поможет решить проблему.


К сожалению, установка вкладки на зуб под коронку, цена которой сегодня бывает даже ниже альтернативных вариантов, подходит не всем. От нее придется отказаться при наличии таких противопоказаний, как болезни десен, развитие воспалительного процесса в зубных тканях, бруксизм, аллергия на материал или полностью разрушенные каналы зуба.

Эндоотбеливание.

Если зуб потемнел изнутри, то любые методы поверхностного отбеливания будут не эффективны. В этом случае применяют метод внутриканального отбеливания (эндоотбеливание). Суть метода заключается в том, что врач вскрывает корневые каналы с целью их прочистки и расширения. При этом старые пломбы удаляют.

Затем уже в подготовленные каналы вводят отбеливающий гель, содержащий не более 20% перекиси водорода, а сами каналы пломбируются. Поскольку концентрация перекиси довольно низкая, то процедура внутриканального отбеливания проходит длительно, в некоторых случаях она занимает около 2-х недель. Когда цвет эмали мертвого зуба посветлеет окончательно, максимально приблизившись к естественному цвету эмали здоровых зубов, ставится постоянная пломба.

Возможные негативные последствия: отбеленный зуб может отколоться в результате употребления твердой пищи, пигментация может снова вернуться по истечении 2-х лет, раздражение слизистых оболочек ротовой полости, хрупкость эмали. Кроме того, эмаль на отбеленном депульпированном зубе теряет свой природный блек, в результате чего становится тусклая.

Противопоказаниями для проведения эндоотбеливания являются:

  • период беременности и лактации;
  • заболевания десен и наличие кариеса;
  • аллергия на компоненты отбеливающих средств.

Необходимость установки коронки на зуб из металлокерамики

Целесообразно устанавливать коронку из металлокерамики для восстановления зуба, который не может быть восстановлен пломбированием, для установки на имплант, а также при высокой истираемости зубной эмали. Такие протезы могут служить заменой предыдущим металлическим или пластмассовым.

Металлокерамика с высокой точностью восстанавливает естественную форму зубов, почти не отличается по форме и фактуре. После протезирования пациент не ощущает дискомфорта, отсутствуют дефекты в речевой и жевательной функции. Металлокерамические протезы на зуб и коронки практикуют устанавливать при полном отсутствии зубного ряда. Внедрение коронок целесообразно вне зависимости от вида зуба.

Благодаря гигиеничности и материала, коронка устойчива к влиянию патологической микрофлоры, бактерий, грибков.

При аномалиях развития зубного ряда, если вкладки либо виниры противопоказаны, коронка станет оптимальным вариантом.

В процессе эксплуатации протез не меняет цвет, на него не влияют природные пигменты, пищевые красители, никотин, кофеин и т.п.

К противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции на материалы изделия;
  • пародонтоз и пародонтит тяжелой степени;
  • неправильный прикус;
  • бруксизм;
  • низко посаженые зубы;
  • чрезмерная зубная подвижность.

Чтобы не возникло нежелательных реакций и последствий после установки протеза, необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Изготовление коронки на зуб, фото до и после

Виды зубных коронок: какие лучше

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Читать еще:  Эстетическое реставрирование зубов при сочетании кариозного поражения с повышенной стираемостью

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.

Металлические

Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:

  • из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
  • из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.

Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.

Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.

Металлокерамика

Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:

  • на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
  • на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.

Безметалловая керамика

Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:

  • Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
  • Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
  • Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.

Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.

Металлопластмасса

Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.

Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы

В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.

Читать еще:  Как избавиться от неприятного запаха изо рта при пародонтите

Восстановление зуба вкладкой

Вкладка — это пломба сделанная не во рту пациента, а в зуботехнической лаборатории. Вкладки используются для восстановления боковых зубов.

Технология изготовления вкладок позволяет сделать их прочней обычных пломб, что очень важно для зубов, на которые ложится большая жевательная нагрузка.

Со временем вкладки не дают усадки, не изнашиваются, не меняют цвет и очень точно повторяют форму восстанавливаемой части зуба.

Если вместо пломбы поставить вкладку, то зуб прослужит значительно дольше и будет выглядеть эстетичней.

Вкладки бывают трёх видов:

  1. inlay — восстанавливает «впадины» поверхности зуба
  2. onlay — восстанавливает часть жевательной поверхности
  3. overlay — восстанавливает жевательную поверхность и боковые стенки зуба

Противопоказания и ограничения

У показаний для установки виниров есть важное условие — все дефекты и патологии не должны быть слишком запущенными.

Основные факторы, препятствующие этой процедуре:

  • значительная часть зуба разрушена;
  • большая часть его поверхности запломбирована;
  • стираемость достигла второй степени или выше;
  • бруксизм;
  • болезни десен;
  • неправильный прикус;
  • отсутствие зубов с боковых сторон.

Перед наложением пластин, с внешней стороны зуба снимают небольшой слой твердых тканей. Но если от него уже мало что осталось, то показанием будет установка коронки. В случае с большой запломбированной площадью при удалении слоя возникает риск значительного разрушения зуба. Кроме того, пластинам лучше всего соприкасаться с натуральной зубной тканью — на искусственных участках фиксация хуже. Но ставить ли при пломбах виниры, может определить только врач, так как современные технологии позволяют обойти многие трудности. То же можно сказать и насчет стираемости. Если убывание дентина вошло уже во вторую стадию, то возможно, от виниров придется отказаться в пользу коронок. Но и тут ситуацию должен сперва оценить эксперт.

Непроизвольный скрежет зубами по ночам — бруксизм — приводит к повреждению эмали и усиливает стираемость. Если перед стоматологической облицовкой от него не избавиться, то в короткий срок придут в негодность и виниры. Эта проблема часто решается с помощью специальной каппы, которую должен изготовить ортодонт. Также если у пациента больные десны, то он должен их предварительно вылечить.

Неправильный прикус может провоцировать избыточную нагрузку на передние зубы, из-за чего крепление виниров может не выдержать, и они слетят. Без накладок ходить нельзя, ведь эмаль уже обточена. Придется как можно скорее устанавливать новые. Обычно перегрузку вызывает глубокое резцовое перекрытие или прямой прикус. Отсутствие боковых зубов тоже создает излишнее давление на резцы и приводит к их смещению. Ставить ли в таких случаях виниры — вывод может сделать только специалист во время осмотра.

Отношение к винирам до и после установки у пациентов бывает разным. Не все до конца понимают, что придется изменить пищевые привычки. Нельзя будет грызть орехи, кости или хрящи, твердую морковь. Семечки тоже будут нежелательны, так как они провоцируют стирание поверхности. После установки композитных виниров придется исключить красящие напитки, разве что через трубочку пить чай или кофе. При наличии керамических или циркониевых воздерживаться нужно будет в первые несколько дней.

В дальнейшем загрязнения и красящие вещества с них будут удаляться во время обычной чистки. В качестве дополнительных средств гигиены может понадобиться зубная нить, а также ирригатор.

Выбор методики наращивания зубов

Подобрать оптимальный метод наращивания зуба можно только после консультации со стоматологом. Врач оценит степень разрушения зубной единицы, проверит сохранность корня и нерва, и в зависимости от этого, порекомендует подходящий способ реставрации.

Например, для восстановления небольших повреждений резцов и клыков чаще всего используются виниры или люминиры. Они скрывают визуальные дефекты, выравнивают зубной ряд, возвращают единице утраченную белизну.

Если твердые ткани зуба серьезно повреждены, то следует прибегнуть к коронкам или наращиванию на штифт. В таком случае можно полностью восстановить единицу и вернуть ей функциональность.

Консультируясь со стоматологом, необходимо уточнить:

  • Срок службы восстановленного зуба, его устойчивость к износу, пищевым красителям, возможность реставрации в случае скола. К примеру, некоторые коронки при появлении незначительных дефектов можно заново отполировать, переустановки микропротеза не потребуется.
  • Количество процедур, за которые удастся нарастить зуб. Наиболее быстрые варианты — пломбирование и установка люминиров. Использование других технологий потребует нескольких визитов в клинику.
  • Скорость заживления тканей. Некоторые методы наращивания позволяют реставрировать зуб без повреждения десен. Это гарантирует пациенту минимальный дискомфорт после процедуры.
Читать еще:  Эстетика передних зубов реставрация

Различные виды наращивания отличаются друг от друга ценой, что необходимо учитывать при выборе методики.

Цена установки коронки на зуб в СПб

до конца акции осталось

до конца акции осталось

Мы перезвоним Вам, и уточним удобную дату и время записи на первичный осмотр в клинике. Осмотр и консультация абсолютно БЕСПЛАТНЫЕ.

Ставить металлокерамику на живые и мёртвые жевательные зубы?

или предпочесть циркониевые коронки с той же стоимостью под ключ

Ставят ли металлокерамику на живые или мёртвые жевательные зубы, и какова стоимость под ключ зубной коронки? Стоматология «ECONOMSTOM» рекомендует всем устанавливать не металлокерамические, а циркониевые коронки, т.к. физические свойства диоксид циркония на порядок превосходят металлокерамику, а цена, с учётом нашей скидки, сопоставима. Подробная информация по ссылке: самая низкая цена установки циркониевой коронки на передние зубы в СПб, акции и скидки. Премиум коронки из циркония по цене эконом до конца месяца в честь 10-летнего юбилея нашей клиники! Спешите, акционное предложение ограничено! Циркониевые коронки в несколько раз прочнее металлокерамических, биосовместимы, имеют большую точность изготовления и выглядят более натурально. Осмотр и консультация у любого из наших ортопедов абсолютно бесплатно! Нас рекомендуют знакомым, друзьям и родственникам! Телефон в Санкт-Петербурге:
+7 (812) 988-66-16 или +7 (953) 379-37-11 .

Коронки на зубы: когда, кому, какие?

Зубные коронки – разновидность протезирования зубов, которое используется, когда нельзя применить керамическую вкладку или обычную пломбу. Коронка помогает спасти даже те зубы, которые кажется безнадежными. И хотя эта процедура может быть очень кропотливой и длительной, результат стоит затраченных усилий.

Причины для установки коронки на зуб

Стоматолог предлагает сделать коронку в нескольких случаях:

    Спасение поврежденного зуба. Если эмаль сильно потрескалась или же зуб разрушился настолько, что от него осталась небольшая часть, коронка поможет создать искусственный зуб. При использовании металлокерамики или безметалловых материалов отличить восстановленную конструкцию от остальной челюсти практически невозможно. Коррекция формы одного или нескольких зубов. Если требуется незначительное исправление формы, коронка поможет скрыть дефект. Защита слабого зуба. Если ткань повреждена или изношена, коронка станет своеобразным «щитом», обеспечивающим полноценную службу зуба и продлевающим срок его службы.

Виды коронок

Стоимость зубной коронки зависит от сложности работ и материалов, используемых для создания конструкции. Наиболее распространены такие виды:

    Металлические – простые и надежные конструкции, способные прослужить 10-15 лет. Главный недостаток – внешний вид, абсолютно отличающийся от настоящих зубов. Но если требуется установить коронки на зубы дешево и надолго, это хороший вариант, особенно, если речь идет о жевательных зубах, которые практически не видны. Металлокерамические – хорошая альтернатива первому варианту. В данном случае коронка делается из металла, но сверху декорируется керамическим покрытием, которое скрывает неэстетичную основу. Для наилучшего результата рекомендуется использовать сплавы из драгметаллов: они более безопасны, не вызывают аллергии и не темнеют со временем, что может произойти с обычным металлом. Цена коронки на зуб из металлокерамики в СПб выше, чем из металла, но это вполне оправданно. Безметалловые – лучше всего подходят для установки на передние зубы. Изготовленные из керамики, диоксида циркония или оксида алюминия, они выглядят естественно и эстетично, особенно, если стоматолог создаст нужный рельеф и полупрозрачность, свойственные настоящим зубам.

Прежде, чем приступать к лечению, важно понять, какие бывают зубные коронки, в чем их преимущества и недостатки, ведь от того, насколько тщательно будет изучен вопрос, зависит, насколько комфортно и долго будет служить конструкция. Также стоит заранее разобраться, какие коронки ставят на жевательные зубы, а какие подойдут для передних.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector