Зубные коронки делаем сами

Металлокерамические коронки

Наши стоматологи-ортопеды — лучшие специалисты по эстетике. Мы гарантируем щадящую подготовку зубов под коронки. Будет минимальное препарирование, благодаря работе с увеличением. Ваша улыбка станет молодой, красивой и естественной.

ЧТО ТАКОЕ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКАЯ ЗУБНАЯ КОРОНКА?

Коронка – это искусственно созданная видимая часть зуба. Сегодня в стоматологии больше используются цельнокерамические коронки, циркониевые коронки. Однако реставрации с основой из металла и покрытием из керамики остаются самыми популярными. Основная причина — они дешевле, чем другие виды коронок. Стоматологи-ортопеды клиники Belgravia Dental Studio (Москва) — специалисты по реставрации зубов в том числе металлокерамическими коронками. Мы работаем с лучшими зуботехническими лабораториями, поэтому все коронки будут максимально возможного качества.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ УСТАНАВЛИВАЮТ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИЕ ЗУБНЫЕ КОРОНКИ?

• Прочная и надежная металлокерамика часто используется для восстановления жевательных зубов, которые испытывают при жевании основную нагрузку. Этот вариант коронок дешевле, чем циркониевые или цельнокерамические. Если нужно восстановить передние зубы, лучше выбрать другой материал. Для протезирования зуба в зоне улыбки лучше подойдет циркониевая или цельнокерамическая коронка. Маскировать на переднем зубе большой дефект логичнее этими двумя материалами.
• Коронки рекомендованы как способ защиты зуба после эндодонтического лечения. После лечения пульпита зуб ослаблен и нуждается в покрытии коронкой.
• Металлокерамические коронки фиксируются на обточенные зубы при мостовидном протезировании.
• Также есть коронки из металлокерамики на имплантате. Что делать, когда своего зуба нет? Вживляется искусственный корень, на который уже после приживления фиксируется коронка.

Какой срок службы металлокерамических коронок? Какая гарантия по закону?

В среднем срок службы — 10 лет. Конечно же, мы делаем все, что от нас зависит, соблюдаем протоколы подготовки зуба и фиксации коронки, даем гарантию на сам протез — все по закону. Однако нужно учитывать, что сроки службы конструкций в стоматологии очень относительны. Стоматолог не может следить, как пациент чистит зубы (если пропущены профилактические осмотры) и как относится к реставрациям (при неаккуратном обращении может быть скол). Если же вы выполняете все рекомендации доктора по домашней гигиене, приходите на профессиональную гигиену и осмотры в клинику, вы сами гарантируете себе здоровую улыбку на долгие годы. Мы получаем позитивные отзывы пациентов, которые сделали протезирование много лет назад — и все идет хорошо.

Установка зубного протеза на один зуб: детали и нюансы

На них стоит обращать внимание перед тем, как идти на прием. Так вы будете осведомлены о назначении «заменителей», их сильных и слабых сторонах, сможете определиться.

Итак, что касается типов одиночных зубных коронок:

Что касается самого процесса, то его этапы зависят от степени повреждений.

Если корень цел – после его пломбирования делают культевую вкладку и уже на нее монтируют саму коронку. А если корня нет – придется ставить имплант. И это гораздо предпочтительнее, чем мост – с титановым «заменителем» вы не рискуете потерять соседние, неповрежденные единицы.

Анкерный штифт: разновидности материалов и типа фиксации

Стержень под коронку имеет несколько классификаций. З зависимости от типа фиксации штифты бывают пассивными и активными. Первый вариант держится за счет цементного раствора. Анкерная конструкция активного типа идет с резьбой, что позволяет более надежно закрепить стержень в корневой зоне.

Сами устройства делают из разных материалов:

• углеродоволокно — Наиболее эластичный материал, по характеристикам ближе всего к материалу человеческого зуба;
• гуттаперчевые штифты самые легкие, но самые недолговечные, и не позволяют нарастить коронку на десятилетия;
• титановые — самые долговечные;
• стекловолоконные — легкие и гипоаллергенные.

Стоматолог на индивидуальной консультации поможет подобрать тип и материал конструкции. От этого зависит цена зубного штифта в Москве и стоимость процедуры наращивания.

Как устанавливают коронку на зуб

Первый этап начинается с опроса и осмотра ротовой полости — это общий этап для всех методов установки.

Визуальный осмотр пациента

Проводится опрос и первичный осмотр полости рта пациента.

Врач выявляет возможные противопоказания. Вместе с пациентом выбирается вид устанавливаемого изделия.

Составляется план лечения, подбирается подходящий метод установки.

Проводится полная санация полости рта. Если были выявлены противопоказания ( например кариес), то в первую очередь лечатся они.

С помощью штифта

Делаются рентгеновские снимки челюсти, по ним выявляются возможные очаги воспалений, а также глубина и форма каналов. Корневые каналы депульпируют, пломбируют по всей длине.

Исходя из индивидуальных особенностей пациента, стоматолог устанавливает штифт, наращивает вокруг него композитные материалы для создания культи под установку коронки.

Врач проводит обточку зуба, изготавливает слепок при помощи стоматологической слепочной массы, который передает в лабораторию для создания изделия.

Изготовленный протез примеряется. Если проблем не возникло, то он фиксируется.

С помощью культевой вкладки

Делаются рентгеновские снимки челюсти, по ним выявляются возможные очаги воспалений, а также глубина и форма каналов.

Корневые каналы депульпируют, пломбируют по всей длине.

Слепочной массой снимаются оттиски и все собранные данные передаются в зуботехническую лабораторию.

Зубной техник выполняет модель конструкции на компьютере или из гипса и изготавливает ее.

Готовое изделие примеряют, при необходимости корректируют на месте, фиксируют.

С опорой на имплант

Пациенту делаются рентгеновские снимки челюсти для выявления воспалений.

Устанавливается абатмент, заменяющий культю зуба.

Стоматолог снимает слепок для изготовления по нему постоянной коронки на имплант.

Протез примеряют и фиксируют на абатмент при помощи стоматологического цемента.

Когда нельзя ставить коронки?

• Аллергия на металлы (в случае изделий из металла);
• аномалии прикуса;
• недостаточная клиническая высота зубов (нет возможности установить штифт/вкладку);
• наличие воспалительных очагов в ротовой полости (кариес, гингивит и пр.);
• психические расстройства;
• беременность, лактация.

5. Безметалловые керамические зубные коронки

Для простоты я объединил в эту группу сразу несколько разных материалов и технологий, стоящих на вершине иерархии. Поскольку все они имеют главное преимущество перед другими – отсутствие металла и высокие эстетические свойства. Здесь можно выделить 2 большие группы.

А) Зубные коронки, не имеющие каркаса (т.е. коронки сделанные только из чистой керамики).

Плюсом таких коронок являются их безупречные эстетические возможности. Минусом – довольно высокая хрупкость. Поэтому их применение весьма ограничено – в основном этой технологией можно воспользоваться только на передних зубах и только в виде одиночных коронок.

Потемневший депульпированный резец (верхняя 2-ка) с трещиной в эмали — самое лучшее показание для цельнокерамической бескаркасной коронки. Нагрузка на зуб небольшая, эстетика требуется высокая. Результат работы высококлассного зубного техника не позволит с первого взгляда выявить коронку среди натуральных зубов даже профессионалу.

Б) Коронки, имеющие в основе неметаллический полупрозрачный каркас зубной коронки из диоксида циркония, дисиликата лития (технология E.max) или оксида алюминия.

Эти виды зубных коронок обладают и значительной механической прочностью (т.е. на этих каркасах можно делать не только одиночные коронки на передние зубы, но и на боковые и даже небольшие мостовидные протезы) и высокой эстетикой. Фактически они лишены недостатков, к коим можно отнести разве что высокую цену. Помимо всего прочего каркасы зубных коронок на основе диоксида циркония и оксида алюминия изготавливаются на современных точных фрезеровальных установках, управляемых компьютерами.

Сначала каркас будущей конструкции из диоксида циркония моделируется на компьютере с помощью специальной программы. . затем управляемый компьютером фрезеровальный аппарат вытачивает каркас будущих коронок из заготовки. Поскольку компьютер не устает, не приходит на работу с трясущимися руками после бурных выходных, то результат его работы предсказуемо точнее. значение человеческого фактора в такой важной части как изготовление прецизионного каркаса коронки значительно уменьшается.

На выходе эта технология дает прогнозируемо более точное прилегание края коронки к уступу на зубе, по сравнению с металлокерамической зубной коронкой, где каркас изготавливается методом литья. А это подразумевает в среднем более длительный срок службы таких коронок. Еще одним неоспоримым достоинством безметалловых коронок является их абсолютная биосовместимость. Мне не приходилось еще ни разу слышать о случаях аллергических реакций на диоксид циркония. В то время как аллергия на металлы, в т.ч. и на драг.сплавы встречается в практике не так уж и редко.

Каркас из диоксида циркония готов к облицовке керамикой. . готовые коронки на каркасе из диоксида циркония обладают всеми необходимыми достоинствами — надежность, прочность, биосовместимость, отличная эстетика. ложка дегтя в этой бочке меда — высокая цена. Средняя стоимость 1 единицы керамики на циркониевом каркасе в Санкт Петербурге примерно равна 1 средней зарплате в нашем городе (20-30 тыс. рублей).

Вот теперь у Вас есть весьма полная информация о зубных коронках, которая поможет Вам сделать вместе с Вашим врачом правильный выбор. Тема эта слишком обширная, чтобы можно было уместить ответы на все наиболее частые вопросы в 2 частях, поэтому я буду обязательно возвращаться к ней в дальнейшем, и постараюсь более подробно и наглядно осветить конкретные виды материалов и технологий. Отдельного разговора заслуживают наиболее часто встречающиеся в современной практике металлокерамические и безметалловые керамические зубные коронки.

Примеры протезирования коронками из разных материалов из моей собственной практики:

Установка зубной коронки

Коронку можно установить или на живой, или на мертвый зуб.

Типы коронок: Ваш стоматолог, как правило, рассказывает об имеющихся вариантах, поэтому Вы сможете сделать выбор.

Подготовка зуба: Если корень зуба не поврежден, однако, видимой части зуба уже нет, то необходимо провести лечение корневого канала зуба и воспользоваться штифтом, который вкручивается в корень. После установки штифта стоматолог установит на нем коронку.

Если над корнем есть зуб, то, возможно, и не понадобится лечить корневой канал. В этом случае стоматолог готовит зуб посредством незначительного его обтачивания, затем он снимает оттиск и после этого устанавливает коронку непосредственно на сам зуб, не прибегая к применению штифта.

Сколько стоит установка керамической коронки?

Цена изготовления индивидуальной керамической коронки в лаборатории Дзен Стоматологии составляет 20 000 рублей. Полная стоимость установки керамической коронки «под ключ» будет складываться из:

• стоимости подготовки зуба под коронку;
• стоимости слепков;
• стоимости изготовления временной коронки;
• стоимости самой безметалловой конструкции.

Конечная сумма будет зависеть от сложности случая и набора используемых при протезировании манипуляций. Помните, что перед установкой любой коронки зуб необходимо обязательно качественно пролечить. От того, насколько качественно зуб подготовлен, также зависит и срок службы коронок.