Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Из чего делают коронки на зубы

Как ставят коронки на импланты

Для восстановления утраченного зуба лучшим вариантом на сегодняшний день считается имплантация. Титановый штифт в этом случае является полноценным аналогом корня зуба, а верхнюю часть восстанавливают коронками. В этой статье мы подробно расскажем, как выбрать коронку на имплант, какие лучше, и как их фиксируют на импланты.

Металлические зубные коронки: виды

  • штампованные металлические зубные коронки – выполняются из металлической заготовки методом штамповки (самый простой вариант, практически не используется);
  • литые металлические зубные коронки – производятся с учетом индивидуальной формы и размеров, что гарантирует достаточно высокую точность изделия и его долговечность.

В качестве материала используют самые различные металлы. Различают коронки золотые, платиновые, титановые, стальные, никелевые, а также многочисленные варианты из сплавов (хром/кобальт, серебро/палладий).

  • металлическая коронка с напылением (золотым или серебряным);
  • коронки с керамической или пластмассовой облицовкой.

На заметку! В составе комбинированных мостовых протезов металлические коронки на жевательных зубах могут сочетаться с эстетичной керамикой в пределах линии улыбки.

Виды керамических коронок

Каждый способ протезирования имеет свои особенности. Существует несколько типов таких коронок:

  • прессованная керамика, которая изготавливается поэтапно, что позволяет добиться довольно высокого качества без потери эстетики;
  • коронки на диоксиде циркония, которые хорошо подходят для протезирования жевательных зубов. А вот передние зубы лучше восстанавливать безметалловым материалом.

Коронки из прессованной керамики характеризуются отличной прочностью и длительным сроком эксплуатации. Это позволяет использовать керамические коронки на жевательные зубы. Срок службы протеза составляет порядка 5–10 лет. Коронки хорошо выдерживают различные нагрузки, а возникающие в процессе эксплуатации небольшие сколы можно легко отреставрировать. При этом восстановленный участок не отличается от остальной конструкции. Чтобы поставить протез, требуется минимальная заточка собственного зуба, что является весьма позитивным моментом. Установка мало чем отличается от монтажа металлических и металлокерамических конструкций. Состоит процесс из следующих этапов:

  • визуальный осмотр, составление схемы лечения;
  • подготовка ротовой полости;
  • снятие слепков;
  • изготовление конструкции;
  • примерка и закрепление.

Виды зубных коронок

Металлические коронки

Изготавливают из золота, серебра, титана или сплавов этих металлов.

Достоинства: очень прочные, срок службы – минимум 15 лет.
Недостатки: металл заметно сверкает во рту, сейчас это не очень модно; коронка, изготовленная из золота, стоит дорого.
Интересно: коронки из металла ставят детям на молочные зубы для правильного формирования зубного ряда (и в Европе, и в Украине). Если вы живете не в Украине, а в одной из стран Африки или Азии, то золотая коронка во рту повысит ваш социальный статус.

Металлокерамика

Содержат металлическую основу (базу) и керамическое покрытие.

Достоинства: длительный срок службы протеза – в пределах 15 лет, выглядит внешне почти как «родной» зуб.
Недостатки: металл под керамическим покрытием делает коронку непрозрачной. Это не критично, если ее ставят на жевательные зубы, но будет заметно на передних.
Интересно: цена коронки из металлокерамики напрямую зависит от базового металла. Если золото, то стоимость конечного изделия будет высокая.

Если в базе – сплав никеля, хрома, кобальта, то цена очень демократичная.

Безметалловые коронки, или прессованная керамика

Внешний вид коронки из прессованной керамики максимально похож на обычный, здоровый зуб человека. Даже на просвет такая коронка выглядит как натуральный зуб.

Достоинства: естественность и красота, при правильном уходе – длительный срок службы, до 15 лет.
Недостатки: возможная хрупкость коронки, поэтому их не ставят на жевательные зубы, высокая цена.
Интересно: это любимый вид коронок голливудских звезд.

Высокотехнологические оксиды металлов

Речь идет о коронках из диоксида циркония и оксида алюминия. Имеют суперэстетические характеристики.

Достоинства: высокая прочность материала, которая обеспечена плотностью и тугоплавкостью, не вызывают аллергии, длительный срок эксплуатации – до 20 лет.
С помощью коронок этого вида формируют мосты (ряд из нескольких зубов) большой длины.

Выглядят как «родные»: один в один, благодаря небольшой прозрачности коронки на свету не отличить от настоящих зубов.
Недостатки: высокая стоимость, более чем в 2 раза дороже металлокерамики.

Металлопластмасса

В основе коронки – недорогой металлический сплав. Самый популярный вариант – комбинация никеля, кобальта и хрома. Сверху базовый материал покрывается пластмассой.

Достоинства: очень низкая стоимость протеза.
Недостатки: сокращенный срок службы – 2 года, со временем коронка из металлопластмассы изменяет цвет, набухает.
Особенность: коронки из металлопластмассы идеальны в качестве временных протезов – их устанавливают на время, необходимое, например, для приживления имплантата.

Какая коронка нужна именно вам? Стоматолог-протезист 32dent расскажет вам о всех видах зубных коронок и вместе с вами подберет вариант, который подойдет лучше всего, в том числе и по бюджету.

Из чего делают коронки на зубы

Притыцкого, 39

+375 (29) 602-62-62

пр-т. Победителей, 27

+375 (29) 394-95-95

Минск, Притыцкого, 39

+375 (29) 602-62-62

Минск, пр-т. Победителей, 27

+375 (29) 394-95-95

Коронка на жевательный зуб

В данной статье мы расскажем, какую коронку лучше установить на место потерянного жевательного зуба. Данная статья будет интересна тем, кто потерял 6-ки, 7-ки или зуб мудрости, и хочет восстановить их с помощью имплантации и/или протезирования.

Задача

Мы хотим восстановить жевательный зуб, установив коронку. Коронка должна:

  • справляться с нагрузкой, которую испытывают жевательные зубы,
  • выглядеть эстетично,
  • не мешать во рту и не портить соседние зубы.
  • и при этом прослужить долго.
Читать еще:  О вреде металлических зубных коронках

Выбор коронки

Сразу отметим, что независимо от того, входит восстанавливаемый зуб в «зону улыбки» или нет, мы не советуем устанавливать коронку из штамповонного металла. Кроме некрасивого внешнего вида, она имеет еще ряд недостатков: плохая подгонка под соседние зубы, возможность возникновения аллергии, необходимость в будущем использовать такой же металл для последующих коронок.

Да, для жевательного зуба более важна прочность нежели эстетичный внешний вид. Поэтому часто для восстановления жевательного зуба используют коронки из металлокерамики.

Металлокерамическая коронка изготавливается из металла или сплава, на который наносят слой керамики. Это позволяет зубу выглядеть эстетично и быть при этом прочным. Зуб из металлокерамики при правильном уходе прослужит 7-10 лет и внешне будет не отличим от настоящего.

Если для пациента важен внешний вид зуба, то выбрать стоит коронку из керамики. Такой зуб будет выглядеть максимально естественно. Керамика пропускает свет и искусственный зуб выглядит, как настоящий. При опадании же света на коронку из металлокерамики зуб темнеет.

Для жевательных зубов можно использовать керамические коронки из диоксида циркония. Данный материал обладает высокими эстетическими свойствами и при этом он прочный. При правильном уходе коронка прослужит не менее 15 лет.

Изготавливаются коронки из керамики при помощи компьютерного моделирования. Это обеспечивает высокую точность подгонки зуба под соседние и сам зуб будет полностью повторять форму настоящего. Более того – он будет ощущаться как настоящий!

Стоит отметить, что керамические коронки более дорогие, чем из металлокерамики. Если вы хотите достигнуть баланс между ценой и качеством – выбрать стоит металлокерамику.

Если для вас более важна эстетика – выбирайте коронку из керамики.

Окончательный выбор

В любом случае оптимальный способ востановления зуба лучше определить на консультации у специалиста. Врач определит состояние зубов и поможет сделать правильный выбор исходя из ваших пожеланий и состояния полости рта.

Врачи клиники «Профи-Дент» имеют высокий уровень подготовки и большой опыт. Записывайтесь на консультацию и врач посоветует, какую коронку лучше установить в вашем случае. Записаться
на бесплатную консультацию

Виды зубных коронок

Начать стоит с определения понятия «коронка» в стоматологии. Установка коронки — это тип реставрации, когда специальный протез, изготовленный в лаборатории, покрывает всю видимую часть зубов (в отличие от пломбы или виниров). Фиксируются коронки стоматологическим цементом. Этот тип протезирования применяется, как уже было сказано, для восстановления функций зуба (жевательная, артикуляционная) и его анатомической формы — в целях сохранения эстетики улыбки. Существует несколько видов коронок в зависимости от материала изготовления. Выбор того или иного типа должен зависеть, во-первых, от рекомендаций врача, во-вторых, от эстетических требований (не всех устроит, например, «золотая» улыбка), в-третьих, от бюджета пациента.

Металлические

Этот вид коронок появился первым и является самым простым. Металлические коронки — прочные и долговечные, могут служить до 15-ти лет, относительно недороги в установке, однако своим внешним видом совершенно не похожи на настоящие зубы. Существуют две основных разновидности металлических протезов:

  • из сплавов драгметаллов. Самым популярным драгоценным металлом, используемым в изготовлении металлических коронок, является золото, точнее — сплавы на его основе. Золотые протезы надежны, не вызывают аллергических реакций и отлично защищают скрытый зуб от бактерий. В некоторых регионах и странах золотые протезы считают не только эстетичными, но и модными. Впрочем, большинство пациентов все же склоняются к более современным видам коронок, тем более что стоимость протезов на основе золота не назовешь низкой.
    Другие виды драгоценных металлов, например серебро, проигрывают в качественных показателях, поэтому в настоящее время практически не используются;
  • из сплавов недрагметаллов. Альтернативой изделиям из драгоценных металлов являются коронки из титана. Их главное достоинство — низкая стоимость, которая, впрочем, компенсируется меньшим сроком службы. Как и другие виды металлических коронок, титановые протезы неэстетичны и применяются редко.

Металлокерамика

Металлокерамические коронки на зубы обладают относительно невысокой ценой, привлекательным внешним видом и отличаются долговечностью — срок их службы составляет до 15-ти лет. Коронка состоит из металлического основания и керамического покрытия. Существуют две разновидности протезов из металлокерамики:

  • на сплавах драгметаллов. В их основе — уже рассмотренный нами сплав на основе золота. По сути, от рассмотренных выше металлических коронок они отличаются более эстетичным внешним видом при сохранении достоинств золотых протезов: долговечности и гипоаллергенности. Керамическое покрытие делает этот вид коронок более дорогостоящим, однако он остается одним из самых доступных;
  • на сплавах недрагметаллов. Дешевой альтернативой сплавам золота является сплав никеля, кобальта и хрома. Он весьма долговечен, однако проигрывает драгметаллам в эстетичности: десны от контакта с металлом могут потемнеть, со временем становится заметным металлическое основание коронки. К тому же, у некоторых пациентов может развиться аллергия на сплав.

Безметалловые коронки

Наиболее дорогим и самым эстетичным вариантом протезов являются безметалловые коронки. Они лишены недостатков, свойственных изделиям с металлическим основанием, — не вызывают потемнения десен и аллергических реакций. При истончении десны коронка не становится заметной, и даже на просвет зубы выглядят естественно.

  • Прессованная керамика. Керамические коронки стали секретом идеальной улыбки многих голливудских звезд и других кумиров современности. Такие протезы практически неотличимы от натуральных зубов — и в этом их главное достоинство. Недостатком является невозможность применения в мостовидных конструкциях, а также хрупкость. Последнее обстоятельство ограничивает применение керамических коронок: их не устанавливают на жевательные зубы, лишь на передние, нагрузка на которые ниже. При соблюдении правил по уходу за протезами они могут служить до 15-ти лет. Керамические коронки на зубы отличаются самой высокой ценой среди всех прочих видов, и это обстоятельство отпугивает многих пациентов.
  • Диоксид циркония. Изделия из диоксида циркония являются одной из самых популярных разновидностей протезов. Они прочны, могут устанавливаться на жевательную группу, не требуют значительного обтачивания зуба, не вызывают аллергии, долговечны (срок службы — 20 и более лет) и очень эстетичны. Большим плюсом является также возможность использования этих протезов в мостовидных конструкциях большой длины. Недостатком коронок из диоксида циркония является их высокая стоимость.
  • Оксид алюминия. Коронки из оксида алюминия появились не так давно, но уже успели завоевать популярность среди многих пациентов. По мнению специалистов, по показателю эстетичности они даже превосходят протезы из диоксида циркония, зато не столь прочны, поэтому применяются преимущественно на передних зубах. Изделия из оксида алюминия гипоаллергенны, имеют мало противопоказаний для применения, однако отличаются высокой ценой. Как и предыдущий вид, служить такие коронки могут 20 лет и дольше.
Читать еще:  Художественная реставрация зубов в Киеве

Металлопластмасса

Этот вид протезов состоит из литой металлической части (обычно это сплав никеля, кобальта, хрома), покрытой пластмассой. Разумеется, такое покрытие не отличается продолжительным сроком службы: всего за пару лет коронка теряет привлекательный внешний вид, меняет цвет, немного увеличивается в размерах и требует замены. Тем не менее, металлопластмассовые коронки на зубы не теряют популярности — невысокая цена изделия позволяет применять их в качестве временных протезов. Особенно это актуально при установке имплантата на время приживления.

Как ставят коронку на зуб

Как и большинство медицинских процедур, установка коронок на зубы начинается с осмотра врачом, в ходе которого специалист определяет план лечения, уточняет наличие противопоказаний, дает рекомендации по выбору типа коронки. Стоматолог делает рентгеновский снимок, оценивает состояние ротовой полости: при наличии заболеваний перед установкой протеза придется провести лечение десен и пломбирование всех больных зубов, а также снятие зубного камня и удаление налета.

На следующем этапе происходит подготовка зуба: она включает в себя удаление нерва (не всегда необходимо для жевательных зубов), пломбировку канала и обточку под коронку. Обточка занимает не менее часа — врач слой за слоем удаляет поверхностные ткани зуба, придавая ему подходящую для установки протеза форму.

По завершении процедуры стоматолог-ортопед делает слепки зуба, по которым будет создана коронка. Для безметалловых протезов, например из диоксида циркония, вместо традиционных восковых слепков проводят сканирование CAD/CAM (технология цифрового интерорального 3D-сканирования), а результаты сразу поступают на станок, изготавливающий коронку. Это позволяет добиться высочайшей точности размеров и формы изделия, а значит, обеспечить максимальное прилегание протеза к зубу.

Далее переходят к самой ответственной части — примерке коронки. Если она полностью соответствует размерам, плотно охватывает зуб и не создает неудобства пациенту, ее фиксируют с помощью специального цемента. Иногда практикуется двухэтапная фиксация — сначала протез устанавливают временно и наблюдают за результатом, затем, через несколько недель, коронку фиксируют окончательно.

Общая протяженность всех этапов протезирования составляет от пяти дней до нескольких недель и зависит от начального состояния ротовой полости пациента, сложности изготовления коронки. На время лечения большинство клиник предлагает временные шаблонные протезы из пластика.

Стоит также отметить, что любые манипуляции с зубом в процессе протезирования проводятся под местной анестезией, поэтому пациенты не испытывают никаких болевых ощущений.

Стоимость коронки на зуб

Для большинства пациентов важной является не только внешняя привлекательность зубных протезов, но и сумма, которую придется потратить на «голливудскую улыбку». Итак, на данный момент цены коронок на зубы в Москве следующие:

  • коронки из металлопластмассы — от 5000 рублей;
  • металлические коронки — от 7500 рублей;
  • коронки из металлокерамики — от 7500 рублей для основания из недрагоценных металлов, от 9000 тысяч — при использовании драгоценных;
  • диоксид циркония — от 15 000 рублей;
  • коронка из оксида алюминия — от 18 000 рублей;
  • безметалловая керамика — от 20 000 рублей.

Мы указали лишь минимальный ценовой порог, ниже которого найти подобные услуги очень сложно. Указанная стоимость включает в себя первичную консультацию, снимок, анестезию, обточку зуба, снятие слепка, изготовление коронки, ее подгонку и установку. Если вам предложили цену ниже этого порога — обязательно уточните, какие услуги входят в пакет, а какие придется оплатить дополнительно.

Однозначно сказать, какие коронки лучше ставить на зубы, нельзя: обычно это определяет лечащий врач исходя из показаний пациента. Чтобы протез выглядел эстетично и служил долго, необходимо прислушаться к совету специалиста, а также соблюдать рекомендации по уходу за зубами. И конечно, долговечность коронок зависит от качества работ стоматолога, поэтому важно ответственно подойти к выбору клиники.

Поиск клиники для восстановления зуба коронкой

Чтобы стоматологическая процедура была выполнена качественно, необходимо не только выбрать подходящий тип коронки, но и обратиться в надежную клинику, которая предоставляет гарантию на свою работу.

Smile-at-Once — это стоматология, которая оказывает широкий спектр услуг. Имплантация, протезирование, ортодонтия, хирургия, эстетические процедуры — все эти сферы охватывает деятельность клиники. Такое многообразие объясняется тем, что в штате Smile-at-Once — стоматологи различных специальностей: терапевты, имплантологи, челюстно-лицевые хирурги, ортодонты и другие.

Читать еще:  Гель для фиксации зубных коронок

Цены в клинике соответствуют средним на рынке. Так, стоимость коронок начинается от 12 000 рублей за самый простой вариант — цельнолитая металлическая коронка. Более современные и эстетичные материалы будут стоить дороже. Однако в Smile-at-Once постоянно проводятся акции и действуют спецпредложения, так что обслуживание может оказаться более бюджетным. Консультация и диагностика в клинике бесплатные.

P. S. На сайте Smile-at-Once можно найти много полезной информации об уходе за зубами после проведения тех или иных процедур.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

4. Металлокерамические зубные коронки

На самом деле, если рассказывать о современных вариантах протезирования, то можно было вообще не упоминать все предыдущие пункты (ну, может быть, кроме металлических литых коронок), а начинать как раз с металлокерамики (МК). Поскольку именно металлокерамические зубные коронки стоят на данный момент на «нижней ступени» эволюции материалов для изготовления зубных коронок.

— приемлемая эстетика (особенно если вести речь о боковых зубах). Керамикой, которой техник покрывает металлический каркас зубной коронки, можно воссоздать множество оттенков и нюансов. Ее цвет стабилен во времени. Однако непрозрачный металлический каркас внутри коронки не позволяет чаще всего на 100% приблизить вид металлокерамической коронки к виду натурального зуба.

Здесь все передние верхние зубы восстановлены МК коронками. На контрасте с нижними все выглядит неплохо, но все же отсутствие «глубины цвета», непрозрачность (особенно заметная при ярком освещении), неестественная флюоресценция (в ультрафиолете ночного клуба коронка будет отличаться от естественного соседа, и на передних зубах это будет весьма заметно) не позволяют считать их оптимальным решением для реставрации передней группы зубов.

— высокая прочность – сколоть керамическую облицовку, если зубная коронка сделана по всем правилам, очень сложно, в отличие от пластмассовой

— относительно невысокая стоимость. Сейчас это самая востребованная технология, ставшая стандартом в случаях, не требующих высоких эстетических решений.

— недостаточные эстетические возможности при протезировании передних зубов. Особенно проблемной является пришеечная зона, которая почти всегда будет выглядеть более «мертвой», непрозрачной по сравнению с естественным зубом. Кроме того, металлический край зубной коронки может давать темный ободок вокруг зуба. Чтобы замаскировать его, врач зачастую делает уступ с наружной (лицевой) стороны зуба чуть ниже уровня десны. Но с течением времени десна может изменить свое положение по отношению к краю коронки и он может стать заметным.

Через несколько лет ношения металлический каркас коронки может проявиться в пришеечной области темной полосой. Для передних зубов — не самая приятная перспектива.

Еще одним вариантом борьбы с этим нежелательным свойством металлокерамических зубных коронок является использование т.н. плечевой массы. Для этого техник убирает на лицевой стороне коронки металлический край на 0.5-1мм и «наращивает» его специальной керамикой. Т.о. край коронки с лицевой стороны получается чисто керамический, что улучшает его эстетику.

— аллергия на металл, из которого делается каркас зубной коронки (чаще всего КХС). Выход – использование для отливки каркаса титана или золото-платинового сплава (ЗПС)

Когда можно ставить?

Коронки ставятся на сильно разрушенные зубы (поврежденные кариесом, флюорозом или механическим воздействием). Другие показания к установке — неровность или повышенная стираемость эмали, дентина.

Также показаниями к установке коронок на зубы являются:

  • неровность и повышенная стираемость эмали, дентина;
  • перелом верхней части зуба;
  • сильное повреждение эмали;

Установка коронок может восстановить анатомическую форму разрушенного или поврежденного зуба, вернуть красивый внешний вид, сделать улыбку более эстетичной, а также восстановить жевательную функцию.

Пример подзаголовка, максимальное количество строк 2

  • пример использования пунктов
  • пример использования пунктов
  • пример использования пунктов
  • пример использования пунктов

Центральной темой обсуждения стали основы концепции методики ALL-ON-4 «все на четырех», суть которой заключается в использовании четырех дентальных имплантатов. Это метод протезирования полного зубного ряда при отсутствии всех зубов. Отметим, что метод ALL-ON-4 является альтернативой классическим съемным протезам.
Центральной темой обсуждения стали основы концепции методики ALL-ON-4 «все на четырех», суть которой заключается в использовании четырех дентальных имплантатов. Это метод протезирования полного зубного ряда при отсутствии всех зубов. Отметим, что метод ALL-ON-4 является альтернативой классическим съемным протезам.

Второй день был посвящен живой операции, которую совместно проводили специалисты — Лилия Стерлигова и Александр Бикбаев с врачами «Спартамед». Это поспособствовало закреплению полученных навыков на практике. Пациентке был установлен протез сразу после имплантации.

Главными задачами клиники «Спартамед» является профессиональный рост врачей и оказание высококвалифицированной медицинской помощи пациентам на всех этапах лечения.

Мы считаем, что комфортное лечение невозможно без доверительного отношения пациента. Врач-стоматолог «Спартамед» проведет осмотр, подробно расскажет, как будет проходить лечение, обсудит с вами особенности применения различных методик и экономическую составляющую лечения. Доктор отдельно обсудит варианты обезболивания, поэтому даже сложные манипуляции пройдут без боли и стресса. Записывайтесь на прием для эффективного и качественного лечения.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector