Коронки и виды коронок для зубов

Виды коронок на зубы

Коронки – суперрешение для того, чтобы восстановить поврежденный зуб. Теперь он неотличим от «родного» зуба ни по внешнему виду, ни по функциональности. Это сравнительно недорогой способ снова смеяться от души и не стесняться, а также без опаски хрустеть орешками и морковкой.

Выбор коронки обычно зависит от ваших требований и бюджета. Наши стоматологи-ортодонты всегда подробно рассказывают пациентам на приеме все о видах коронок для зубов: плюсы/минусы, особенности установки, дают рекомендации под конкретный случай и ваш кошелек.

Ниже мы тезисно записали основные моменты, которые они озвучивают. А актуальные цены на коронки можно посмотреть здесь.

Типы коронок на зубы

Безметалловые цельнокерамические коронки

Безметалловые цельнокерамические коронки являются наиболее эстетичным видом реставрации как передних, так и жевательных зубов. Керамика обладает биологической инертностью, поэтому не вызывает отторжения и аллергических реакций у организма. Она не впитывает в себя посторонние запахи, пигменты и бактерии. Отсутствие металлического каркаса гарантирует, что десна не воспалится в процессе окисления.

Керамические зубные коронки намного тоньше, чем их собратья на металлическом каркасе, а значит, они требуют минимальной обточки зубов. Также керамические коронки очень легкие и не перегружают зуб. Устанавливаются они на особо прочный стоматологический цемент, гарантирующий долгую жизнь коронкам, и препятствуют проникновению бактерий.

Цельнокерамические коронки изготавливаются из прессованной керамики, которая на сегодняшний день может гарантировать не только эстетические показатели, но и высокую прочность. Поэтому данный тип коронок может использоваться для реставрации не только в зоне улыбки, но и жевательных зубов.

Цельнокерамические коронки устанавливаются на прочный адгезивный материал, который продлевает жизнь коронке до 10 лет. В случае незначительного повреждения коронки, ее легко можно отреставрировать с помощью шлифовки, а мелкие повреждения, за счет отсутствия внутреннего металлического каркаса, будут на ней незаметны.

Существует два метода изготовления коронок: ручной и компьютерный.

В ходе изготовления коронок ручным методом врач-ортопед снимает слепок с челюсти пациента, зубной техник создает сначала гипсовую модель, а затем по ней моделирует и саму будущую коронку. Далее прессуется каркас коронки, облицовывается и шлифуется.

Также коронки могут изготавливаться с помощью компьютерной системы CAD/CAM. В этом случае пациенту вместо слепка делается снимок с помощью специального сканера. Далее зубной техник создает компьютерную модель, прорабатывая все тонкости формы. Затем модель отправляется на фрезеровочный станок, где из керамической заготовки выпиливается коронка. Однако, данная технология также не исключает ручную работу: для придания большей натуральности, техник может «подогнать» цвет, блеск и форму на уже готовой модели.

Цельнокерамические зубные коронки изготавливаются из оксида алюминия или диоксида лития.

— Оксид алюминия — полупрозрачный минерал белого цвета. Данный вид коронок чуть менее прочен, чем его аналог из диоксида циркония, однако более прозрачен. Этот материал прекрасно подходит для восстановления передних зубов.

— Дисиликат лития E-Max. Безметалловые керамические коронки E-Max — это керамические коронки последнего поколения. Данная технология была разработана в Германии и обрела широкую популярность по всему миру. Этот вид коронок изготавливается из специальных заготовок, основой которых является дисиликат лития (стеклокерамика).

В начале создания коронки создается восковая модель, имитирующая натуральный зуб. Затем в специальную печь помещается заготовка, из которой методом прессования получается коронка, повторяющая форму восковой модели. Далее зубной техник покрывает получившуюся коронку глазурью, имитирующей зубную эмаль. На этом этапе можно поиграть с цветом и светопроводимостью коронки.

E-Max – это новое слово в понимании эстетической реставрации, гарантирующее презентабельный внешний вид и непревзойденную прочность. Также данный вид коронок обладает высокой биосовместимостью. На коронках E-Max не скапливается зубной налет и не образуется камень.

Почему мы рекомендуем устанавливать коронки E-Max?

Все перечисленные выше преимущества позволяют использовать их в различных типах реставраций, в том числе при имплантации. Множественные варианты окраски и прозрачности дают возможность устанавливать коронки E-Max на металлические штифты и титановые абатменты: их не будет видно.

Данный вид коронок из-за высокой себестоимости, как правило, имеет большую цену по сравнению с другими аналогами. Однако, в данном случае, цена эквивалентна высокому качеству.

Коронка на основе диоксида циркония

Оксид или диоксид циркония является самым передовым материалом в ортопедии на сегодняшний день. Среди его достоинств стоит выделить высокие эстетические показатели, прочность и гипоаллергенность. Устанавливая циркониевую коронку на зуб, вы можете быть уверены в том, что воспаление десны обойдет вас стороной.

Благодаря высоким эстетическим параметрам этот вид коронок может использоваться для реставраций в зоне улыбки, однако,он наиболее популярен для восстановления жевательных зубов. Причина этому — особая прочность материала. Диоксид циркония в 30 раз прочнее керамики, что обеспечивает коронкам из него еще и сохранность на долгие годы. Таким образом, циркониевая коронка может прослужить вам всю жизнь.

Диоксид циркония может использоваться для изготовления каркасов или конструкции в целом. В первом случае каркас покрывается тонким слоем керамики, во втором, изготавливается в зуботехнической лаборатории целиком, с учетом всех особенностей формы и светопроводимостинатуральных зубов. Второй способ считается наиболее надежным, так как на коронке нет покрытия, которое могло бы отколоться в процессе ношения.

Металлокерамическая коронка

По сути, коронка — это колпачок, который надевается на обточенный зуб. В его основе металлический каркас, покрытый сверху слоем керамики.

Металлокерамические коронки неотличимы по форме и цвету от натуральных зубов. Данный тип коронок является удачным вариантам реставрации жевательных зубов благодаря своей прочности. Коронка крепится на обточенный зуб с помощью композитного или стеклоиономерного цемента. Если зуб сильно разрушен, сначала устанавливается металлическая вкладка, служащая основой для коронки.
Керамика, использующаяся для изготовления коронок, абсолютно гипоаллергенна, однако использующиеся в каркасе металлы в редких случаях могут вызывать аллергическую реакцию.

В «Клинике Реконструктивной Стоматологии» мы используем металлокерамические коронки на основе кобальт-хромового сплава. Основным преимуществом этого типа коронок является то, что они обладают очень высокой прочностью. Поэтому, как правило, их устанавливают на жевательные зубы, однако реставрация металлокерамическими коронками передних зубов также является весьма эстетичной и при этом экономичной.

Существует внутренняя классификация металлокерамических коронок: по материалу каркаса и по материалу керамики. Так, по материалу каркаса различают коронки на основе:

• хромо-никелевого сплава,
• кобальт-хромового сплава,
• золото-платинового (палладиевого) сплава (на основе так называемых «благородных сплавов»),
• также в качестве материала используется титанический сплав.

Самым популярным материалом является кобальт-хромовый сплав. По материалу керамики различают обычную (высокотемпературную) и низкотемпературную керамику. Наиболее эстетичным видом металлокерамических коронок является низкотемпературная керамика на основе «благородных» сплавов.

В случае повреждения коронки, ее можно отреставрировать, если задета только керамическая часть. Если пострадал и металлический каркас, коронку придется заменить.

Процедура установки коронки

Чтобы поставить зубные коронки, в первую очередь проводят необходимое обследование, включая рентгенографию и составляет план лечения. Подробно обсудив с пациентом грядущие перемены и подготовив его зубы к новому «гардеробу» (устранение кариеса при его наличии, плюс небольшая обточка под коронку), врач обычно делает слепок.

Терпимую, но малоприятную процедуру в Бостонском Институте полностью заменили на работу бесконтактного 3D-сканера iTERO. Высокоточный аппарат молниеносно создает модели будущих коронок, которые тут же передаются на изготовление в лучшие лаборатории Канады и США. А пока реставрации летят через пол-Земли, пациенту устанавливают временные коронки для защиты уже подготовленных к процедуре зубов от инфекций и повреждений. В следующий визит через несколько недель происходит долгожданная встреча пациента с постоянной реставрацией. Стоматолог закрепляет ее на цемент и дает важные рекомендации по уходу.

Какие коронки на импланты лучше?

Выбор в пользу той или иной конструкции зависит от области протезирования и финансовых предпочтений пациента. При установке импланта вместо жевательного зуба рекомендована установка металлокерамических и циркониевых протезов. Именно эти варианты конструкций способны выдерживать значительную нагрузку. Циркониевый вариант отличается большим сроком службы, но его цена выше.

При протезировании передних зубов стоматологи однозначно рекомендуют остановить выбор на изделиях из керамики. Такие конструкции более эстетичны и естественно смотрятся в полости рта. Керамика подбирается в соответствии с оттенком эмали в зоне улыбки и обладает прозрачностью собственных зубов.

Металлокерамика

Это металлические коронки с керамическим напылением. Внутри них каркас из титана или другого металла, а внешняя оболочка выполнена из керамики, благодаря чему протез приобретает естественный вид и полностью имитирует натуральный зуб.

Наиболее популярной разновидностью металлокерамических конструкций считаются коронки из диоксида циркония. Этот металл обладает высокой прочностью, гипоаллергенностью. Диоксид циркония белого цвета, он не просвечивает сквозь керамику и коронка имеет максимально привлекательный вид, помноженный на прочность металла. Срок службы конструкции составляет 20 лет и больше. Такие коронки можно устанавливать, как в боковой части верхней или нижней челюсти, так и в зоне улыбки.

Преимущества керамических зубных коронок

Чтобы керамическая коронка на зуб выглядела максимально эстетично и не выделялась по цвету, доверить её изготовление и установку нужно настоящему специалисту. В отличие от конструкции с металлическим каркасом, она полностью повторяет прозрачность, структуру, оттенок натуральной костной ткани. Поэтому позволяет восстановить функциональность ротовой полости красиво.

Керамика воспринимается организмом как натуральная эмаль, поэтому не вызывает воспалений. Поверхность является инертной, не вступает в реакции с продуктами, поэтому не способствует размножению бактерий, образованию пигментов и неприятных запахов. За счёт конструктивных особенностей керамическая коронка нуждается в небольшой обточке зуба и фиксируется очень плотно и надёжно. Благодаря этому данный способ является предпочтительным для восстановления функциональности и эстетичности ротовой полости.

Принцип установка безметалловой коронки на зубы:

Коронки на зуб: виды, какие лучше

При серьезном повреждении зубов стандартная процедура восстановления – установка коронок. К такому протезированию прибегают, когда корень еще цел. Зубная коронка позволяет избавиться от эстетического эффекта и не допустить последующего разрушения зуба. При выборе вида протеза стоит ориентироваться на их особенности и основные преимущества.

Виды коронок по материалу изготовления

Если еще 30-40 лет назад ничего, кроме металлических протезов, не было, то сегодня можно выбирать из большого числа материалов. Каждый из них имеет свои особенности. Стоит подробно рассмотреть каждый вид коронок на зубы.

Металлические коронки

Зубные протезы из медицинских сплавов применяются все реже. Однако они имеют ряд преимуществ. К примеру, металл имеет высокую прочность. Однако такие изделия выглядят не эстетично.

Металлопластиковые коронки

Зубные коронки из металлопластика имеют металлический каркас и покрытие из пластмассы. Они имеют приемлемую цену и удобны в эксплуатации. Единственный недостаток таких протезов – недолговечность. Под действием времени пластик приобретает нежелательный оттенок. Преимущество такого вариант – отреставрировать протез можно без его снятия. Учитывая разнообразие видов материала для коронок на зубы, стоит посоветоваться со стоматологом для выбора подходящей модификации.

Металлокерамические коронки

В сплав, из которого сделан каркас, входит никель, кобальт и другие драгметаллы. Сверху на зубной протез нанесено несколько слоев керамики. Чтобы материалы лучше соединялись друг с другом, их обжигают при высоких температурах.

Металлокомпозитные коронки

Конструктивно такие протезы напоминают металлокерамические изделия. Они имеют каркас. В качестве облицовки используют многослойное покрытие из фотополимерного композита. Стоит учесть, что виды материалов и стоимость коронок на зубы сильно варьируются. К примеру, металлокомпозит может обойтись в 6-9 тыс. рублей. Керамика будет стоить приблизительно 20 тыс. рублей.

Преимущества металлокомпозитных изделий:

имеют эстетичный внешний вид;

отличается естественным цветом;

прочны и устойчивы к значительным нагрузкам.

Срок службы металлокомпозитных протезов при должном уходе составляет 7-10 лет.

Безметалловые коронки

Благодаря последним достижениям в ортопедической стоматологии удалось создать безметалловые протезы. К ним относятся:

Керамические. Их выполняют из высокопрочного фарфора. Материал справляется с высокими нагрузками и служит более 10 лет. Такие протезы чаще устанавливают на переднюю часть челюсти.

Коронки из диоксида циркония. Этот материал все чаще используют в зубном протезировании. Вещество отличатся легкостью и эстетической привлекательностью.

Оксид алюминия. Отличие материала – он не вызывает аллергии.

Помимо металлических и безметалловых протезов существуют коронки на имплантах. Они представляют собой колпачок, надеваемый на металлический штифт. Опора для искусственного зуба изготавливается из титана и диоксида циркония.

Наши врачи в данной области

Установка зубных коронок

Особенности работы по протезированию зависят от вида изделий. Общий порядок установки:

Осмотр у стоматолога . Врач проводит исследование зуба и ротовой полости.

Подготовка. Сперва проводится санация ротовой полости, лечится кариес и другие болезни, при их наличии.

Обтачивание опоры. Эта мера необходима, чтобы сделать фиксацию максимально прочной.

Создание слепка. В него входит модель опорного и соседних зубов, а также слепок противоположной стороны челюсти.

Изготовление. Цвет подбирают по специальной шкале. Во время изготовления пациент носит временные насадки.

После примерки и фиксации пациент оценивает, насколько плотно прилегает готовое изделие во время приема пищи и разговора. В завершении процедуры врач закрепляет протез стоматологическим цементом.

Решая, какие виды коронок на зубы лучше выбрать, стоит ориентироваться не только на цены, но и на общее состояние ротовой полости. Возможно, часть бюджета уйдет на полноценную подготовку зубов к установке протезов. Бывает, что перед работой нужно основательно подготовить корень.

Болит зуб под коронкой

• протез недостаточно хорошо прилегает к зубу;
• была нарушена фиксация штифта;
• вторичный воспалительный процесс в корне зуба;
• самой маловероятной причиной может стать попадание в корневой канал постороннего предмета (обломка инструмента).

Не стоит медлить, скорее обратитесь к лечащему врачу-стоматологу.

Появление нежелательного запаха

Основные причины этой достаточно неприятной патологии:

• Нарушение плотности между коронкой и соседними зубами. В образовавшееся пространство попадают остатки пищи, остаются там, начинают гнить.
• Нарушение плотности цемента, на который был зафиксирован протез. Слюна с легкостью попадает под конструкцию, что приводит к образованию оксидов и появлению неприятного запаха.
• Больной зуб под коронкой. Если перед установкой не был вылечен больной зуб, это приведет к гниению, появлению нежелательного запаха.

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.