Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтит парадонтоз или что

Пародонтоз: причины, симптомы и лечение

По статистике, около 95% россиян страдают заболеваниями пародонта и 3% из них приходится на пародонтоз. Он — главная причина преждевременного выпадения зубов. Как проявляется это заболевание и можно ли его вылечить — давайте узнаем вместе.

Что такое пародонтоз

Каждый зуб надежно удерживается в лунке благодаря тканям пародонта — цементу корня, зубодесневой связке и альвеолярной кости. Нарушение обмена веществ и кровоснабжения в деснах приводит к их системному поражению, то есть к пародонтозу.

Это заболевание не возникает за один день, оно может практически бессимптомно развиваться на протяжении нескольких лет. Заметить незначительные изменения в тканях пародонта и первые «звоночки», сигналящие о системных нарушениях, может только опытный стоматолог.

По данным ученых, если человек сам замечает появление первых симптомов пародонтоза, значит, заболевание протекает уже около 15 лет и началась стадия обострения.

К сожалению, в большинстве случаев лечение пародонтоза характеризуется неблагоприятным прогнозом для пациента: со временем зубы теряют устойчивость, сильно расшатываются и постепенно начинают выпадать.

Курильщики, беременные женщины, а также люди, пренебрегающие регулярной гигиеной полости рта и своим здоровьем в целом, находятся в зоне риска.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Многие пациенты путают пародонтоз с пародонтитом. И это неудивительно. Во-первых, эти слова созвучны. Во-вторых, раньше все болезни десен называли пародонтозом. Сейчас этот термин устарел, и произошла его подмена на «пародонтит». Тем не менее пародонтоз — реальное заболевание, просто встречается оно сейчас достаточно редко.

Важно отметить, что пародонтит и пародонтоз — это два совершенно разных заболевания. Они отличаются друг от друга симптомами и характером течения. Если при пародонтите главный симптом — воспаление тканей пародонта, кровоточивость десен и подвижность зубов, то при пародонтозе опорный аппарат зуба разрушается без этих признаков. Именно поэтому поставить точный диагноз может только стоматолог.

Причины пародонтоза

  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения прикуса
  • Эндокринные изменения
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Заболевания ЖКТ
  • Гиповитаминоз

Пародонтоз развивается в любом возрасте, поэтому им болеют не только взрослые, но и дети. Заметить тенденцию к появлению этого заболевания может только стоматолог, поэтому так важно регулярно, один раз в полгода, проходить профилактические осмотры.

Симптомы пародонтоза

Мы уже говорили о том, что самостоятельно обнаружить у себя признаки пародонтоза на начальном этапе пациент не может. Но вас должно насторожить, если:

  • десны стали бледными, а их структура уплотнилась
  • появился дискомфорт и зуд в деснах
  • изменился цвет эмали
  • зубы удлинились
  • стали обнажаться корни зубов

Заметили у себя проявление какого-либо из этих симптомов пародонтоза? Тогда срочно обратитесь за помощью к стоматологу, затягивать с визитом к врачу не рекомендуется.

Обычно пациенты впервые обращаются к стоматологу, когда появляется повышенная чувствительность зубов. Но точный диагноз врач ставит только после проведения рентгенологического обследования.

Стадии пародонтоза

Существует около сотни различных классификаций пародонтоза. Самая распространенная из них — по степени тяжести болезни.

  • Легкая степень

Пациент жалуется на появление незначительной чувствительности зубов, которая проявляется при перепадах температур. Если на этом этапе сделать рентгеновские снимки, то будут видны начальные признаки атрофии кости.

  • Средняя степень

Начинается рецессия десны и оголение корней зубов, межзубные промежутки увеличиваются. На снимке уже видно разрушение костной ткани более чем на треть длины корня зуба.

  • Тяжелая степень

Зубы становятся подвижными и чувствительными, начинается деформация прикуса. Это происходит потому, что корни оголены уже более чем наполовину.

Лечение пародонтоза

Ученые пока не знают, как лечить пародонтоз, поэтому врачи направляют все усилия на то, чтобы добиться ремиссии заболевания. Для этого опытные пародонтологи назначают комплексное лечение. Оно включает в себя:

  • терапевтическое лечение — профессиональную гигиену и санацию полости рта, чтобы убрать очаги инфекции и зубной камень
  • физиотерапевтическое лечение — электрофорез, ультразвуковую терапию, массаж и полоскания для улучшения структуры десен и снижения чувствительности
  • медикаментозное лечение — противовоспалительные, антибактериальные и гормональные препараты, а также мультивитамины и иммуномодуляторы
  • инъекционную терапию — плазмотерапию для улучшения кровообращения и замедления атрофии
  • шинирование зубов, чтобы укрепить зубной ряд
  • хирургическое лечение для восстановления костной ткани, чтобы предупредить выпадение зубов

Для повышения эффективности терапии врач-стоматолог обычно назначает консультации других узкопрофильных специалистов, чтобы выявить и устранить все причины развития этого заболевания.

Грамотное комплексное лечение позволяет сохранить красоту улыбки и целостность зубного ряда даже при пародонтозе. А регулярные осмотры у стоматолога, профессиональная гигиена полости рта и своевременное лечение стоматологических заболеваний — отличная профилактика.

Гингивит

это первая и обратимая стадия пародонтита. Гингивит — это воспаление десен.
Это заболевание очень опасно при беременности — вследствие изменения гормонального фона беременной, заболевание прогрессирует быстрее обычного, может привести не только к потери зубов у самой беременной, а так же вызвать проблемы с зубками в будущем у ребенка, и даже спровоцировать преждевременные роды.

Читать еще:  Как лечится пародонтит. Отвар коры дуба

Если же Вы заметили у себя следующие признаки, то скорей всего это симптомы развивающегося гингивита:

воспаление десен, их кровоточивость,

ярко красный цвет десны,

боль и отек в области десны,

неприятный запах изо рта, быстро образующийся налет и камни.

Диагностика пародонтоза

Поскольку на начальной стадии заболевания отсутствует боль или дискомфорт, пациент не считает необходимым обращаться за помощью к стоматологу. И только тогда, кода появляются первые неприятные ощущения в виде зуда десен или повышенной чувствительности оголенных шеек и корней зубов, сомневаться в диагнозе уже не приходится.

Беседа с пациентом и визуальный осмотр полости рта позволяет практически безошибочно диагностировать пародонтоз.

Подтверждением диагноза может послужить результат рентгенологического исследования, с помощью которого удается выявить убыль костной ткани в межзубных перегородок, очаги остеопороза и склеротические изменения в костной ткани — уменьшение костномозгового пространства, мелкоячеистый рисунок кости.

Оценив состояние тканей пародонта и точно определив степень развития заболевания, врач-стоматолог может выбрать наиболее эффективный метод лечения пародонтоза.

Лечение пародонтита

Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически и ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.

Существует процедура удаления глубокого зубного камня, которая называется кюретаж: врач снимает отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж). Задача хирургических методов — устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.

Различия в симптоматике

Пародонтоз не имеет ярко выраженных симптомов. Проявляется патология в постепенном оголении шеек зубов.

Особенности патологии:

  • отсутствие кровоточивости;
  • зуд в полости рта;
  • в области шеек зубов появляется сильная чувствительность.

Пародонтит проявляется ярко выраженной клинической картиной. Сначала может появиться кровоточивость пародонта и чувствительность дёсен. Затем патология проявляется:

  • сильной пульсацией дёсен;
  • появлением запаха изо рта;
  • небольшой подвижностью зубного ряда.

В хронической форме симптомы могут быть следующие:

  • пульсирующая боль;
  • сильное покраснение пародонта;
  • повышенная температура тела;
  • гной в десневых карманах.

Пародонтология

Во многих случаях заболевания пародонта часто протекают незаметно, а это означает, что симптомы не могут быть очевидными, пока не произойдет существенных изменений.

Пародонт объединяет ткани, которые окружают зуб и удерживают его в костной ткани челюстей. Патологии пародонта, при которых постепенно разрушается связь челюстной костной ткани с корнями зубов, сегодня встречаются очень часто. А когда возраст человека достигает 35 лет, признаки этих заболеваний, хоть и в разной степени, но присутствуют практически у всех. Важно помнить, что ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют полностью излечить болезнь. Но если начать лечение, когда патология приняла тяжелую форму, можно только остановить ее дальнейшее развитие, а также избежать повторения обострений.

Гингивит

Гингивит — воспаление десны без потери зубодесневого прикрепления.

Чаще всего гингивит начинает развиваться на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. В течение короткого времени налет преобразуется в зубной камень, удаление которого возможно только при посещении стоматолога. Если заболевание не лечить, то оно переходит в более тяжелую форму.

Пародонтит

Пародонтит- воспаление десны и подлежащих структур, затрагивающее опорно — удерживающие аппарат зуба с образованием патологического кармана. Основные методы профилактики пародонтита — это регулярная чистка зубов, потребление жесткой пищи для обеспечения нагрузки на весь жевательный аппарат и незамедлительное посещение стоматолога при появлении любого из характерных симптомов пародонтита.

К признакам пародонтита относят:
— запах изо рта
— кровоточивость десен при чистке зубов либо самопроизвольно
— оголение корня зуба
— появление пространства между десной и корнем
— подвижность зуба, изменение его положения
— гноетечение из кармана, отек десны.

Пародонтоз

Пародонтоз появляется в результате невоспалительного системного поражения околозубной ткани. Эта патология пародонта наблюдается несколько реже. Среди наиболее частых причин появления пародонтоза можно отметить:
— нарушение работы желудочно-кишечного тракта
— наследственную предрасположенность
— сахарный диабет
— гиповитаминоз
— наличие других системных заболеваний (болезней сердца, атеросклероза, заболеваний сосудов, щитовидной железы).

Лечение

Принципы пародонтологического лечения одинаковы для всех форм заболевания. Лечение делится на фазы различной продолжительности, в зависимости от распространенности и степени тяжести заболевания.

1 фаза: Профессиональная гигиена полости рта; Медикаментозное лечение

Нехирургические методы лечения могут быть более-менее эффективны только при неглубоких пародонтальных карманах до 3х мм, т.е. самой легкой степени пародонтита. При пародонтите средней и тяжелой степени эти методы могут лишь временно улучшить состояние десны, но это явление будет только кратковременным, и пародонтит будет однозначно прогрессировать дальше. Это лишь подготовительный этап перед дальнейшим лечением.

Как часто должна проводиться профессиональная гигиена?

Это будет зависеть от вашего состояния здоровья полости рта и полностью индивидуальны для каждого пациента. Большинство пациентов должны видеть пародонтолога не реже одного раза в шесть месяцев. Однако, если существует клиническая необходимость, может увеличиваться количество и частота посещений. Своевременное, плановое проведение профессиональной гигиены — залог вашего здоровья полости рта.

Читать еще:  Формы эрозии зубов – современные методы лечения эрозии зубной эмали

2 фаза: Хирургическое лечение

Операции, направленные на устранение карманов:
— Гингивэктомия
— Апикальное смещение лоскута
— Кюретаж открытый
— Лоскутные операции

— Направленная регенерация тканей пародонта

Это единственные методики, которые позволяют ликвидировать пародонтальные карманы и добиться стабилизации пародонтита, а также за счет подсадки костной ткани уменьшить величину атрофии костной ткани (что также может уменьшить подвижность зубов). Поэтому, если Вы хотите как можно дольше жевать собственными зубами, то выбор методики очевиден.

Операции, направленные на устранение нарушений строения мягких тканей полости рта (такие нарушения часто являются причинами воспалительных процессов в пародонте и серьезно утяжеляют их течение):

— Пластика уздечек и тяжей слизистой оболочки полости рта
— Вестибулопластика
— Устранение рецессий

— Хирургическое удлинение клинической коронки зуба

3 фаза: Поддерживающая терапия и наблюдение

4 фаза: адекватное ортопедическое лечение и замещение дефектов зубных рядов.

Почему необходимо замещать дефекты зубных рядов?

Потому что при наличии удаленных зубов — жевательная нагрузка распределяется между остальными зубами, которые при этом ослаблены.

Это ведет к перегрузке оставшихся зубов и как следствие — к увеличению скорости разрушения кости вокруг зубов, нарастанию подвижности зубов. Таким образом, нужно начинать лечение с консультации врача-стоматолога-ортопеда и составления плана дальнейшего лечения.

Причины детского пародонтита

Как правило, болеть ребенок начинает из-за недостаточной или неправильной гигиены зубов и полости рта. Когда на эмали скапливается налет и образуется зубной камень. Помимо этого влияют естественные факторы в зависимости от возраста ребенка.

В 5 лет у детей происходит смена зубов — вместо молочных появляются постоянные. Как раз в этот период возрастает риск повреждение десен, как следствие увеличивается опасность осложнений. Подростки также подвержены этому заболеванию. На фоне гормональных изменений может разрушаться ткань пародонта. И плюс ко всему такое воспаление может сопровождаться гнойными выделениями из зубодесневых карманов и неприятным запахом изо рта.

Но это далеко не главные факторы развития детского пародонтоза. Существует еще несколько причин, о которых обязательно нужно знать, чтобы защитить улыбку вашего малыша:

  • Существующие заболевания: кариес, гингивит и др.;
  • неправильный прикус;
  • слабый иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • побочные действия от длительного приема медикаментов;
  • несбалансированное питание;
  • некачественно установленная пломба.

Виды пародонтита

По характеру течения заболевание у ребенка пародонтит проявляется так:

  • Хронический. При таком пародонтите воспаление циклично и движение заболевание неуклонно прогрессирует. При такой форме у маленького пациента возможен зуд и кровоточивость десен, подвижность и смещение зубов.
  • Острый. Эта форма пародонтита встречается гораздо реже хронической. Чаще всего он локализованный, когда воспаляется один или два рядом стоящих зуба. Острый пародонтит может начаться внезапно.
  • Обострившийся. Обострившийся пародонтит встречается гораздо чаще острого. Симптоматика напоминает острый пародонтит.

Также различают пародонтит у детей по его распространению:

  • Локализованный. Такой пародонтит еще называют очаговым, когда заболевание поражает один или небольшую группу зубов.
  • Генерализованный. Это полное повреждение пародонтального комплекса, которое охватывает большинство зубов или все полностью. Такой пародонтит один из самых сложных и до конца нерешенных проблем стоматологии.

Симптомы детского пародонтита

На первых стадиях пародонтита выявить заболевание достаточно трудно, так как симптомы почти отсутствуют. По этой причине родители не спешат вести своих детей на прием к стоматологу. Но со временем симптомы начинают развиваться все быстрее, пока в конце концов не становятся явными.

Стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • Усиление кровоточивости при чистке зубов и жевании твердой пищи;
  • излишняя подвижность зубов;
  • изменение цвета слизистой (чаще она приобретает ярко-красный цвет);
  • острая, ноющая или пульсирующая боль в области десен;
  • появление припухлостей;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание и слабость;
  • повреждение эмали и десен твердым налетом.

При появлении большей части этих симптомов нужно незамедлительно отвести ребенка к стоматологу, чтобы провести обследование и назначить своевременное лечение зубов и десен.

Схематичное изображение пародонтита

Степени поражения при пародонтите

Различают три степени пародонтита:

  • Поражения легкой степени. Боли практически не ощущается. На ранних стадиях развития заболевания лечение происходит путем очищения зубов от налета и камней.
  • Поражения средней степени. На это стадии симптоматика становится более выраженной. Первые болевые ощущения появляются от холодного и горячего. Между зубами начинают образовываться промежутки из-за расшатывания. Лечение этой стадии требует большего вмешательства. Необходимо удалить зубной налет, гной и отделить зараженные участки десны от здоровых.
  • Поражения тяжелой степени. Появляются острые зубные боли. Большое количество крови из десен при чистке зубов, шатание и их произвольное выпадение. Лечение происходит только операционным вмешательством.

Если запустить лечение пародонтита, то есть риск отрицательного воздействия на кровеносную систему. Виной всему бактерии, вызывающие поражение зубов. Последствиями такого заболевания могут стать: инфаркт, атеросклероз, а также проблемы с ЖКТ. Также выявлены редкие случаи, когда болезнетворные бактерии переносятся в дыхательную систему, вызывая различного рода осложнения. Всего этого можно избежать при своевременном обращении к стоматологу и грамотно назначенному лечению.

Читать еще:  Скупка стоматологического золота в Москве дорого за грамм

Диагностика пародонтита

Если знать о симптомах и причинах возникновения этого заболевания, то можно заранее диагностировать у ребенка пародонтит. Это предотвратит дальнейшие проблемы, связанные с полостью рта и зубами.

Если на зубах вашего ребенка стал появляться налет, твердые отложения — это повод посетить детского стоматолога. Генерализованный пародонтит в отличие от локализованного всегда более выражен.

Наиболее распространенные методы диагностики:

  • Осмотр. Это первая мера, которая позволяет оценить состояние полости рта; Проверяется язык, его расположение и положение уздечки. Наличие кариеса ну зубах и состояние десен и слюнных желез;
  • прощупывание лимфатических узлов. Врач проверяет их на наличие воспаления;
  • томография зубов;
  • дополнительным методом может стать общий анализ крови, анализ карманов пародонта, выявление уровня нейтрального жира и иммуноглобулина.

Лечение пародонтита у детей

При появлении первых признаком пародонтита у детей нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Врач проведет все необходимые исследования. Это позволит подобрать нужное и сугубо индивидуальное лечение воспаление на любой его стадии. Курс восстановления должен быть комплексным и включать в себя меры, которые не только устранять образовавшиеся симптомы, но и остановят дальнейший прогресс болезни.

Для определения нужной методики лечения пародонтита врач опирается на особенности болезни, ее степень и характер проявлений, а также учитывает:

  • Стадию расшатанности зубов;
  • серьезность разрушения альвеолярной кости;
  • наличие соматических заболеваний;
  • степень нарушения функции височно-челюстного сустава.

В особенно сложных случаях у взрослых детей можно прибегнуть к консультациям сразу у трех специалистов — хирурга, ортопеда и терапевта. А если у ребенка есть системные заболевания такие, как нарушение эндокринной системы, порок сердца, сахарный диабет, необходимо сопровождение профильного врача.

При лечении пародонтита у детей применяются следующие методы:

  • Удаление налета и зубных камней;
  • лечение кариеса;
  • корректировка прикуса с помощью брекетов;
  • полировка эмали;
  • обучение правильной чистке зубов и десен;
  • накладывание повязок с лечебными веществами;
  • назначение курса антибиотиков при необходимости;
  • при тяжелых стадиях пародонтита очищают карманы пародонта и промежутки между зубами;
  • курс витаминов для укрепления иммунной системы;
  • поддержание правильной гигиены полости рта.

Профессиональная чистка зубов — один из способов лечения пародонтита

Один из эффективных методов лечения по мнению ведущих стоматологов — это лазерная терапия. Она обеспечивает безопасное, а главное безболезненное избавление от воспаления на любой стадии развития пародонтита. Дополнительным способом лечения могут быть назначены и физиотерапевтические процедуры. Также пародонтологи рекомендуют применять специализированные лечебные зубные пасты и гели. Они не только помогут в лечении воспалении, но и проведут необходимую профилактику у ваших детей.

Как пародонтит и пародонтоз мешают имплантации?

Пародонтоз и пародонтит — это разные заболевания ротовой полости, а точнее околозубных тканей (пародонта). Хотя их названия похожи, есть и принципиальные отличия. Пародонтит предполагает наличие воспалительного процесса десен. При пародонтозе наоборот десны не воспалены.

Чем мешает наличие пародонтита и пародонтоза установить имплант сразу? При данных диагнозах наблюдается:

  • уменьшение костной массы;
  • имеющаяся костная ткань становится рыхлой, что препятствует остеоинтеграции искусственного корня;
  • десна перестает плотно прилегать к зубам и образуются глубокие пародонтальные карманы.

Устанавливать при таких условиях имплант крайне рискованно. Велика вероятность, что он начнет расшатываться, а это приведет к воспалительному процессу, инфекции, периимплантиту и, как следствие, отторжению конструкции.

Профилактика и лечение пародонтоза

Так как достоверной причины возникновения пародонтоза не найдено, то не существует и методики действенного лечения. Современные методы лечения направлены на борьбу с симптомами, такими как: воспалительные явления, убыль костной ткани и рецессия десны.

Наиболее эффективным методом восстановления утраченных тканей пародонта является хирургическое лечение пародонтоза, которое проводится с использованием остеопатических материалов и мембран.

Если имеется отягощенный наследственный фактор, следует заранее предпринять все действия, предупреждающие возникновение патологии. Профилактика пародонтоза сводится к нормализации кровоснабжения слизистой полости рта. При этом важное значение имеет питание. Включайте в рацион такие продукты как печень, мясо, бобовые, злаки, зелень и овощи. При недостатке витаминов и микроэлементов можно подобрать аптечные препараты, которые будут наиболее эффективны.

Ознакомиться с ценами сможете здесь. И не забывайте, что пародонтит без качественного лечения может лишить человека здоровья и красивой улыбки. Не тратьте время на бесконечное применение паст и мазей против воспаления десен, потому что они не способны устранить зубной камень и очистить пародонтальные карманы от бактериальных отложений. Наши стоматологи, имея в арсенале современное оборудование, помогут максимально комфортно и качественно устранить симптомы пародонтита, воздействуя непосредственно на причину болезни.

Записаться на консультацию вы можете на официальном сайте нашей клиники. Пародонтолог проведет подробный осмотр, назначит прохождение необходимых методов исследования и подберет для вас наиболее подходящий способ лечения.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector