Реставрацию зуба в цвет зуба

Стоматологическая поликлиника № 2

О поликлинке

• Главная
• О нас
  • Лицензия
  • Дипломы, награды
  • История учреждения
  • Структура поликлиники
• Цены на услуги
• Техническое оснащение
• Контактная информация
• Карта сайта
• Госзакупки
• Новости
• Бережливая поликлинка
• Противодействие коррупции
• Независимая оценка

Нашли ошибку? Выделите текст с ошибкой, нажмите Ctrl+Enter, оставьте комментарий.

Пациентам

• 
• Услуги ОМС
  • Контролирующие организации
  • Нормативные документы
  • 
  • Реформа госконтроля
  • Информация для застрахованных
  • Информация о страховых медицинских организациях
• Диагностика, планирование лечения
• Терапевтическая стоматология
  • Какая пломба лучше
  • Адгезивные мостовидные протезы
  • Отбеливание зубов
  • Повышенная чувствительность зубов
  • Новый метод лечения кровоточивости десен
  • Герметизация фиссур
• Хирургическая стоматология
  • Гемисекция корня зуба
  • Имплантация зубов
• Пациентские организации России
• Медицинские новости
• Протезирование зубов
  • Коронки на основе оксида циркония
  • Одиночные зубные коронки
  • Бюгельные протезы
  • Пластиночные зубные протезы
  • IPS E.MAX
  • Гибкие протезы
  • Съемные протезы на имплантах
• Медицинские интернет ресурсы
• ЗОЖ
• Видео
• Познавательное в стоматологии
• Рекомендации для пациента
• Государственные программы
• Кризисные центры

Гигиена полости рта

• Основы гигиены полости рта
• Учимся чистить зубы — техника
• Учимся чистить зубы — тактика
• Выбираем зубную щетку
• Основные ошибки гигиены
• Уход за протезами
• Гигиена брекет-систем
• Как научить ребенка правильно чистить зубы?
• Зубная нить

Особенности техники эстетической реставрации

На этапе подготовки препарирование зуба выполняют щадяще, сохраняя максимальный объем здоровых тканей. Врач формирует полость, проводит ее адгезивную обработку, покрывает специальными составами. Это нужно, чтобы улучшить сцепление с композитом, который будет использоваться для восстановления коронки.

Композит вносят тонкими слоями. Толщина не превышает 3 мм. После формирования каждый слой полимеризуют отдельно.

Выполнение послойной полимеризации дает преимущества:

• общая усадка материала меньше. Каждый из микрослоев при отвердевании уменьшается в размерах не так, как может уменьшиться большой объем композита, нанесенный за один раз. При послойном нанесении врач лучше контролирует усадку, компенсирует ее, что улучшает и эстетику, и общий результат реставрации;
• полимеризация выполняется в более полном объеме, прочность композита выше;
• при нанесении состава тонкими слоями, можно оценивать и корректировать его оттенок, чтобы общий вид реставрации был естественным.

Каждый из слоев стоматологического композита проходит пластическую обработку. До полимеризации при попытке формования он не должен отделяться от основания. Его форма при этом меняется. Врач корректирует ее так, чтобы создать естественные очертания воронки. После полимеризации обязательно контролируют твердость материала. Он не должен деформироваться под действием зонда.

Когда композит нанесен и полимеризован, его обрабатывают, корректируя очертания коронки. Сначала для этого используют крупноабразивный бор, затем — более «тонкие» финишные диски или алмазные боры. Задача состоит в том, чтобы убрать излишки материала и сохранить естественные контуры зуба.

Когда реставрация завершена, выполняют ее полировку. Для этого используются наконечники с низкими оборотами, поверхность зуба постоянно смачивают, чтобы избежать перегрева.

Цельнокерамическая реставрация E-max методом прессования

Одним из современных способов восстановления зуба является цельнокерамическая реставрация E-max методом прессования.

Особенность. Инновационные технологии позволяют создавать вкладки и коронки превосходного качества, которые будут в точности сливаться с зубом благодаря идеальному совпадению цвета и других специфических свойств.

Материал. Используется безметалловая керамика E-max известного бренда «IvoclarVivadent» (Лихтенштейн). Изготовление IPS «E-max RPESS» осуществляется в лаборатории при помощи специального оборудования.

Изготовление в лаборатории. Данный материал проходит процесс литьевого прессования при высоких температурных режимах. Это обеспечивает сверхпрочные свойства керамики (40 МПа).

Преимущества:

• Цельнокерамическая реставрация E-max методом прессования позволяет создавать вкладки и коронки, отличающиеся совершенными эстетическими свойствами.
• Особенность состава керамики E-max – кристаллы дисиликата лития, благодаря которым обеспечивается высокая светопроницаемость.
• Реставрированный зуб не отличить от соседних. Он полностью идентичен им.

Разрушение зуба – проблема, требующая немедленного вмешательства специалиста. Посредством технологий художественной реставрации можно вернуть эстетику улыбки и ключевые функции зуба. Это очень важно для качества вашей жизни!

Дентопрофиль — Свиблово

г. Москва, СВАО, ул. Снежная, д. 19, корп. 2

Дентопрофиль — Савеловская

г. Москва, СВАО, ул. Сущевский вал, 3/5

Преимущества и недостатки

Метод реставрации композитными материалами обладает своими положительными и отрицательными сторонами. Преимущества методики:

• невысокая стоимость способа по сравнению с ортопедическим;
• скорость проведения — процедура проводится в ходе одного посещения врача-стоматолога, также возможно сделать несколько зубов за один визит;
• минимальное обтачивание тканей;
• если имеется скол или требуются канальные работы, провести коррекцию можно, не снимая реставрационную композицию целиком;
• эффективна при наличии сколов, трещин или промежутков между зубами.

Стоит отметить также несколько недостатков, характерных для подобной методики:

• усадка композитного материала, из-за чего минимум раз в год требуется шлифовать края реставрации;
• изменение оттенка со временем за счет впитывания красителей;
• сниженное сопротивление удару по сравнению с керамическими конструкциями;
• не рекомендована к применению для пациентов с установленным кардиостимулятором.

• Невозможно восстановить большие дефекты (например, когда от зуба остался только корень).
• Использование композитных реставраций в депульпированных зубах может привести к их расколу, так как зуб с удаленным нервом становится хрупким.
• Затраты времени и физическое неудобство для пациента — необходимо длительное нахождение в кресле стоматолога с широко открытым ртом. Реставрация одного зуба занимает от 30 минут до 1,5 часов.
• Даже самые лучшие композитные материалы уступают по качествам керамике — они более пористые, менее прочные, у них меньше срок службы и эстетически керамика превосходит любой композит.

более прочное восстановление формы, коррекция стираемости зубов — альтернатива композитной реставрации

более надежная альтернатива пломбам при восстановлении сильно разрушенных зубов

полное восстановление эстетики, более эстетичное и долговечное, чем композитная реставрация

быстрое восстановление эстетики без снятия или замены коронок

Один оттенок композита для центральных резцов [Клинический случай]

Фото 1. – Пациент поразил нас сколом старой реставрации зуба 21 и плохо интегрированными реставрациями зубов 11 и 22.

Что заставило нас задуматься о комплексном лечении с заменой всех старых реставраций.

Так как многие подобные чрезвычайные ситуации требуют быстрого запечатывания дентина и восстановления зуба, а не WaxUp-а, силиконового ключа и т.д. и т.п. Мы решили восстановить зуб композитом одного оттенка.

Исправления и улучшения можно ввести в поверхностный слой реставрации, чтобы заставить зубы выглядеть привлекательнее. Но только в случае необходимости (реставрация часто сразу получается безупречной).

Фото 2. – Подбор цвета с помощью стандартной шкалы Вита

возможен только в том случае, если мы убедимся, что оттенки нашего материала соответствуют оттенкам шкалы Вита. Обратите внимание, это не всегда так.

Выбор цвета производится, когда зубы высушены. В центре внимания здоровые ткани зуба. Вы видите также старую реставрацию и пораженные ткани, которые дают темное окрашивание. Их не нужно учитывать при выборе цвета.

Фото 3. – Изоляция зуба.

Коффердам должен быть чисто и идеально наложен, чтобы не мешал постановке матрицы и клина.

Фото 4. – Удаление старой композитной реставрации .

Это, наверное, самый сложный этап, не только из-за времени, которое нужно потратить. Но и из-за концентрации внимания – не удалить здоровые ткани зуба. В данном случае мы работали абразивными дисками и твердосплавными борами. После удаления реставрации мы сделали скос средней толщины. И отполировали всю поверхность зуба.

Фото 5. – Врожденный дефект эмали

Подтвердил то, что мы удалили всю старую реставрацию. Вероятно, этот дефект и был причиной предыдущих реставраций.

Фото 6. – Мы использовали универсальный адгезив,

чтобы выполнить одновременно этап бондинга и травления сухим методом.

Фото 7. – Расширенная полимеризация обработанных зубов.

Фото 8. – Обратите внимание, реставрация многослойная (т.е. послойное засвечивание материала), но выполнена одним оттенком.

В этой технике наращивание намного важнее цвета. Нам нет необходимости воссоздавать очень тонкие и точные слои. И мы можем сосредоточится на правильной анатомической форме реставрации.

В данном зубе были воссозданы проксимальные стенки, которые продолжили уже существовавшую структуру эмали. Ту же стратегию мы применим и для зуба 2.1.

Фото 9. – Вестибулярная поверхность строится независимо и с особым тщанием,

чтобы оставить поверхность максимально гладкой и ровной. Сразу же производится быстрая отделка проксимальных стенок, чтобы создать идеальную форму.

Фото 10. – Такой стиль восстановления проксимальных стенок невозможен в технике послойной мультицветовой реставрации.

Но в нашем случае, с одноцветной реставрацией, толщина и конфигурация стенок не имеет значения.

Небная стенка формируется небольшим количеством композита, размещённым на пальце. Обратите внимание, что оператор должен наклонить палец так, чтобы имитировать оральную вогнутость центрального резца. После засвечивания небной стенки (она получилась слишком толстой для классической техники), с помощью секционных матриц формируются проксимальные стенки. Последний шаг – построение вестибулярной стенки тем же цветом.

Фото 11. – Посмотрите, насколько неточные получились реставрации.

Мы с самого начала знали, что этап отделки будет немного дольше, чем обычно.

Фото 12. – Финишная обработка реставрации.

Осуществляется алмазными борами на небольшой скорости. Низкая скорость позволяет лучше контролировать движения, а поверхность получается гладкой. Даже если алмазное зерно слишком грубое. Стоит заметить, что без этого этапа шлифовка и полировка не может быть безупречной.

Фото 13. – Предварительно реставрация полируется коричневым спиральным диском и полировочной пастой.

Фото 14. – Далее полируем вторым спиральным диском.

Фото 15. – Для дополнительного блеска применяем полировочные войлочные диски.

Фото 16. – Результат после удаления коффердама.

Никакой успех или неудача не оценивается на данном этапе. Так как не известно, как реставрация поведет себя в будущем. Что красиво сейчас через неделю может выглядеть ужасно.

Фото 17. – Структура поверхности после полировки.

Фото 18. – Проверка через месяц.

Фото 19. – То же самое, только сфотографированное без диффузоров.

Чтобы оценить блеск реставрации.

Прямая художественная реставрация зубов композитным материалом последнего поколения. Процедура проводится при первом посещении пациента. Форма зуба создается специальными инструментами для формирования полной анатомии. Через 1-1,5 часа вы уйдёте от нас с новой, красивой улыбкой!

Непрямая эстетическая реставрация зубов. Выполняется с помощью виниров или вкладок. Эти конструкции изготавливаются в собственной лаборатории по сверхточным слепкам. Благодаря этому достигается максимальная предсказуемость результата.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямая композитная реставрация выполняется с помощью пломбировочного реставрационного материала последнего поколения (фотополимера). Проводится она сразу же, при первом посещении кабинета стоматолога. На сегодняшний день — это самый быстрый и доступный вариант удаления незначительных дефектов (сколов, щелей, кариозного разрушения и др.).

Художественная реставрация зубов прямым методом состоит из следующих этапов:

• Бесплатная консультация и осмотр (в том числе рентгенограмма).
• Согласование плана лечения (подбор материала, с учетом цвета восстанавливаемого фрагмента).
• Профгигиена полости рта (на зубных поверхностях удаляется весь налет для лучшего сцепления).
• Анестезия (для максимального комфорта пациента во время процедуры).
• Изоляция резца или моляра (установка коффердама).
• Обезжиривание зубной поверхности специальными составами и нанесение адгезива (клея).
• Нанесение фотополимера (послойно).
• Коррекция, шлифовка и полировка.

Срок службы такой реставрации — 3-4 года.

Важно! Чтобы после реставрации композитным пломбировочным материалом он не терял свой исходный оттенок необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога и проходить комплексную процедуру профгигиены полости рта.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

• Сравнительно недорого. В нашей клинике цена на такую услугу начинается от 4500 рублей
• Высокий эстетический результат гарантирован.
• Лечение осуществляется за 1 посещение.
• Композитные материалы поддаются ремонту и замене.
• Процедура настолько безопасна, что показана даже детям.
• Универсальное решение, которое избавляет от следующих проблем: кариес, неправильная форма и цвет зуба.

• Недолгий срок службы — всего 3-4 года
• При отсутствии должной гигиены полости рта композит впитывает красящие пигменты, что приводит к потере блеска и его выделению на фоне остальных зубов.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация в отличии от прямой предполагает более долговечный результат, но требует больше времени. В нашей клинике осуществляется:

• реставрация вкладками (альтернатива пломбам при значительных разрушениях коронковой части.);
• восстановление зубов винирами (при значительных проблемах с формой и цветом).

Равноценной заменой дорогостоящим люминирам являются виниры на рефракторе. Это очень тонкая бескаркасная керамическая конструкция с помощью которой можно восстановить красивую улыбку, а также добиться натуральной светопроницаемости и естественного оттенка зубов. Перед ее креплением осуществляется микрообточка зубной эмали.

Реставрации могут быть изготовлены из различных материалов и установлены прямым (непосредственно на зубах) и непрямым (когда используют готовый протез) методом.

Реставрационные виниры

Тонкие пластинки, которые фиксируют на переднюю поверхность фронтальных зубов. Виниры могут быть сделаны из керамики или в редких случаях из циркония. Технология установки данного вида реставраций предполагает обтачивание зубов в меньшей или большей степени в зависимости от показаний. Керамические виниры обладают отменными эстетическими характеристиками. Керамика способна реалистично воссоздать зубные ткани, качественно передавая их неоднородность и прозрачность. Керамические виниры на зубах выглядят очень естественно, обнаружить наличие реставраций может лишь специалист. Проводят виниринг непрямым методом, то есть уже готовые пластинки устанавливаются на обработанную специальным образом зубную поверхность.

Люминиры

Люминиры когда-то придумала и запустила в массовое производство американская компания Cerinate. Эстетические накладки под брендовым названием Lumineers® так же, как и виниры, создаются из керамики, но с уникальными характеристиками. Благодаря особым свойствам керамического материала и технологичному производству, люминиры обладают феноменальной тонкостью всего в 0,2 миллиметра. Для сравнения: стандартная толщина виниров из керамики — 0,6 миллиметра. Несмотря на удивительную тонкость, люминиры не так прозрачны, как виниры. Благодаря этому свойству с помощью люминиринга можно перекрывать темные оттенки зубной поверхности. А вот создать естественной красоты улыбку вряд ли возможно. Зубы с люминирами будут выглядеть красиво, но несколько искусственно.

Компониры

Недорогая альтернатива керамическим винирам. Как и люминиры, компониры создаются массово, но не из керамики, а из композита. Как правило, врач имеет в наличии наборы микропротезов различных оттенков и размеров, из которых подбираются подходящие пациенту. Компониры выглядят менее естественно, чем керамические виниры. Технология также проигрывает люминирингу и винирингу в прочности.

Художественная реставрация

Под художественной реставрацией передних зубов подразумевают прямой метод установки виниров, созданных из композитных материалов непосредственно в полости рта пациента. Технология имеет ряд преимуществ, среди которых цена и быстрота исполнения. Из минусов — высокие требования к специалисту, проводящему реставрацию. Редким врачам удается создавать красивые и надежные реставрации с помощью композитных материалов.

Коронки

Обычные зубные коронки также могут быть использованы в контексте реставрации передних зубов. Здесь важно отметить, что протезы должны быть полностью изготовлены из высококачественной керамики, иначе полученный результат может не дотянуть до звания «эстетической реставрации».

Плюсы и минусы

+ Хорошо корректируют неправильные форму и размер

– Плохо скрывают неэстетичный цвет

– Требуют обточки зубов

+ Обточка зубов не требуется

+ Перекрывают темные оттенки зубов

+ Красивые зубы за один сеанс

– Требуется высокая квалификация врача

– Недолгий срок службы

– Требуют значительной обточки зуба

+ Хорошо корректируют кривизну зубов

+ Хорошо корректируют неправильные форму и размер

Зубные коронки

Если ваш зуб уже невозможно восстановить композитом, вкладками или винирами, то специалисты предложат Вам восстановление зубов коронками. Это колпачок, заменяющий коронку зуба и имитирующий ее естественную форму. Самый распространенный вариант данного типа зубопротезирования — металлокерамика, состоящая из металлического каркаса и нанесенной на него керамики. Благодаря металлическому каркасу конструкция обладает повышенной прочностью, а керамика придает ей эстетичный внешний вид, идентичный натуральному. Возможно также восстановление зуба керамической коронкой и коронкой из оксида циркония.

Цены на реставрацию зубов

Независимо от того, какие проблемы с зубами Вас беспокоят, специалисты «Городской стоматологии» подберут для Вас необходимое лечение и помогут вернуть красоту улыбки и надолго сохранить здоровье зубов!

Станьте обладателем здоровой и красивой улыбки в сети клиник «Городская стоматология»!