Цемент для закрепления зубной коронки

Коронки на зубные импланты

На первый взгляд, установка искусственной коронки на имплантат вместо удаленного с корнем зуба обходится дороже по сравнению с другими способами протезирования. Однако в долгосрочной перспективе человек избавляет себя от необходимости решать проблемы со снижением высоты кости челюсти, с просевшими деснами, и, как следствие, периодической заменой мостовидных и других протезов на новые, более подходящие.

Стоимость бюджетных металлокерамических коронок на имплант, тех, которые обеспечивают наилучшее соотношение эстетики, функциональности и долговечности, начинается от 25 000 рублей. Значительный разброс цен делает услуги по протезированию доступными широкому кругу людей с разным уровнем достатка.

Цемент «НеоДент» выпускается в виде комплекта порошок-жидкость. Пломбировочный материал образуется при смешивании порошка и жидкости. Порошок содержит окись цинка, цирконий и модифицирующие добавки. Жидкость представляет собой модифицированный раствор ортофосфорной кислоты.

Цемент обладает высокой механической прочностью при сжатии, рентгеноконтрастностью, обеспечивает надёжное краевое прилегание.

Физико-механические показатели:

• рабочее время 2 мин
• чистое время твердения цемента при температуре (37±1)0С 6 мин
• прочность на сжатие 125 мПа
• толщина плёнки не более 25 мкм
• кислотная эрозия не более 1,0 мм/ч

Существуют профессиональные составы для крепления одиночных коронок и мостовидных зубных протезов. Они надежно фиксируют коронки, однако продаются только в специализированных магазинах и стоят очень дорого (от 5 тысяч рублей и выше). Есть и более простые варианты, которые можно найти в обычной аптеке.

Вот несколько наиболее приемлемых по цене:

• Полиакрилин от компании «ТехноДент» (Белгородская область) — двухкомпонентный стоматологический зубной клей для коронок на основе тонкодисперсного особого стекла, полиакриловой и винной кислоты. Подходит для постоянной фиксации металлических и безметалловых зубных коронок, мостовидных протезов, а также для быстрого крепления вкладок и штифтов. Полиакрилин обладает высокой адгезией, противокариесным эффектом, отличается хорошей биологической совместимостью, обеспечивает абсолютную надежность фиксации. В состав двухкомпонентного клея входит порошок 10 г + жидкость 8 г. Порошок представляет собой фторсодержащее стекло, жидкий отвердитель — полиакриловую кислоту. При смешивании компонентов образуется пластичный состав, который застывает в прочный цемент. Упаковка стоит порядка 700-800 рублей.

• Цемион-Ф («ВладМива», г.Белгород) — набор из трех компонентов для фиксации коронок и других ортодонтических конструкций. В комплект входит: порошок 20 г, жидкий отвердитель 15 мл, кондиционер 10 мл. Клеящий состав, получаемый путем смешивания порошка и отвердителя, обладает высокой адгезией к эмали, повышенной механической прочностью и низкой растворимостью. Обеспечивает надежную герметизацию клеевого шва, в течение продолжительного времени выделяет фтор, который укрепляет твердые ткани культи и предупреждает развитие вторичного кариеса. Этот недорогой состав можно использовать в качестве временного клея для коронок. Стоимость набора — 450-500 рублей.

• ГЛАССИН Фикс («Омега Дент», г.Москва) — двухкомпонентный стоматологический зубной клей (система «порошок + раствор»). Порошок представляет собой мельчайшие частицы фторкремниевого стекла, жидкость — отвердитель на основе водного раствора полиакриловой кислоты. ГЛАССИН Фикс обладает высокой адгезией к зубной ткани, хорошей биологической совместимостью. За счет пролонгированного высвобождения ионов фтора обеспечивается противокариесный эффект. Набор продается в аптеках, стоит порядка 600 рублей.

Как исправить выпавшую зубную коронку — пошаговая инструкция

Предлагаем вашему вниманию пошаговую инструкцию восстановления (обратной фиксации) зубной коронки или мостовидного протеза с применением двухкомпонентного стоматологического клея Полиакрилин.

Для работы понадобится:

• Стеклоиономерный цемент для фиксации Полиакрилин;
• Полиакрилин-кондиционер водный 12%-ный раствор полиакриловой кислоты (продается отдельно, стоит порядка 160 рублей);
• Ватный аппликатор (тампон);
• Стекло;
• Металлический шпатель или чистый нож;
• Зубочистка.

Приготовления клея. Компоненты клея смешивают в течение 30-45 секунд в пропорции: 2 части порошка на 1 часть отвердителя. Делать это нужно на стеклянной поверхности при комнатной температуре. Срок «жизни» клея для закрепления зубной пластмассовой коронки или изделий из металла и керамики — 2-2,5 минуты.

Подготовка поверхности. Перед приклеиванием коронки поверхность культи (естественного зуба) необходимо обработать кондиционером. Это мероприятие значительно улучшает адгезию цемента и активизирует ионный обмен между клеящим материалом и структурами зуба. Кондиционер наносят на ватку и аккуратно протирают ей зуб. Спустя 10-15 секунд раствор смывают водой и поверхность культи подсушивают до получения блеска.

Фиксация коронки. Клеящий материал при помощи зубочистки вносят в коронку, сразу после чего ее фиксируют на культе без излишнего давления. Далее необходимо сомкнуть челюсти и выдержать 5-7 минут с постоянным давлением. Когда коронка установлена, нужно исключить прием пищи в течение двух часов и избегать высокой жевательной нагрузки в течение суток.

Можно ли использовать обычный клей для фиксации?

Некоторые пациенты отчаянно пытаются приклеить супер клеем коронку на зуб. Делать этого категорически не стоит, поскольку такой клей токсичен и может нанести непоправимый вред здоровью. К тому же держаться протез на обычном универсальном клее не будет.

Следует также обратить внимание, что причиной выпадения коронки может стать развитие вторичного кариеса.

Оставшиеся твердые ткани под протезом начинают разрушаться, из-за чего цемент отслаивается и перестает фиксировать коронку. Даже если удастся в этом случае самостоятельно вернуть протез на место, в скором времени он снова слетит. Чтобы сохранить зуб, необходимо незамедлительно посетить доктора.

Особенности

К числу достоинств металлокерамических конструкций причисляют прочность. Благодаря металлическому корпусу коронка справляется с жевательной нагрузкой в течение длительного времени. В отличие от полностью металлических моделей металлокерамические выглядят более эстетично. Оттенок керамики максимально схож с естественным оттенком эмали, а потому внешне конструкция практически не отличается от натуральных зубов.

Хотя в Курске цена металлокерамической коронки ниже, чем цельнокерамической, именно цельнокерамические модели предпочитают устанавливать для восстановления передних зубов, видимых при улыбке. Так как в таких конструкциях не используется металлическая основа, нет риска ее просвечивания сквозь керамику в области шеек зубов. Что не создает неэстетичный серый «ободок» в области десны. Еще одним плюсом пресс-керамических коронок является их способ фиксации. Композитный материал позволяет создать монолитную структуру зуб/коронка и между краем коронки и зубом не остается пространства, где могла бы скапливаться пища. Это существенно облегчает гигиену и гарантирует здоровый вид десны и отсутствие запаха изо рта.

Срок службы коронок составляет 5-10 лет и более. Увеличить срок службы коронок позволяет тщательная гигиена полости рта и прохождение регулярных осмотров полости рта у стоматолога. В нашей клинике данные осмотры проводятся бесплатно и занимают всего 15-20 минут. Вовремя полученная рекомендация от стоматолога по коррекции гигиены, замене щетки или пасты позволяет значительно продлить срок службы конструкций.

Вследствие временной фиксации возможны такие осложнения:

• расцементировка;
• повреждение опорной структуры;
• поломка ортопедической конструкции во время снятия;
• развитие гингивита или периимплантита по причине недостаточного удаления из десневой борозды временного цемента.

Самое тяжелое осложнение – это периимплантит, при развитии которого необходимо как можно быстрее снять конструкцию, удалить излишки цемента и провести противовоспалительные мероприятия.

Поломка протеза или опорных структур возможна из-за слишком большой силы ретенции временного цемента. Чаще всего ломаются временные коронки из пластмассы или композитных материалов. Исправить ситуацию достаточно просто – поломку склеивают пластмассой или композитом прямо в кабинете.

При снятии постоянных конструкций часто происходят сколы керамической облицовки, что требует изготовления нового зубного протеза. Поэтому фиксировать керамические или металлокерамические протезы на временный цемент нежелательно. Реже всего в ортопедической стоматологии встречаются случаи отлома или перелома коронковой части зуба и другие повреждения опорных структур. Также достаточно редким считается случай избыточной нагрузки на имплант с развитием периимплантита.

Способы фиксации коронки в домашних условиях

В первую очередь, следует попытаться установить протез на прежнее место без использования дополнительных средств. Для этого коронки следует поместить на предварительно очищенные и вытертые насухо опорные зубы. Затем нужно крепко сомкнуть челюсти и прислушаться к собственным ощущениям. Если во рту нет чувства инородного тела и иного дискомфорта, коронка хорошо держится и не слетает при каких-либо движениях, оставить ее в таком виде до посещения стоматолога. Когда протез все же не становится на место, лучше воспользоваться специальным клеем или цементом.

Клей для зубных протезов

Для временной фиксации коронок в домашних условиях лучше приобрести готовый клей для съемных протезов (подробнее в статье: инструкция клея Корега для зубных протезов ). Его эластичная масса облегчает использование и не портит внутреннюю поверхность изделия. В нижеприведенной таблице указано — сколько стоят, какой срок действия, сильные и слабые стороны самых популярных из временных клеев.

Стоматологический цемент

Постоянный стоматологический цемент способен сохранять свои свойства более 10 лет. Каким бы заманчивым не казался этот срок, постоянный цемент не предназначен для домашнего применения. Самостоятельно поставить на место внезапно выпавшую коронку можно с помощью приобретенного в аптеке временного цемента. Срок его действия дольше, чем у клея — 2-3 недели. Важно не перестараться и не испортить протез — лишнее количество цемента способно сделать его непригодным для последующего использования.

Прежде чем отправиться в аптеку, проконсультируйтесь со своим врачом, какое из средств лучше приобрести. Стоматологический цемент продается не в каждой аптеке и представлен как дорогими, так и дешевыми вариантами. Такие препараты как Провикол и Мерон стоят больше 1500 р. Они состоят из двух компонентов, которые перед каждым применением необходимо смешивать между собой. Более дешевыми являются цинк-фосфатные цементы: Адгезор, Унифас и Уницем. Цена на них не превышает 300 р. за упаковку. При покупке любого из цементов следует убедиться в его совместимости с зубным протезом или коронкой.

Другие способы

Абсолютно не подходит для крепления жевательная резинка. Крепко приклеить коронку не получиться, и она в любой момент может снова слететь. Помимо этого, из-за нестерильности жевательной резинки может произойти инфицирование опорного зуба.

Альтернативой для крепления может послужить продающийся в аптеке пломбировочный материал. Его можно использовать, когда в наличии нет клея или цемента. Если же и его приобрести не удалось, фиксирующее вещество можно приготовить собственноручно из вазелина и кукурузного крахмала. Смешанные между собой 1 к 1 ингредиенты представляют собой вязкую массу, которая на непродолжительное время удержит на прежнем месте слетевшую коронку.

Какие зубные коронки лучшие?

Решение о выборе разумно принимать только после консультации с врачом. Стоматологи Спартамед расскажут Вам обо всех доступных сегодня в нашей клинике вариантах протезирования.

Если говорить о достоинствах материалов для протезирования, то пальму первенства следует отдать коронкам из безметалловой керамики: как цельнокерамическим, так и на каркасе из диоксида циркония. Они великолепно смотрятся, поскольку без каких-либо погрешностей воспроизводят цвет, фактуру и прозрачность настоящей зубной эмали, а их запаса прочности вполне достаточно, чтобы выдерживать жевательную нагрузку наравне с родными зубами.

20—21 октября состоялся образовательный курс «Реабилитация пациентов при полной адентии: концепция All-on-4». Лекторами на мероприятии выступали стоматолог хирург-имплантолог Лилия Стерлигова и стоматолог — ортопед Александр Бикбаев (Санкт-Петербург).

Программа включала в себя не только теоретическую часть, большое внимание было уделено практике. на лекции были рассмотрены важные вопросы выбора имплантата и его количества при планировании лечения в случае полной адентии, основные хирургические этапы операции, послеоперационное ведение и наблюдение пациента, постоянное протезирование.

Показания к винтовой фиксации коронки

Винтовая фиксация коронок на имплантатах применяется руководствуясь требованиями конкретной клинической ситуации. Чаще всего, она применяется в следующих случаях:

1. При толщине десны в месте установки искусственного зуба 2 мм и меньше (не всегда);
2. Если устанавливается мостовидный протез две и более коронок на нескольких имплантатах;
3. При лечении с помощью протезирования All-on-4 или All-on-6 винтовая фиксация предусмотрена самим протоколом лечения;
4. Если у пациента наблюдается короткая клиническая высота коронки;
5. А также для фиксации временных пластмассовых коронок и протезов.

Последствия использования аптечного цемента

Обрадовались тому, что получилось самостоятельно приклеить коронку на клей и думаете, что теперь она вам еще долго прослужит? – Вы глубоко ошибаетесь. Средства, купленные в аптеке, обеспечат вам лишь временный эффект. Угроза повторного выпадения протеза остается. К тому же вы можете в любой момент проглотить зубную коронку, что может быть совсем небезопасно. Поэтому, помните об этом и проделывайте все шаги по восстановлению целостности зуба тщательно.

Стоматологический цемент, который используют для приклеивания протеза, содержит цинк. Этот химический элемент в малых количествах не способен нанести вреда вашему здоровью. Но если цинк будет поступать в кровь регулярно (при частом использовании стоматологического клея) то в результате может развиться такая патология, как дефицит меди.

Это нарушение зачастую сопровождается такими симптомами, как:

• тошнота;
• повышенная утомляемость;
• неприятный привкус во рту;
• болезненные ощущения в области живота;
• поседение волос;
• облысение.

При наблюдении вышеперечисленных явлений необходимо срочно прекратить использование стоматологического цемента и обратиться за помощью к специалистам.

В заключение хочется сказать, что если конфуз с выпавшей коронкой коснулся и вас, не стоит отчаиваться. Бросаться в крайности и использовать самые нелепые способы крепления коронки (на жевательную резинку или супер-клей) тоже не надо. Успокойтесь и переведите дыхание. В данной ситуации нет ничего страшного. Соберитесь и идите в аптеку за стоматологическим цементом. Вам наверняка там предложат не один, а даже несколько вариантов клея для протезов, различных по своему составу и стоимости. Так что выбор за вами. Используйте выбранное вами средство для приклеивания протезов согласно описанию в инструкции, и ваша улыбка будет по-прежнему прекрасна и очаровательна!