Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубная киста под коронкой

Киста зуба – это доброкачественное новообразование, которое возникает, как осложнение инфекционного воспалительного процесса в тканях, окружающих зуб. Чаще всего причиной образования кисты зуба становится несвоевременно вылеченный кариес. Организм человека хочет защититься от распространения инфекции и происходит капсулирование пораженных тканей, которые покрываются фиброзной оболочкой. Так образуется киста зуба. Она представляет собой мешочек из соединительной ткани, заполненный гноем и серозной жидкостью.

Наиболее распространенные причины появления кисты зуба:

  1. Осложнение периодонтита – воспаления тканей вокруг корня зуба, который пациент получает, если не лечит своевременно кариес и хронический пульпит. Инфекция по зубным каналам опускается к верхушке корня зуба, вызывает воспаление пульпы и прилегающих тканей.
  2. Киста боковых зубов может образоваться при проникновении инфекции из гайморовой пазухи при гайморите.
  3. Травма десны или корня зуба при несчастном случае или ошибке удаления зуба провоцирует кисту достаточно часто.
  4. Причиной фолликулярной кисты возле коронки зуба может быть проблемное прорезывание. Особенно часто это случается с «зубами мудрости», которые прорезались только частично и неправильно размещены в челюсти.

3 причины, почему не стоит откладывать лечение кисты на корне зуба

Если установлен такой диагноз, есть, как минимум, несколько аргументов действовать немедленно:

Причина 1 — неприятные последствия. Воспалительный очаг постепенно растет, хоть организм и пытается его отграничить. В итоге, приходится удалять зуб, потому что кость вокруг него просто разрушилась, и ему не на чем держаться. И это меньшее из зол: осложнения бывают очень серьезными, вплоть до онкологии и сепсиса.

Причина 2 — избыточные затраты. Лечение кисты корня зуба не назовешь ни дешевым, ни быстрым. Приходится тратить много времени и сил, а значит, стоимость увеличивается. И все равно, в ряде случаев приходится очаг убирать оперативно.

Причина 3 — сложное восстановление. При больших размерах кисты зуба и необходимости удаления возникают трудности, что влечет за собой, как минимум, удорожание «проекта». Если запланирована имплантация, необходимо наращивание кости.

Как проявляет себя киста под коронкой зуба и что с ней делать

Так бывает, что кариес или пульпит пролечили, из-за значительного дефекта поставили коронку, и тут появляется резкая боль, отекает десна, а то и щека, появляется гнилостный запах или даже свищ с гноем. Это случается по ряду причин — дефектов лечения каналов, нарушения технологии производства и установки протеза, отсутствия адекватного ухода.

Если полость вырастает до значительных размеров, появляется боль, отек десны и щеки, неприятный запах, свищи с гнойным содержимым, а также общие симптомы: повышается температура, ломит мышцы и суставы, воспаляются лимфоузлы. Лечение кисты заключается в том, то надо убирать коронку, а то и всю конструкцию.

Другие виды кистозных полостей

В зависимости от причины и локализации образований, существуют:

Киста корня зуба, или радикулярная. Бактерии попадают в околозубные ткани через каналы. На верхушке возникает гранулема, а затем кистозное образование с оболочкой и гнойным содержимым. Лечение кисты этого вида может быть как терапевтическим, так и оперативным: например, резекция верхушки и кистозной полости.

Киста после удаления, или остаточная. Появляется на месте уже удаленных тканей при дефектах операции. Воспаление в десне может распространиться на кость, вплоть до очагов остеомиелита челюсти. Лечение таких кист только хирургическое.

Киста зуба в период его формирования, или фолликулярная. Если она не растет и не воспаляется, симптомов может не быть, и ее обнаруживают случайно. На снимке видна полость, заполненная жидкостью, в ней находится обычный зуб, часто это бывают «восьмерки». Лечение кисты этого типа также проводится хирургическим путем.

Читать еще:  Заболевание десен пародонтоз пародонтит

Выбор методики лечения кисты зависит от ситуации

Есть несколько вариантов ликвидации очага — вести консервативно, применить хирургию или выбрать наиболее радикальный метод и все удалить. Именно последний вариант был ранее наиболее частым. Сейчас стремятся сохранить зуб, если есть хоть небольшой шанс. В таблице — основные показания:

В нашей клинике в Москве врачи с многолетним опытом готовы использовать современное оснащение — лазерные технологии, эндодонтическое лечение кисты (под микроскопом), современные хирургические методики и надежные ортопедические конструкции. Цель — ликвидировать угрозу, восстановить функцию и эстетику зубного ряда. Цены — адекватные, отзывы — позитивные, пятилетняя гарантия — всем пациентам.

Приходите, будем определяться. Консультация и снимок бесплатно.

Лечение кисты на корне зуба: почему не стоит раздумывать слишком долго

Если зубные ткани сильно разрушены, или нерв удален, а инфекция по той или иной причине не устранена полностью, создается иллюзия, что все в порядке. А в это время воспаление продолжается — организм как бы изолирует «тлеющий очаг» — образуется киста корня зуба. Она медленно растет, и может «молчать» годами. Кость вокруг просто разрушается. Наступает критический момент — без лечения кисты в кости челюсти ничего не держится. Да и имплант потом поставить — проблема. Альтернатив не так много — наращивание костных тканей или мост, а значит, новые затраты времени и средств.

Киста под коронкой зуба и другие неприятности

Часто процесс развивается под уже установленной коронкой из-за погрешностей в работе ортопеда или зубного техника, недостатков ухода и не замеченного вовремя воспаления.

Если кистозное образование вырастает до значительных размеров, появляется боль, отек, неприятный запах, свищи с гнойным содержимым, а также общие симптомы: повышается температура, ломит мышцы и суставы, воспаляются лимфоузлы. Лечение кисты заключается в том, что надо убирать коронку, а то и всю конструкцию вместе с корнем.

Вообще разновидностей этого вида стоматологических проблем достаточно. Мы рассмотрим наиболее частые случаи, где может появиться кистозная полость:

или, говоря простыми словами, киста корня зуба. Инфекция попадает из полости, проникает через каналы к верхушке. Там и возникает окруженное оболочкой образование, «мешочек» с гноем. Тактика лечения кисты такого рода зависит от ее размера и объема «разрушений».

Резидуальная, или остаточная

Если после удаления остались фрагменты корня, либо были допущены погрешности в процессе, развивается воспаление. Организм, пытаясь защититься, ограничивает его, и появляется воспалительный очаг, который может нагноиться.

эта киста зуба чаще обнаруживается в молодом возрасте и, в большинстве своем, развивается без симптомов. Появляется в период формирования зубных тканей, представляет собой образование в виде полости с жидкостью, где чаще всего, находится уже сформированный зуб. Лечение кисты предусматривает ее удаление.

От чего зависит тактика, и как проводят лечение кисты

Существует два подхода к ликвидации процесса — терапевтический и хирургический.

Первый предусматривает распломбировку каналов, откачивание содержимого, дезинфекцию, закладывание пасты для восстановления кости, установку пломб — временной, а затем — постоянной.

Хирургические методики: полное удаление полости или только ее передней стенки, или одного из корней.

Насколько радикальные меры потребуются, зависит от размера образования, состояния зубных тканей, челюсти. В таблице — основные показания к различным видам лечения кисты:

Также для лечения кист, в том числе, в нашей клинике в Москве, широко используют лазер, депофорез. Методики высокоэффективны, экономят время и средства, и получают отличные отзывы.

Отдельно — о том, когда единственный вариант — убрать полость вместе с зубом:

  • Киста зуба мудрости,
  • Непроходимые зубные каналы, доступ через десну невозможен,
  • Перфорация или трещина корня зуба,
  • Зуб находится в кистозной полости целиком.
Читать еще:  Реставрация зубов у подростков

Пока не затронуты ткани рядом, и есть возможность избавиться от воспаления, сделайте это. Мы готовы помочь по разумной цене, с гарантией 5 лет. Есть все — стоматологи-терапевты и хирурги с опытом, оснащение, в том числе, микроскоп для каналов и лазер, и все возможности ортопедической помощи.

Приходите на консультацию, мы посмотрим вас бесплатно, сделаем снимок и расскажем, что можно сделать

Этапы

Консервативное лечение кисты в Лёгкой стоматологии осуществляется за 3 посещения:

Рентген-диагностика (для оценки степени разрушения зубного корня и размеров новообразования).

Рассверливание коронок зубов, распломбировка корневых каналов.

Промывание кистозной полости антисептиком, введение антибактериального препарата.

Наложение временной пломбы.

Второе посещение через 7-14 дней

Контрольный снимок зуба, анализ жалоб пациента.

Повторная медикаментозная обработка зубных каналов.

Хирургическое лечение

Чаще всего для оперативного удаления новообразования выполняется процедура цистэктомии. Она предполагает удаление кисты и поврежденной верхушки корня. Преимущество этого метода – высокая эффективность. К его недостаткам можно отнести тот факт, что цистэктомия является достаточно сложной операцией, и провести ее решается не каждый хирург.

Более сложный метод — это гемисекция. Эту операцию выполняют при полном разрушении одного из корней. В ходе хирургического вмешательства врач удаляет болезнетворную капсулу, поврежденный корень и часть коронки зуба. Дефект, образовавшийся вследствие хирургической резекции, устраняется с помощью композитных материалов или коронки.

Многое зависит от того, на каком этапе была обнаружена капсула. Лечение может сопровождаться удалением зуба только в том случае, если он целиком находится в капсуле кисты или его ткани разрушены практически полностью.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ

Факторами, повышающими вероятность развития воспалительного процесса, являются:

  • переохлаждения;
  • стрессы;
  • физическое или умственное перенапряжение;
  • простудные заболевания;
  • другие состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета.

ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

О наличии кисты на корне зуба свидетельствуют следующие симптомы:

  • слабость, ухудшение самочувствия;
  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • ноющая или распирающая боль и отечность в области нагноения;
  • небольшое потемнение эмали.

Следует отметить, что такие симптомы возникают, как правило, уже тогда, когда киста в десне зуба достигла внушительных размеров. На начальных стадиях данное заболевание обычно никак себя не проявляет и диагностируется в основном случайно, после проведения рентгенографического исследования. На снимке бывает отчетливо видно овальное новообразование, имеющее четкие контуры.

КИСТА ЗУБА: ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

Если вовремя не обратиться к стоматологу, воспалительный процесс будет распространяться. Киста верхнего зуба может прорасти, достигнув гайморовых пазух или носа. Киста под нижним зубом не менее опасна. Без лечения данное заболевание может привести к таким серьезным осложнениям, как:

  • воспаление надкостницы;
  • поражение костной ткани челюсти;
  • периодонтит;
  • флюс;
  • флегмона;
  • истончение челюсти и ее перелом;
  • расшатывание и выпадение зубов.

В самом неблагоприятном случае возможно даже развитие сепсиса, являющегося серьезной угрозой жизни пациента.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

На основании клинической картины и данных рентгенографии врач делает выбор в пользу одного из вариантов лечения:

  • терапевтическое (очищение и обработка каналов с последующим пломбированием);
  • удаление новообразования;
  • удаление пораженного зуба вместе с кистой.

Дополнительно может назначаться антибактериальная терапия.

Выбор методики лечения зависит от размеров капсульного образования, особенностей его расположения, состояния корневых каналов и некоторых других факторов.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ОБРАЗОВАЛАСЬ КИСТА ЗУБА ПОД КОРОНКОЙ

Киста, образовавшаяся под коронкой зуба, является следствием:

  • неправильного подгона пломбы (если между коронкой и десной образовался промежуток);
  • неправильного пломбирования корневых каналов;
  • занесения инфекции в десну через кровоток (при системных заболеваниях);
  • гайморита или периодонтита, характеризующихся хроническим течением.
Читать еще:  Художественная реставрация зубов, на реставрацию передних зубов в Москве

При обнаружении кисты зуба в пазухе на ранних стадиях возможно проведение лечения без снятия коронки. Если же врач признает такую тактику неэффективной, коронку необходимо будет снять, расширить и обработать каналы, а затем заполнить полость восстанавливающей пастой. После этого коронку можно будет установить обратно. В более сложных случаях показано хирургическое удаление кисты с сохранением или без сохранения зуба.

Для предотвращения рецидива заболевания важно своевременно посещать стоматолога даже при отсутствии жалоб, проводить санацию полости рта при наличии кариозных поражений, избегать переохлаждения, инфекций.

Виды лечения кисты зуба под коронкой

Стоматологи клиники «АристократЪ-Дент» на Кутузовском проспекте используют только современные методики:

  • консервативные способы, не требующие снятия коронки;
  • удаление через каналы корня (со снятием коронки);
  • удаление через отверстие в челюсти (вместе с частью корня);
  • удаление пораженной единицы.

Каким методом проводить удаление кисты зуба под коронкой, определяет стоматолог после осмотра пациента в клинике и оценки таких факторов: размеры опухоли, место ее расположения, особенности развития, степень воспаления, состояние окружающих тканей, общее состояние пациента.

В большинстве случаев опыта наших врачей достаточно, чтобы сохранить дентальную единицу. Поэтому киста зуба под коронкой не обязательно означает, что придется прибегать к дорогому протезированию. Мы работаем в Москве с 2008 года, и множество положительных отзывов подтверждают высокую квалификацию персонала, наличие современного оборудования и качественных медикаментов. Опытные стоматологи предложат наиболее эффективный метод лечения.

Обращайтесь в клинику «АристократЪ-Дент» на Кутузовском, чтобы вылечить кисту зуба под коронкой. Мы гарантируем доступные цены, отсутствие боли и высокое качество услуг.

Сложный способ операционного лечения зубной кисты – гемисекция. Операция проводится при полном разрушении зубного корня. Врачу необходимо удалить капсулу, пораженный корень и верхнюю часть зуба. После этой операции на зуб устанавливается коронка.

Процедура предусматривает удаление передней стенки новообразования. Тело зуба сохраняется без изменений. Но цистотомия – достаточно сложная процедура, проводить ее возьмется далеко не всякий хирург.

Чтобы избежать сложного хирургического лечения кисты зуба, важно обратиться в клинику как можно раньше. В этом случае гораздо больше шансов, что вылечить патологию получится терапевтическим методом. Ну а когда ткани зуба, челюсти сильно повреждены, операция является единственным возможным методом, кроме удаления зуба вместе с новообразованием.

Хирургические методы лечения кисты зуба

Цистэктомия
Наиболее прогрессивный и действенный метод лечения кисты переднего зуба. Лечение под микроскопом с применением специального оборудования, позволяет сохранить максимум здоровых тканей. Под местной анестезией врач полностью удаляет новообразование любого размера, максимально сохраняя при этом здоровые ткани. В ходе лечения кисты корня зуба хирург вскрывает кисту, очищает ткани от заражения, вводит антисептик и зашивает десну. Операция длится от 15 до 40 минут, а спустя еще час пациент может идти домой. Полость в десне со временем зарастает костной тканью.

Цистотомия
Метод применяют в сложных случаях, когда костная ткань стала слишком тонкой, а сама киста достигла крупных размеров и распространилась на 2 — 3 зуба. Врач удаляет лишь переднюю часть кисты, оставляя ее полость открытой, и устанавливает обтуратор, который в течение некоторого времени не дает тканям кисты вновь срастись. Таким образом, в процессе длительного восстановления пораженные ткани меняют свою структуру и становятся неопасными.

Гемисекция
Данную операцию считают наиболее травматичной, хотя и достаточно простой. Хирург делает разрез, удаляет новообразование вместе с корнем или его отдельным фрагментом, а также частью коронки и ушивает ранку. Зачастую для заполнения образовавшейся полости используется ортопедическая конструкция. Восстановление после операции обычно занимает до 3 дней.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector