Зубная культевая вкладка под коронку в Москве, подготовка зуба к установке коронки.

Культевая вкладка

Литая культевая штифтовая вкладка — это конструкция, которая изготавливается методом литья и состоит из двух частей: штифтовой части, которая фиксируется на цементе в корне зуба и из культи — части, на которую непосредственно фиксируется коронка.

Изготавливается культевая вкладка из разных металлов (методом литья) или из диоксида циркония (методом фрезерования). Культевая вкладка применяется при сильном разрушении зуба и позволяет врачу без труда изготовить и зафиксировать коронку даже на оставшийся от зуба корень.

Главное условие при протезировании зубов вкладками — здоровые корни и окружающие ткани зубов.

Стоимость штифтовых вкладок зависит от сплава, из которого осуществляется её изготовление, от сложности конструкции и от квалификации врача-стоматолога. Вкладка из драгоценных металлов стоит дороже, но имеет много преимуществ. Они:

• не подвергаются коррозии в полости рта;
• обладают бактерицидным действием;
• полностью биосовместимы с тканями зуба.

Если вы страдаете аллергией, имеете хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, то культевые вкладки из драгоценного сплава — лучший выбор.

Точная цена на протезирование зубов культевыми вкладками в стоматологии «Все свои!» определяется на бесплатном (при первичном обращении) приеме стоматолога, только он сможет оценить объем предстоящих работ и подобрать подходящие материалы.

Культевая вкладка под коронку

Конструкции различаются в зависимости от способа и материала изготовления. По способу:

1. Цельнолитая. Делается под давлением при высокотемпературном режиме. Включает реставрационную основу и штыри-фиксаторы, посредством которых вкладка укрепляется в отверстии зуба.
2. Разборная. Данная модель создается, когда зуб обладает несколькими каналами. Отдельные штифты съемные, поскольку нет возможности свободно поместить их в канал корня. Вкладка почти не отличается от цельнолитой и соответствует анатомии зуба. Она фиксируется не на время, а навсегда, поэтому обеспечивается бессрочной гарантией.

По исходному материалу:

1. Металлическая. Может быть выполнена из разных металлов – сплава хрома и кобальта, хирургической стали, драгметаллов. Такая вкладка характеризуется большей надежностью, чем композитный вариант, но, к сожалению, ее вид далек от эстетичного. Поэтому стоматологи применяют ее для восстановления зубов, незаметных в улыбке. Популярностью пользуются золотые вкладки.
2. Цельнокерамическая. Изделие делается из прессокерамики и диоксида циркония. Стойкость диоксидоциркониевой вкладки идентична по прочности металлу. Прессованная керамика очень эстетична. Процесс изготовления цельнокерамической конструкции автоматизирован, ввиду этого вторичные кариозные проявления исключены. Часто устанавливается на центральные резцы.
3. Металлокерамическая. Вариант не очень удачный потому, что качество похуже – вкладка может выпасть. Это случается из-за кардинально разного термического расширения составных компонентов.
4. Композитная. Установление этого типа вкладок в настоящее время практикуют редко, так как она напоминает полимерную пломбу, хотя по стоимости значительно выше.

Плюсы использования культевых вкладок

Если коронковая часть единицы разрушена не более, чем на 70%, чаще выполняют реставрацию прямым методом – то есть непосредственно в ротовой полости пациента. В этом случае в корне закрепляется штифт, на который наращивается пломбировочный материал.

Микропротезирование при помощи культевых вкладок выполняется при более сильном разрушении зуба. Но, если стоит выбор – штифт или культевая вкладка, – лучше использовать вкладку, так как эта система гораздо более надежна и долговечна. При выполнении реставрации пломбировочным материалом с использованием штифта, жевательная нагрузка падает на корень. Это повышает риск его быстрого разрушения. Культевая вкладка дает возможность распределения нагрузки на все основание зуба, что гораздо более естественно, поэтому долговечно.

Вкладочный протез служит 5-10 лет и более, что невозможно для даже лучших пломбировочных материалов. Если необходимо выполнить протезирование полностью утраченных зубов, культевая конструкция станет отличной опорой для мостовидного протеза.

Вся процедура малоинвазивна и выполняется достаточно быстро, хотя и не за одно посещение. Поэтому культевая вкладка под коронку – отличное решение, которое позволит сохранить зуб и качественно реставрировать его видимую часть.

Этапы установки

Установка культевых вкладок – результат совместных усилий стоматолога-терапевта, ортопеда и зубного техника. На подготовительной стадии проводится пломбирование всех каналов разрушенного зуба. Дальнейший этап заключается в распломбировании зубного канала на две трети и снятии слепков. Процессом непосредственного изготовления культевой вкладки занимается зубной техник. Завершающим этапом является установка коронки или моста, которые будут закрывать собой вкладку.

Культевая вкладка может быть разборная или монолитная. Вкладка культевая разборная применяется для восстановления зуба, имеющего три-четыре корня. Такое устройство позволяет более легко вставлять вкладку в корневые каналы, имеющие непараллельное направление. Она идеально соответствует форме зуба. Благодаря особой прочности, многие производители продукции предоставляют пожизненную гарантию на такие изделия. Вкладка культевая неразборная используется при восстановлении зуба с одним корнем.

Составные части

Культевая вкладка состоит из двух частей, корневой и коронковой, культи, что и послужило поводом к названию. Корневая часть выглядит в виде штифта и фиксируется в корневом канале. Коронковая часть вкладки обтачивается под будущую искусственную коронку.

В зависимости от предполагаемого материала будущей коронки, культевая вкладка может быть изготовлена из металла под соответствующую металлокерамическую коронку или циркония, если речь идет о протезировании с помощью безметалловой керамики.

Установка культевой вкладки

Строгая последовательность технологических этапов – это залог правильного закрепления и гарантия длительной эксплуатации.

Проводится подготовка зуба. Она заключается в лечении и пломбировке корневых каналов. Для проверки качества пломбировки делается рентгеновский снимок.

Для придания каналу конусной формы проводится его распломбировка на одну треть длины.

Установленная культевая золотосодержащая вкладка в полости рта.

Для изготовления вкладки снимается слепок с обеих челюстей. Это позволит создать элемент с учетом прикуса.

В лаборатории создается культевая вкладка.

С помощью каналонаполнителя, конусы созданные внутри зубных каналов, наполняются цементом. Корневая часть вкладки также покрывается цементом и крепится на свое место. Для правильной усадки зубной протез прижимается.

Как изготавливаются культевые вкладки: обзор основных этапов

Культевые вкладки изготавливаются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Лечение начинается с осмотра пациента и консультации сразу двух специалистов – стоматолога-терапевта и стоматолога-ортопеда.

Перед тем, как с зуба будет снят слепок, по которому будет изготовлена культевая вкладка – обязательно делается качественная санация ротовой полости, а также пролечиваются все диагностированные в ходе осмотра заболевания зубов и десен. Разрушенный зуб пролечивается: из него удаляется нерв (пульпа), а также проводится пломбирование каналов. На этом работа стоматолога-терапевта заканчивается и пациентом начинает заниматься ортопед.

Дальше лечение будет идти по следующей схеме:

1. Протезист правильно подготовит зуб к установке культевой вкладки и выберет ее вид.

1. При выборе вида культевой вкладки определяется материал ее изготовления и тип вкладки (однокорневая или многокорневая, литая или разборная культевая вкладка).

1. Затем врач сделает слепок с челюстей пациента, который передаст в зуботехническую лабораторию, где по снятому слепку будет сделана культевая вкладка.

1. По слепку сначала делается модель культевой вкладки, а затем уже постоянная конструкция из выбранного материала.

1. Готовую культевую вкладку зубной техник передает ортопеду.

После того, как культевая вкладка будет готова — пациент приглашается в кабинет протезиста и врач устанавливает культевую вкладку в каналы зуба. На вкладку надевается временный протез и в лечении делается перерыв — до момента изготовления коронки, которую врач зафиксирует на культевой вкладке.

Установка вкладки осуществляется в зубном канале. По сути, это литая культя с корневой частью. Ее задачей является подготовка зуба к размещению искусственной коронки. Как правило, изделие используется при протезировании резцов. Для реставрации жевательных зубов вкладки применяются при повреждении одной или двух поверхностей.

Перед установкой культевой штифтовой вкладки корень пломбируется так же, как и в случае со штифтом. Готовое изделие помещается в зубной канал и закрепляется при помощи специального стоматологического раствора. В качестве материала для изготовления конструкции выступает керамика или металл. После затвердевания состава устанавливается коронка.

Наращивание на культевой вкладке востребовано благодаря разумной цене и возможности реставрации зубов, разрушенных более чем наполовину. Среди других преимуществ такого решения:

• надежность и долговечность конструкции (эксплуатация в течение нескольких десятков лет);
• равномерное распределение нагрузки на жевательный аппарат;
• замена коронки (при повреждении или по окончании срока службы) без удаления культевой вкладки, что снижает стоимость услуги;
• высокий уровень прочности за счет одновременного отлива со штифтом;
• возможность применения при повреждениях зубного корня; надежная фиксация отдельных коронок и мостовидных блоков; прочное крепление в зубном канале;
• довольно быстрое изготовление.

Культевые вкладки – это особенный вид вкладок, которые применяют в том случае, если корень зуба сохранен, а естественная его коронка отсутствует. При данных обстоятельствах проводится обследование состояния зубного корня и прилегающих к нему тканей, далее удаляется нерв и выполняется лечение всех зубных каналов. Затем по слепку с канала зуба в лаборатории изготавливается культевая вкладка, которая представляет собой стержень с головкой.

Эта вкладка устанавливается в канал зуба, после этого на неё уже можно устанавливать эстетически красивую, прочную искусственную коронку из циркония, металлокерамики или других материалов.

Как мы восстанавливаем зубы

Стоматология OneDent проводит установку металлокерамической коронки с вкладкой «под ключ», цена включает все материалы и работы.

• Этап I. Стоматолог проводит антибактериальную обработку корневых каналов, чтобы исключить риск развития инфекции. Затем канал расширяют для размещения вкладки и пломбируют его на треть.
• Этап II. Для изготовления вкладки врач снимает слепки с зуба и незапломбированной части корневого канала, получая точную их копию.
• Этап III. Слепки передаются в лабораторию, где на их основе из металлического сплава отливают культевую вкладку.
• Этап IV. Далее пациента приглашают на примерку вкладки. Врач проводит припасовку и прочно фиксирует конструкцию в зубном канале с помощью стоматологического цемента.
• Этап V. Теперь нужно изготовить и установить на вкладку металлокерамическую коронку. Для этого врач еще раз снимает слепок участка зубного ряда с уже установленной вкладкой. По этому слепку в лаборатории изготовят коронку.
• Этап VI. Остается установить коронку и проверить прикус. Зубной протез будет надежно закреплен, снять его сможет только стоматолог.