Чем можно закрепить зубную коронку

Существуют профессиональные составы для крепления одиночных коронок и мостовидных зубных протезов. Они надежно фиксируют коронки, однако продаются только в специализированных магазинах и стоят очень дорого (от 5 тысяч рублей и выше). Есть и более простые варианты, которые можно найти в обычной аптеке.

Вот несколько наиболее приемлемых по цене:

• Полиакрилин от компании «ТехноДент» (Белгородская область) — двухкомпонентный стоматологический зубной клей для коронок на основе тонкодисперсного особого стекла, полиакриловой и винной кислоты. Подходит для постоянной фиксации металлических и безметалловых зубных коронок, мостовидных протезов, а также для быстрого крепления вкладок и штифтов. Полиакрилин обладает высокой адгезией, противокариесным эффектом, отличается хорошей биологической совместимостью, обеспечивает абсолютную надежность фиксации. В состав двухкомпонентного клея входит порошок 10 г + жидкость 8 г. Порошок представляет собой фторсодержащее стекло, жидкий отвердитель — полиакриловую кислоту. При смешивании компонентов образуется пластичный состав, который застывает в прочный цемент. Упаковка стоит порядка 700-800 рублей.

• Цемион-Ф («ВладМива», г.Белгород) — набор из трех компонентов для фиксации коронок и других ортодонтических конструкций. В комплект входит: порошок 20 г, жидкий отвердитель 15 мл, кондиционер 10 мл. Клеящий состав, получаемый путем смешивания порошка и отвердителя, обладает высокой адгезией к эмали, повышенной механической прочностью и низкой растворимостью. Обеспечивает надежную герметизацию клеевого шва, в течение продолжительного времени выделяет фтор, который укрепляет твердые ткани культи и предупреждает развитие вторичного кариеса. Этот недорогой состав можно использовать в качестве временного клея для коронок. Стоимость набора — 450-500 рублей.

• ГЛАССИН Фикс («Омега Дент», г.Москва) — двухкомпонентный стоматологический зубной клей (система «порошок + раствор»). Порошок представляет собой мельчайшие частицы фторкремниевого стекла, жидкость — отвердитель на основе водного раствора полиакриловой кислоты. ГЛАССИН Фикс обладает высокой адгезией к зубной ткани, хорошей биологической совместимостью. За счет пролонгированного высвобождения ионов фтора обеспечивается противокариесный эффект. Набор продается в аптеках, стоит порядка 600 рублей.

Как исправить выпавшую зубную коронку — пошаговая инструкция

Предлагаем вашему вниманию пошаговую инструкцию восстановления (обратной фиксации) зубной коронки или мостовидного протеза с применением двухкомпонентного стоматологического клея Полиакрилин.

Для работы понадобится:

• Стеклоиономерный цемент для фиксации Полиакрилин;
• Полиакрилин-кондиционер водный 12%-ный раствор полиакриловой кислоты (продается отдельно, стоит порядка 160 рублей);
• Ватный аппликатор (тампон);
• Стекло;
• Металлический шпатель или чистый нож;
• Зубочистка.

Приготовления клея. Компоненты клея смешивают в течение 30-45 секунд в пропорции: 2 части порошка на 1 часть отвердителя. Делать это нужно на стеклянной поверхности при комнатной температуре. Срок «жизни» клея для закрепления зубной пластмассовой коронки или изделий из металла и керамики — 2-2,5 минуты.

Подготовка поверхности. Перед приклеиванием коронки поверхность культи (естественного зуба) необходимо обработать кондиционером. Это мероприятие значительно улучшает адгезию цемента и активизирует ионный обмен между клеящим материалом и структурами зуба. Кондиционер наносят на ватку и аккуратно протирают ей зуб. Спустя 10-15 секунд раствор смывают водой и поверхность культи подсушивают до получения блеска.

Фиксация коронки. Клеящий материал при помощи зубочистки вносят в коронку, сразу после чего ее фиксируют на культе без излишнего давления. Далее необходимо сомкнуть челюсти и выдержать 5-7 минут с постоянным давлением. Когда коронка установлена, нужно исключить прием пищи в течение двух часов и избегать высокой жевательной нагрузки в течение суток.

Можно ли использовать обычный клей для фиксации?

Некоторые пациенты отчаянно пытаются приклеить супер клеем коронку на зуб. Делать этого категорически не стоит, поскольку такой клей токсичен и может нанести непоправимый вред здоровью. К тому же держаться протез на обычном универсальном клее не будет.

Следует также обратить внимание, что причиной выпадения коронки может стать развитие вторичного кариеса.

Оставшиеся твердые ткани под протезом начинают разрушаться, из-за чего цемент отслаивается и перестает фиксировать коронку. Даже если удастся в этом случае самостоятельно вернуть протез на место, в скором времени он снова слетит. Чтобы сохранить зуб, необходимо незамедлительно посетить доктора.

Протезирование: установка коронок

Для того, чтобы изготовить коронку для зуба, обычно требуется как минимум два визита к врачу. За тот промежуток времени, который проходи между этими визитами, зубоврачебная лаборатория и делает вашу коронку.

Первый визит к врачу

На первом приеме врач подготовит ваш зуб к протезированию. Для того, чтобы зубная коронка была достаточно прочной, и имела — в особенности это касается фарфоровых коронок — приятный для глаза внешний вид, она должна обладать определенной минимальной толщиной. Ваш зуб нужно уменьшить как раз на эту толщину — для того, чтобы коронка, когда встанет на место и будет зацементирована на вашем зубе, не выдавалась над соседними. Минимальная толщина коронки обычно составляет примерно два миллиметра.

В тех местах, где от вашего зуба уже отвалилась какая-то часть в результате трещины, работы для врача будет немного. Разумеется, в процессе подгонки вашего зуба врач ликвидирует и весь обнаруженный им кариес.

Врачу придется не только уменьшить размер вашего зуба, но и придать ему особую форму для установки коронки. Стенки зуба, на который устанавливается коронка, должны слегка сходиться кверху, чтобы коронка легко «наделась» на них.

Чем больше зубной ткани окажется внутри коронки, тем стабильнее и прочнее она будет «сидеть» на зубе. В некоторых случаях врач сталкивается с тем, что после трещины отвалилась уж слишком большая часть зуба; тогда ему приходится «достраивать» этот зуб при помощи пломбировочного материала, а уж затем придавать ему форму и производить все другие манипуляции.

После обточки врач снимет с вашего зуба оттиск. Следующий этап после подгонки зуба — изготовление его копии. Именно по этой копии зуба, сделанной в вашем рту и будут делать коронку.

Временная коронка

На изготовление коронки может уйти от двух до трех недель. Для того, чтобы вы не повредили зуб во время ожидания, в открытые лунки не зашла инфекция, врач устанавливает на ваш зуб временную коронку. Ее обычно готовят из пластика или тонкого металла и закрепляют на зубе цементом.

Для того, чтобы не сорвать временную коронку следует соблюдать некоторые меры предосторожности. Для этого врачи обычно советуют:

• Как можно меньше жевать той стороной рта, где установлена временная коронка.
• Чтобы избежать неприятностей, ограничьте нагрузку на вашу временную коронку во время еды. перенесите — насколько это возможно — вашу «жевательную активность» на другую сторону.
• Не жевать клейкую пищу той стороной, где установлена временная коронка.
• Клейкая пища (конфеты, жевательная резинка) может приклеиться к вашей временной коронке и «стащить» ее с зуба.
• Не жевать твердую пищу той стороной, где установлена временная коронка.
• Если вы будете жевать временной коронкой твердую пищу (морковь, сырые овощи), от этого она может соскочить с зуба или даже сломаться.
• Соблюдайте осторожность при пользовании зубной щеткой ил нитью на той стороне рта, где установлена временная коронка.
• Зуб, на котором установлена временная коронка, можно чистить и щеткой и нитью так же, как и остальные зубы — с одним исключением. После чистки нитью лучше не тянуть ее, как обычно, за оба конца вверх, а дать ей возможность выйти из межзубного пространства другим способом — отпустив один конец. вытянуть ее оттуда горизонтально. Если же делать это обычным путем, нить может «поддеть» временную коронку и снять ее с зуба.

Установка постоянной коронки

Итак, ваша коронка готова; теперь врачу нужно закрепить ее в вашем рту. Перед тем, как закрепить на месте вашу постоянную коронку, врачу должен проверить, точно ли она подходит к вашему зубу. Для этого он примерит коронку на ваш зуб, удостоверится, плотно ли она прилегает (для этого он может использовать и зубную нить, и другие инструменты, или попросить вас осторожно сомкнуть зубы); затем он снимет коронку, подгонит ее, повторит процедуру снова — и так до тех пор, пока коронка не будет точно «садиться» на ваш зуб.

Если же коронка устанавливается в таком месте, где она будет хорошо видна при улыбке, врач также проверит ее общую форму и цвет — и, скорее всего, спросит на этот счет ваше мнение.

Наконец настал такой момент, когда вы и ваш врач решили, что новая коронка полностью вас устраивает; теперь ее можно закрепить — «зацементировать» — на месте. Для этого врач сначала заполнит коронку зубным цементом, а затем «насадит» ее на ваш зуб. Через некоторое время специальным инструментом врач удалит выдавившиеся из-под краев коронки излишки цемента. Установка вашей коронки закончена.

Все перечисленные процедуры проводятся по предварительной записи. Записаться на консультацию к специалисту вы можете по телефону клиники 8 (499) 429-09-33 или заполнить форму в начале статьи.

Взаимосвязь выпадения и срока службы

Зубные мосты могут выпасть из-за естественного изнашивания или окончания срока службы. В среднем он составляет 5 лет. А при хорошей гигиене полости рта и бережном отношении мостовидный протез прослужит до 10 лет. Если мост стоит на имплантах, то срок службы увеличивается. Для керамических и металлокерамических он составляет 10 лет минимум, а для диоксид циркониевых и керамокомпозитных – от 20 лет.

«Моя мама еще в 90-х годах ставила себе золотые мосты. Так вот, продержались они у нее почти 20 лет. То ли врач такой хороший попался, то ли она зубки берегла. Но орехи она точно не ела никогда. А я себе ставила металлокерамические в 2014 году. И вывалились они через 6 лет всего. Врач их на место смог приклеить, но я понимаю, что уже не так удобно стало. Придется менять, наверное».

Анастасия Г., отзыв с сайта gidpozubam.ru

Причины поломки протеза из металлокерамики

Если сломался зубной протез из металлокерамики, причин может быть несколько.

Чаще это нагрузка на протез в виде косточки, орешка или камушка. Сам откол при этом может произойти не сразу, а через несколько дней. Тогда все понятно и можно спокойно ремонтировать металлокерамику.

Если керамика скололась просто так? Возможно, что произошла расцементировка коронки, и мост стал подвижен. Во время еды он занял неудачное положение, и обычная нагрузка сколола его. Тогда надо устранить эту причину — снять коронки и зафиксировать их заново. Это не всегда получается, поскольку если подвижность моста останется, повторная поломка очень вероятна. Ремонт металлокерамики в этом случае требует высокой профессиональной подготовки врача.

Процесс изготовления и установки

Одним из важных преимуществ коронок из пластмассы является их быстрое изготовление с использованием низкозатратных материалов. При этом в процесс изготовления не вовлекается высокотехнологичное оборудование. Последовательность изготовления пластиковых конструкций в стенах зуботехнической лаборатории.

1. В клинике делаются оттиски, на основе которых изготавливают рабочую модель. От материала (мраморный гипс, цемент и др.), из которого она изготовлена, зависит точность изготовления конструкции
2. На основе рабочей модели сначала моделируется конструкция, изготовленная из воска, а затем уже из пластмассы
3. Заключает работу обработка протезов: примерка, шлифовка и полировка
4. Конечный этап в работе после примерки — фиксация

Как осуществляется установка протезов

В кабинете стоматолога изготавливаются конструкции, предназначенные для временного использования. В данном случае качество не имеет решающего значения. Прошествует установке коронок обточка каждого зуба. Перед установкой коронок зубы депульпируют (удаляют нерв).

После подготовки смесь с помощью слепка наносят на зуб. Она застывает, превращаясь в коронку. Остается зафиксировать ее для надежной прочности специальным цементным составом, а также отшлифовать.

Как снимаются пластиковые коронки

Если протез поврежден или истек срок его эксплуатации, то он нуждается в замене. Но прежде следует снять старые коронки. Пластмассовые конструкции снимаются без особого труда. Первым делом зуб подвергается воздействию ультразвука. Под его влиянием цемент разрушается и отстает от обточенного зуба. Затем с помощью специального аппарата, который оказывает слабые толчковые движения, специалист снимает коронку. Если она установлена на металлической конструкции, то ее предварительно распиливают. Если коронки покрывают жевательные зубы, то удаляют их после надрезов, которые проводятся с помощью бормашины. Коронка разделяется и по частям удаляется с помощью специальных щипцов. Любая процедура при грамотном выполнении осуществляется без болевых ощущений.

Когда старый протез нельзя приклеить на место

В ситуации, когда отпала коронка с зуба, в подавляющем большинстве случаев зафиксировать ее обратно не удается. В основном это происходит потому, что довольно сложно удалить затвердевший цемент с опоры или с внутренней части «колпачка», не повредив живые ткани или материал протеза. Сама конструкция в итоге неплотно «сядет» на опору (т.к. культю заново обточили), либо через 1-2 месяца человек заметит, что зубная коронка опять спадает. Также стоматолог может отказаться устанавливать слетевший протез обратно при наличии факторов, которые будут рассмотрены далее.

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — 150 000р.

Гарантия на работу врача — до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

1. Протез выпал вместе со штифтом или с культевой вкладкой

Штифты и культевые вкладки нижним краем устанавливаются в каналы зубных корней, крепятся за счет цемента. И удалить цемент из узких корней, не препарировав часть собственных тканей невозможно. Т.е. придется изготавливать новую вкладку, ведь она должна плотно прилегать к стенкам каналов (а также протез, который внутри повторяет форму верхушки вкладки). Штифты имеют стандартную форму, а не индивидуальную, но они очень тонкие и часто отламываются в канале, т.е. с протезом выпадает только часть штифта, а другая остается «замурованной» в канале. Здесь только один выход – удалять весь зуб.

2. В культе или корне есть воспаление, трещины

Врач легко определит наличие кариеса по потемневшей эмали, дентину, кариозной полости на культе. Здесь требуется высверливание всех пораженных тканей, восстановление формы опоры и ее укрепление (к примеру, при помощи пломбы или культевой вкладки). Но в точности повторить первоначальную форму не удастся.

Кариес и трещины в корнях выявляют при помощи рентген-диагностики или более точной компьютерной томографии. В зависимости от ситуации стоматолог либо проходит каналы, укрепляет их штифтами и пломбирует или устанавливает культевую вкладку, которая придаст реставрации прочность. Разумеется, установить обратно старую конструкцию в этих ситуациях нельзя.

3. Выпал не только протез, но и весь зуб вместе с корнем

Такое случается при тяжелых формах пародонтита, пародонтоза, при массивных кистах и гранулемах у корней. Эти образования появляются на фоне проникновения инфекции из корневого канала в периодонт – связочный аппарат, соединяющий корень с костной лункой. При выпадении зуба нужно подбирать другой тип протеза.

Зубные коронки типы

Пластмассовые зубные коронки. Пластмассовые коронки используются только в качестве временных. Для постоянного использования они не пригодны, так как их прочность низкая. Пластмасса является пористым материалом, поэтому при длительном использовании меняет свой цвет – желтеет и темнеет.

Зубные коронки со стекловолокном. Коронки со стекловолокном по сути являются временными коронками для длительного использования. Это пластмассовые коронки, содержащие стекловолокно. Стекловолокна улучшают показатели прочности при нагрузки.

Литые зубные коронки. Литые коронки изготавливаются из сплава металлов. Обычно основными компонентами сплавов являются хром и кобальт (коронки серебристого цвета) или золото (коронки золотистого цвета). Литые коронки используются в основном для восстановления боковых зубов, исходя из экономических соображений. Эти коронки не эстетичны, но прочны, поэтому они только стабилизируют прикус и выполняют жевательную функцию.

Металлокерамические зубные коронки. В основании металлокерамической коронки находится металлический каркас, а сверху его покрывает керамика. Металлический каркас обеспечивает прочность, а керамика – эстетику. Металлокерамические коронки являются наиболее распространённым видом коронок. Эстетика этих коронок приемлема, но в настоящее время их стараются не использовать для восстановления передних зубов из-за эстетики придесневой части. Металлический край каркаса может просвечиваться сквозь десну и визуально создавать синеватый тон. В придесневой части коронки слой керамики тонкий, поэтому цвет коронки приемлем, но не идеально эстетичен. Придесневые части боковых зубов обычно не видны, поэтому металлокерамические коронки широко используются в районе боковых зубов.

Цены на зубные коронки

• Временная коронка / единица

Керамические зубные коронки. Керамические зубные коронки эстетичны, но они более хрупкие, чем другие виды коронок. Эти коронки используют для восстановления передних зубов, функция которых состоит в том, чтобы откусывать пищу, а не жевать её.

Гальванокерамические зубные коронки. Гальванокерамические коронки похожи на металлокерамические коронки, но их каркас покрыт тонким слоем золота, который улучшает эстетику, придавая более естественный тон коронке. Эти коронки используются для восстановления передних зубов.

Циркониевые зубные коронки. Циркониевые коронки эстетичны и долговечны. Оптимальное решение для реставрации как передних, так и боковых зубов. Эти коронки универсальны. Есть две технологии изготовления этих коронок. Каркас коронки может быть изготовлен из оксида циркония, на который нанесена керамика, или коронка полностью может состоять из оксида циркония.

Комбинация циркония и керамики обеспечивает высокую точность и идеальную эстетику, поэтому этот тип циркониевых коронок изготавливается чаще всего.

Цельноциркониевые коронки чрезвычайно прочные и долговечные, но выглядят менее естественно, чем керамика, поэтому их используют реже. От металлокерамики циркониевые коронки отличает высокая точность и безупречная эстетика. Высокая точность обеспечивается цифровыми технологиями, используемыми при производстве этих коронок. Эти коронки легче металлокерамических.

Установка зубного протеза на один зуб: детали и нюансы

На них стоит обращать внимание перед тем, как идти на прием. Так вы будете осведомлены о назначении «заменителей», их сильных и слабых сторонах, сможете определиться.

Итак, что касается типов одиночных зубных коронок:

Что касается самого процесса, то его этапы зависят от степени повреждений.

Если корень цел – после его пломбирования делают культевую вкладку и уже на нее монтируют саму коронку. А если корня нет – придется ставить имплант. И это гораздо предпочтительнее, чем мост – с титановым «заменителем» вы не рискуете потерять соседние, неповрежденные единицы.

Последствия использования аптечного цемента

Обрадовались тому, что получилось самостоятельно приклеить коронку на клей и думаете, что теперь она вам еще долго прослужит? – Вы глубоко ошибаетесь. Средства, купленные в аптеке, обеспечат вам лишь временный эффект. Угроза повторного выпадения протеза остается. К тому же вы можете в любой момент проглотить зубную коронку, что может быть совсем небезопасно. Поэтому, помните об этом и проделывайте все шаги по восстановлению целостности зуба тщательно.

Стоматологический цемент, который используют для приклеивания протеза, содержит цинк. Этот химический элемент в малых количествах не способен нанести вреда вашему здоровью. Но если цинк будет поступать в кровь регулярно (при частом использовании стоматологического клея) то в результате может развиться такая патология, как дефицит меди.

Это нарушение зачастую сопровождается такими симптомами, как:

• тошнота;
• повышенная утомляемость;
• неприятный привкус во рту;
• болезненные ощущения в области живота;
• поседение волос;
• облысение.

При наблюдении вышеперечисленных явлений необходимо срочно прекратить использование стоматологического цемента и обратиться за помощью к специалистам.

В заключение хочется сказать, что если конфуз с выпавшей коронкой коснулся и вас, не стоит отчаиваться. Бросаться в крайности и использовать самые нелепые способы крепления коронки (на жевательную резинку или супер-клей) тоже не надо. Успокойтесь и переведите дыхание. В данной ситуации нет ничего страшного. Соберитесь и идите в аптеку за стоматологическим цементом. Вам наверняка там предложат не один, а даже несколько вариантов клея для протезов, различных по своему составу и стоимости. Так что выбор за вами. Используйте выбранное вами средство для приклеивания протезов согласно описанию в инструкции, и ваша улыбка будет по-прежнему прекрасна и очаровательна!