Металлокерамическая коронка или циркониевая

Циркониевые коронки

Одним из самых современных материалов для изготовления зубных коронок является диоксид циркония (ZrO2). Это невероятно прочный материал, который позволяет изготавливать долговечные и эстетичные реставрации. Благодаря большому разнообразию цвета исходного материала, у стоматологов появилась возможность изготавливать не только очень прочные, но и высоко эстетичные коронки, максимально соответствующие цвету и прозрачности зубов пациента.

Почти готовая циркониевая коронка. Обратите внимание на высокую детализацию формы жевательной поверхности зубов, которая идеально соответствует зубам-антагонистам (соответствующим зубам нижней челюсти, которые расположены напротив).

Лучшее решение для несъемного протезирования

Коронки из диоксида циркония — универсальные ортопедические конструкции премиум класса для восстановления боковых жевательных и передних зубов. Они прочные, в отличие от металлокерамики не окисляются, не вызывают аллергических реакций, синюшности десны.

Для протезирования фронтальной зоны разработаны циркониевые коронки последнего поколения с превосходной эстетической прозрачностью эмали. Они изготавливаются из многослойного монолитного диоксида циркония или с дополнительным керамическим покрытием. В результате пациент получает идеальные передние зубы, которые внешне не отличаются от соседних.

Что такое диоксид циркония (ZrO2)?

Это светлый материал, разновидность безметалловой керамики. Монолитные циркониевые конструкции в 2-2,5 раза прочнее керамики E-max, и на 20-30% прочнее металлокерамики.

Диоксид циркония поставляется в виде блоков, из которых по заранее снятым слепкам на стоматологическом фрезерном станке вытачиваются зубные протезы. Установка на зубы коронок из диоксида циркония осуществляется после запекания при высокой температуре и раскрашивания под цвет других единиц зубного ряда.

Материал также применяется в микропротезировании — для изготовления керамических виниров, циркониевых вкладок.

Преимущества циркониевых коронок на импланты

Коронки, выполненные из диоксида циркония представляют собой цельное литье – это, как и керамика, безметаллическая конструкция.

Преимущества циркониевых коронок:

• Высокая степень прочности. Они легко выдерживают жевательную нагрузку и могут применяться при замещении жевательных зубов.
• Легкость по сравнению с металлокерамическими коронками. Не создают дополнительной нагрузки на десну.
• Естественность цвета и прозрачность, максимально приближенная к натуральному зубу.
• Полная биосовместимость и гипоаллегенность благодаря отсутствию металлических компонентов.
• Слабая теплопроводность. Пациент не будет иметь повышенной чувствительности к холодной и горячей пище.
• Не скалывается и не стачивается.
• Тонкий каркас плотно стыкуется с абатментом и идеально прилегает к десне.

Недостаток циркониевой коронки – ее высокая цена. В среднем такая коронка в 4 раза дороже металлокерамической. Относительно экономным вариантом будет установка металлокерамики на боковые зубы, а на фронтальную часть челюсти – коронок из циркония.

Коронки из металлокерамики – достойная классика

Протезы с металлическим каркасом и керамическим покрытием завоевали популярность во всем мире благодаря оптимальному соотношению «функциональность/эстетичность/цена». В качестве их основы чаще всего используют сплавы никеля и хрома. Реже — золото, палладий, платину, ведь они повышают стоимость зубного протеза.

Главные плюсы металлокерамики:

• прочны и надежны: материал выдерживает высокую нагрузку при жевании;
• похожи на натуральные зубы;
• не вызывают раздражения слизистой;
• устойчивы к деформации и смещению;
• не темнеют, сохраняют первоначальный цвет эмали всё время;
• долго служат: 10-15 лет и более;
• доступная цена.

Металлокерамика вполне могла бы стать лучшим материалом для протезирования, если бы не несколько «но»:

• перед установкой коронки нужно сильно обтачивать зуб (2 мм по всей окружности);
• обязательная депульпация – удаление нерва, чистка и пломбирование каналов;
• при попадании яркого света на протез коронка может выделяться среди других зубов из-за просвечивания металлической основы;
• в месте прилегания протеза челюсти, десна может отдавать синевой, а это не очень эстетично.

Когда рекомендуются к установке протезы из металлокерамики:

• При сильном разрушении зуба (больше 50%)
• Нет одного или нескольких зубов
• При мостовидном протезировании
• Установка на штифт
• Установка на имплант

Мнение специалистов: металлокерамические коронки – оптимальный вариант для жевательных зубов. Именно на них приходится наибольшая нагрузка, с которой без проблем справятся такие протезы. К тому, же моляры скрыты от прямого попадания солнца и «на задворках» будут выглядеть натурально.

Оксид циркония – «коронованный» материал в протезировании

Уникальность циркония отмечают стоматологи во всем мире.

Такие коронки обладают целым рядом уникальных преимуществ:

• искусственные зубы на вид неотличимы от «родных» зубов, благодаря способности циркония свободно пропускать свет;
• универсальность: можно протезировать как жевательные, так и передние зубы;
• не вызывают аллергии;
• десна сохраняет натуральный цвет;
• минимальная обточка и возможность сохранить «живой» зуб;
• высокопрочные изделия способны выдержать полную жевательную нагрузку;
• цирконий очень плотно прилегает к зубу, поэтому риск воспалительных процессов под протезом сводится к минимуму;
• служат очень долго.

Всё настолько привлекательно, что невольно вызывает опасения: какая же ложка дегтя в этой бочке мёда? Такой минус есть – это относительно высокая цена на циркониевые протезы. Стоимость в 3-4 раза превышает металлокерамические аналоги.

В каких случаях можно ставить циркониевые протезы:

• Болезни крови и почек, когда противопоказаны другие виды коронок.
• Когда нужно сохранить нерв в зубе.
• Для восстановления фронтальных зубов, попадающих в зону улыбки.
• При установке протезов сложной формы (телескопических).

Какой материал предпочтительнее: цирконий или металлокерамика – решается в каждом случае индивидуально. Когда первостепенное значение имеет эстетика – циркониевые коронки вне конкуренции. Если важнее прочность и демократичная цена, выбирайте протезы на основе керамики и металла.

Что лучше по эстетике: циркониевые или металлокерамические коронки?

Металлический каркас всегда будет просвечиваться. Поэтому при решении задачи, что поставить на жевательные зубы, циркониевые коронки или металлокерамику, можно отдать предпочтение последнему варианту, а вот в качестве протеза зубов в зоне улыбки лучше использовать всё-таки конструкции из циркония. Только для улучшение эстетики ортопедической конструкции из диоксида циркония нужно покрывать её слоем фарфора. Тогда цвет и прозрачность протеза для зубных единиц фронтальной области будет соответствовать натуральному.

Ортопедические изделия на металлическом каркасе через некоторое время (3–5 лет) придают десне тёмный (серый, синюшный) оттенок. Это происходит из-за того, что мягкие ткани осветляются, и через них становится видным металл. Эстетика ухудшается.

Стоматологическая коронка представляет собой ортопедическую конструкцию, которая покрывает коронковую часть зуба. Основное ее предназначение – восстановление зуба, разрушенного более чем на 50%. Иначе говоря – это протез, полностью имитирующий настоящий зуб.
По материалу изготовления различают металлические, композитные, керамические и комбинированные протезы, но одним из наиболее прочных и эффективных видов является коронка из диоскида циркония. И вот почему:

• диоксид циркония – гипоаллергенный и биосовместимый материал, не вызывающий аллергических реакций;
• материал не окисляется и не темнеет, не входит в реакцию с керамикой, глазурью и тканью пародонта, поэтому на деснах не появляются темные пятна и полосы;
• коронка из циркония повторяет естественный цвет эмали;
• отличные эксплуатационные свойства – материал прочный, износостойкий;
• плотное прилегание протеза к десне предотвращает попадание мелких частиц пищи под коронку.

Стоит отметить и универсальность материала – циркониевая коронка может быть поставлена как на передние, так и на жевательные зубы. Благодаря повышенной прочности циркония допускается установка на моляры, что позволяет полностью восстановить зубной ряд даже при отсутствии трех или четырех зубов подряд.

Что выбрать: коронку из металлокерамики или циркониевый протез?

Оба материала отличаются прекрасными свойствами, однако циркониевая коронка более эстетична и практична. При ее установке не требуется значительно обтачивать зуб, материал полупрозрачный и прочный. В отличие от металлокерамики, цирконий отлично «соседствует» со всеми биологическими жидкостями и тканями, поэтому не окисляется. Эксплуатационный срок металлокерамического протеза – до 10 лет, а коронки из ZrO2 можно назвать вечными. Единственным существенным недостатком безметалловой коронки из циркония является его цена.

Установка циркониевой коронки

Для установки протеза из ZrO2 потребуется несколько визитов к дантисту. Процедура включает в себя несколько этапов:

• санация ротовой полости, подготовка протезируемого зуба, установка металлического штифта или культи;
• создание 3D модели;
• выпиливание заготовки и обжиг каркаса;
• наращивание на каркасе керамической массы и глазирование готового изделия.

Результат усилий – красивые циркониевые несъемные протезы, которые визуально не отличить от здоровых зубов.

Какие коронки выбрать?

Важно исходить из медицинских показаний и Ваших требований. Именно в таком порядке! Если по мнению доктора лучше поставить безметалловую конструкцию и речь идет о зоне улыбки, есть смысл задуматься, и доплатить за более дорогой вариант. Когда речь идет о жевательных зубах, эстетическим эффектом можно пренебречь поэтому, если для Вас важен бюджет, здесь можно поступиться в пользу экономики.

Металлокерамика и цирконий

• • О металлокерамических зубных коронках

Металлокерамические зубные коронки — наиболее распространенный вид коронок в наше время. Они имеют металлический каркас, который облицован керамикой. В сравнении с теми же пластмассовыми или металлическими коронками, керамические более прочны и эстетичны, а также имеют “живую прозрачность”.

Но так как в любой бочке меда есть своя ложка дегтя, то и у металлокерамических коронок есть свои минусы. Они незначительные, но мы должны о них рассказать. Со временем под металлокерамической коронкой култя зуба разрушается, поэтому средний период эксплуатации такой коронки составляет около пяти лет. И при проседании десны со временем может быть виден металлический край коронки, который при улыбке выглядит не слишком эстетично. Но если стоматолог и зубной техник все выполнят правильно во время установки, то коронка будет носиться очень долго и будет радовать своего обладателя привлекательным и свежим внешним видом.

• • О циркониевых коронках

Самые безвредные, эстетичные, незаметные во рту и самые дорогие коронки — безметалловые коронки. Они создаются из диоксида циркония или керамики. По нашему субъективному мнению безметалловые циркониевые коронки на сегодняшний день в значительной мере опережают металлокерамические зубные коронки сразу по нескольким показателям:

1. 1. эстетика (циркониевые коронки выглядят не так эстетично, как керамические коронки на рефракторе, но при этом могут быть достойной бюджетной альтернативой);
2. 2. функциональность (выдерживают самые тяжелые жевательные нагрузки, поэтому могут смело устанавливаться на любые зубы вне зависимости от их расположения в ротовой полости: передние, жевательные и т.д.);
3. 3. циркониевые коронки абсолютно безвредны и култя не портится под такой коронкой (а еще под циркониевую коронку зуб стачивается намного меньше, чем под металлокерамическую).

Интересно знать! Диоксид циркония — высокотехнологичный материал, который используется в хирургии уже более 20 лет. Относительно недавно появилась возможность использовать этот материал в стоматологии. С тех пор металлокерамическая коронка стала менее популярной. Диоксид циркония отличается исключительными свойствами биосовместимости и обладает лучшими характеристиками для изготовления зубных протезов. В состав диоксид циркония не входит металл, поэтому он не вызывает аллергию. Правда, стоит отметить, что и цена на безметалловые циркониевые коронки значительно выше.

Какая коронка лучше: циркониевая или металлокерамическая?

Планируя ортопедическое лечение, бывает непросто выбрать из большого разнообразия видов коронок. Чаще всего пациенты выбирают между металлокерамической коронкой или из диоксида циркония.

Циркониевые коронки сочетают в себе высокую прочность и естественный вид: цвет и полупрозрачность. В отличие от циркониевых коронок, металлокерамические имеют темное металлическое основание, которое будет заметно отличаться от остальных зубов при установке во фронтальной группе. Если пациент выбирает протезирование передних зубов металлокерамикой, то лучше протезировать несколько зубов, чтобы различие были незаметны.

Эстетический минус металлокерамики также в том, что она оставляет на десне темную полосу в месте контакта коронки и мягкий тканей.

Установка циркониевой коронки — один из самых малоинвазивных видов протезирования: под них нужно удалить очень тонкий слой тканей зуба — до 0,6 мм, при этом оставляя сам зуб «живым». Для металлокерамики понадобится более серьезная обработка зуба — до 2 мм и депульпация.

Плюс циркониевой коронки в практически полном отсутствии противопоказаний и низкой вероятности аллергии.

Главный минус коронок из циркона — это достаточно высокая стоимость. Она обусловлена сложностью изготовления: коронки фрезеруются по технологии CAD/CAM, которая требует дорогого оборудования.