На зубе появилось темное пятно: причины, осложнения, лечение

Кариес корня зуба

Лечение кариеса корня зуба

Кариес в стоматологии — наиболее часто встречающаяся патология зубного ряда. Это связано со множеством факторов, и в каждом случае они индивидуальны. Кариес по месту локализации делится на несколько видов:

• Пришеечный (циркулярный)
• Кариес коронки
• Прикорневой
• Кариес корня

Также кариес корней классифицируется по глубине распространения (с полостью или без нее), по тяжести течения (активный, приостановившийся, вторичный, неуточненный).

Кариозное повреждение корня зуба довольно сложно диагностировать, поэтому он может быть обнаружен уже в запущенном состоянии, когда единственным выходом остается удаление зуба.

Данный вид поражения корня зуба развивается под уровнем десны и при визуальном осмотре его легко попустить. Только в том случае, если пациент жалуется на боли или кариес уже распространился на пришеечную область, он проявляется в виде потемнения, которое также может скрываться под налетом или зубным камнем.

Поражение патогенной микрофлорой цемента корней зубов провоцирует распространение кариеса на пришеечную и далее на закрытую десной часть и вглубь корня. Такие процессы также могут привести к инфицированию надкостницы челюстных костей, десен.

Чаще всего кариес корня встречается у людей преклонного возраста. Это связано с возрастными изменениями и атрофическими процессами пародонта, которые приводят к оголению корней зубов. При этом корень теряет защиту десны и под действием бактерий образуется кариес. Но также данная патология вполне может развиться и в молодом возрасте (до 30 лет), например, при плохой гигиене ротовой полости, при частом курении, распространении кариеса на корневую часть зуба под коронкой.

Распространение данного заболевания именно среди людей пожилого возраста связано с довольно частыми болезнями пародонта. У современных пенсионеров зубов больше, чем у той же категории населения 10-15 лет назад. Это связано с улучшением уровня стоматологической помощи. Так, на сегодняшний день у 35% пенсионеров, которые обращаются к стоматологу, диагностируется кариес корней зуба, а среди молодых людей этот процент составляет 1,3%.

Как проходит восстановление?

После хирургического удаления зуба на его месте образуется отверстие — лунка, которая постепенно закрывается тканью. Этапы заживления в норме бывают следующими:

• образование кровяного сгустка (происходит через 2–4 часа после удаления);
• появление грануляционной ткани (3–4 дня спустя);
• образование костной ткани (через 1–2 недели).

Образование кровяного сгустка (слева) и грануляционной ткани (справа)

Если вам удалили зуб мудрости, полное заживление обычно происходит примерно через месяц. Связано это с тем, что у этих зубов чаще бывает нетипичная форма корней, и операции по их удалению в целом более травматичны, чем вмешательства на других участках зубного ряда. Иногда корни зуба вообще не удается удалить полностью.

Время восстановления десны после удаления зуба будет зависеть от того, насколько сильно были травмированы ткани в ходе операции. Если операция была сложной и потребовалось наложение швов, рана будет беспокоить вас примерно неделю — обычно швы снимают примерно на 7 день.

Осмотр в кресле и проведение диагностических процедур — рентгеновский снимок, чтобы предположить объём кариозной полости;

Анестезия, обезболивание рабочего поля. Для безболезненного удаления кариозных тканей;

Подбор цвета пломбы;

Установка коффердама. Полная изоляция зуба от слюны.
Слюна самая богатая микробами среда и может стать причиной плохой адгезии пломбы и развития повторного кариеса;

Удаление кариозных тканей бормашиной. Сверление, которое в большинстве случаев и вызывает страх у пациента, в этом случае будет совсем недлительным, т.к. поверхностный кариес обычно затрагивает небольшие участки эмали. Формирование полости для пломбирования;

Восстановление естественной формы зуба путем пломбирования. Установка светоотверждаемой пломбы;

Шлифование и полирование пломбы.

Шлифование и полирование пломбы является не просто обязательным, но важным этапом. Поверхность должна быть гладкой, т.к. шероховатая поверхность — благоприятная среда для скопления бактерий. Анатомически пломба, полностью повторяя зуб не должна причинять никакого дискомфорта.

Зуб может изменить цвет на красный, черный, коричневый или прозрачный. Изменение бывает поверхностным или внутренним, расположенным в глубоких частях тканей.

Причины поверхностной пигментации эмали

Поверхность зуба окрашивается, когда человек употребляет напитки и продукты с природными или искусственными красителями. Например, кофеин способствует появлению коричневых пятен, а цветные добавки газированной воды меняют цвет пломб.

Табак также окрашивает зубы. Из-за него появляется стойкий желто-коричневый налет, который особенно заметен на стенках резцов, клыков и моляров со стороны языка.

Изменить оттенок эмали могут и микрочастицы тяжелых металлов: свинца, ртути или меди. Если человек взаимодействует с ними на работе, это отразится на белизне улыбки.

Факторы внутреннего потемнения зубов

Чаще всего зуб чернеет, потому что врач при его лечении использовал некачественные материалы. Стоматолог может поставить пломбу, в состав которой входит олово, или нарушить условия хранения лекарств. Это приводит к тому, что зуб становится черным.

Но есть и другие причины, из-за которых зубная поверхность меняет оттенок:

• При некрозе пульпы или нерва пигменты крови окрашивают прилегающие ткани.
• На начальном этапе кариеса возникают темные пятнышки на эмали. Если их не лечить, дентин разрушается и под ним образуется темная кариозная полость.
• Если с младенчества употреблять перенасыщенную фтором воду, развивается эндемический флюороз. Заболевание проявляется в том, что на эмали возникают меловидные пятна с желто-коричневыми прожилками.
• Когда мать во время беременности принимает антибиотики с высоким содержанием тетрациклина. Особенно чувствительна к окрашиванию зубная эмаль в процессе своего формирования — в период со второго триместра до 8 лет. Особенность «тетрациклиновых» зубов в том, что пигментация усиливается под воздействием солнечного света. Резцы становятся коричневыми или почти черными.
• Большая группа причин — врожденные некариозные повреждения. К ним относятся различные патологии твердых тканей — эмали, дентина и цемента. Дефекты проявляются не только в чернеющей поверхности зуба, но и в деформации его строения, формы и размера.
• У детей черные зубы появляются из-за дисбактериоза кишечника или неправильного питания. Темные пятна проходят сами, когда микрофлора нормализуется. Но лучше проконсультироваться со стоматологом, чтобы удостоверится, что потемнение молочных не скажется на формировании постоянных.
• Дисколорит развивается с возрастом. После 30 лет эмаль постепенно стирается. В ней уменьшается количество органических соединений, и повышается число неорганических веществ. Она становится более проницаема для ионов и ферментов, которые меняют ее оттенок.

Периодически осматривайте улыбку. Если зубы изменили тон сверху, будто на эмали появилась тонкая пленка, это может быть налет, который легко убрать при чистке. Если изнутри и от корней, значит, началось внутреннее разрушение тканей и пора записаться на консультацию терапевта.

Почему возникает кариес

Налет — это главная причина появления кариеса и заболеваний десен. Поэтому необходимо проводить тщательную чистку зубов дома. Важно не забывать проходить профессиональную гигиену полости рта и укреплять зубы фтором. Тогда они будут крепкими и надежно защищены от инфекции.

Есть еще некоторые факторы, которые способствуют развитию кариеса. Это чрезмерное употребления сладкого, наследственность, строение зубов.

Позаботьтесь о здоровье своих зубов

Полностью устранить налет с эмали может только врач. С помощью ультразвука он снимает твердый налет, а мягкий — бережной системой Air-Flow. После чего врач насыщает зубы фтором. В результате процедуры они идеально чистые, гладкие и крепкие.

Дома добиться такого эффекта невозможно. Обычная зубная щетка не способна проникнуть в межзубные промежутки и очистить дальние зубы. А зубная паста не содержит нужного количество фтора. Записывайтесь на прием, и мы снизим риск возникновения кариеса.

Откололся зуб и шатается

Кусочек зуба шатается? Неприятная, но поправимая ситуация. Причины появления этого симптома могут быть разными: травма, употребление слишком твердой пищи, — в любом случае нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Если шатается осколок зуба, он может повредить слизистую, и начнется воспаление. Наши специалисты удалят вам этот осколок, поставят пломбу, в случае необходимости проведут художественную реставрацию. Возможно, зуб придется нарастить с помощью современных материалов, они позволяют анатомически точно воссоздать утраченную часть зуба. Если шатается задняя стенка зуба, ее удаляют, проводят эндодонтическое лечение зуба и протезирование коронкой.

Если своевременно не начать лечение, трещина на зубе может дойти до корня, тогда потребуется сложное лечение. Зуб удаляется, если трещина проходит по всей длине зуба. Когда шатается кусок зуба, по возможности снизьте нагрузку на поврежденный зуб, чтобы обломок не давил на пульпу и не вызвал воспаление.

Методы диагностики

Диагноз ставится врачом по результатам изучения анамнеза болезни и жизни ребёнка в сочетании со стоматологическим исследованием. Выясняются жалобы пациента, наличие у него заболеваний соматического характера, есть ли приём лекарственных препаратов, которые могут быть причиной развития гингивита.

Затем врач проводит внешний осмотр, обращая внимание на челюстно-лицевые аномалии, состояние зубов с дёснами и ставит диагноз. Помощи других специалистов стоматологу не требуется, так как болезнь чётко проявляется внешне и не требует инструментального обследования.

ПРИЗНАКИ КАРИЕСА ЭМАЛИ В СТАДИИ ПЯТНА

Поражение на раннем этапе не сопровождается такими неприятными симптомами, как зубная боль или сильная реакция на температурные раздражители.

Как правило, о наличии заболевания свидетельствуют лишь следующие признаки:

• тусклость, рыхлость эмали, потеря блеска на пораженном участке;
• появление меловидных пятен (их окраска, как правило, варьируется от матовой до ярко- белой).

Со временем деминерализованные участки увеличиваются и темнеют, то есть возникает стабилизированная форма кариозного поражения. Впоследствии из таких участков может сформироваться кариозная полость, которая постепенно начнет расти и при отсутствии своевременного лечения может привести к ранней потере зуба.

ДИАГНОСТИКА КАРИЕСА В СТАДИИ ПЯТНА

Диагностика данного заболевания проводится на приеме у стоматолога. Для этого может применяться:

• визуальный осмотр;
• подсушивание эмали (после которого становятся отчетливо видны матовые участки);
• зондирование (для выявления шероховатостей);
• использование красителей (например, метиленового синего или метиленового красного; после их смывания деминерализованные участки будут оставаться слегка окрашенными).

ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА В СТАДИИ ПЯТНА

Существуют несколько методов лечения кариеса в стадии пятна, среди которых — и классическое препарирование эмали путем сверления с последующим пломбированием. Однако современные стоматологи все чаще отдают предпочтение неинвазивным методикам (то есть позволяющим обойтись без рассверливания и сохранить твердые ткани). Как правило, пациенту назначается:

• процедура профессиональной чистки зубов (устранение налета и зубного камня);
• полировка эмали;
• реминерализующая терапия.

Если поражение не успело стабилизироваться, этих процедур будет достаточно для его устранения. Однако при этом очень важно уделять должное внимание гигиене полости рта: иначе процесс деминерализации очень быстро возобновится.

При неинвазивном лечении важно проводить динамическое наблюдение: необходимо исключить распространения поражения, а при прогрессировании заболевания (появлении кариозной полости) — устранить его как можно раньше.

Специалисты стоматологии «ДантаЛюкс-М» проводят лечение кариеса в стадии пятна по системе ICON. Данная уникальная методика позволяет успешно устранять белый кариес без бормашины. Ее применение предполагает нанесение специального состава, останавливающего распространение бактерий и возвращающего прежнюю плотность зубным тканям.

Если вы подозреваете у себя начальную стадию кариозного поражения, ждем вас на предварительную консультацию в «ДентаЛюкс-М». Опытные специалисты проведут диагностику и при подтверждении наличия участка деминерализации назначат эффективное лечение.

Отбеливание зубов в домашних условиях

Дома можно попробовать отбелить зубы средствами, которые имеются в каждом доме.

• Сделать пасту из активированного угля, который надо растереть в порошок и смешать с небольшим количеством соды, добавив к нему несколько капель воды и размешать состав до пастообразного состояния. Эту «Пасту» нанести на зубы и вычистить их.
• Лимонный сок и сода. Добавить к лимонному соку немного пищевой соды и вычистить этой смесью зубы. Этим средством можно чистить зубы 1-3 месяца.

Избавление от пятен коричневого цвета в домашних условиях может использоваться только как дополнительные средства, которые применяют при прохождении медицинского курса лечения зубов, в стоматологическом кабинете. Поэтому самым идеальным вариантом будет обращение в специализированную стоматологическую клинику.