Реставрация зубов повреждает зуб

Процедура восстановления зубов

Восстановление зубов — современный метод реставрации, позволяющий получить голливудскую улыбку быстро и безболезненно.

Если при кариесе врач действует точечно, а при имплантации производится полная реконструкция зуба, то восстановление – это, по сути, реставрационные работы, масштаб которых может варьироваться.

Необходимость в них возникает тогда, когда недолеченый кариес, выпавшая пломба (заменой которой вовремя не озаботились), скол и повышенная истираемость эмали привели к значительным повреждениям или потери части зуба. Добавьте сюда неправильную чистку зубов, несбалансированное питание, бедное минералами, гормональные сдвиги во время беременности или в пубертатный период, занятия травмоопасными видами спорта, одновременное употребление горячей и холодной пищи/напитков – от рисков обзавестись стоматологическими проблемами не избавлен никто!

Более того, затягивая с восстановлением зубов, мы лишь увеличиваем свои проблемы. Пищу, застрявшую в новообразовавшихся углублениях, сложно вычистить. Она становится рассадником инфекций, которые будут только распространяться по организму, вызывая нарушения в работе желудочно-кишечной и даже сердечной систем! Помимо этого, поскольку теперь жевательная нагрузка будет распределяться неравномерно, будет нарастать смещение зубного ряда, произойдет изменение прикуса (в самых серьезных случаях в процесс будет втянут весь челюстной аппарат).

Несмотря на то, что для каждого пациента способ эстетической реставрации зубов подбирают индивидуально, у этого спектра процедур есть абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относятся условия, которые полностью исключают возможность отреставрировать зубы:

• невозможность изолировать поврежденную область от влаги;
• наличие у пациента кардиостимулятора;
• аллергическая реакция на материалы, необходимые для восстановления зубного ряда.

Относительные противопоказания врач принимает во внимание и в каждом случае отдельно решает, можно ли восстановить зубной ряд, или для пациента будет лучше от этого отказаться. Такими противопоказаниями могут служить бруксизм, патологическая стираемость зубов, быстро распространяющийся кариес и хроническое пренебрежение пациентом правилами гигиены полости рта. Во всех перечисленных случаях важно устранить причины проблемы, иначе реставрация зубов не будет эффективной и только подстегнет развитие болезней полости рта.

Симптомы и диагностика

Выпирающие 2 передних зуба обычно видно невооруженным взглядом. Если посмотреть на фото зубов пациента с данной аномалией, то будет заметно деформированный прикус. От силы изменений зависит выраженность симптомов.

• Если передние зубы выпирают вперед, то у пациента появляются речевые дефекты.
• Когда патология формируется у ребенка, возникают трудности в обучении.
• Если выпирает зуб на верхней челюсти, то возникают трудности с закрыванием рта.
• При чрезмерной протрузии верхняя десна выпирает так, что в спокойном состоянии рот остается открытым на 4 мм или более.
• Если зубы растут неправильно, то появляются комплексы. Особенно тяжело от них избавиться, если проблема появилась в детском возрасте.

Технология винирования

Метод эстетической реставрации зубов при помощи виниров становится все популярнее, поскольку позволяет абсолютно безболезненно и в короткие сроки сделать зубы красивыми, а улыбку — ослепительной. Для фиксации накладок нет необходимости значительно обтачивать зуб, эмаль практически не повреждается, тем самым снижается негативное воздействие на ткани. Стоимость работ при этом остается вполне доступной.

Виниры сложно отличить от естественной зубной эмали, они выглядят натурально и позволяют решить огромное количество эстетических проблем. Пожалуй, единственный минус данной технологии заключен в том, что она не подойдет пациенту, у которого отсутствует хотя бы один зуб в ряду. Виниры фиксируются поверх собственных зубов, могут быть установлены как на всю зону улыбки, так и на 1 передний зуб.

Существует несколько противопоказаний к установке винировых накладок, среди которых:

• неправильный прикус или тяжелые стоматологические заболевания;
• бруксизм (сжимание зубов во сне до появления скрежета);
• большие пломбы на внутренней стороне передних зубов;
• занятия спортом, предполагающие высокие риски получения травмы челюсти.

Во всех остальных случаях винировые накладки дают возможность приобрести идеальную улыбку, о которой вы, возможно, так давно мечтали.

Как изготавливаются виниры?

В стоматологии существует два метода изготовления виниров: прямой и непрямой. В первом случае процедура винирования осуществляется прямо в кресле стоматолога. На поверхность зуба послойно наносится пломбировочный материал, который в дальнейшем после затвердевания дополнительно обрабатывается. Такой вариант не требует обточки, позволяет за один прием скорректировать отдельные дефекты: форму зуба, цвет или его прозрачность.

Непрямой метод предполагает изготовление накладок в зуботехнической лаборатории на основе слепков, которые снимаются специальными силиконовыми массами с челюсти пациента. При первом посещении на зубы устанавливаются временные коронки, при последующем — виниры подгоняются по размеру и фиксируются. В таком случае накладки делают из прочных составов — керамики или диоксида циркония, которые в большей степени устойчивы к механическим повреждениям.

Виды виниров: что выбрать?

Виниры изготавливаются из различных материалов и, соответственно, отличаются между собой по цене. Установка композитных винировых накладок осуществляется прямым способом непосредственно в кресле . К преимуществам такой процедуры можно отнести быстроту достижения желаемого результата и демократичную стоимость. Однако композитные (пломбировочные) материалы имеют ряд существенных недостатков, а именно:

• пористая структура — они легко впитывают пищевые красители (кофе, чай, цветные газированные напитки) и с течением времени становятся заметно темнее первоначального оттенка;
• хрупкость — подвержены деформации и, как следствие, менее надежны. Срок службы композитных накладок не превышает 5–7 лет.

Еще одна разновидность виниров — керамические. Их изготавливают непрямым способом в зуботехнической лаборатории. В отличие от композитных, такие керамические изделия имеют повышенную прочность и долговечность, представляют собой пластины керамики толщиной до 0,5 мм. Такие накладки не подвержены окрашиванию, не утрачивают блеска естественных зубов со временем, а также не деформируются. Стоимость виниров на передние зубы из керамики выше, однако срок их службы при правильном уходе может составлять до 15 лет.

Преимущества керамических виниров

Керамические виниры — это прекрасный способ добиться ослепительной белоснежной улыбки. Технология становится все более популярной по ряду причин:

• минимальные сроки – в среднем для получения «голливудской» улыбки требуется всего лишь 2-3 посещения;
• высокая эстетичность полученного результата;
• плотное прилегание к краевой поверхности зуба;
• щадящая процедура – препарирование осуществляется лишь на незначительной части зуба;
• устойчивость к пищевым красителям, кофе, табаку;
• естественность – высокая светопропускная способность керамических виниров позволяет добиться того, чтобы отреставрированный зуб не отличался от остальных;
• долговечность и надежность при правильном уходе;
• отсутствие периода привыкания – зубные накладки не вызывают неприятных ощущений или дискомфорта.

Как ставят виниры?

Технология установки виниров предусматривает несколько этапов. В первую очередь доктор выслушивает пожелания пациента, осматривает ротовую полость и предлагает схему работы и возможные варианты исполнения, затем клиент определяется с материалом будущих накладок. Далее следует процесс установки виниров, который включает в себя:

• препарирование поверхности зубов;
• изготовление оттиска челюсти и отправку его в зуботехническую лабораторию;
• установку на обточенные зубы временных протезов;
• фиксацию готовых виниров и их «подгонку»: выравнивание контура для сохранения прикуса пациента.

Как правильно ухаживать за винирами?

Гарантией продолжительного срока службы виниров станет только правильный уход.

Накладки из керамики не подвержены изменению цвета или появлению зубного налета. Однако без должной гигиены полости рта кариес может образоваться на непокрытой части зуба. Чтобы винировые накладки прослужили дольше, необходимо соблюдать ряд простых правил:

• не грызть твердую пищу (например, карамель, скорлупу орехов);
• беречься от ударов в область челюсти;
• использовать для гигиены полости рта щадящие средства без абразивных частиц в составе;
• воздержаться от курения, употребления красящих продуктов и грубой пищи сразу же после фиксации виниров.

Виниры позволяют с легкостью скрыть незначительные дефекты 1 зуба или целого зубного ряда, при этом пациент может выбрать любой понравившийся вид винировых накладок по подходящей цене.

Композитное (реставрационное) отбеливание зубов

Композитное отбеливание – методика, с помощью которой можно за одно посещение стоматологического кабинета исправить цвет эмали фронтальных зубов (зоны улыбки). Особенность композитного отбеливания – щадящее воздействие на эмаль зуба: восстановление цвета эмали происходит благодаря нанесению на нее тонкого слоя композитного материала.

Чтобы провести композитное отбеливание, зуб подготавливают следующим образом: на его вестибулярную поверхность (ориентированную в преддверие полости рта) наносят раствор с содержанием кислоты, который создает микрошероховатости на эмали. Благодаря такой обработке улучшается сцепление эмали с реставрационным материалом. Пациенты, которые переживают, что при этом повреждается зуб, могут не волноваться: глубина проникновения раствора составляет тысячные доли миллиметра, поэтому здоровье эмали не страдает.

После предварительной обработки на эмаль наносится адгезив – слой, обеспечивающий качественное сцепление поверхности зуба с композитом. На адгезив тонким равномерным слоем наносится композитный материал выбранного оттенка.

Композитное отбеливание имеет такие преимущества:

• Длительный срок службы реставрации – около 5 лет.
• Не требует обточки зуба.
• Не ухудшает состояние эмали.
• Используется при изменениях цвета эмали, вызванных приемом медикаментов или другими причинами, когда затруднительно восстановить эстетику другими способами.
• Процедура занимает мало времени, реставрация одного зуба длится 15-20 минут.
• Возможность выбора до 20 тонов белого цвета реставрационного материала.
• Доступная цена.

Преимуществом композитного отбеливания является возможность восстановления эстетики улыбки в короткие сроки, когда у пациента нет времени на выполнение реставрации другими способами. Через 3-5 лет службы реставрацию нужно восстанавливать, так как тонкий слой композита подвергается истиранию. При желании композитный материал можно удалить с поверхности зубов методом сошлифовки силиконовыми дисками, после чего продолжить реставрацию другим доступным способом, например, винирами или коронками.

Методика отбеливания зубов с помощью композитной реставрации фактически является методикой установки компониров (композитных виниров). Применение этой методики исключительно с целью отбеливания зубов применяется сравнительно редко.

Прямая реставрация зуба позволяет восстановить естественный цвет и анатомическую форму зуба с такой точностью, что отреставрированный зуб визуально невозможно отличить от настоящего.