Стекловолокно в стоматологии

1. Когда требуется шинирование?
2. Чем шинирование стекловолокном лучше?
3. Как проводится в клинике DentArt?

Особенности и ключевые характеристики

Используются штифты из стекловолокна при необходимости проведения реставрации разрушенного зуба и пломбировании канала. Устанавливаясь во внутренние ткани, они позволяют производить коронковое восстановление.

Стекловолокно имеет высокий уровень биосовместимости с человеческими тканями. При этом материал является долговечным и столь же эластичным, как дентин или зубной корень. Эти свойства обеспечивают штифты следующими преимуществами.

1. Отсутствие риска возникновения осложнений.
2. Высокая эстетичность реставрационных процедур с минимальной нагрузкой на зубной канал.
3. Простота установки, удаления, возможность повторного использования.

Кроме того, стекловолокно не подвержено коррозии и обесцвечиванию. Оно химически инертно и не просвечивает сквозь пломбу или коронку.

Минусы волоконного армирования Everstick

Если Вы потеряли зуб…

Каждый пациент, потерявший хотя бы один зуб в середине зубного ряда, мечтает о его восстановлении. Отсутствие даже одного жевательного зуба приносит большой дискомфорт. Но отсутствие зуба в переднем ряду не только мешает человеку нормально откусывать и жевать пищу, но еще и создает психологические проблемы, порождает неуверенность. Поэтому отсутствие фронтальных или боковых резцов или клыков большинство людей стараются возместить как можно быстрее. И естественно, они хотят сделать это подешевле.

В этом случае врачами часто рекомендуется восстановление зубов с помощью адгезивных мостовидных протезов из композиционных материалов с созданием моста из материала Everstick, позволяющих возместить единичный дефект зубного ряда буквально в течение нескольких часов.

На первый взгляд, эта технология не имеет минусов…

В отличие от мостовидных конструкций, адгезивные протезы, сформированные из стекловолокна и композиционных материалов, не требуют препарирования и депульпирования соседних зубов, они на порядок дешевле имплантов, их можно изготовить и установить в течение нескольких часов – пациент ликвидирует дефект зубного ряда за одно посещение клиники.

Так какие же минусы у Everstick?

Казалось бы, все отлично. Однако армирование Everstick будет лишь косметически замещать отсутствующий зуб. При жевании нагрузка с такого протеза будет перераспределяться не на челюстную кость, как это происходит, если установлен имплант, а на соседние зубы и десну внизу. Более того нагрузка будет распределяться совсем не так, как это происходит в случае установки мостовидного протеза.

Дело в том, что технология изготовления зубных протезов из стекловолокна Everstick, включает в себя создание моста из стекловолоконной балки, которая закрепляется на опорных зубах. Для этого в эмали зубов высверливаются каналы, куда укладывается стекловолоконная балка. Сверху каналы закрываются пломбировочными материалами. В буквальном смысле протез зуба оказывается в подвешенным на ниточке между двумя опорными зубами и не составляет с ними единой монолитной конструкции, каковую образует стандартный мост. Поэтому при нагрузке, протез зуба в адгезивном мостовидном протезе не остается неподвижным, а совершает микродвижения, при этом передавая часть своей нагрузки на опорные зубы, в первую очередь на те места, где закреплена балка, которая тоже в свою очередь, становится подвижной. Стекловолокно Everstick гораздо прочнее эмали и пломбировочных материалов, используемых для закрепления балки. Оно ни за что не порвется, но вот окружающий его пломбировочный материал долго таких нагрузок не выдержит. В нем появятся трещины, через которые в потерявшую целостность эмаль начнут проникать бактерии. До определенного момента этот процесс будет совершенно незаметен, так как современные пломбировочные материалы почти не меняют свой цвет.

В итоге, через два – три года в опорных зубах адгезивного мостовидного протеза разовьется глубокий кариес и может быть, пульпит.

По нашим наблюдениям, при установке адгезивных мостовидных протезов с мостом из стекловолоконной балки Everstick, у 80 % пациентов приходится депульпировать опорные зубы уже через 2 – 3 года.

Стекловолоконный материал Everstick дает великолепные результаты при изготовлении из него вкладок, при шинировании подвижных зубов. Но для протезирования он является не самым лучшим выбором.

Чтобы вставить один зуб не стачивая соседние здоровые зубы, делайте имплантацию. Если ваш бюджет не позволят поставить имплант, то протез бабочка (съемный акриловый протез на один зуб) временно послужит вам до лучших времен.

Вы также можете воспользоваться услугой «Протезирование на дому».

КОГДА ПРОИЗВОДИТСЯ ШИНИРОВАНИЕ СТЕКЛОВОЛОКНОМ

Показанием к применению метода являются:

• заболевания пародонта (пародонтит и пародонтоз);
• ярко выраженные дефекты зубного ряда;
• закрепление результатов коррекции дефектов зубного ряда после применения брекетов;
• интенсивное образование налета в месте контакта зуба и десны и появление зубного камня;
• обнажение корней, которое во многих случаях является следствием гингивита и признаком развития пародонтита;
• кровоточивость десен как следствие воспаления и развития заболеваний пародонта.

С помощью шины нагрузка с расшатанных зубов переносится на устойчивые. В результате удается существенно снизить или исключить риск их выпадения, а медикаментозное и хирургическое лечение заболеваний пародонта становится более эффективным.

КАК ПРОИСХОДИТ ШИНИРОВАНИЕ СТЕКЛОВОЛОКНОМ

Процедура установки шины проводится за одно посещение стоматологической клиники. В ходе установки:

• Удаляется налет и отложения, мешающие прокладке волокна.
• В месте укладки пропиливается неглубокая бороздка.
• В бороздку укладывается стекловолоконная лента.
• Лента покрывается полимером.
• Армирующий полимер подвергается интенсивному воздействию света и твердеет.
• Поверхность затвердевшего полимера шлифуется.

ПРЕИМУЩЕСТВА ШИНИРОВАНИЯ СТЕКЛОВОЛОКНОМ

Среди преимуществ метода:

• быстрота — для размещения шины хватает одного посещения врача;
• отсутствие негативного влияния на дикцию, жевательную функцию;
• максимально равномерное распределение нагрузки на зубы;
• не нарушается эстетика зубного ряда (в этом можно убедиться, взглянув на фото);
• стекловолокно не вызывает аллергических реакций;
• если нужно, волокно может быть быстро снято или заменено;
• низкая стоимость процедуры.

Услуги шинирования стекловолокном в нашей стоматологической клинике, по невысокой цене — это возможность быстро и безболезненно справиться с последствиями заболеваний пародонта, закрепить результаты применения брекетов и снизить риск потери зубов.

Преимущества шинирования стекловолокном

Помимо того, что стекловолокно является биологически совместимым материалом, который не станет причиной аллергических реакций и воспалений, процедура шинирования стекловолоконной нитью имеет и другие преимущества. Она:

• способна обеспечить длительную надёжную стабилизацию зубного ряда;
• исключает необходимость депульпирования и обтачивания большого объёма зубных тканей;
• не портит улыбку, поскольку шина устанавливается на внутренней поверхности зубов и её не видно;
• проводится достаточно быстро (как правило, достаточно одного посещения стоматолога);
• позволяет уменьшить или устранить промежутки между зубами.

Более того, сама шина отличается компактностью, поэтому не будет вызывать ощущения дискомфорта при принятии пищи и не повлияет на дикцию. Её можно использовать в качестве опоры для искусственного зуба. Если возникнет необходимость снять стекловолоконную шину, то сделать это будет легко, а дефект, оставшийся после неё, можно легко запломбировать.

В стоматологии АристократЪ-Дент используют стекловолоконные штифты нескольких видов:

• цилиндро-конические — подходят для случаев незначительного разрушения коронки; основная задача данных конструкций — укрепить зуб и обеспечить эстетику;
• в форме конуса — за счет сужения нижней части изделия верхушка корня испытывает меньшее давление;
• с объемной головкой — предназначены для крепления коронок и мостовидных конструкций.

Какой тип стержней подойдет именно вам, стоматолог определит с учетом клинической картины и противопоказаний.

Этапы

Если в пародонте нет воспалительных процессов, для шинирования зубов стекловолокном требуется один сеанс. В противном случае могут потребоваться несколько предварительных визитов к пародонтологу для проведения терапевтического или хирургического лечения.

Процедура проходит под местным обезболиванием и предусматривает несколько этапов:

Врач высверливает в зубах небольшую бороздку глубиной до 0,5мм. Для шинирования передних зубов борозду делают на задней стороне, для фиксации боковых зубов — на жевательной поверхности.

В бороздку закладывают подготовленную непосредственно перед процедурой шину на основе прочной стекловолоконной нити.

Нить фиксируют в бороздке при помощи фотополимерного композита. После застывания композит с нитью образует прочную балку, которая прочно скрепляет зубы в единый блок.

Важно: чтобы шинирование стекловолокном было эффективным, в блок наряду с подвижными зубами необходимо объединять и здоровые зубы. Часто роль опорных зубов выполняют клыки.

Закрепление стекловолоконной нити на зубах

Особенности изготовления стекловолоконных протезов

Материал TRINIA поставляется в виде блоков белого или розового цвета. В отличие от серого металла, стекловолокно позволяет создавать более эстетичные конструкции – материал не будет просвечивать. К тому же в некоторых ситуациях его можно использовать самостоятельно, без облицовки иными материалами.

Из стекловолокна создается базис или основа зубного протеза. Если речь идет об одиночных коронках, то сверху для достижения лучшей эстетики они покрываются слоем композита или керамокомпозита. Если требуется создать мостовидные или съемные протезы с искусственной десной, то на стекловолоконном базисе сначала фиксируются зубные коронки, а после основание покрывается тонким слоем акрила (или материалом TRINIA, имеющим розовый цвет) – для создания аналога слизистой.

Материал TRINIA очень пластичный, что позволяет его обрабатывать без применения специальной аппаратуры. Однако в клинке «Smile-at-Once» в большинстве ситуаций применяются компьютерные технологии CAD/CAM, которые позволяют создать более точные и комфортные конструкции, особенно при протезировании на имплантах.

Стекловолоконные протезы подходят для любой фиксации на импланты: могут использоваться цементное или винтовое крепление, что позволяет надежно закрепить конструкцию или оставить возможность для снятия.

Преимущества зубных протезов на каркасе TRINIA

• усиленная прочность: краш-тесты показали, что материал TRINIA устойчив даже к самым сильным ударам, что позволяет протезу выдерживать повышенные жевательные нагрузки,
• эластичность: за счет этого заметно упрощается моделируемость материала, что позволяет с легкостью и в сжатые сроки создавать даже сложные ортопедические конструкции,
• повышенная эстетика, которая достигается тем, что стекловолокно имеет белый или розовый цвет и в отличие от металла не просвечивает даже при протезировании передних зубов. Кроме того, материал полупрозрачен, что позволяет добиться наилучшей эстетики,
• TRINIA – это безметалловое протезирование, а значит исключены аллергические реакции,
• легкость материала, что позволяет его использовать при протезировании на имплантах с моментальной нагрузкой,
• широкие возможности: стекловолокно может использоваться в качестве базиса для создания любых протезов с опорой на импланты,
• не требуется спекание, что позволяет заметно сократить сроки изготовления готовых протезов,
• возможен ремонт: при сколе внешнего акрилового или композитного покрытия провести корректировку протеза можно непосредственно в полости рта, не снимая конструкцию и тем более полностью не заменяя ее.

В каких случаях поможет фотополимерная реставрация?

Применение фотополимеров при выполнении восстановительных процедур позволяет добиваться больших успехов в воссоздании разрушенных зубов. С помощью таких материалов можно изменять как оттенок, так и форму.

Основные показания к проведению восстановления фотополимерами являются следующими:

• всевозможные повреждения зубной эмали;
• необходимость коррекции цвета и/или формы зуба;
• частичное разрушение зубной единицы;
• неправильное расположение зубных единиц в ряду;
• широкая межзубная щель.

Следует понимать, что также существует ряд противопоказаний. Их список относительно небольшой. Так, процедура не рекомендуется, если пациент страдает бруксизмом, сильным воспалением десен, имеет аллергию на используемый реставрационный материал.

Преимущества использования фотополимерных материалов

Фотополимеры – это широко используемые в стоматологической практике композитные материалы. Они пришли на смену быстротвердеющим пластмассам, которые ранее применялись при реставрации.

Фотополимеры имеют вид пасты или текучего материала, отвердение которого осуществляется в результате воздействия специальных ламп. На данный момент стоматологи чаще всего применяют светодиодные лампы, при воздействии которых ткани не перегреваются.

Преимущества использования фотокомпозитов являются очевидными:

• высокая прочность материалов, что обеспечивает долговечность реставрации;
• минимум усадки по окончании полимеризации состава;
• износостойкость готовых конструкций;
• удобство моделирования конструкции;
• широкая цветовая гамма, благодаря чему отреставрированная единица оттенком не отличается от соседних зубов;
• минимальная обработка зубной поверхности в ходе восстановления;
• возможность выполнить процедуру всего за один сеанс;
• процедура проходит совершенно безболезненно для пациента;
• отсутствие долгого реабилитационного периода после прохождения процедуры.

Стоит отметить, что еще одна веская причина, по которой множеством пациентов выбирается фотополимерная реставрация зубов – цена. Стоматологические композиты являются доступным материалом, а потому их использование дает возможность оказывать качественную медицинскую помощь пациентам с самым невысоким уровнем доходов.

Как выполняется реставрация?

Восстановление с использованием фотополимеров – это многоэтапный процесс. Выглядит он приблизительно таким образом:

• вначале выполняется профессиональная гигиеническая чистка – это улучшает сцепление композитов с эмалью, а также убирает твердые отложения, давая возможность правильно определить цвет эмали;
• удаляются ранее установленные пломбы, если таковые имеются;
• по специальной шкале подбирается оттенок, который максимально приближен к природному оттенку эмали пациента;
• выполняется обезболивание (как правило – местное), после чего пораженные ткани удаляются;
• рабочая область изолируется от слюны при помощи специальных латексных салфеток, чтобы воздействие влаги не меняло характеристики композита;
• эмаль обрабатывается обезжиривающим и противомикробным составом;
• композиты наносятся послойно – каждый слой отдельно просушивается лампой;
• в завершении выполняется коррекция и шлифовка.

Также может иметь место такой промежуточный этап, как установка штифта. Данный этап необходим, если разрушения являются значительными. Штифт служит своеобразным фундаментом для будущей конструкции. Изготавливаться штифтовая конструкция может из разных материалов. Чаще всего это титан либо же стекловолокно.

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» превосходно владеют техникой фотополимерной реставрации. Мы выполним диагностику, выясним, целесообразно ли использовать композиты в конкретном случае, а при отсутствии противопоказаний оперативно проведем восстановление с использованием фотополимеров тщательно подобранных оттенков. Обращайтесь! Гарантируем, что результат вам понравится!

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.