Цементы для крепления зубных коронок

Цементы для крепления зубных коронок

Зубные коронки сделаны, чтобы делать улыбку еще лучше. Коронки прикрепляются к мостам, фиксируются в имплантате, который связан с костью челюсти, и остаются на месте с помощью зубного цемента.

Цементы для фиксации металлокерамических коронок могут быть изготовлены из различных материалов, включая порошковое стекло и синтетические смолы. Зубные цементы также используются в других стоматологических работах, особенно при прикреплении брекетов к зубам. Некоторые активируются ультрафиолетовым светом.

Зубной клей в стоматологи работает путем создания сопротивления и удержания при сжатии, а некоторые цементы для фиксации коронок также образуют химическую связь. Сила сжатого цемента под коронкой удерживает все вместе. Химически связывающие цементы обеспечивают дополнительную прочность, и они менее подвержены разрушению, чем не связывающие. Но когда коронка нуждается в замене или ремонте, ее сложнее снять.

5 групп временных материалов для фиксации

1. На основе гидроокиси кальция ( Dycal , Hydro C , Life ) производства США и России.
2. Цинкооксидэвгенольные ( TempBond , IRM , Tempex ) производства США и России.
3. Цинкоксидные без эвгенола ( TempBomd NE , Nogenol , Zone ) производства США и России.
4. Цинкполикарбоксилатные ( Systemp — cem , UltraTemp ) производства Лихтенштейн, Иордания.
5. Композитные ( IMProve , Provilink , Neo — Temp , TNE и др.) производства Швейцарии, Лихтенштейн, США и Израиля.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Готовят материал при температуре 18-23°С на стеклянной пластине металлическим шпателем.

Сначала с полной порцией жидкости смешать половину порции порошка в течение 15 сек., затем ввестиоставшуюся порцию порошка, перемешать 15 сек.,до получения однородного цементного теста.

Цемент «НеоДент» применяется в двух консистенциях:

Для постановки изолирующей подкладки и пломбирование полостей: порошок и жидкость смешивают в весовом соотношении 2:1, что соответствует 1 ложке порошка без верха на 2 капли жидкости, рабочее время материала при температуре 18-23°С 1,5-2 минуты, более высокая температура сокращает рабочее время и тогда материал рекомендуется замешивать на охлаждённом стекле.

Окончательное время твердения цемента составляет 6-7 минут с момента начала замешивания.

Для фиксации коронок, мостовидных протезов, вкладок и штифтов: порошок и жидкость смешивают в весовом соотношении 1,3-1,5:1, что соответствует 1 ложке порошка без верха на 3-4 капли жидкости, рабочее время материала при температуре 18-23°С 2 минуты, более высокая температура сокращает рабочее время и тогда материал рекомендуется замешивать на охлаждённом стекле.

Окончательное время твердения цемента составляет 6-7 минут с момента начала замешивания. Фиксацию проводят общепринятой методикой. После отверждения излишки материала удалить соответствующими инструментами.

Виды коронок

Для протезирования используют два основных вида коронок:

1. Металлокерамические. Являются самым популярным видом зубных протезов за счет оптимального соотношения цена-качество. Металлокерамика отличается высокой прочностью, поэтому часто используется для протезирования жевательных зубов. Такие коронки имеют металлический каркас, на поверхность которого нанесено керамическое напыление, которое имеет оттенок, схожий с цветом природных зубов.

Преимущества металлокерамических коронок:

• Доступная цена.
• Длительный срок службы (около 10 лет).
• Высокая прочность.
• Неплохие эстетические показатели

1. Коронка из диоксида циркония. Такие протезы имеют самую высокую прочность и высокие показатели эстетики. Диоксид циркония обладает уникальными свойствами и по внешнему виду и структуре идентичен натуральной зубной эмали. Коронка из диоксида циркония преломляет свет так же, как и природная эмаль зуба, поэтому часто даже стоматологи не могут отличить коронку от зуба. Диоксидциркониевые протезы изготавливаются по инновационным технологиям на современном оборудовании.

Преимущества коронок из диоксида циркония:

• Высочайшие показатели эстетики. Коронки невозможно отличить от здоровых природных зубов.
• Протезы имеют малый вес и высокую прочность.
• Могут быть установлены как на передние, так и на задние зубы.
• Обладают длительным сроком службы (более 10 лет).

Процедуры фиксации коронок в клинике «Hollywood»

Верните зубам жевательную функцию, а улыбке – эстетичность

Коронка – это несъемный протез. Она восстанавливает эстетическую и жевательную функцию зуба. Срок службы зависит от вида коронок, но, как правило, он составляет не менее 10 лет. Чтобы процедура фиксации прошла успешно, нужно доверить ее профессионалу. Клиника «Hollywood» гарантирует качество стоматологических услуг.

Когда ставят коронки

Коронки устанавливают в следующих случаях:

• большая часть зуба разрушена кариесом или вследствие травмы,
• коронковая часть зуба разрушена, но сохранился корень,
• патологическая стираемость эмали,
• зубы выглядят неэстетично ввиду изменения цвета эмали или формы зуба.

В современной стоматологической практике в основном используют керамические и металлокерамические коронки. Первые выглядят очень натурально и визуально их невозможно отличить от настоящих зубов. Эстетичность и прочность имеют соответствующую цену. Что касается металлокерамических коронок, их чаще всего устанавливают на жевательные зубы. Коронка представляет собой металлический каркас, облицованный керамикой. Она выглядит очень естественно и отличается прочностью. Единственное но: при поднятии десны становится видным металл.

Популярные в советские и первые постсоветские годы золотые коронки сегодня не так востребованы из-за расцветки. Хотя по эксплуатационным характеристикам золото идеально подходит для целей микропротезирования.

Процедура фиксации коронок

Процедура фиксации коронок включает несколько этапов. На первом приеме стоматолог осматривает полость рта и составляет план восстановления зуба. При необходимости проводится лечение. Затем доктор подготавливает зуб для установки коронки. При помощи инструмента ему придается форма – основа для будущего протеза.

Следующим этапом становится получение слепка полости рта. Стоматолог использует специальную пасту, которая позволяет сделать оттиск зубов. На основе слепка в лаборатории создают коронку. На это уходит несколько дней/недель. На время ожидания слепка обточенный зуб закрывают временной пластиковой коронкой. Это необходимо, чтобы защитить его от кариеса и прочих негативных факторов.

Коронку фиксируют при помощи цемента. Иногда практикуется использование временного раствора. Он позволяет поносить коронку в течение нескольких дней и оценить, насколько она функциональна и подходит по форме/размерам. Затем временный раствор заменяют постоянным. В будущем при необходимости снять коронку ее можно только распилить. Поэтому в целях предусмотрительность используют временный цемент.

Уход за коронкой

Уход за коронкой не отличается от ухода за остальными зубами. Стоматологи клиники «Hollywood» рекомендуют использовать зубную нить и несколько раз в день выполнять гигиенические процедуры с применением пасты и щетки. В профилактических целях рекомендуется дважды в год посещать доктора.

Клиника эстетической медицины «Hollywood» оказывает широкий спектр стоматологических услуг. Мы используем расходные материалы марок Kerr, Estelite, Filtec. Вкупе с итальянским оборудованием Castellini и опытом докторов это позволяет достичь великолепного результата. Фиксация коронок будет выполнена безупречно. Звоните, чтобы записаться на прием. С дипломами и сертификатами стоматолога вы ознакомитесь в кабинете.

Клей для фиксации коронок

Несъемный протез устанавливается на специальный композитный цемент, обеспечивающий жесткое длительное крепление. Операция это производится единожды, поэтому подбору и подгонке коронки следует уделить максимум внимания. При неудачном решении протез придется полностью уничтожить.

Материал протеза значения не имеет – специальный пластик, металлокерамика, металлопластик, закрепляются одним и тем же средством. Ортопед наносит минимальное количество цемента, фиксирует протез, а затем предлагает пациенту на какое-то время сжать челюсти.

Стоматологический цемент обладает лучшими характеристиками:

• нетоксичен и не вызывает раздражений, случаи аллергии не зафиксированы;
• не является причиной неприятного запаха;
• выдерживает весьма высокие нагрузки при жевании.

Клей для фиксации коронок

В аптеках предлагается клей для коронок зубов временного действия. Если протез по каким-то причинам вылетел, но не потерялся, временно его можно приклеить и таким составом. Такой клей намного слабее, однако обеспечивает крепление на 2–3 недели без высоких нагрузок.

Приклеить коронку с его помощью можно в домашних условиях, причем опять-таки материал протеза –металлокерамика, пластик, значения не имеет. Протез тщательно очищают от остатков цемента с помощью щеточки, зубочисток, пилочки, затем промывают и высушивают. Клей наносят на коронку – точечно, и вставляют протез на место, стараясь достичь его предыдущего положения. Чтобы приклеить его, следует сжать челюсти и удерживать их так несколько минут. Если при этом выделились остатки состава, их нужно сразу же удалить.

После процедуры нельзя пить и есть в течение получаса. На фото – крепление протеза в домашних условиях.

Назначение временного и постоянного цементов в стоматологии

Временные цементы применяются на промежуточных этапах протезирования. С их помощью удается подготовить десны к установке протеза. Держаться материал может от нескольких дней до 1-1,5 лет. Показаниями служат:

• Необходимость проверить состояние пульпы зуба при несильных болях. С этой целью фиксируют временную коронку и наблюдают за зубом несколько дней. При необходимости назначают лечение, затем крепят протез на постоянный клей.
• При лечении глубокого кариеса, когда нужно неоднократно закладывать лекарство в зубные каналы. Для минимизации боли у пациента и избегания риска повреждения рабочей области в перерывах между процедурами, с помощью временного цемента устанавливают коронку.
• Когда необходимо временно поставить конструкцию при ортодонтическом лечении.

Временный цемент не слишком прочный, что облегчает снятие коронки. Поэтому нужно избегать употребления слишком твердой пищи, жевания на стороне с установленной временной конструкцией. Изготовить временный цементный состав можно, изменив соотношение пропорций обычного с жидкостью.

Употребление твердой пищи после установки коронки на временный цемент противопоказано

Постоянный используется на завершающем этапе протезирования, бывает:

• Цинк-фосфатный — обладает длительным рабочим временем, позволяет получить тонкий равномерный слой (толщина до 10 мкм).
• Синтетический, адгезивный — в основном применяют при установке керамических виниров и простых мостов.
• Стеклоиономерный — выделяет фтор, обладает адгезией к материалу коронки.

• Надежная и крепкая фиксация элементов реставрации, и при этом легкий процесс их снятия.
• Цемент не содержит эфгенол и создан на базе акрилоуретанового полимера.
• Не препятствует постоянной цементации и не повреждает временные коронки.
• Не повреждает десну при фиксации временных конструкций.
• Содействует легкому изготовлению слепков и оттисков.
• Наносится и крепится только во внутренней части коронки.
• Обеспечивает чистоту работы.
• Постановка и цементация в один этап.
• Реальная экономия времени.
• Применим во многих клинических случаях.
• Для фиксации жизнеспособных зубов.
• Тонкослойный цемент, тонкая фиксирующая пленка.
• Обеспечивает исключительный эстетический результат.
• Рентгеноконтрастность.
• Высокая эластичность.
• Двухэтапное отверждение, позволяющее легко удалять излишки (фаза геля).
• Самоотверждение.
• Идеальный баланс функциональных характеристик: фиксация / извлекаемость.

1. Прежде всего, необходимо проверить соответствие фиксируемой формы по размеру, проему и прикусу.
   
2. Обрабатываемый участок необходимо изолировать и просушить от влаги.
   
3. Если Вы используете цемент DentoTemp не в шприце-автомикс, то для смешивания материала необходимо выдавить одинаковое количество катализатора и базового композита на чистый лист и тщательно смешать их в течение 20-30 секунд с помощью лопатки.
   
4. Необходимо проверить, чтобы внутренняя часть фиксируемой коронки была сухой и чистой. Приготовленный цемент нужно аккуратно нанести внутрь. Время работы составляет 45-60 секунд.
   
5. Затем необходимо сразу установить коронку на место и оставить для закрепления. Начальная стадия действия цемента составляет от 90 до 120 секунд, в это время он ещё сохраняет эластичность, поэтому за это время необходимо удалить возникшие излишки.
   
6. Завершающий этап цементации при помощи DentoTemp достигается за 3-4 минуты.
   

Фиксация коронок на импланты

При полной утрате зуба или невозможности классического протезирования лучшим решением будет имплантация, благодаря которой можно полностью восстановить функциональность зубной единицы. Имплантат замещает корень зуба, а протез — коронковую часть. Своеобразным переходником между этими двумя компонентами является абатмент. В итоге пациент получает цельную конструкцию, все элементы которой надежно соединены друг с другом. Существует два метода фиксации коронок с опорой на имплантаты.

1. Цементная фиксация. Суть метода напоминает установку коронки на натуральный зуб, только в качестве опоры используется абатмент.
2. Винтовая виксация. Коронка соединяется с абатментом с помощью специального винта, который проходит через все тело коронки. Образовавшееся отверстие впоследствии закрывается композитным материалом.

У каждой из двух методик существуют свои поклонники и противники среди клиницистов, однако и цементная, и винтовая фиксация на имплантах активно применяются в современной практике.