Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цвет зубных коронок их керамики

Попасть в цвет? Нет проблем!

Помните, что бывает, когда врач просит нас сделать коронку цвета А1 и мы делаем ее именно A1? Все дело в том, что стоматологи используют традиционные расцветки, которые монохромны и слабо коррелируют с реальностью. Все потому, что им пока не предложили ничего лучшего.

Одна из первых вещей, которые техник должен учитывать при воспроизведении оттенка реставрации, — это «внутренний» цвет, т. е. цвет препарированной культи. Особенно важно при этом обращать внимание на такие факторы, как темный цвет культи или наличие вкладки. Без этой информации нельзя добиться правильного оттенка реставрации просто потому, что мы не будем знать точно, что и как должны замаскировать. К примеру, цвет культи после препарирования может быть неодинаковым в области десны и режущего края, что подразумевает применение различных методик наслоения для каждой из областей коронки.

Вернемся к вынесенному в подзаголовок пассажу о коронке цвета «просто А1». Как вы считаете, после цементировки в полости рта такая коронка будет хорошо сочетаться с естественными зубами? По моему опыту в большинстве случаев это не так.

Проблема в расцветках, используемых врачами-стоматологами. Если взять цветовой шаблон толщиной 5 мм из композитного материала и коронку из отглазурованной керамики, они не будут совпадать по цвету.

Это невозможно потому, что использованные материалы различны. Кроме того, следование инструкции «просто коронка A1» — гарантия того, что реставрация будет выглядеть неестественно. Я исследовал этот вопрос в течение двух лет, тщательно фиксируя оттенки реставраций пациентов, и пришел к определенным выводам, которые позволили мне разработать «коммуникационную систему» (набор цветовых шаблонов в виде фото), которую я теперь использую ежедневно. Для начала мне пришлось изготовить 150 циркониевых реставраций, каждая из которых отличалась от других, и внимательно их изучить. Затем их нужно было структурировать по категориям и сфотографировать. Далее они были превращены в шаблоны, применение которых описано в данной статье.

Решение, предлагаемое автором

При определении оттенка реставрации я ориентируюсь на цвет соседних зубов пациента. Что делать, если его нельзя воспроизвести с помощью единственной массы GC Initial IQ Lustre Pastes? Очевидно, что в такой ситуации необходимо смешать несколько оттенков и попытаться получить именно тот, который соответствует цвету зубов пациента. Вполне возможно, что для получения того результата, который лучше всего будет имитировать нужный оттенок, придется немного поэкспериментировать.

А как насчет текстуры поверхности? Она также непосредственно зависит от внутреннего цвета коронки, который необходимо рассматривать в качестве важной составляющей конечного результата. Поэтому я всегда уделяю этому моменту пристальное внимание и фиксирую полученный результат.

Но, прежде чем начать работу, необходимо выполнить определенные шаги, объединив материалы, на которые я могу положиться, и инструменты, которые позволят воплотить задуманное на практике. После этого я могу уверенно начинать работу по воспроизведению ситуации, которую я наблюдаю в полости рта пациента. Таким образом, моя формула успеха выглядит примерно так: Опыт + хороший инструментарий (массы GC Initial IQ Lustre Pastes, цветовые шаблоны) = отличный результат с точки зрения воспроизведения цвета.

Клинический случай № 1

Первоначально мы должны определить оттенок культи зуба 9, в данном случае это вкладка (рис. 1) .

Рис. 1. Исходная ситуация. Определение цвета культи (в данном случае вкладки) зуба с помощью шаблона Simple Enamel and Prep Color Guide

Использование моей системы цветовых шаблонов Simple Enamel and Prep Color Guide упрощает процесс определения цвета, давая на выходе результат, который затем можно использовать в работе.

Далее, используя шкалу Chair Side Shade Selection Guide, я определяю параметры горизонтальных линий фронтальных зубов (рис. 2) .

Рис. 2. Следующий шаг — определение степени прозрачности с помощью LSK Chair Side Shade Selection Guide

В данном случае наибольшее соответствие обеспечивает образец AH-1 (White Band plus Mamelon). Затем определяем, какие три GC Initial IQ Lustre Pastes надо скомбинировать для данного пациента (рис. 3) , а затем тщательно их смешиваем до получения однородной массы (рис. 4, 5) , после чего используем полученный состав в качестве внутреннего цвета. Следующим слоем наносится прозрачная масса для достижения эффекта опалесценции (рис. 6) , а затем формируется цвет (chroma) придесневой области (рис. 7) .

Рис. 3. Для достижения необходимого внутреннего цвета реставрации смешивается несколько масс GC Initial IQ Lustre Pastes

Рис. 4. Для достижения необходимого внутреннего цвета реставрации смешивается несколько масс GC Initial IQ Lustre Pastes

Рис. 5. Для достижения необходимого внутреннего цвета реставрации смешивается несколько масс GC Initial IQ Lustre Pastes

Рис. 6. Создаем эффект опалесценции в придесневой области, а затем формируем нужный цвет (chroma)

Рис. 7. Создаем эффект опалесценции в придесневой области, а затем формируем нужный цвет (chroma)

Колпачок обжигается в печи при температуре 780? (рис. 8) и устанавливается на модели (рис. 9) .

Рис. 8. Колпачок обжигается при 780 ?C и устанавливается на модели

Рис. 9. Колпачок обжигается при 780 ?C и устанавливается на модели

Далее наносится керамическая масса GC Initial ZR (рис. 10) , после чего с помощью маркера формируется морфология зуба и задается тонкая текстура поверхности (рис. 11) .

Рис. 10. Наслаиваем на колпачок керамическую массу GC Initial ZR

Рис. 11. Используя маркер, задаем морфологию зуба и формируем тонкую текстуру поверхности

Вид сбоку на готовую реставрацию в полости рта (рис. 12) демонстрирует гармонию цвета. Фронтальный вид с установленным ретрактором, приведенный на рис. 13 , дает полное представление о том, как удачно интегрируется реставрация, изготовленная с применением техники послойного нанесения керамических масс.

Рис. 12. Боковой и фронтальный виды готовой коронки, зафиксированной в полости рта, демонстрируют полную цветовую гармонию

Рис. 13. Боковой и фронтальный виды готовой коронки, зафиксированной в полости рта, демонстрируют полную цветовую гармонию

Клинический случай № 2

На рис. 14 приведена исходная ситуация: пациенту, заядлому курильщику, вскоре будет выполнено препарирование зуба 26 под коронку. Для того чтобы учесть внутренний цвет, я от руки нарисовал карту оттенков в области режущего края. Это навело меня на мысль, что наши методы послойного нанесения керамики можно сравнить со слоистой структурой, которую мы наблюдаем при разрезании красной луковицы (рис. 15) .

Рис. 14. Ситуация до препарирования зуба 26

Рис. 15. Разрезанная луковица демонстрирует эффекты, схожие с послойным нанесением керамики

Курение привело к тому, что в области окклюзии во фронтальном отделе имеется интенсивная окраска оранжево-коричневого цвета (рис. 16) , которая с помощью шкалы Chair Side Shade Selec tion Guide определяется как AIS-2 — Orange (рис. 17) .

Рис. 16. Эффект окрашивания возник из-за интенсивного курения

Рис. 17. Интенсивная окраска оранжево-коричневого цвета с помощью шкалы Chair Side Shade Selection Guide определяется как AIS-2 – Orange

Исследование цвета культи с использованием Simple Enamel and Prep Color Guide демонстрирует, что он должен быть ярким на всем протяжении (APC-6) за исключением придесневой зоны (рис. 18) .

Рис. 18. Исследование цвета культи с использованием Simple Enamel and Prep Color Guide

Изображение цветовой шкалы LSK Simple Enamel Guide приведено на рис. 19 .

Рис. 19. Цветовая шкала Simple Enamel and Prep Color Guide

В данном случае технология использования GC Initial IQ Lustre Pastes несколько отличается от показанной в первом случае (рис. 20) , тем не менее для достижения необходимого эффекта понадобится смешать несколько цветов.

Рис. 20. В данном случае подход к использованию масс GC Initial IQ Lustre Pastes несколько иной, но результатом все равно станет «попадание в цвет»

На рис. 21 реставрация на модели ожидает проведения окончательной индивидуализации, в частности нанесения красителя GC Initial Invivo (оттенок brown/orange) для придания области окклюзии определенного ранее коричнево-оранжевого тона (рис. 22) .

Рис. 21. В данном случае подход к использованию масс GC Initial IQ Lustre Pastes несколько иной, но результатом все равно станет «попадание в цвет»

Рис. 22. Наносится краситель GC Initial Invivo (оттенок brown/orange), и выполняется первый обжиг. Затем с помощью маркера задается морфология зуба и текстура поверхности

После первичного обжига формируем текстуру поверхности и работаем с областью мамелонов (рис. 23) .

Читать еще:  Что делать если коронка слетела с зуба

Рис. 23. Наносится краситель GC Initial Invivo (оттенок brown/orange), и выполняется первый обжиг. Затем с помощью маркера задается морфология зуба и текстура поверхности

На рис. 24 показана готовая коронка, сфотографированная на зеркале, а на рис. 25 приведен вид коронки в полости рта со стороны окклюзии.

Рис. 24. Готовая коронка, сфотографированная на зеркале

Рис. 25. Коронка зафиксирована в полости рта. Наблюдается полная цветовая интеграция, в том числе в области режущего края

На последнем снимке, выполненном с ретрактором (рис. 26) , можно видеть реставрацию, зафиксированную в полости рта.

Рис. 26. Коронка зафиксирована в полости рта. Наблюдается полная цветовая интеграция, в том числе в области режущего края

Заключение

По прошествии времени после тщательной фиксации результатов своих экспериментов при работе с цветом я осознал, что, применяя хорошие материалы и правильные инструменты, я могу создавать такие реставрации, которые с гордостью могу называть своими. Они — мой бренд, и когда я вижу их в полости рта пациентов, я счастлив, что они выглядят естественно. В свое время все говорили, что Форд не сможет создать сборочную линию для производства автомобилей. Но он это сделал. Почему, в свою очередь, мы таким же образом не можем сломать сложившуюся формулу создания реставраций? Можем — используя правильный инструментарий!

Статья была опубликована в Spectrum dialogue, Vol. 9, № 2, February 2010.

Выбор способа реставрации передних зубов

При осмотре стоматолог-ортопед выяснил, что на переднем верхнем зубе слева имеется композитная реставрация, вид которой совершенно не нравится пациентке. Десна у переднего левого зуба ниже, чем у правого, что также нарушает эстетику.

После диагностики было принято решение о замене старой пломбы и восстановлении верхнего зуба слева (зуб 21) под коронку с помощью композита и стекловолоконного штифта, а также коррекции края десны на переднем зубе.

Так как изменение цвета зуба 21 значительное, на зубе 11 (верхний справа) есть скол и старая пломба, а пациентка хочет максимального совпадения верхних передних зубов по цвету и форме, было принято решение об изготовлении керамических коронок на оба верхних передних зуба. Керамические коронки на зубы выглядят очень натурально, они полностью повторяют блеск и полупрозрачность эмали. Реставрация зуба 11 керамическим виниром была невозможна по причине особенностей старой пломбы.

Технология установки зубных коронок

Установка коронки — это, грубо, говоря, замена эмали полностью. Нельзя выполнить работу такой сложности за один день.

Операция совершается в несколько этапов:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает полость рта и больной зуб в частности, направляет на рентген. Затем оценивает результаты снимка и завершает диагностику подбором тактики протезирования.

2. Лечение. Здоровым зубам протезирование не назначают. А если есть патология, значит, требуется лечение. Это может быть не только устранение кариеса или депульпирование, но и установка штифта или вкладки при высокой степени разрушения. Количество потраченного времени зависит от состояния зубов пациента.

3. Обтачивание. Протез должен идеально вписаться в пространство между соседними зубами. Важный нюанс: все конструкции с металлическим каркасом требуют значительного обтачивания. Для желающих сохранить большую часть твердых тканей лучшие коронки для установки на зубы — безметалловые.

4. Взятие слепка. Для точного результата необходим слепок не только протезируемого зуба, но и соседних зубов, а также противоположной челюсти.

5. Создание 3D-модели. Слепок заполняется гипсом, и полученную «челюсть» сканируют со всех сторон. Далее создают на компьютере 3D-модель для загрузки данных в память зуботехнического станка. Цвет подбирают по специальной шкале.

6. Установка временных коронок. Обточенный зуб не может оставаться без защиты, поэтому в период изготовления постоянного протеза придется ходить с пластиковым.

7. Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории.

8. Примерка готового изделия и его предварительная фиксация. На этом этапе пациент оценивает свои ощущения во время разговора и еды.

9. Финальный этап — постоянная фиксация с помощью стоматологического цемента.

Как подбирается цвет искусственной коронки

В стоматологии используется эталонная шкала расцветок для зубных коронок — при установке коронки выбирается исходный цвет, обсуждается с пациентом и подгоняется под тон его естественных зубов. Однако при определенных факторах возможно расхождение исходного цвета с итоговым. На такую ошибку могут повлиять:

Сами керамические материалы. Как ни крути, а точь-в-точь такой же поверхностью, прозрачности и преломлением света, как настоящие зубы, они не обладают, хотя наиболее современные материалы максимально к этому близки.

Недостаточное или, напротив, избыточное освещение в кабинете, где врач и пациент выбирают будущую коронку. Слишком яркий свет может привести к тому, что будет выбрана излишне белая коронка — человеческий глаз при интенсивном освещении не различает нюансов и оттенков.

Излишне темные или яркие поверхности (шторы, мебель, облицовка) в стоматологическом кабинете. Все дело в том, что окружающая обстановка также влияет на восприятие человеком цвета.

Есть небольшая хитрость: при выборе оттенка протеза стоит ориентироваться на цвет кожи, волос и глаз. Так, например, неестественно-белыми выглядят зубы, которые светлее оттенка белков глаз.

Также при подборе цвета пациенткам настоятельно не рекомендуется пользоваться яркой губной помадой — известный факт, что красная помада визуально отбеливает зубы, и итоговый вариант может расходиться с желаемым.

Кроме того, есть разница в цвете керамической и металлокерамической коронки. Во-первых, используется разный состав керамической массы и разная температура ее обжига. Во-вторых, есть разница в плотности и толщине слоя, который наносится на металлическое основание, и в плотности безметалловой керамической коронки.

Для подбора цвета протезов в стоматологии используется так называемая шкала Вита: все натуральные оттенки зубов подразделяются на четыре группы — красный, коричневый, серый и желтый. Из каждой группы выделяются более светлые и более темные оттенки, обозначаемые цифрами. Так, к примеру, оттенок В1 — это самый светлый цвет в группе желтых оттенков, а В3 — уже потемнее. По этой же шкале подбирается и цвет зубных протезов и коронок.

Стоимость металлокерамической или керамической коронки никак не зависит от выбора ее цвета. Цена за коронку остается фиксированной.

Интересный факт: природный цвет зубов человека меняется с возрастом — от молочно-белого до сероватого или желтоватого. Чем плотнее эмаль — тем белее зуб. Со временем сквозь эмаль начинает просвечивать дентин, и зуб становится темнее. Также отличаются по цвету резцы и клыки — последние чаще всего темнее. Поэтому подбор цвета коронки и протеза в стоматологии — отдельная и очень важная работа.

Для передачи цветового эффекта обычно бывает достаточно одного цвета, хотя нередко для полного соответствия искусственных зубов натуральным смешивают фарфоровую массу разных оттенков. Кроме того, у зуботехников, специализирующихся на изготовлении коронок, есть свои способы получения того или иного эффекта: определенной прозрачности, «желтоватости» зубов, толстого слоя эмали и т. д.

Однако вернемся к тому, что цвет был подобран неправильно, или же после установки пациент желает его заменить. Что можно предпринять?

Как изменить цвет коронки зубов?

Многие пациенты полагают, что это несложно — покрасить кисточкой, как при нанесении фтор-лака, и закрепить итоговый цвет чем-то на зубе. Однако на деле результат может сделать искусственный зуб еще более заметным и неестественным, перебив ту прозрачность или плотность, которой пытались добиться зуботехники.

Чаще всего изменить цвет коронки, не снимая ее, оказывается невозможно. Разве что речь идет о каком-то совершенно незначительном дефекте, который действительно можно устранить небольшим подкрашиванием фарфора.

Если же несоответствие действительно серьезное и сильно бросается в глаза, коронку придется снять и провести повторный обжиг в зуботехнической лаборатории. Это нежелательно, поскольку может изменить плотность фарфора. Кроме того, снять и поставить обратно можно только коронку, установленную на временный цемент — при съеме протеза, установленного на постоянную основу, он может необратимо деформироваться.

Важно! Не стоит верить утверждениям, что коронка из керамики или металлокерамики примет свой окончательный цвет спустя 2-3-5 дней после установки. Не примет. Такие коронки не меняют свой цвет до окончания срока эксплуатации, то есть, останутся такими же, какими были в кабинете ортопеда. Керамика — это инертный материал, он не тускнеет и не впитывает ничего, что могло бы изменить его цвет.

Читать еще:  Силиконовая капа для выравнивания зубов

В большинстве случаев коронку, увы, приходится заменять полностью — на протез того цвета, который вам нужен.

Иногда также возникает необходимость в реставрации скола металлокерамической коронки — мы писали об этом в одной из предыдущих статей. В этом случае поверх металлической основы просто наносится кусочек фарфоровой массы того же состава и оттенка, что и сама коронка. Именно поэтому рекомендуется проводить протезирование зубов и реставрацию протезов у одного и того же специалиста в одной и той же клинике — ему будет проще подобрать идентичную «заплатку».

Можно ли поменять цвет пластмассового или нейлонового протеза?

К сожалению, ответ тот же: цвет уже готового протеза поменять нельзя. Всю ортопедическую конструкцию придется заменить полностью, поскольку протезы изготавливаются с таким расчетом, чтобы они как можно дольше не потемнели или не посветлели от пищи, чистки, напитков, температуры и других явлений.

Помните! Металлокерамические и керамические коронки служат долго, около 10 лет и больше. К выбору цвета будущей коронки следует подходить с ответственностью, и не стесняться обсудить с врачом-ортопедом возможные изменения до того, как коронка будет покрыта глазурью и установлена на постоянный цемент.

Получить полноценную консультацию специалиста и посмотреть имеющиеся в наличии цвета зубных коронок вы можете при записи на прием в стоматологию «Ас-Стом» по телефону 597-05-05 или через форму онлайн-заявки.

Керамические коронки

И в двадцать, и в сорок, и в семьдесят лет можно беззастенчиво улыбаться широкой здоровой улыбкой.

Рано или поздно, но практически каждый из нас сталкивается со стоматологическими проблемами разного характера. Благо сегодня решить их гораздо легче. В арсенале современных стоматологов есть масса методов, с помощью которых вернуть здоровье зубов вполне реально.

Так, потерю зуба легко исправить с помощью протезирования, например, установить металлокерамические или коронки из керамики.

Металлокерамическая коронка

Качественные и прочные – этими и другими значимыми характеристиками обладают давно появившиеся и зарекомендовавшие себя на рынке стоматологической ортопедии коронки из металлокерамики. И, неудивительно, они долговечны в использовании и эстетичны на вид. Крепкий внутренний каркас такой коронки выполняется из сплавов металла, это позволяет обеспечить его длительную эксплуатацию.


металлокерамическая коронка фото

Керамическое покрытие, которым покрывают коронки на зуб, дает эффект максимальной естественности и натуральности.

ПЛЮСЫ:

  • можно не бояться повреждений или трещин на коронках, они способны выдержать большую нагрузку;
  • с зубом из металлокерамики при приеме пищи вы не будете ощущать никакого дискомфорта, так же как и с родными зубами;
  • коронки такого типа обладают приемлемой для многих пациентов стоимостью.

МИНУС:

После нескольких лет эксплуатации становится заметен переход искусственной металлокерамической коронки в корень зуба.

Коронки на передние зубы

Имеете видимые повреждения передних зубов, не поддающиеся лечению?- Выберите протезирование керамическими коронками. Максимально схожие по цвету с натуральными зубами, они прекрасно заменяют их в эстетическом плане. Функциональные и относительно прочные керамические передние зубы подойдут тем, кто страдает от аллергической реакции на металл.


безметалловая керамика фото

Для передних зубов керамические коронки являются оптимальным вариантом: они обладают небольшим весом, не меняют цвет со временем, близки к естественному цвету эмали и служат долгие годы.

ПЛЮС: Эстетика керамических коронок с течением времени не страдает.

МИНУС: Стоимость выше, чем у металлокерамических.

Кому подойдут безметалловые коронки

Безметалловая керамика имеет следующие показания для установки:

  • Если у вас отсутствует один или несколько зубов;
  • Имеются дефекты зубов.
  • Передние зубы неэстетичны.
  • Требуется реставрация зубов.
  • Необходимо выровнить зубной ряд.

Протезирование противопоказано, если:

  • Имеются острые системные заболевания организма.
  • Есть воспаления в полости рта.
  • Организм ослаблен после заболевания.
  • Беременность.
  • При выраженном остеопорозе.

Как устанавливается коронка

Прежде чем установить коронки любого типа, необходимо провести санацию полости рта. Врач-стоматолог проведет комплексное лечение зуба, удалит некачественные пломбы и т.д.

Следующий этап установки — обтачивание зуба, его производят на толщину коронки. После этого специалист снимет слепки с челюстей пациента, далее идет изготовление временных коронок, их фиксирование. Затем стоматолог проведет подборку цвета зубной конструкции, так чтобы она была идентична к натуральному цвету вашей эмали.

Само изготовление коронки на зуб производится техником в зуботехнической лаборатории при помощью компьютерного моделирования. После этого этапа проводится обязательная примерка конструкции, затем ее фиксация на постоянную цементную основу.

Сколько стоит коронка

Как и любая другая стоматологическая процедура, стоимость расчета установки коронок на зубы строго индивидуален. Она зависит и от характера повреждения, выбора материала изготовления коронок, их количества и многих других факторов.

Конечно же, роль играют и наличие в стоматологии, куда вы обратились за услугой, собственной зуботехнической лаборатории, квалифицированного и опытного персонала для выполнения таких процедур.

Более точный расчет вы можете получить, обратившись непосредственно в стоматологическую клинику.

В идеале, такой несъемный одиночный протез как коронка на зуб, может прослужить более 15 лет. При этом быть абсолютно комфортной для пациента, незаметной и неотличимой от естественных зубов. Добиться высокого результата вполне реально: выбирайте надежную, оснащенную современным оборудованием и материалами клинику, где работает опытный персонал, и проблема восстановления зубов, не подлежащих лечению, будет решена.

Клиника «Космостом» проводит полный комплекс услуг по протезированию: качественное обследование полости рта пациента и консультацию, полноценную подготовку к процессу установки коронки, выполнение слепка, правильную обточку зуба, примерку и подгонку, установку коронки, а также дальнейшее наблюдение и гарантию на выполненную работу.

Коронки

клинические случаи

Что нужно знать о коронках.

Коронка — это протез, который полностью покрывает видимую часть зуба. Коронки рекомендованы, если зуб сильно разрушен, если кариес разрушил большую его часть, либо планируется изменение формы или позиции зуба или он используется как элемент общей конструкции.

Для изготовления коронки необходимо подготовить поверхность зуба определенным способом.

Какова роль коронок на зубы?

Роль зубных коронок – это восстановление функции жевания, эстетики, фонетики и часто улучшение прочности зубов за счет их покрытия.

В каких ситуациях коронки рекомендованы?

  1. Если зуб разрушен и не может быть восстановлен пломбировочным материалом в случае предшествующего лечения.
  2. Если зуб сломался в результате травмы, раннего лечения каналов.
  3. Для покрытия имплантата или как элемент опоры в мостовидном либо съемном протезах.
  4. Для пациентов со стираемостью и бруксизмом.
  5. Восстановление высоты прикуса.

Типы зубных коронок.

В стоматологии используется несколько типов коронок, отличающиеся по некоторым характеристикам: используемым материалам, получаемому эстетическому результату, процессу изготовления, рекомендациям специалиста.

Cамыми известными являются металлокерамические коронки на кобальто-хромовом сплаве.

Каркас очень тонкий, около 0,3-0,5 мм, покрывается слоем опака для нейтрализации цвета.

После наслаивается керамика для имитации цвета тканей зуба: эмали и дентина.

Существует огромная палитра цветов, которые можно получить, комбинируя различные оттенки и пигменты для достижения более натурального вида.

Недостатком металлокерамических коронок является появляющееся со временем серое окрашивание на десне из-за коррозии металла, и так как десна с возрастом меняет свое положение.

Металлокерамические коронки на золоте.

Основу составляет золото-платино-палладиевый сплав.

Каркас очень тонкий, около 0,3-0,4 мм, золото инертно к организму и не вызывает аллергии.

Процесс изготовления такой же, как и для металлокерамических коронок.

Это очень прочные коронки с хорошей эстетикой как для передних, так и для боковых зубов.

Этот тип коронок не вызывает серое окрашивание на десне, так как золото не коррозирует от контакта со слюной.

Циркониевые коронки.

Материал, используемый для изготовления каркаса этих коронок — это циркон, очень прочный материал, имеющий белый цвет и прекрасную эстетику.

Как и золото, циркон инертен для организма, он не вызывает аллергии и не коррозирует.

Коронки очень точные из-за технологии, используемой для их изготовления.

Толщина каркаса около 0,5 мм и на него наслаивается керамика.

Циркониевые коронки имеют вид, очень близкий к естественным зубам, с эффектом полупрозрачности.

Для изготовления циркониевых коронок требуется CAD-CAM система, это сложная компьютерная технология, что в конечном итоге влияет на стоимость коронки.

Керамические коронки.

Они делаются целиком из керамики без каркаса. Существует два вида таких коронок: прессованная керамика E-max и полевошпатная керамика.

E-max коронки.

Эстетика, которая может быть достигнута с помощью этого типа коронок, выше, чем у других.

Читать еще:  Жалобы при обострении хронического пародонтита

Толщина керамических коронок около 0.8- 1.1 мм. Этот тип коронок используется в основном на передних зубах, однако из-за своей высокой прочности может успешно применяться и для боковых зубов.

E-.max коронки дают великолепный эстетический результат.

Коронки из полевошпатной керамики.

Этот тип коронок дает превосходный результат с эстетической точки зрения. Это достигается адекватной обработкой тканей зуба в клинике ,точной комбинацией оттенков и пигментов и проработкой рельефа поверхности коронки техником. Потеря тканей зуба от полировки минимальна. Конечный результат великолепен по эстетике и естественности.

Почему выбирают SmileClinic
для покрытия зубов коронками:

  • Богатейшая библиотека клинических случаев, наши работы говорят за нас.
  • Доктора с 20-летним стажем, высочайшие стандарты качества лечения и современное оборудование.
  • Мы специализируемся на эстетической стоматологии.
  • Клиника полного цикла. Все можно сделать в одном месте.
  • Логистическое сопровождение 24 часа/ 7 дней в неделю до и после лечения.
  • Адекватные цены и гибкая система оплаты.

Концепция личного помощника была введена нами в Smile:)Clinic, чтобы облегчить контакт между пациентом и доктором, и убрать необходимость контроля пациентом выполнения плана его лечения.

Сейчас время, когда здоровье и красота важнее, чем расстояния. Следуя этой философии, мы разработали пакет услуг для пациентов, которые приезжают к нам лечиться из других городов и стран. Есть много причин, благодаря которым эти услуги стали столь востребованы в последние несколько лет.

Smile Clinic стоматологический центр полного цикла. Для составления плана лечения необходима консультация. Вы получаете в тот же день или при более сложных случаях через несколько дней всю информацию относительно стоимости, продолжительности и альтернативных вариантов лечения, а также о команде врачей, которые будут вас лечить, кроме того к Вам будет прикреплен личный помощник который будет доступен 24/7 в течении всего периода лечения для любых вопросов относительно вашего случая.

Нажимая на кнопку «отправить» вы даете свое согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия политики.

г. Санкт-Петербург, переулок Гривцова 1/64

ДОСТОИНСТВА БЕЗМЕТАЛЛОВОЙ КЕРАМИКИ

Вместо металлического каркаса в безметалловой керамике используется прочная основа из оксида циркония. Благодаря этому при протезировании требуется меньшее препарирование зубных тканей, потому что в маскировке металлического каркаса нет необходимости. Каркас для коронки изготавливается методом компьютерного фрезерования, обеспечивающим максимальную точность и надежность. Кроме того безметалловые керамические коронки обладают рядом преимуществ:

  • идеальная имитация живого зуба;
  • каркас из оксида циркония позволяет полностью исключить просвечивание потемневших тканей зубов или металлических штифтовых конструкций;
  • абсолютная биосовместимость с тканями организма и отсутствие аллергических реакций;
  • незначительный вес: это существенно снижает нагрузку на опорные зубы или импланты;
  • с течением времени коронка не изменяет цвета, нейтральна к различным пищевым красителям, не стирается.

Сроки службы циркониевой коронки

Циркониевые протезы зубов имеют довольно длительный срок полезной эксплуатации, который в среднем составляет 12-15 лет. Если вы будете тщательно ухаживать за зубами и выполнять все рекомендации ортопеда, срок полезной службы коронки может быть и более значительным.

ВАЖНО: Чтобы коронки зубов прослужили долго — нужно чтобы они были изготовлены качественно. Если протез не будет плотно прилегать к зубам – под него будут забиваться остатки пищи и это неизбежно приведет к началу воспалительного процесса. Помните, что качественное протезирование зубов зависит от уровня знаний и опыта врача и оснащенности стоматологи современным оборудованием, поэтому внимательно выбирайте стоматологию для своего лечения!

Металлокерамика в стоматологии

Металлокерамика — искусственный материал, представляющий собой гетерогенную композицию металлов или сплавов с неметаллами (керамикой).
В стоматологии металлокерамикой называют несъемные зубные протезы (мостовидные протезы, коронки), представляющие собой прочный металлический каркас с нанесенной на него керамической массой.

Виды металлокерамики для зубов

Все виды металлокерамики имеют в своем составе не только керамику, но и внутренний каркас, который составляет основную прочность металлокерамики.

Разные виды металлокерамических протезов отличаются друг от друга прочностью, индивидуальной переносимостью, эстетическиими качествами и соответственно стоимостью. Качество изготовления и установки всех видов металлокерамики в нашей стоматологии на высшем уровне.

МатериалПреимуществаНедостатки
Коронки на основе хромо-никелевого сплаваПлюсом таких коронок является дешевизна, так как в качестве основы применяются неблагородные металлы: хром, никель или кобальтМинусом этих коронок является возможность присутствия индивидуальной непереносимости (аллергических реакций)
Коронки на основе кобальт-хромового сплава
Коронки на основе золото-платинового
(палладиевого) сплава
Плюсом таких коронок является лучшая прочность каркасного основания, за счет чего прекрасно переносятся жевательные нагрузкиМинусом этих коронок является значительно высокая стоимость
Коронки на основе титанового сплава

Выбор цвета для металлокерамических зубов

Для определения цвета используется шкала цветовых оттенков Vita. Эта шкала делит цвет зуба на четыре основных диапазона оттенков:

A (Красновато- коричневый цвет)
В (красновато- желтый)
С (серый)
D (красновато- серый)

Наш стоматолог вместе с вами выберет подходящую расцветку, внимательно проведя осмотр, подобрав цвет зубов при дневном освещении с помощью специальных светильников.

Изготовление металлокерамики и этапы работ по протезированию

Изготовление металлокерамики состоит из нескольких этапов. На первом (клиническом) этапе врач-стоматолог ортопед составляет план лечения и направляет Вас на первичную подготовку зубов к протезированию, которая заключается в полной санации полости рта и лечении корневых каналов опорных зубов. Далее следует препарирование — процесс «обточки» (подготовки) зубов, снятия слепка и фиксации временных коронок. На данном этапе очень важна квалификация стоматолога, т.к. допущенные ошибки впоследствии могут ухудшить состояние зубов.

На втором (лабораторном) этапе за дело берется зубной техник, который работает как ювелир. Сначала изготавливается каркас будущей работы. Он может быть отлит из разных сплавов – никель-хром, кобальт-хром, золото-палладий или титан. А далее на каркас наноситься специальное керамическое покрытие под цвет Ваших зубов. Сплав и керамика подбирается на персональной консультации с врачом в зависимости от Ваших потребностей, возможных аллергических реакций и состояния полости рта. Завершается установка несъёмного протеза фиксированием его на подготовленные зубы, с использованием специального цемента.

Примеры металлокерамических протезов — фото до и после

Фото 1 (восстановление одного верхнего переднего зуба): до и после установки металлокерамической коронки на имплантант.
Фото 2 (восстановление нижних жевательных зубов): до и после установки металлокерамического моста на имплантанты.
Фото 3 (зубная вкладка под коронку): до и после установки металлокерамического моста на верхние зубы.

Уход и срок службы металлокерамических протезов

Металлокерамика и установленные мостовидные протезы не требует особенного ухода. Как и для своих зубов самое главное тщательная гигиена и профилактические осмотры у стоматолога.

Срок службы металлокерамических зубов 10 — 20 лет. Желательна регулярная (раз в год) пришлифовка жевательной поверхности металлокерамических коронок и мостов в соответствии с прикусом.

В нашей клинике предлагаются услуги по восстановлению металлокерамических зубов: исправление отколотой металлокерамики, устранение эффекта «синий десны» и т.д.

Цены на металлокерамические коронки

Стоимость коронок из металлокерамики вполне приемлема, учитывая гарантию качества в нашей стоматологии. Среднее время изготовления металлокерамики составляет от одной до двух недель. Есть возможность получить металлокерамику быстрее, но стоимость изменится.

10.7Коронка металлокерамика8 100,00р.
10.8Коронка м/к с плечевой массой8 950,00р.
10.9Коронка м/к на винтовой имплантант15 000,00р.
10.10Коронка м/к на имплантант Astra Tech+ абатмент (цементная фиксация)25 000,00р.
10.11Коронка м/к на имплантант Astra Tech+ абатмент (винтовая фиксация)20 000,00р.
→ перейти на прайс

Запись на бесплатную консультацию врача ортопеда

Вопросы и отзывы о металлокерамике

Елена Юрьевна 15.10.2016 23:14
А у вас в стоматологии можно узнать, будет ли у меня аллергия на металлокерамику?

Ответ 15.10.2016 23:35

Уважаемая Елена Юрьевна, перед выбором металлокерамики врач ортопед предупреждает о возможности аллергической реакции на никель. Проверить есть ли у Вас аллергия может только врач аллерголог. Металлические протезы вызывают аллергию у малой части пациентов. В подобных случаях рекомендуется выбор цельнокерамической коронки.

Симптомами аллергии является жжение во рту, в области десен и языка, припухлость десны в области соприкосновения с коронкой и отечность.
Цитировать

Гость 14.12.2016 11:10

Попросите у стоматолога копию сертификата на сплав, из которого изготовлены коронки и его состав и аллерголог скажет есть ли реакция!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector