Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое пародонтит и его лечение

Заболевания пародонта распространены в мире весьма широко. Согласно данным исследований ВОЗ практически каждый человек в возрасте от 35 лет подвержен риску развития пародонтита, который в случае игнорирования пациентом приводит к подвижности зубов, поражению корней и в конечном счете потере зубов. Заболевание долгие годы может протекать бессимптомно, и пациент не будет подозревать о его наличии. Чтобы избежать осложнений и потери зубов, необходимо следить за здоровьем десен и регулярно проходить осмотр у стоматолога.
Заболевания пародонта признают не только медицинской, но и социальной проблемой. Причины нарушения защитной функции десен лежат в общем нарушении иммунитета, присутствии какой-либо аллергии либо инфекции, расстройстве пищеварения и обмена веществ.
Наибольшую опасность представляют быстропрогрессирующие формы пародонтита, когда за короткий срок, буквально в течение 3 месяцев, пациент может лишиться совершенно здоровых зубов.
Чтобы избежать подобного печального исхода, как можно скорее пройдите обследование в одной из клиник «Денталия». Врач проведет тщательный осмотр и выявит имеющиеся проблемы, чтобы принять скорейшие меры и остановить патологический процесс.

Пародонтом называется группа тканей вокруг зуба: десна, челюстная кость, связка зуба. Челюстная кость имеет лунки (альвеолы), в которых располагаются зубы. Зубы же крепятся к альвеолам при помощи пародонтальной связки. Десна для обеспечения защиты покрывает собой челюстную кость и заходит на поверхность зуба. Между десной и зубами существует небольшая бороздка глубиной всего 1-2 мм. Промежутки между зубами также заполняет десна (так называемые межзубные сосочки) и глубина бороздки между зубами чуть больше – до 3 мм. Именно здесь и возникает проблема. Десневая борозда выполняет функцию естественного барьера на пути инфекции, и если десны ослаблены, атрофированы или воспалены, это приводит к поражению зубов.

Существует два основных заболевания пародонта — это пародонтит и пародонтоз. Под практически одинаковыми названиями скрываются две разные болезни, приводящие к различным изменениям пародонта. Пародонтит — это инфекционное заболевание вызывающее воспалительный процесс в окружающих зуб тканях, что приводит к их разрушению и без лечения к потере зубов. Это заболевание достаточно быстротечно, поэтому при первых же симптомах следует обратиться в стоматологию. Пародонтоз имеет не воспалительный характер, он вызывает разрушение тканей, удерживающих зуб, что приводит к обнажению его шейки. Пародонтоз опасен тем, что на начальных стадиях его практически невозможно диагностировать, т. к. он не вызывает болевых и иных неприятных ощущений, а медленно разрушает пародонт, иногда десятилетиями. В связи с этим лечение пародонтоза обычно начинают несвоевременно.

По месту развития:

  • локализованный — небольшой очаг поражения, затрагивающий только один зуб; часто является следствием механического повреждения тканей;
  • генерализованный — поражение нескольких зубов также затрагивающее десневую и костную ткани.

По характеру протекания:

  • острый — характеризуется внезапными болевыми приступами и быстрым развитием симптоматики;
  • хронический пародонтит — переход невылеченного острого пародонтита в хроническую форму, при которой болезненные ощущения и другие симптомы практически исчезают, но заболевание прогрессирует и деформирует ткани.

Симптомы и классификация пародонтита зубов и десен

I стадия (гингивит). На этом этапе пародонтита человек может не придавать значения кровоточивости десен: она возникает только при механическом раздражении тканей десен, например при чистке зубов или потреблении в пищу твердых продуктов (моркови, сухого печенья и пр.). С точки зрения самого больного едва заметные следы крови могут выглядеть естественно: возможно, он слишком сильно нажал на зубную щетку или оцарапал десны корочкой хлеба, и для беспокойства нет причин. Но, если это не эпизодические случаи, а повторяющийся день ото дня симптом, пора обратиться к стоматологу.

Симптомы пародонтоза

Заболевание проявляется в постепенном убывании десны. При этом оголяются шейки и корни зубов, из-за чего может наблюдаться повышение их чувствительности к температурным воздействиям. Процесс развития пародонтоза занимает несколько лет.
При этом другие жалобы могут отсутствовать. При пародонтозе практически не наблюдается болей, покраснения и отека десен. Не возникает при пародонтозе и глубоких десневых карманов. В некоторых случаях наблюдается подвижность зубов – обычно на поздних этапах заболевания, когда край десны значительно опущен. Но в целом заболевание практически не доставляет дискомфорта, а потому часто обнаруживается только на профилактическом осмотре у стоматолога.

Как лечат пародонтит в клинике ПрезиДЕНТ?

Пародонтит, лечение в клинике ПрезиДЕНТ проходит в несколько этапов.

  1. Сначала нужен полный осмотр зуба – для того, чтобы убедиться в точности диагноза и подобрать наиболее эффективный способ лечения. В полный осмотр входит как визуальная диагностика, так и рентген, при необходимости.
  2. После диагностики мы подбираем оптимальный график лечения.
  3. Третий этап – процедуры.

Для пародонтита на начальных стадиях выбирается наиболее простая процедура – чистка зубов от зубного налета и камня, полировка корней зубов. Все это помогает укрепить зуб, избавить вас от дискомфорта и предупредить развитие пародонтита в дальнейшем. При необходимости (если зуб, пораженный болезнью, явно качается) можно укрепить зуб временными коронками или специальными нитями – до того момента, когда десна придется в нормальное состояние и укрепится.

Читать еще:  Лечение легкой степени пародонтита

Все процедуры абсолютно безболезненны, так как проводятся с помощью лазера, под местной анестезией.

Лечение пародонтита второй стадии немного сложнее, но так же безболезненно. Для этого врач может назначить небольшую операцию, по сути представляющую из себя надрез десен. В ее процессе врач вычищает пораженные бактериями ткани, очищает корни от зубного камня и налета, вводит антисептические препараты и закрепляет зуб с помощью временных коронок.

Этот тип лечения также проводится с помощью лазера – в результате разрез десны минимален, а небольшие болевые ощущения пропадают благодаря использованию местной анестезии. При необходимости, процедуры чистки или хирургическое вмешательство могут быть назначены на 2-4 раза с определенным интервалом.

4. Четвертый и последний этап – наблюдение за процессом выздоровления и консультации гигиениста, пародонтолога. В течение нескольких недель вам нужно будет просто посещать врача, для контроля улучшений и гигиенических процедур. На одной из них пародонтолог и гигиенист расскажут, как предупредить повторное появление болезни.

Как видите, лечение пародонтита – это просто и достаточно быстро. Кстати, все этапы лечения займут немного времени – около месяца.

Также, в течение нескольких месяцев после лечения могут измениться ощущения, появиться излишняя чувствительность эмали. Не стоит беспокоиться – после проведения лечения это нормально, так как чистка зубов повышает чувствительность на небольшой период.

В результате лечения вы получаете:

  • здоровые и красивые зубы
  • отсутствие дискомфорта и кровоточивости десен
  • возможность предупредить раннюю утрату зубов

Получить все эти преимущества и быстро вылечить пародонтит проще, если вы обратитесь к нам сразу. Поэтому не стоит раздумывать – действуйте.

Лечение пародонтоза в стоматологии

При своевременном и правильном лечении пародонтоза, как правило,удается восстановить здоровье десен и сохранить зубы.

Для лечения пародонтоза в стоматологии применяются физиотерапевтический и хирургический метод лечения. Комплексный подход позволяет максимально адаптировать программу лечения в соответствии с потребностями конкретного пациента, исходя из его анатомических особенностей и с учетом сопутствующих основному заболеванию патологий.

Пародонтология

Сначала плохие новости. Как утверждает Всемирная организация здравоохранения, по меньшей мере 95% взрослых людей имеют признаки пародонтита — воспаления тканей, окружающих зуб. Именно пародонтит в 90% случаев является причиной потери зубов (часто абсолютно здоровых) после 30 лет. Коварство пародонтита в том, что начальная стадия болезни протекает бессимптомно, а последняя заканчивается выпадением зуба. При нынешнем уровне пародонтологии в нашей стране зуб с подобным диагнозом обречен. Самый распространенный метод терапии — чистка скайлером — приносит лишь временное облегчение. Надежды, возлагаемые на чистку аппаратом «Вектор», также не оправдались. По данным независимых исследований, он не имеет ровно никаких преимуществ перед обычным ультразвуковым скайлером. Но есть и хорошие новости. В Дентал-Сервис разработана суперэффективная пародонтологическая программа — системная, соответствующая мировым стандартам. Такой пародонтологии вы еще не видели.

Суперэффективная пародонтологиче-
ская программа в Дентал-Сервис

Ткани пародонта держат зуб и в критической ситуации сами
нуждаются в поддержке. Мы предлагаем системный подход
для спасения зубов с диагнозом пародонтит: точная диагно-
стика, качественное пародонтологическое лечение, доведение
до совершенства навыков личной гигиены, передовая хирур-
гия. И регулярный мониторинг, фиксирующий ваш прогресс.

Пародонт и его болезни

Что такое пародонт, его функция

Пародонт — комплекс тканей, окружающих зуб. К ним относится костная стенка лунки зуба, поверхность корня зуба, сосуды, нервы, связки, фиксирующие зуб в лунке, эпителиальное десневое прикрепление. Десна, строго говоря, не относится к тканям пародонта, а относится к укрывным тканям. Но «укрывает» она именно пародонт и поэтому является ярким индикатором его состояния. Если десна здорова — с пародонтом все в порядке. По этой причине болезни пародонта часто называют болезнями десен.

Пародонт удерживает зуб в костной лунке, отвечает за его стабильность и устойчивость к нагрузкам. Также через ткани пародонта происходит питание, обновление корня зуба.

Пародонтит это воспаление и разрушение тканей
пародонта, затрагивающее кость. Причина воспаления —
активное размножение бактерий, например, из-за скопле-
ния зубного налета и образования зубного камня под десной.
Различают три степени пародонтита, крайняя заканчивается
выпадением зуба.

Болезни пародонта

Их две. Первая — гингивит — воспаление тканей десны и тканей пародонта без разрушения прикрепления зуба. Это воспаление не затрагивает костную ткань. При правильно выбранной стратегии гингивит легко излечим.

Вторая болезнь существенно серьезней — это пародонтит. Пародонтит диагностируют, если воспаляются ткани пародонта в месте прикрепления зуба и процесс затрагивает кость. В результате ткани пародонта разрушаются, между поверхностью зуба и поверхностью кости и десны образуется пустота — так называемый пародонтальный карман.

Выделяют три степени пародонтита. Пародонтит первой степени протекает практически бессимптомно. (Именно поэтому это заболевание образно называют молчаливым убийцей зубов.) Глубина пародонтального кармана при первой степени составляет 3-4 мм. При второй степени (глубина кармана 5-6 мм) проблема становится очевидной: в деснах появляется зуд, отечность, болезненность при прикосновении, кровоточивость. Эти ощущения могут быть вполне терпимыми, пациенты редко жалуются на сильную боль. Перечисленные симптомы могут распространяться на десны вокруг всех зубов, но чаще наблюдаются только на отдельных участках. Еще один яркий признак — неприятный запах изо рта. Cильная подвижность зубов, глубина кармана 7 мм и более — это заключительная, третья степень пародонтита, которая заканчивается выпадением зуба.

Читать еще:  Пародонтит симптомы и лечение у детей

Причины болезней пародонта

Ткани пародонта изначально стерильны. Воспалительный процесс в пародонте начинается только при наличии бактерий. Нет бактерий — нет воспаления. Главный фактор, который способствует их активному размножению, — это скопление зубного налета и образование зубного камня под десной. Как правило, это прямое следствие недостаточно эффективной домашней гигиены. Регулярная профилактическая чистка не способна исправить ситуацию, поскольку врач-гигиенист не чистит пародонтальные карманы. Также распространенными факторами риска являются травмирующие десну коронки (в большинстве случаев это дефект коронки) и неправильно установленные пломбы.

Проявляем находчивость

Простейший тест на эффективность домашней чистки делает
очевидным ее пробелы, точнее прокрасы 😉 Внимательный
взгляд заметит также изменение цвета десны (сигнал о
воспалении!) над зубами c дефектами коронки и пломбы.

«Волшебная»
таблетка.
После разжевывания
зубной налет
окрашивается
в малиновый
цвет!

Дефект пломбы.
Острый край пломбы
травмирует десну. Это
причина воспаления
десны и тканей
пародонта

Малиновый цвет
маркирует места,
где зубная щетка
не вычищает налет

Дефект коронки.
Нависающий край
травмирует десну.
Синеватая десна —
признак воспаления
тканей

Серьезные проблемы с пародонтом

Распространенность пародонтита (как и кариеса) принимает масштабы эпидемии. Только возрастная группа другая — это люди за тридцать. На наш взгляд, пародонтит куда опаснее кариеса: его жертвами часто становятся пациенты, которые раньше практически не имели проблем с зубами. Они не обращают внимание, скажем, на «безобидную» кровоточивость десен, а в результате теряют здоровые зубы, которые могут прослужить еще десятки лет. Все, что можно в этой ситуации cделать после, хорошо известно: костная пластика, имплантация, протезирование. Это, конечно, решает проблему отсутствия зубов, но сопровождается серьезными затратами.

Самое печальное, что пародонтит в нашей стране никто не лечит системно. Подход, который в большинстве случаев практикуется пародонтологами, — бессистемная диагностика, хаотичные чистки — показал свою неэффективность. Да, чистки карманов и кюретаж приносят временное облегчение, но не решают проблему. Знаменитый «Вектор» не обладает тем волшебным воздействием на пародонт, который обещают рекламные статьи. Обычный ультразвуковой скайлер ничуть не уступает ему в эффективности — об этом свидетельствуют данные независимых исследований. Надеясь на пародонтологов, люди успокаиваются, но в итоге теряют зубы.

Лечим болезни пародонта в Дентал-Сервис

Равнение на мировые стандарты

Мировая практика и многочисленные исследования показывают, что только последовательная, системная работа с пародонтом дает устойчивый результат. Это означает, что зуб с диагнозом пародонтит (который при стандартной тактике лечения довольно быстро переходит в неизлечимую стадию, и его удаляют) при правильно спланированном лечении может прослужить десятки лет.

Пародонтологичеcкая программа Дентал-Сервис: четыре составляющие успеха

Мы предлагаем реально работающую программу, в эффективности которой мы абсолютно уверены. Речь, естественно, не идет о полном излечении. Наша цель — существенное восстановление тканей и устойчивая ремиссия. Стабильная первая стадия вместо второй, вторая вместо третьей — это уже хороший результат. Для многих зубов это означает дополнительные десятки лет жизни. Честно предупредим, что не все зубы в крайней стадии пародонтита можно спасти. Оперативное удаление в некоторых случаях неизбежно и часто является единственной возможностью сохранить максимум костной ткани для последующей имплантации.

Ни одна из составляющих программы не является самодостаточной. Диагностика + пародонтологическое лечение + обучение продвинутой программе домашней гигиены (и контроль за ее выполнением) + регулярный мониторинг. Только так, не иначе. Невозможно эффективно лечить пародонтит, если нет точных диагностических данных, ведь именно на их основании составляется план лечения для каждого зуба. Бессмысленно надеяться на эффективность лечения, если не налажена домашняя гигиена. Наконец, только регулярный мониторинг состояния пародонта даст возможность вовремя скорректировать программу, уделить внимание ее слабым местам.

1. Диагностика

Первая задача врача: для каждого зуба получить данные по шести параметрам, связанным с пародонтом. Только точная оценка их совокупности дает возможность поставить точный диагноз для каждого зуба. Врач оценивает следующие параметры:

  • десна (цвет, контур, кровоточивость),
  • глубина пародонтального кармана (по данным электронного зонда оценивается шесть точек),
  • уровень прикрепления (объем потери ткани, окружающей зуб),
  • подвижность зуба,
  • поражение фуркации (для многокорневых зубов),
  • объем потери ткани (оценивается по прицельным рентгенологическим, КТ-снимкам).

Данные заносятся в пародонтальную карту, которая зафиксирует точку «старта». На каждой последующей диагностике врач будет оценивать состояние пародонта по этим же параметрам, сравнивая его с предыдущим в вашей карте. При желании вместо стандартной диагностики вы можете пройти диагностику Florida Probe. Она оценивает состояние зуба по этим же параметрам, но отличается удобным визуальным представлением данных.

Читать еще:  Лечение десен при пародонтите лазером

2. Пародонтологическое лечение

Когда пародонтологическая карта составлена, пришло время для пародонтологического лечения каждого зуба. Врач снимает зубные отложения в пародонтальных карманах, полирует поверхность корня, проводит медикаментозную обработку. В зависимости от сложности ситуации, процедура может занимать до 1,5 часов. Для зубов со второй или третьей стадией лечение проходит в два-три этапа с интервалом в неделю.

3. Обучение эффективной домашней гигиене

Эффект от пародонтологического лечения поразительный. Быстро спадает отек, проходит или значительно снижается кровоточивость. Но мы не расслабляемся, потому что знаем: невозможно надеяться на улучшение соcтояния десен, если домашняя чистка недостаточно эффективна. 80% успеха зависит от того, насколько серьезно вы отнесетесь к этим словам.

Пародонтологическая программа Дентал-Сервис включает в себя обязательное обучение навыкам эффективной гигиены. Мы скорректируем вашу технику чистки, подберем подходящую щетку, научим пользоваться флоссом. Как вы понимаете, домашнее задание придется делать обязательно 😉

Ваша задача: не оставить бактериям ни единого шанса, лишить их главного источника питания — зубного налета. Пациенты спрашивают, долго ли сохранять такой «армейский» подход к гигиене. Наш ответ: пожизненно. Если эпителиально-десневое прикрепление и костная ткань уже были однажды разрушены, в случае ремиссии эти ткани не восстанавливаются полноценно. Карман зарастает, но ткань пародонта в этом месте нестабильна, легко проницаема для бактерий. Так что единственное, что нам всем остается, искренне полюбить это довольно занудное занятие — чистку зубов 😉

4. Контроль прогресса

В эффективности программы вы сможете убедиться уже спустя месяц-полтора, после прохождения контрольной диагностики. Как правило, не менее 90% зубов очень положительно реагирует на лечение, пародонтальные карманы значительно уменьшаются, идет активная регенерация тканей, проходит кровоточивость, исчезает неприятный запах.

Проблемным областям пародонта, которые не откликнулись на комплексное терапевтическое лечение, может понадобиться хирургическая чистка, так называемый открытый кюретаж. Часто это процедура совмещается с костно-реконструктивной операцией, которая также существенно увеличивает шансы на сохранение зуба и регенерацию тканей.

Букет болезней здоровья

Правильная техника чистки вернет здоровье пародонту. По
отзывам пациентов, трудно приходится только первую неделю.
Потом тщательность чистки входит в привычку, и гаджеты
(зубная нить, ершики, аэратор) сами просятся в руки.

Ёршики
различаются по
форме и размеру.
Подбираются
под межзубный
промежуток

Терапия пародонтоза в «Медлайн-Сервис»

Сеть многопрофильных медицинских центров «Медлайн-Сервис», предоставляющих широкий спектр стоматологических услуг, предлагает выгодные условия и вполне доступные цены лечения пародонтоза. В перечень наших преимуществ входят:

    наличие современного лечебно-диагностического оборудования; использование передовых материалов и технологий; большой практический опыт наших врачей, сочетающийся со знаниями последних достижений в сфере стоматологии.

Для записи на консультацию к пародонтологу, уточнения актуальной стоимости услуг и другой интересующей Вас информации по вопросу диагностики и терапии пародонтоза звоните по номеру телефона, указанному в разделе «Адреса клиник».

Методы комплексного лечения

Лечить пародонтит даже при очень хорошем современном уровне медицины довольно сложно и все методы лечения комплексные. Именно комплексный подход к лечению пародонтоза позволит не только вылечить ткань самого пародонта, но и не позволит мягкой ткани пародонта занять место, предназначенное для костной структуры. Не доводите состояние своего заболевания до такой степени, когда Вам уже потребуется непременное хирургическое вмешательство. Но если так произошло, то особенно тщательно подойдите к выбору стоматологической клиники, где Вам проведут, действительно квалифицированное лечение и скорректируют методы профилактического воздействия на ткани пародонта.

Также очень эффективным методом лечения данного заболевания является воздействие на так называемые придесневые карманы. Если заболевание не запущено, то удаление зубного камня, чистка корня зуба в сочетании с применением определенного ряда антибиотиков приводят к очень скорому избавлению от всех симптомов, сопровождающих пародонтит. Ну, а далее только тщательное соблюдение правил личной гигиены, режима питания и регулярное наблюдение у врача стоматолога – это все, что Вам нужно будет делать, чтобы сохранить достигнутый результат и здоровье Ваших десен.

К местным методам лечения пародонтита относятся своевременная правильная санация ротовой полости, включающая в себя как «домашние» методы по уходу за зубами, так и профессиональный уход за зубами, включающий в себя профессиональную чистку зубов в условиях стоматологической клиники, проведение процедур пломбирования, протезирования, процедуры реминерализации зубов. Огромное значение в лечении пародонтита имеет физическое воздействие на ткани пародонта — специальный массаж и электрофорезные процедуры.

Общие терапевтические методы так же показаны – это методы стимуляции иммунитета и регенерирующих процессов ткани пародонта. В любом случае констатировать факт успешного лечения такого заболевания, как пародонтит должен только квалифицированный врач пародонтолог, так как сам пациент не способен определить все ли нормально с его деснами. Поэтому на любом этапе лечения важно диагностическое обследование и регулярная квалифицированная помощь врача.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×