Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эндодонтическое лечение реставрации зубов

Эндодонтическое лечение постоянных зубов

Эндодонтическое лечение (лечение каналов) заключается в полном удалении содержимого корневых каналов, обработке каналов и плотном герметичном пломбировании.

Осложнения кариеса (пульпит и периодонтит) составляют более трети объема стоматологических заболеваний и служат одной из основных причин удаления зубов.

Пульпит — это воспаление пульпы зуба.

Пульпа представляет собой мягкую ткань зуба, которая заполняет полость коронки и корневые каналы. В обиходе пульпу называют «нервом», в действительности же она содержит не только нервы, но и артерии, вены, сосуды лимфы и соединительную ткань. Пульпит встречается достаточно часто, обычное обращение к стоматологу по поводу зубной боли чаще всего связано с пульпитом. Самой распространенной причиной пульпита являются микробы и их токсины, проникающие в пульпу из кариозной полости в зубе.

Воспаление в зубе начинается с инфицирования участков, приближенных к кариозной полости. В дальнейшем микробы и токсины проникают в корневую пульпу.

Также пульпит может быть вызван травмой зуба — отломом части коронки, переломом зуба. Пульпит может быть вызван температурным фактором или химическим (кислота, щелочь).

Главный симптом пульпита — самопроизвольная острая боль в зубе. При остром пульпите боль режущая, стреляющая. Боль при пульпите может носить приступообразный характер и чаще возникает ночью. При лечении пульпита перед врачом стоят следующие задачи: ликвидация очага воспаления в пульпе и устранение боли, стимуляция процессов заживления, предупреждение развития периодонтита и восстановление формы и функции зуба.

Незамедлительного эндодонтического лечения требуют зубы с воспалительным изменением вокруг корня, с необратимыми воспалительными процессами в пульпе, а также с пульпой, не подлежащей восстановлению.

В определённых случаях, когда восстанавливается прикус с помощью коронок или мостов, производят предварительно эндодонтическое лечение с целью предотвратить в дальнейшем поражение пульпы при обточке зубов.

При определённых видах лечения дёсен также производят предварительное эндодонтическое лечение зубов. Принятие решения о необходимости эндодонтического лечения зубов осуществляется после обследования пациента, клинической проверки зуба и получения рентгенологического снимка, что даёт возможность изучить ткани, окружающие зуб. На основании этих обследований и ставится клинический диагноз.

Корень зуба — сложный объект для лечения. Во-первых, он недоступен визуальному контролю, во-вторых, каналы корня очень вариабельны по своему строению – они могут отклоняться, образовывать карманы или ветвиться. С этим связаны трудности с их обработкой и пломбированием.

С целью повышения качества эндодонтического лечения используются современнейшие методики: визиография, операционный микроскоп и инструментарий для выполнения внутриканальных манипуляций. Все этапы лечения канала зуба проводят под обезболиванием.

Для пломбирования каналов корней зубов по показаниям применяются: пасты, штифты, разогретая гуттаперча, система «Термафил». Одним из эффективных методов эндодонтического лечения является депофорез.


Прибор «ORIGINAL-2» для проведения депофореза

Существуют зубы, доступ к корневым каналам которых сильно затруднен в силу анатомических особенностей зубо-челюстной системы. Так, изгиб корневого канала под углом более 60 градусов уже является показанием к применению альтернативных методов лечения.

Кроме того, при видимом успешном лечении и заполнении всех каналов зуба, через некоторое время может наблюдаться клиническая картина острого или хронического воспаления периапикальных (околокорневых) тканей. Источником воспаления при этом является инфицированная разветвленная система корневых микроканалов. Инфицированные микроканалы представляют собой места инкубации и источники микроорганизмов, особенно анаэробов (живущих в среде без кислорода). Решающим является то, что эти мертвые инфицированные каналы недостижимы для защитных механизмов организма. Через многочисленные дополнительные отверстия они поддерживают состояние хронического воспаления, которое из-за особенностей расположения практически не выявляется рентгенологически.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, для обеспечения постоянной стерилизации (обеззараживания) сложной разветвленной системы корневых каналов и поддержания этого состояния достаточно длительное время, а также физиологического заполнения (или запечатывания) апикальных (верхушечных) микроотверстий каналов, стимулирования остеогенеза (образования кости) был выбран депофорез гидроокиси меди-кальция — «High Tech» (высокая технология) в стоматологии.

Во время лечения под действием электрического поля из созданного в корневом канале депо суспензии гидроокиси меди-кальция, ионы ОН — и обладающие сильным бактерицидным действием ионы гидроксикупрата Cu (ОН)4 проникают во всю канальную систему, включая и боковые микроканальцы, вплоть до отверстий. В результате происходят сложные химические процессы, лежащие в основе лечебного действия электрофореза:

  • уничтожение оставшихся в каналах микроорганизмов;
  • выстилание незаполненной части корневого канала и всех микроканальцев гидроокисью меди-кальция, которая обеспечивает длительную стерильность и стимулирует образование костной ткани в области микроотверстий;
  • запечатывание микроотверстий отверстий остеоцементом и восстановлению очагов деструкции (разрушения) костной ткани в периапикальной области.

Показания:

  • зубы с гангренозным содержимым каналов;
  • зубы с девитализированными (нежизнеспособными) остатками пульпы;
  • зубы с сильно искривленными каналами;
  • зубы с полностью непроходимыми каналами;
  • зубы с наличием перфорационных отверстий;
  • зубы с отломками инструментов;
  • зубы, обработанные классическим методом и подлежащие покрытию коронкой;
  • зубы с кистогранулемами и радикулярными кистами небольшого размера.

Результаты лечения

После обработки гидроокисью меди-кальция методом депофореза корень становится стерильной системой, полностью закрытой от инвазии микроорганизмов. Он стабилен, и зуб может выполнять все свои функции, в том числе служить надежной опорой под мостовидные протезы.

Важно помнить, что депофорез проводится только на девитализированных (с удаленным нервом) зубах. Если при проведении сеанса у пациента появляются болевые ощущения, то сеанс прекращают с целью девитализировать остатки живой пульпы. Для этого используют специальные препараты или гидроокись меди-кальция. Последнюю оставляют в полости зуба на 2—3 недели, а затем проводят депофорез.

При лечении небольших околокорневых кист методом депофореза происходит уменьшение абактериального раздражения тканей и растворение эпителиальной стенки кисты, за счет каталитического окисления образующегося в процессе сульфида меди. В целом, восстановление очагов разряжения костной ткани рентгенологически наблюдается через 3 месяца, достигает значительных величин через 6 месяцев, и завершается полностью через 1—2 года.

При традиционном лечении эффективность достигается лишь в 40—60%. Однако, с увеличением срока после лечения возрастает вероятность развития рецидивов.

Сейчас всем известно, что нельзя давать гарантии на успех эндодонтической процедуры, т.к. микробиологические процессы, происходящие в системе корневых каналов, непредсказуемы. Ведь иММБУнологический статус пациента и степень инфицированности корневого дентина ведут в равной степени как к успеху, так и к неудаче.

Таким образом, при эндодонтическом лечении корня с помощью прибора для депофореза успех лечения наблюдается более чем в 95% клинических случаев.

Операционный микроскоп при лечении корневых каналов

До недавнего времени эндодонтическое лечение проводилось вслепую, исключительно под контролем тактильной чувствительности врача, а оценка строения системы корневых каналов могла быть выполнена только рентгенологически. Лечение корневых каналов зачастую означало работу в «черной дыре», а достижение положительных результатов было в высшей степени непредсказуемо. Полноценной классической эндодонтией сейчас владеют многие профессионалы и большинство из них неизбежно сталкиваются с клиническими ситуациями, когда некоторые этапы лечения невозможно выполнить просто по «техническим причинам». Эти трудности устраняются благодаря технике операционной микроскопии.

Области применения микроскопа многообразны: профилактическая и реставрационная стоматология, пародонтология, хирургия, однако наибольшая ценность микроскопии проявляется при лечении каналов зубов.

Применение микроскопа в процессе лечения дает увеличение объекта до 25 раз, позволяет увидеть корневой канал на всем его протяжении, расширяет возможности сохранения зубов и приносит успех даже в самых безнадежных случаях.

С помощью операционного стоматологического микроскопа проводятся:

  • Удаление остаточного пломбировочного материала перед установкой дентального имплантата.
  • Раскрытие, прохождение и пломбирование каналов в труднодоступных зубах.
  • Микрохирургические манипуляции при работе с мягкими тканями челюстно-лицевой области.
  • Резекция (отсечение) верхушек корней с последующей ретроградной (с верхушки корня) пломбировкой каналов при наличии очага воспаления в области верхушки корня или обтурировании (перекрытии) канала инородным телом.
  • Эстетическое протезирование во фронтальном отделе.
  • Препарирование (обточка) зубов при фиксации ортопедических конструкций.
  • Максимально точная и не травматичная работа с мягкими тканями.
  • Качественная ревизия дефекта.

Для проведения реставрации существуют и противопоказания:

  • наличие у пациента стимулятора сердечного ритма
  • аллергическая реакция пациента на стоматологические материалы
  • заболевания глаз пациента

Об этом пациент должен предупредить своего лечащего врача.

Существуют некоторые другие противопоказания, которые определяет врач, например, патология прикуса, зуб разрушен глубоко под десну, бруксизм — когда пациент скрипит зубами (особенно по ночам).

Одним из важнейших условий длительной службы реставрации является соблюдение пациентом гигиены полости рта.

Подготовка пациента к реставрации начинается с психологического настроя. Врач-реставратор вместе с пациентом с зеркалом в руках обсуждают форму и цвет зубов, выясняют, какого результата пациент ожидает и можно ли это осуществить.

Все манипуляции проводятся под эффективным обезболиванием с целью создания психологического комфорта для больного. Виды обезболивания подбираются в индивидуальном порядке.

Читать еще:  Полимерные материалы для реставрации зубов

Перед реставрацией проводится профессиональная гигиена полости рта. Врач объясняет пациенту правила ухода за проведенным восстановлением зубов и зубных рядов.

При незначительном разрушении коронки зуба восстановление возможно пломбой или виниром. Если твердые ткани разрушены значительно и зуб депульпирован (удален нерв), то применяются штифты для укрепления создаваемой конструкции. Они бывают металлические и стекловолоконные.

Стекловолоконные штифты достаточно прочны и удобны при восстановлении передних зубов, так как совпадают по цвету с эмалью зуба и не просвечивают через созданную реставрацию.

Современные стоматологические материалы используются не только для реставрации тканей натуральных зубов, но и хорошо зарекомендовали себя при восстановлении сколов металлокерамических конструкций.

А также необходимы для профилактики кариеса: покрытие эмали зубов, глубокое фторирование (насыщение твердых тканей коронок зубов кальцием и фтором, для укрепления), герметизация фиссур (глубокая заливка композитом ямок и бороздок на коронках зубов).

Использование стекловолокна, арамидной нити, светоотверждаемого материала позволяет проводить шинирование зубов и изготовление прямым методом мостовидного протеза.

После проведения реставрации рекомендуется в течение двух часов не принимать пищу, а в течение суток воздерживаться от разжевывания твердой, грубой пищи. Эта рекомендация связана с тем, что в начальный момент полимеризация материала происходит лишь на 50 %, в первые сутки — еще на 40%, в течение 7 дней — на остальные 10%.

Дополнительно к этому рекомендуется в первые сутки после наложения пломбы воздержаться от употребления крепкого чая, кофе, цветных соков и ягод. Женщинам не следует пользоваться губной помадой в течение 24 часов.

Гарантийные обязательства на проведенную врачом — стоматологом реставрацию продолжаются несколько лет.

Контроль состояния реставрации осуществляется каждые полгода.

Такие посещения предусматривают проведение профессиональной гигиены полости рта. Если необходимо, то проводится полировка и коррекция реставрации.

Все же не всегда удается сохранить зуб «живым». Хорошо, если к стоматологу пациент приходит после первой бессонной ночи, а то и после недели без сна и приема сильнейших антибиотиков с перекошенным лицом, полностью разрушенной коронкой зуба и требованием удалить обидчика, причем немедленно. В некоторых случаях удаление действительно неизбежно, но если в основном пострадали только ткани коронки зуба и пульпа (нерв), то такой зуб можно и нужно постараться спасти, сохранить на будущее. И сделать это можно при помощи проведения тщательного эндодонтического лечения.

Проведение лечения

Все манипуляции проводятся под местной анестезией. Подлежащий лечению зуб препарируется, из него удаляется пульпа, пораженная кариесом, после чего каналы очищаются для обеспечения свободного доступа стоматологических инструментов.

Корневые каналы механически обрабатываются и химически дезинфицируются.

Для механической обработки корневых каналов используются специальные инструменты — файлы, они чем-то похожи на иглу с шероховатой поверхностью, напоминающей пилу. Файлы различаются по размеру, длине и конусности. Поскольку файлами корневой канал необходимо обработать по всей длине, до апикального отверстия (но ни в коем случае не за его пределами), то крайне важно узнать его длину. Для этого врач-стоматолог помещает файлы в корневые каналы и делает рентгенограмму.

После этого проводится химическая дезинфекция посредством орошения корневых каналов специальными иглами.

Когда каналы окончательно просохнут, можно приступать к их пломбированию. Для этой цели чаще всего применяется гуттаперча и пасты. Гуттаперча — это конусообразные стрежни из резины, которые покрывают пастой и помещают в корневой канал. Потом на зуб ставится временная пломба, которая заменяется постоянной на следующем приеме.

Разрушенный кариесом зуб, воспаленная пульпаМеханическая обработка корневых каналов инструментом файломПломбирование каналов гуттаперчей, пломбирование зуба временной, а затем постоянной пломбойДля дальнейшей защиты зуб можно покрыть фарфоровой коронкой

Наши работы

Лечение каналов бокового зуба

Пациент обратился в клинику с острой болью. Был диагностирован пульпит, проведено эндодонтическое лечение зуба и его восстановление фотокомпозитом.

Протезирование с опорой на дентальные импланты при полном отсутствии зубов

Пациент обратился в клинику с проблемой полного отстутсвия зубов на нижней челюсти. Было принято решение провести имплантацию двух зубов, после чего восстановить зубной ряд с помощью полного съемного протеза — эта схема лечения оказалась наиболее финансово доступной для пациента и позволила получить надежный и достаточно эстетичный результат.

Эндодоническое лечение и внутрикоронковое отбеливание

Пациентка обратилась в клинику с острой болью в области 22 зуба, снимки показали необходимость эндодонтического лечения. Совместно с пациенткой было принято решение провести также внутрикоронковое отбеливание зуба, чтобы в результате получить не только здоровый зуб, но и избавиться от его заметной желтизны.

Лечение кариеса бокового зуба

Пациентка обратилась в клинику с жалобой на скол стенки зуба. В ходе осмотра был обнаружен вторичный кариес, возникший под старой пломбой. Было проведено лечение и замена старой реставрации.

Бюгельные протезы

Пациент обратился в клинику для проведения протезирования. В ходе консультации выбор был остановлен на бюгельном протезировании — этот вид протеза показан при отстуствии 6 и более зубов и позволяет распределять нагрузку по всей челюсти равномерно. В результате пациент получил удобный в ношении протез, который создает видимость целостности зубного ряда во рту.

Эстетическая реставрация центральных резцов

Пациентка обратилась в клинику для лечения межзубного кариеса, возникшего на «линии улыбки». За один визит была проведена эстетическая реставрация зубов фотокомпозитом, время работы составло около одного часа.

Эстетическая реставрация центральных резцов. Замена старых пломб.

Пациентка обратилась в клинику с жалобой на потемнение зуба, пролеченного несколько лет назад. В ходе осмотра было выявлено вторичное поражение зуба кариесом. Старая реставрация была удалена, проведена эстетическая реставрация центрального резца.

Лечение кариеса центральных резцов. Эстетическая реставрация.

Пациент обратился в клинику для лечения кариеса — очаг поражения был расположен на внутреннией поверхности центрального резца. Была выполнена эстетическая реставрация с использованием пломбировочного материала Enamel, что позволило сделать реставрацию совершенно незаметной.

Одномоментная имплантация

Зуб 1.3 был удалён по показаниям, одномоментно был установлен имплантат ICX и проведена пластика десны. Окончательное протезирование — через 4 месяца.

Хирург: Кербель Кирилл Михайлович
Ортопед: Вильшонков Павел Александрович

Реставрация передних зубов

При лечении кариеса на передних зубах особенно важно не только качественно запломбировать кариозный дефект и восстановить форму зубов, но и сделать реставрации незаметными. Для решения этой задачи врачи нашей клиники используют итальянский композитный материал последнего поколения Enmel HRI, который позволяет добиваться отличных эстетических результатов!

Реставрация жевательных зубов

Скол части зуба — достаточно частое явление. Как правило, сколы происходят на ранее восстановленных зубах, когда пломба уже отслужила свой срок и ее пора менять. В ситуации на фото скол части щечного бугра зуба связан с жевательной нагрузкой. После удаления старой пломбы был обнаружен кариозный процесс — в этом случае невозможно было просто отреставрировать сколотую часть зуба. Доктор успешно решил проблему — убрал все пораженные кариесом ткани и заново восстановил зуб.

Работа врача Кербеля Кирилла Михайловича.

Реставрация жевательных зубов

Кариес — самая частая причина обращения к стоматологу. Реставрация зубов, наращивание зубов — это, по сути, разные названия процедуры лечения кариеса зубов. Если зуб вылечен вовремя и с соблюдением протокола, он не будет беспокоить вас еще в течение многих лет.

На фото — пример отличной работы нашего доктора Кербеля Кирилла Михайловича.

Лечение кариеса жевательных зубов

Пациентка обратилась в клинику с целью профилактического осмотра. На жевательных зубах был обнаружен начальный кариес фиссур. В некоторых случаях мы оставляем такие зубы под наблюдением, но в данном случае пациентка уезжала из страны на длительный срок без возможности наблюдать за ситуацией во рту. Было принято решение провести лечение кариеса и сделать реставрации Enamel. В некоторых случаях мы делаем «невидимые» реставрации. В данном случае намерено выбран более светлый оттенок материала — это позволяет контролировать состояние зуба и реставрации. Небольшие реставрации из современных композитных материалов служат многие годы. Главное — вовремя вылечить кариес и регулярно приходить на профилактический осмотр!

Несъемные металлокерамические мосты с фиксацией на имплантатах

Пациент обратился с жалобами на неудобство при пользовании имеющимися протезами. Основным пожеланием было получить несъемную конструкцию.

После осмотра, изучения КЛКТ и подробной беседы был предложен вариант с установкой имплантатов ICX на верхней и нижней челюстях и фиксации на них несъемных металлокерамических мостов. На фото — результаты до и после лечения.

Хирурги — Шувалов Владимир Александрович и Кербель Кирилл Михайлович,
Ортопед — Долгих Илья Сергеевич,
Зубной техник — Храмов Александр.

Читать еще:  Шалфей в лечении пародонтита

Такие сложные реабилитации пациентов возможны только при слаженной командной работе нескольких врачей и ассистентов, администраторов клиники и позитивного настроя пациента!

Замена старых коронок и одномоментная имплантация

Пациентка обратилась с жалобами на неприятный запах из-под коронок на зубах верхней челюсти справа. На осмотре обнаружена подвижность коронок, воспаление десны вокруг них. Принято решение снять старые металлокерамические и металлическую коронки. После демонтажа коронок, повторного обследования состояния зубов и диагностического снимка принято решение удалить первый премоляр с одномоментной установкой имплантата ICX. На период интеграции имплантата изготовлены временные коронки.

После операции имплантации, проведенной нашим хирургом Ворониным Олегом Владимировичем, была проведена ревизия второго премоляра и первого моляра. Эта процедура включала в себя удаление всего старого пломбировочного материала, повторное эндодонтическое лечение корневых каналов и повторную реставрацию зубов. Все это время пациентка ходила с установленными на зубах временными коронками из пластмассы, что позволяло ей вести привычный образ жизни и комфортно общаться с людьми. Через 4 месяца были демонтированы временные и изготовлены постоянные металлокерамические коронки с опорой на зубы и имплант. Коронки одиночные, что позволяет легко пользоваться зубной нитью.

«Наконец-то я нашла «своих» докторов!» — сказала пациентка после окончания лечения. Для нас это лучшая похвала!

Эстетическая реставрация зубов

Пациентка обратилась в клинику с жалобами на не эстетичный вид передних зубов. После осмотра было выявлены несколько проблем:

— наличие старых, отслуживших свой срок реставраций на центральных резцах;
— отсутствие левого верхнего резца;
— смещение левого верхнего клыка на место резца.

Был составлен план лечения, который включал реставрации центральных и правого резца, а также изготовление циркониевого моста для замещения отсутствующего зуба. На фото представлены фото до начала лечения, на его этапах и через год после окончания лечения.

Эстетическая реставрация зубов позволяет получить отличный результат, если зубы разрушены в небольшом объеме. В случае, когда нужно изменить форму, цвет или положение зубов, а также заместить отсутствующие зубы мы, в «Клинике Долгих», предлагаем нашим пациентам цельнокерамические коронки. Профессионализм наших зубных техников и использование современной керамики «Prettau» позволяют получить прекрасный результат даже в сложных случаях.

Стоимость эстетической реставрации зуба

Цена эстетической реставрации зуба зависит от многих факторов:

  1. Объема поражения тканей зуба. При этом эстетическая реставрация одного зуба, безусловно, окажется дешевле.
  2. Применяемого способа реставрации, композитного или с помощью ортопедических моделей.

На качество выполненной работы, осуществляемой с помощью композитных материалов, большое влияние оказывает профессионализм специалиста, поскольку он вручную вынужден воссоздавать форму зуба и оттенок эмали. Однако применение ортопедических изделий обходится дороже.

Какая бы методика не применялась специалистами Авантис, отзывы пациентов всегда положительные, что свидетельствуют о высоком качестве выполненной работы. Доступные цены на услуги позволяют осуществлять такие уникальные процедуры все большему числу пациентов.

Вид работСтоимость
Художественная реставрация с применением микроскопаот 10000 руб

Эстетическая реставрация направлена на восстановление целостности коронковой части зуба, его натурального цвета, размера и формы. Процедура показана при наличии сколов, обширных кариозных полостей, темных пятен на поверхности зубов, в том числе обусловленных приемом антибиотиков тетрациклинового ряда. Эстетическая реставрация помогает не только устранить косметический дефект, но и полностью сохранить функцию зуба.

Задача специалистов, работающих в данной области, не только вылечить зубы пациента, но и придать им эстетичный вид. Одним из направлений работы стоматологической клиники Avantis также является художественная реставрация зубов. Эта процедура позволяет восстановить как форму зубов, так и их внешний вид. Отличительными особенностями эстетической реставрации зубов в стоматологии Avantis является не только приемлемая цена процедур, но и то, что во время их выполнения воздействию подвергаются исключительно поврежденные ткани в зоне дефекта, при этом врач-стоматолог проводит эту тонкую работу под микроскопом, что дает возможность сохранить зубы «живыми»

Наши специалисты способны выполнить любую, даже самую тонкую и ювелирную работу по реставрации зубов и сделают все возможное, чтобы уже в ближайшее время вы стали обладателем красивой белоснежной улыбки. Вас наверняка порадуют как цены на предоставляемые услуги (они являются одними из самых приемлемых в Москве), так и уровень профессионализма ведущих врачей-стоматологов.

Недостатки, которые позволяет устранить эстетическая реставрация зуба

Кроме того, художественная реставрация позволяет изменить форму и положение зуба, удлинить резцы в случае их истирания, устранить щели между зубами. Если по каким-либо причинам вам противопоказано производить отбеливание зубов стандартным способом, эстетическая реставрация позволит изменить цвет зубной эмали и вернуть ей первоначальный блеск.

Современная эстетическая реставрация направлена на восстановление естественной архитектуры, анатомической формы зуба. Для этого применяются высококачественные долговечные материалы, которые будут служить пациенту на протяжении многих лет. При этом стоит помнить, что красивая улыбка – это в первую очередь здоровая улыбка. Если проблема (к примеру, стираемость зубов) вызвана различными нарушениями окклюзии, необходимо в первую очередь провести ортодонтическое лечение. Плохая гигиена – это тоже своего рода противопоказание к реставрации. Избежать образования обширных кариозных полостей поможет регулярная и грамотно выполняемая чистка зубов.

Виды эстетической реставрации зуба

Эстетическая реставрация зубов — сложная процедура, нуждающаяся в применение высокоточного оборудования и материалов. Она может осуществляться стоматологом-терапевтом путем послойного нанесения композитного материала на поверхность зуба или с помощью создания керамических протезов и фиксирования их на реставрируемый зуб. Выбор методики зависит от клинических условий, пожеланий пациента, его финансовых возможностей.

Наиболее популярными ортопедическими конструкциями, использующимися для проведения реставрации, являются:

  • виниры;
  • люминиры;
  • искусственные коронки;
  • вкладки.

Используя различные виды моделей, можно проводить реставрацию не только фронтальных, но и жевательных зубов. Для реставрации боковых зубов эффективнее использовать вкладки и искусственные коронки. Восстановление передней группы осуществляется с помощью накладок, виниров и люминиров. Их использование способно максимально улучшить эстетику зубного ряда, добиться безупречной и естественной улыбки. При этом если фиксация виниров подразумевает незначительную обточку зуба, то применение ультратонких люминиров вообще исключает необходимость препарирования тканей.

За более подробной информацией обращайтесь по телефону 7 (495) 241-97-12

Стоматология Avantis — доступная стоимость сложной эстетической реставрации зубов.

Прайс на восстановление / реставрацию зубов

Цель реставрационных мероприятий — восстановление нанокомпозитами утраченных твердых тканей, коррекция внешнего вида. Реставрация позволяет за одно посещение стоматолога изменить анатомическую форму, цвет, размер, прозрачность, положение зуба в зубной дуге.

Оценив масштаб проблемы, стоматолог в СК доктора Афанасьевой предложит один из следующих способов:

Эстетический метод применяют в отдельных случаях как альтернативу протезированию. Для замещения 1 отсутствующего зуба в ряду изготавливают адгезивный протез из СТК на различной арматуре.

Методы реставрации

Существует два основных способа эстетического восстановления зубов — прямой и непрямой. Они отличаются по технике и видам используемых материалов.

Прямая реставрация

Прямая реставрация выполняется с использованием прочного композитного материала, структура которого схожа с эмалью. Как правило, такая процедура делается в один прием. Выглядит восстановленный зуб эстетично, а для окружающих — незаметно. Служит он долго, но стоит при этом относительно недорого. Наращивается он непосредственно в полости рта.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация — это метод восстановления на модели. Она отливается после снятия слепка с зубов пациента. Посетить стоматолога придется несколько раз. Но при этом такой метод более качественное и долговечное. Проводится реставрация с помощью коронок, мостовидных конструкций и керамических пластинок — виниров.

Реставрация винирами

Данная методика позволяет сделать человеку «голливудскую улыбку». Стоит такая услуга, конечно, значительно дороже, чем другие способы реставрации, что не мешает ей быть популярной. Фиксация осуществляется в несколько этапов:

  • стоматолог обрабатывает эмаль под виниры;
  • отправляет слепки зубов технику;
  • он моделирует пластинку из подходящего материала;
  • врач фиксирует виниры в полости рта пациента;
  • производится окончательная полировка и припасовка по прикусу.

Ранее такая процедура была доступна только голливудским звездам и очень состоятельным людям. Сегодня она практикуется почти в любой частной стоматологической клинике.

Клиника «Эстетическая стоматология» приглашает на консультацию ростовчан и жителей области. Специалисты рассчитают стоимость художественной и эстетической реставрации. Предлагаем качественный сервис, работу профессиональных врачей и доступные цены.

В моей семье уже три поколения врачей. Я с детства любила лепить, рисовать и делать мелкие поделки, поэтому когда пришло время для выбора профессии, я определилась сразу. И ни разу не пожалела, что выбрала стоматологию.

Наша специальность требует постоянного обучения и совершенствования, для этого я закончила курсы английского языка, и теперь свободно общаюсь с иностранными профессорами, читаю зарубежную литературу в оригинале. Так же это даёт возможность повысить свой профессиональный уровень, быть в курсе всех новшеств в стоматологии.

Читать еще:  Пародонтит причины заболевания лечение

Мне очень нравится, когда мои пациенты говорят, что я «волшебница» и уходят счастливыми. Это даёт уверенность в правильности сделанного мной выбора и дает силы двигаться вперёд.

Если говорит об увлечениях, то я люблю путешествовать, изучать историю, искусство и культуру посещаемых стран. Люблю животных, особенно мою собаку, с который мы ходили на выставки и завоевали титулы. Стараюсь вести здоровый образ жизни, занимаюсь спортом. Иногда люблю посидеть с хорошей книгой в тишине.

«Единственный способ сделать выдающуюся работу- искренне любить то, что делаешь» (с) Стив Джобс

Сертификаты

Образование и научная деятельность

26-27 апреля 2019 г. — Участие в Международном эндодонтическом конгрессе Endopoint 2019.
10 декабря 2016 г. — Специалист клиники «Ладент на Цветном» Светлана Коба приняла участие в работе курса Аранальдо Кастелуччи «Полное обновление данных в современной эндодонтии».
18-21 апреля 2016 г. — Участие в Международном эндодонтическом конгрессе Endopoint 2016.
26-28 марта 2015 г. — Участие в V Международном эндодонтическом конгрессе Endoforum.
30 сентября 2014 г. — Участие в курсе ведущего итальянского ученого-исследователя в области эндодонтии Luciano Giardino «Новые научно обоснованные подходы к консервативному эндодонтическому лечению. Новые решения эффективной дезинфекции системы корневых каналов и оптимизация последующих этапов эндодонтического вмешательства».
5 июля 2013 г. — Участие в Endodontic Masterclass 2013. London (Великобратания). Руководитель и автор практических курсов Julian Webber.

26-27 апреля 2013 г. — Участие в теоретическом и практическом курсе всемирно известного профессора Dr. Lorenzo Vanini (Италия): Консервативная прямая реставрация внешних секторов. Послойная техника (Conservative direct restoration in anterior sectors following Dr. Lorenzo Vanini stratification technique).

15 июля 2009 г. — Сертификат участиника Практического курса «Искусство эндодонтии. Системный подход в эндодонтии с использованием новых файлов GT series X.(Dr. L. Stephen Buchanan. USA).

24 мая 2009 г. — Sertificate part in Intarnational Seminar of VDW Endodontics Synergy GmbH: How to obtain excellence in endodontic treatment and restoration at endodontically treated teeth.

13 сентября 2008 г. — Сертификат участика IV Международного симпозиума VDW GmbH » Революционные технологии в энодонтическом лечении».

сентябрь 2007 г. — International Certificate that Svetlana Koba is granted to assure that takes part at: The Third International Symposium of VDW Endodontic Synergy GmbH «Revolutionary techniques in endodontic treatment». Modern approach in endodontic treatment. Problems of retreatment. Tooth restoration after endodontic treatment. (Международный Сертификат об участии в Международном Симпозиуме «Революционные техники в эндодонтическом лечении». Современный подход в эндодонтическом лечении. Проблемы перелечивания. Художественная реставрация после эндодонтического лечения. ).

февраль 2006 г. — Retreatment with the Operating Microscope. Attended the course. With Arnaldo Castellucci. (Курс Арнальдо Кастелуччи «Лечение с помощью Микроскопа»).

5.10-8.10.2004 г. — Сертификат участника II форума Дентсплай стоматологов СНГ

10. 02.2004 г. — Сертификат мастер класса «Свет и цвет в эстетической реставрации» профессора Франческо Мангани

6.10. 2004 г. — Сертификат мастер класса «Прямые реставрации передних зубов» профессора Джованни Донди далл’Оролоджио

7.10.2004 г. — Сертификат мастер класса «Эстетическая реставрация зубов после эндодонтического лечения» профессора Алессандро Викки

Июнь 1993 г. — Ташкентский медицинский институт — врач-стоматолог, стоматолог-терапевт.

Этапы прямой реставрации зуба

В этом видеоролике показаны основные этапы прямой реставрации с применением силиконового ключа, изготовленного по модели WaxUp.

    Гигиеническая чистка полости рта. Выполнение этого этапа необходимо, так как только после удаления зубных отложений можно подобрать цвет пломбировочного материала, идентичный естественному цвету эмали пациента. Также гигиеническая чистка помогает обнаружить начальную стадию кариеса, которую невозможно увидеть из-за зубного налета;


Выбор цвета реставрационного материала. Проводится при помощи шкалы – рейки с прикрепленными макетами зубов различных оттенков. Шкала подносится к зубам пациента, цвет композита подбирается методом сравнения с цветом соседних здоровых зубов. Правильность определения тона реставрации зависит от освещения, одежды пациента, цвета оборудования и стен кабинета. Исходя из этого, нужно руководствоваться такими правилами: пациент на прием должен приходить в одежде светлых нейтральных тонов, замеры должны проводиться при дневном освещении или под специальной откалиброванной лампой, обстановка кабинета и материалы должны быть светлых оттенков;

  • При возможности и необходимости, изготовление силиконового ключа – оттиска. Оттиск можно изготовить либо по собственным зубам, либо по модели WaxUp, с применением технологии цифрового моделирования DSD;
  • Анестезия – выполняется только при необходимости. Очень часто, при этом виде работы, она не требуется;
  • Препарирование зуба. Удаляются старые пломбы, кариозные участки. Если в процессе работы обнаруживается, что необходимо эндодонтическое лечение, его выполняют в необходимом объеме. Как правило, необходимость эндодонтического лечения определяется при первичной диагностике;
  • Восстановление формы зуба. На этом этапе при необходимости устанавливают оптоволоконный штифт. Эстетику зуба восстанавливают методом послойной реставрации, когда последовательно наносятся несколько видов совместимых композитных материалов. Благодаря такой методике зуб приобретает естественный вид при дневном свете. Послойная методика достаточно трудоемкая, требует от врача внимательности, терпения и высокой квалификации.


    Успех реставрации зависит от того, насколько качественно был изолирован зуб от слюны во время работы. Влага слюны и дыхания пациента ухудшают адгезию пломбировочных материалов, поэтому для качественной изоляции зубов применяют коффердам – латексную пластину, которая при помощи рамки и зажимов крепится во рту пациента. Под зубы, которые подлежат реставрации, проделываются отверстия в латексе, остальная часть ротовой полости скрыта под коффердамом. Пациент при этом может свободно дышать, сглатывать слюну, у него не возникает чувства пересушивания слизистых оболочек, усталости мышц, нет рвотного рефлекса; полость рта и дыхательные пути защищены от попадания частиц материала и химических реактивов, которые используются при установке композитов.

  • Финишная обработка. Стоматолог окончательно моделирует зуб, максимально точно воссоздает его анатомическую форму (бугорки, бороздки). Затем проводится шлифовка и полировка отреставрированного зуба при помощи полировочных паст и инструментов с различной степенью абразивности.
  • Применение стоматологического микроскопа повышает функциональные и эстетические характеристики реставрации

    Стоматология АНТАРЕС

    В клинике АНТАРЕС используют только современные светополимерные композитные материалы.
    Полимеры устойчивы, прочтны и позволяют получить цвет максимально близкий к цвету вашей натуральной зубной эмали.

    Первичный осмотр опытного стоматолога и точная диагностика — гарант верного лечения и реставрации. Мы детально обследуем состояние ротовой полости, а при необходимости — используем рентген, радиовизиограф и 3D-диагностику.

    Современные композиты прочны, долго служат и требуют минимальной подготовки зуба, оставляя его большую часть. Последнее поколение материалов позволяет получить высоко эстетичный результат, наиболее близко соответствующий естественному цвету и блеску.

    При проведении лечения корневых каналов зуба применяют эндодонтическое лечение. Такой метод позволяющее спасти зуб с разрушенной или инфицированной пульпой — распространение воспаления останавливается и далее не переходит на костную ткань челюсти.

    Рау Светлана Витальевна

    Стоматолог-терапевт.
    Медицинский стаж
    более 30 лет.

    Некляева Анна Викторовна

    Стоматолог-терапевт.
    Медицинский стаж
    более 15 лет.

    Лобас Наталья Николаевна

    Стоматолог-терапевт.
    Медицинский стаж
    более 25 лет.

    по телефону, через WhatsApp или форму на сайте

    Лечение проводится на установках высокого класса KaVo (Германия). Качественные материалы и опытный стоматолог — все, что нужно для вашей улыбки!

    Первичный осмотр, консультация

    Первичный осмотр, консультация

    Отзывы

    На мой взгляд, это самая лучшая стоматологическая клиника в Таганроге.
    Высокопрофессиональный и вежливый персонал, опытные врачи.
    Василий Николаевич Бойко -основатель её — врач от бога! И весь персонал подобрал на высшем уровне!
    Категорически рекомендую! (хотя думаю, что они в них не нуждаются)

    3 зуба мудрости ретинированных мне удалил Ордынский Николай Николаевич, отличный и очень аккуратный врач)

    Лучшая стоматология в Таганроге. Стоматологи из других клиник предпочитают лечить зубы именно здесь.

    Приветливый грамотный персонал. Дороговато, но качество. Переделывать не придется. Ваша улыбка будет радовать Вас и окружающих.

    Специалисты, оборудование и материалы высокого качества.

    Врачи высшей категории. Высокий класс обслуживания. Но и стоит недешево.

    Считаю эту клинику лучшей в Таганроге, но очень дорого.

    Василий Николаевич зубы делает на отлично. Дороговато, но качество на 5 с плюсом. Спасибо!!

    Замечательная стоматологи, последние 5 лет посещаю только её, более приятных врачей почти нигде не видел

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector