Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гель для лечения пародонтита

  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

фармакодинамика . Противомикробный комбинированный препарат для комплексного лечения и профилактики некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта.

Эффективность препарата обусловлена наличием двух антибактериальных компонентов — метронидазола и хлоргексидина.

Метронидазол — производное нитроимидазола, который оказывает противопротозойное и антибактериальное действие. Активен против анаэробных бактерий, вызывающих болезни пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Хлоргексидин — антисептик бактерицидного действия. Активен в отношении широкого круга вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.

Фармакокинетика . Минимальная ингибирующая концентрация метронидазола для анаэробных бактерий —

Виды заболеваний

Гингивит бывает нескольких видов, поэтому для эффективного лечения необходимо установить форму заболевания. Здесь возможны такие варианты:

  1. Катаральный. Одна из самых распространённых форм, которую диагностируют у большинства пациентов. Проявляется недуг кровоточивостью дёсен, дискомфортными ощущениями при надавливании на мягкие ткани.
  2. Гипертрофический. Обычно диагностируется в подростковом возрасте. Очаг воспаления находится в районе передних зубов. Характерной чертой этой формы заболевания является разрастание межзубных сосочков, возможна гиперплазия мягких тканей.
  3. Язвенно-некротический. Это запущенная стадия, которая проявляется острыми болями, язвочками в ротовой полости, обильным слюноотделением. У пациентов наблюдается отсутствие аппетита, высокая температура, увеличенные лимфатические узлы.
  4. Атрофический. Самая тяжёлая форма, при которой наблюдается атрофия мягких тканей, оголяются корни зубов. Характерными признаками такого недуга является серый оттенок слизистой и неприятный запах изо рта. Пациент испытывает общую слабость и сильную боль.

По форме протекания, гингивит подразделяется на хронический и острый. В первом случае, недуг не имеет выраженной симптоматики, болевые ощущения практически отсутствуют, дёсны кровоточат только во время чистки зубов. Во втором, недуг проявляется более остро, и доставляет пациенту массу дискомфортных ощущений.

Заболевания десен

Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

  • гингивит,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • периодонтит,
  • периостит.

Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

​​​​​​​ Гингивит

Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

Выделяют основные типы гингивита:

  • Катаральный.
  • Язвенно-некротический.
  • Гипертрофический.

Общие симптомы заболевания:

  • выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
  • боль при физическом воздействии на десны;
  • заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
  • частый или постоянный зуд в деснах;
  • отечность десен;
  • выделение жидкости из десен;
  • выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

  • Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
  • Обработка пораженных тканей антисептиком.
  • Наложение на десны противовоспалительного геля.

Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

Пародонтит и пародонтоз

При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

Читать еще:  Реставрация зубов после пломбирования

Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

Стоит направиться ко врачу с подозрением на пародонтит, если:

  • пахнет изо рта,
  • десны часто или постоянно кровоточат;
  • десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
  • промежутки между зубами стали шире;
  • при попадании пищи между зубами возникает боль;
  • в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

Пародонтальные повязки

Десневые повязки часто применяются при комплексном лечении пародонтита, а также после оперативного вмешательства.

Повязка должна быть зафиксирована на длительный период, сохранять симметрию лица, а также должен быть исключен дискомфорт в полости рта.

Показания к применению пародонтальных повязок:

  • лечение воспалительных процессов в зубодесневых карманах;
  • сильное воспаление, гноетечение в полости рта;
  • защита раневой поверхности после хирургического вмешательства.

Виды пародонтальных повязок:

а) лечебные и изолирующие;

б) мягкие, полутвердые, твердые;

в) клеевые пленки;

г) коллагеновые пленки;

д) повязки ex tempore.

Для десневых повязок могут использоваться такие медикаментозные средства, как:

  • мази (тетрациклиновая, гепариновая, бетадиновая, индометациновая);
  • гели (солкосерил, куриозин, актовегин);
  • хлоргексидин, дексаметазон, лидокаин;
  • дентин-пасты и мази (для полутвердых повязок);
  • специальные оттискные средства: репин, дентол (для твердых повязок);
  • антибиотики, витамины, кортикостероиды;
  • белая глина, оксид цинка, дентин, парафин, масла, масляные растворы, фитопрепараты, витамины и др.

Продолжительность ношения той или иной десневой повязки зависит от показаний и терапевтического эффекта.

Особенности наложения различных видов десневых повязок:

  1. Для достижения лечебного эффекта повязку накладывают на 2-3 часа, либо на 1-3 дня. Препарат накладывают на бинт или марлю.
  2. Твердые и полутвердые повязки показаны после оперативного вмешательства, так как они изготавливаются из материалов, способных зафиксировать аппликацию на сутки. Длительность применения — 3-7 дней.
  3. Повязки ex tempore применяются после профессиональной чистки пародонтальных тканей и остановки кровотечения.
  4. Клеевые композиции могут держаться до 5 суток. Их фиксация производится при помощи медицинского клея. Перед процедурой слизистая оболочка высушивается и обезжиривается.
  5. Коллагеновые пленки можно применять сроком от 7 до 20 дней. Одна полоска должна охватывать не более трех зубных единиц. Излишки материала быстро рассасываются.

Клиника «АВС-стоматология» предлагает эффективную программу лечения заболеваний пародонта не хирургическим путем с использованием качественных современных препаратов. Мы гарантируем стабильный результат и устранение всех неприятных симптомов на длительное время.

Читать еще:  Преимущества и отзывы о применении аппарата Вектор в лечении пародонтита

Метрогил Дента

Содержит антибактериальное вещество – метронидазол и антисептик – хлоргексидин. Применяется для обезболивания десен при стоматите, после стоматологического лечения, при воспалительном процессе вследствие инфекции или травматического повреждения.

Гель практически не всасывается, потому безопасен для лечения слизистой рта ребенка. Но вместе с тем низкая концентрация действующего компонента делает его не самым эффективным против сильного воспаления, после лечения может быть рецидив.

Как спасают дёсны современные клиники

Лечением занимается врач — пародонтолог. Его можно найти в любой стоматологической поликлинике. Рекомендуем посещать стоматолога раз в год. Лечение складывается из нескольких этапов:

  • Устранение причины заболевания,
  • Противовоспалительная терапия,
  • Дентальная фиксация, удаление,
  • Дальнейшая профилактика.

Причина воспаления элиминируется путем чистки полости рта различными методами.

Раньше врачи практиковали инструментальный метод удаления налета. Теперь – пескоструйную обработку и чистку ультразвуком. Эти 2 метода используются вместе. Сначала происходит более сильная ультразвуковая очистка, затем – чистка сжатым воздухом, увлажненным растворами специальных солей. При тяжелых случаях рекомендуется проводить процедуры один раз в квартал.

Обработка Air Flow (воздушный поток)

Это современный вариант пескоструйной обработки полости рта. Подходит для удаления мягкого налета. Более прочные отложения устойчивы к данному способу очистки. В качестве соли используется бикарбонат натрия (пищевая сода) в комплексе с другими веществами. Смесь находится под огромным давлением, поэтому на выходе получается мощный поток, растворяющий и смывающий зубной налет.

Ультразвуковая чистка полости рта

Это самый лучший метод всех времен. Принцип метода: дентальный камень и налет разрушается ультразвуком. Насадка прибора обильно смачивается потоком антисептического раствора или очищенной воды для смывания размельченного налета.

Затем каждый зуб шлифуется специальной насадкой.

В качестве примера расскажем о препарате Вектор. Это немецкая технология ультразвуковой очистки от налета. Особенностью прибора является направленность звуковой волны вдоль зуба. С помощью Вектора налет удаляется быстрее и эффективнее, чем при использовании ненаправленных ультразвуковых колебаний.

Противовоспалительная терапия

Заключается в использовании гелей и специальных паст. Самым распространенным методом является комплексное использование стоматологического геля холисал (обезболивание), антисептического раствора (хлоргексидин или хлорофиллит), пасты для поддержания здоровья десен (лакалут, парадонтакс). Рекомендуется использовать такую тактику лечения в течение 21 дня после процедуры.

В случае гингивита лечение на этом этапе заканчивается.

Обязательно прочитайте нашу статью про пародонтологические капы «Новое в лечении десен»

Хирургическое вмешательство, шинирование, протезирование

При пародонтите требуются дальнейшие лечебные мероприятия: пациента готовят к протезированию или шинированию (шатающиеся зубы с помощью шины крепят к здоровой дентальной массе).

Лечение должно сопровождаться приемом антибактериальных препараторов!

Хирургическая чистка пародонтальных карманов – главный метод лечения пародонтита.

Операция производится под местной анестезией и длится меньше часа. Самым распространенным способом чистки карманов является «лоскутная операция». Десна рассекается на лоскуты, которые после чистки пришивают обратно. Отсюда и название манипуляции.

Современная анестезия позволяет проводить инвазивные вмешательства абсолютно без боли.

Почему нельзя заниматься самолечением

Домашнее лечение – устранение симптомов! Причина болезни остается, а патологический процесс будет вновь и вновь напоминать о себе, развиваться дальше. Нужно устранить причину, чего дома сделать невозможно.

Основные методы лечения пародонтита

Удаление зубного налета и камня. Вне зависимости от стадии воспаления лечение заболевания начинают с устранения зубных отложений. Чаще всего удаление зубного камня осуществляется при помощи ультразвуковой установки. Плотные, прикрепленные к зубу отложения стоматолог может удалять вручную при помощи специальных инструментов. Процедуру заканчивают обработкой десневого края антисептическим раствором.

Прием лекарств. Противовоспалительная терапия проводится после тщательного удаления зубных отложений перед всеми другими лечебными манипуляциями (чисткой зубодесневого кармана и др.). При легкой степени заболевания врач может назначить местные антисептики (в виде гелей, мазей, растворов для полоскания рта), в сложных случаях – противомикробные средства и гормональный препараты.

Хирургическое вмешательство. Если произошло значительное углубление зубодесневого кармана, помимо медикаментозной терапии проводят радикальные операции, очистку пародонтальных карманов с рассечением или без рассечения десны, гингивотомию (более сложную процедуру, включающую чистку пародонтального кармана, удаление некротически измененных тканей).

Санация и устранение ортодонтических проблем полости рта. Необходимым условием лечения пародонтита является своевременное протезирование пораженных кариесом зубов, исправление различных видов патологий прикуса.

Читать еще:  Картинки лечение при пародонтите

Устранение дефектов пломбирования и протезирования. В ходе терапии заболевания производится удаление торчащих частей пломб из межзубных промежутков. Потребуется снятие коронок, глубоко продвинутых под десну (они могут способствовать углублению зубодесневого кармана), а также неправильно сконструированных протезов.

Решение проблемы

Быстро снять воспаление десен в домашних условиях позволяют медицинские препараты с антисептическими и противовоспалительными свойствами. В дополнение к ним можно также использовать средства народной медицины.

Стоматологические гели и растворы для полоскания

Лекарственные препараты при воспалении десен можно разделить на 4 категории:

  1. Гели и растворы на основе хлоргексидина. Использование этих препаратов для полосканий или нанесения на слизистую способно устранить болезненные ощущения, и предупредить развитие пародонтита.
  2. Растворы для полоскания на основе фурацилина, хлорофилла, лекарственных растений – ротокан, стоматофит, хлорофиллипт.
  3. Специальные стоматологические гели, обогащённые противовоспалительными компонентами, например прополисом, также помогут снять воспаление дёсен.

В ротовой полости более эффективно действуют именно стоматологические гели. В отличие от мазей на жирной основе, они лучше впитываются и дольше задерживаются на слизистой оболочке.

Вот наиболее эффективные гели для снятия воспаления и отека десен.

    Холисал – двухкомпонентный стоматологический гель, применяемый для профилактики и лечения гингивита, стоматита и пародонтита. Помогает снять отек и воспаление десен и эффективно обезболивает проблемную зону. Анестезирующий эффект препарата длится до 8 часов.

Применение: за 20 минут до еды 2-3 раза в день.

Метрогил дента – противомикробный гель на основе метронидазола и хлоргексидина. Оказывает противовоспалительное и мощное антисептическое действие в отношении широкого спектра микроорганизмов – возбудителей гингивита и пародонтита. Аналоги препарата Дентамет, Асепта.

Применение: 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Гель наносится на проблемную зону за 30 минут до еды.

Генгигель (gengigel) – препарат на основе гиалуроновой кислоты. Восстанавливает поврежденные ткани десен, покрывает слизистую оболочку защитной пленкой, повышает местный иммунитет ротовой полости. Назначается при всех заболеваниях тканей пародонта.

Применение: 3-5 дней до исчезновения симптомов воспаления десен. Используется в составе комплексной терапии.

Для лучшего эффекта перед нанесением стоматологического геля, почистите зубы, прополощите рот ополаскивателем или солевым раствором, протрите и просушите десна марлевым тампоном.

В качестве профилактики воспалительных заболеваний ротовой полости рекомендуется использовать фторсодержащие зубные пасты и ополаскиватели.

Средства народной медицины

В сочетании с лекарственными препаратами уменьшить боль и отечность могут полоскания ротовой полости:

  • Солевым или содовым раствором. Для приготовления раствора на стакан теплой воды рекомендуется добавить чайную ложку морской или обычной поваренной соли (или пищевой соды). Полоскайте ротовую полость полученным раствором один раз в несколько часов.
  • Травяными растворами. Для снятия воспаления десен идеально подходят отвары коры дуба, шалфея, ромашки и мяты.

Как заварить раствор: 2 ложки сушеной коры дуба или другого фитосырья заливают 200 мл воды и греют раствор на водяной бане в течение 20-30 минут. После этого настой процеживают и доливают кипяченой воды до объема 200 мл.

Как полоскать: по несколько минут, каждый час-два. После полоскания рекомендуется ничего не есть и не пить в течение 30 минут.

При воспалении десен также рекомендуются:

  • употреблять в пищу льняное масло, рыбий жир и другие продуктов, содержащих ненасыщенные кислоты;
  • использовать раствор перекиси водорода и эфирные масла с антибактериальным эффектом.

Лечить воспаление десен народными средствами лучше после консультации с врачом и использовать народные средства как вспомогательную терапию.

Записаться на лечение гингивита в Москве

В нашей клинике работают специалисты с многолетним опытом, знающие все тонкости борьбы с этим заболеванием. Наши врачи дают подробную консультацию, проводят тщательную диагностику и определяют оптимальную схему терапии. Мы работаем по удобному графику, используем только современные инструменты и препараты, предлагаем выгодные цены на лечение гингивита в Москве. Можно выбрать удобный вариант оплаты и возможно получение дополнительной скидки.

Чтобы записаться на прием или задать вопрос специалисту, воспользуйтесь контактным телефоном либо отправьте запрос через форму обратной связи. Профессиональное лечение гингивита в Москве – это задача, которую стоит доверить опытным врачам нашей клиники.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×