Гель противовоспалительный при пародонтите

Существует целый перечень внешних и внутренних причин, по которым возникают воспаления десен. К первым относятся:

• Несоблюдение гигиены.
• Небольшие ранки в полости рта.
• Зубной налет, зубной камень.
• Аллергия на протез или брекеты.
• Курение.

Что касается внутренних причин, они следующие:

• Авитаминоз и проблемы с иммунитетом.
• Генетическая предрасположенность.
• Патологии и хронические заболевания.
• Беременность.

Пародонтологические аппликации

Пародонтологические аппликации — это одна из методик консервативного лечения болезней пародонта. В таких аппликациях используются гели и пасты с лекарственными веществами, оказывающими противовоспалительное, противоотёчное и обезболивающее действие.

Показания к применению аппликаций:

• повышенная чувствительность зубов;
• наличие кровоточивости десен;
• наличие пародонтальных карманов с гнойным содержимым;
• гипертрофированные десны;
• наличие абсцессов и свищей.

1. профессиональная чистка зубов, удаление всех зубных отложений;
2. обработкой краев десны антисептиками;
3. выполнение аппликаций.

Препараты, применяемые при аппликациях, подбираются с учетом степени и характера патологического процесса. Различные препараты способствуют уменьшению болезненности, отечности, снятию воспаления, улучшению микроциркуляции в тканях, а также оказывают противомикробное действие. Для наложения аппликаций используются повязки, пропитанные соответствующими лекарствами.

а) При гингивите:

• катаральном — хлорофиллипт, сальвин, прополис, бутадионовая мазь, викасол и другие; в дополнение к этому показан массаж десен;
• гипертрофическом — стероидные мази;
• язвенном — аппликационные мази с лидокаином, мази на основе антибиотиков, кортикостероидов и ферментов.

б) При пародонтите применяются антисептики вместе с антибиотиками и глюкокортикостероидами, повязки с индометациновой мазью, мирамистином, а также троксевазин.

в) При глубоких зубодесневых карманах применяется фторид олова.

Пародонтологические аппликации обычно применяются наряду с другими методами лечения. В дополнение к аппликациям может быть показан массаж десен.

Решение проблемы

Быстро снять воспаление десен в домашних условиях позволяют медицинские препараты с антисептическими и противовоспалительными свойствами. В дополнение к ним можно также использовать средства народной медицины.

Стоматологические гели и растворы для полоскания

Лекарственные препараты при воспалении десен можно разделить на 4 категории:

1. Гели и растворы на основе хлоргексидина. Использование этих препаратов для полосканий или нанесения на слизистую способно устранить болезненные ощущения, и предупредить развитие пародонтита.
2. Растворы для полоскания на основе фурацилина, хлорофилла, лекарственных растений – ротокан, стоматофит, хлорофиллипт.
3. Специальные стоматологические гели, обогащённые противовоспалительными компонентами, например прополисом, также помогут снять воспаление дёсен.

В ротовой полости более эффективно действуют именно стоматологические гели. В отличие от мазей на жирной основе, они лучше впитываются и дольше задерживаются на слизистой оболочке.

Вот наиболее эффективные гели для снятия воспаления и отека десен.

Холисал – двухкомпонентный стоматологический гель, применяемый для профилактики и лечения гингивита, стоматита и пародонтита. Помогает снять отек и воспаление десен и эффективно обезболивает проблемную зону. Анестезирующий эффект препарата длится до 8 часов.

Применение: за 20 минут до еды 2-3 раза в день.

Метрогил дента – противомикробный гель на основе метронидазола и хлоргексидина. Оказывает противовоспалительное и мощное антисептическое действие в отношении широкого спектра микроорганизмов – возбудителей гингивита и пародонтита. Аналоги препарата Дентамет, Асепта.

Применение: 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Гель наносится на проблемную зону за 30 минут до еды.

Генгигель (gengigel) – препарат на основе гиалуроновой кислоты. Восстанавливает поврежденные ткани десен, покрывает слизистую оболочку защитной пленкой, повышает местный иммунитет ротовой полости. Назначается при всех заболеваниях тканей пародонта.

Применение: 3-5 дней до исчезновения симптомов воспаления десен. Используется в составе комплексной терапии.

Для лучшего эффекта перед нанесением стоматологического геля, почистите зубы, прополощите рот ополаскивателем или солевым раствором, протрите и просушите десна марлевым тампоном.

В качестве профилактики воспалительных заболеваний ротовой полости рекомендуется использовать фторсодержащие зубные пасты и ополаскиватели.

Средства народной медицины

В сочетании с лекарственными препаратами уменьшить боль и отечность могут полоскания ротовой полости:

• Солевым или содовым раствором. Для приготовления раствора на стакан теплой воды рекомендуется добавить чайную ложку морской или обычной поваренной соли (или пищевой соды). Полоскайте ротовую полость полученным раствором один раз в несколько часов.
• Травяными растворами. Для снятия воспаления десен идеально подходят отвары коры дуба, шалфея, ромашки и мяты.

Как заварить раствор: 2 ложки сушеной коры дуба или другого фитосырья заливают 200 мл воды и греют раствор на водяной бане в течение 20-30 минут. После этого настой процеживают и доливают кипяченой воды до объема 200 мл.

Как полоскать: по несколько минут, каждый час-два. После полоскания рекомендуется ничего не есть и не пить в течение 30 минут.

При воспалении десен также рекомендуются:

• употреблять в пищу льняное масло, рыбий жир и другие продуктов, содержащих ненасыщенные кислоты;
• использовать раствор перекиси водорода и эфирные масла с антибактериальным эффектом.

Лечить воспаление десен народными средствами лучше после консультации с врачом и использовать народные средства как вспомогательную терапию.

при местном применении геля Метрогил Дента ® риск развития системных побочных эффектов незначителен, однако иногда могут отмечаться описанные ниже реакции.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек. Описан один случай отека век, как проявление ангионевротической реакции.

Со стороны нервной системы: головная боль.

Со стороны органа зрения: при попадании геля на участок, близкий к глазам, может появиться слезотечение, сухость слизистой оболочки глаз и непродолжительное покраснение.

Со стороны ЖКТ: металлический привкус во рту, горький привкус во рту, тошнота, возможно появление налета в полости рта, на поверхности зубов и языка.

Реакции в месте применения: жжение в месте нанесения, раздражение в месте нанесения.

Особенности диагностики

Если на десне наблюдается воспаление, необходимо обратиться к стоматологу. Лечением заболеваний пародонта занимается пародонтолог, однако диагностировать многие воспалительные заболевания десен и оказать первую помощь может стоматолог-терапевт. Диагностика включает в себя несколько основных методов:

• Визуальный осмотр. Врач оценит внешнее состояние десен, а также может обнаружить причины воспаления: кариозные полости, трещины и сколы эмали, неправильно установленные конструкции.
• Опрос: специалист соберет анамнез, задаст вопросы об образе жизни, перенесенных заболеваниях, общем состоянии здоровья.
• Инструментальные исследования. При наличии пародонтальных карманов обязательно измеряется их глубина, для этого применяется зондирование. С помощью пинцета врач определит подвижность зубов.
• Рентгенография, ортопантомография. Эти методы применяются для определения степени тяжести пародонтита, глубины патологического процесса. Врач также может убедиться в отсутствии или наличии осложнений гнойных процессов, например периодонтита.

Иногда целесообразно выполнение бактериологических посевов, чтобы определить, какой возбудитель спровоцировал воспаление. Метод предусматривает выявление чувствительности к антибиотикам.

Чем болеет десна

Классификация болезней стоится по нескольким критериям:

1. По размеру очага болезни (локальный процесс или масштабный).
2. По виду заболевания – наиболее удобная классификация:
   • Гингивит;
   • Пародонтит;
   • Пародонтоз;
   • Отдельным пунктом следует выделить микротравмы десен и последствия других заболеваний полости рта (стоматит, киста, периодонтит).

Рассмотрим этиологию и клинические проявления каждого из указанных патологических состояний.

Гингивит

Это болезнь края десен и межзубных сосочков. Причина тому – остатки пищи, которые не удаляются из очага воспаления, гниют и провоцируют обильное размножение условно-патогенных микроорганизмов. Характерно для взрослых и детей.

Эмаль около десен начинает темнеть и покрывается сначала мягким налетом, затем твердым камнем.

Чем больше налета – тем выше вероятность, что десна начнет кровоточить.

При длительном процессе дёсны разрастаются и краснеют.

На фото сверху: здоровые десны, снизу: начальная стадия гингивита – зубной камень

Пародонтит

Невылеченный гингивит приводит к тому, что воспаление перекидывается на близлежащие ткани. Страдают периодонт, костная ткань.

Со временем ткань между зубом и десной разрушается, зуб оголяется. Именно так и образуются пародонтальные карманы. В них скапливается гной.

Симптомы: выделение гноя из карманов, пунцово-красная слизистая, неприятный запах изо рта.

Гингивит и пародонтит – 2 этапа одного процесса, начинается с налета, заканчивается выпадением зуба. Эти болезни не привязаны к возрасту.

Рекомендуем до визита к врачу полоскать рот отварами ромашки, календулы.

Пародонтоз

Внимание! В данном варианте болезней десен карманы не образуются! И воспаления десен тут не происходит.

Природа заболевания носит дистрофический характер.

Это состояние связано с возрастом и вызвано склерозированием кровеносных сосудов, питающих десну. С каждым годом болезнь наступает все раньше: сегодня пародонтозом страдают лица от 35 лет. Процесс поддается лечению лишь на ранних стадиях. На более позднем этапе остается возможным контролировать скорость дистрофии. Пародонтоз связан с системными заболеваниями организма (нарушение работы эндокринной системы, атеросклероз). Лечение его направлено на избавление человека от системных заболеваний и поддержания или восстановление кровоснабжения десен. Для этого используются питательные пасты, микробные присадки. Необходимо ухаживать за слизистой рта и эмалью, чтобы избежать воспалительных осложнений.

Этапы развития пародонтоза:

Стоматит

Это воспаление полости рта, локализованное на поверхности десен, щек, языка. В отличие от стоматита и травм, остальные перечисленные заболевания характерны исключительно для десен.

Стоматиты бывают нескольких видов. Один из них характерен для пожилых людей – это протезный стоматит. Остальные могут поражать детей, взрослых.

Домашнее лечение стоматитов — замена протеза, антигистаминные препараты и полоскание рта антисептическими растворами. При вирусном варианте – мази, в составе которых есть соли ацикловира.

Особенности стоматита — прозрачные пузырьки, на месте которых остаются розовые язвочки.

Микротравмы и киста десен

Частыми причинами возникновения травм являются инородные тела и зубы «мудрости».

Группа риска – дети, которые транспортируют в рот все, что туда может вместиться.

На месте микротравмы может образоваться гнойный мешок – киста десны.

Зубы «мудрости» представляют отдельный интерес. Их рост сопровождается высокой температурой и пульсирующей болью.

Можете попробовать полоскать рот антисептическими растворами (ромашка, календула, хлорофиллит). В случае с кистой обязательно покажитесь стоматологу.

Периодонтит

При запущенном кариесе существует вероятность попадания инфекции из кариозного канала в периодонт. Из периодонта микробный агент может подняться на поверхность десны, вызывая ее воспаление. При глубоком расположении инфекции на поверхности десны может образоваться киста или нарыв.

Болезненность носит строго локальный характер. Боль пульсирующая. Лечение: местное использование антисептиков, системная антибиотикотерапия и хирургическое вмешательство.

Не рекомендуем заниматься самолечением.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

• образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
• системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
• активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

• наследственная предрасположенность;
• последствия травмы;
• последствия неправильного медицинского лечения;
• воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
• ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
• нарушение баланса веществ в слюне;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• сильный стресс;
• гормональные сбои;
• особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Виды пародонтита

В зависимости от распространения поражения ткани пародонта воспалением, пародонтит бывает:

1. очаговым – патология сосредоточена на одном или нескольких рядом расположенных зубах;
2. генерализованным – характеризуется повреждением всех или большинства зубов. Такой вид пародонтита входит в перечень наиболее сложных и до конца нерешенных проблем в сфере стоматологических услуг.

По характеру течения выделяют острый, хронический и обострившийся пародонтит.

Острый

Данная разновидность пародонтита встречается в основном в очаговой форме. Заболевание может начаться внезапно с поражением 1-3 рядом стоящих зубов.

Хронический

При хронической форме патологии наблюдается прогрессирующее цикличное поражение десен. Они периодически кровоточат или дают о себе знать ощущением зуда. Хронический пародонтит сопровождается увеличением подвижности и смещением зубов.

Обострившийся

По симптомам течение имеет схожесть с острым пародонтитом. По статистике является наиболее часто диагностируемым видом воспаления пародонта у детей в возрасте 4-13 лет.

Применение различных препаратов на основе растительных компонентов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта

• Аннотация
• Об авторах
• Список литературы
• Cited By

Аннотация

В статье рассматривается применение различных лекарственных форм противовоспалительных препаратов Пародонтоцид, применяемых у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта. Доказана быстрая противовоспалительная эффективность зубной пасты, геля, аэрозоля, ополаскивателя Пародонтоцид. Комбинирование нескольких активных компонентов в одном продукте активно воздействует на все звенья патогенеза воспалительного процесса — от антимикробного воздействия до устранения галитоза.

Ключевые слова

Об авторах

д. м. н., проф., член-корр. Академии стоматологии Франции им. Пьера Фошара, заслуженный врач России, рук. отделения пародонтологии

к. м. н., врач отделения пародонтологии

Список литературы

1. Грудянов А. И., Овчинникова В. В. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта. М., МИА 2007; 80 с.

2. И. М. Макеева, М. А. Полякова, К. С. Бабина, А. А. Пилягина. Применение препарата Пародонтоцид ® в комплексном лечении и профилактике воспалительных заболеваний пародонта у пациентов со скученностью зубов // Фарматека 2013. № 3. С. 13.

3. Васильева Л. И., Желтухина Н. Ю., Новгородский С. В. Этиология, патогенез и современные методы лечения воспалительных заболеваний пародонта // Валеология 2012. № 3. С. 12–8.

4. Гречишников В. В. Этиологические факторы, влияющие на развитие воспалительно-деструктивных изменений в тканях пародонта // Пародонтология 2005. № 4. С. 32–6.

5. Рабинович И. М., Григорьянц Л. А., Герчиков Л. Н., Гурин А. Н., Островский А. Д. Опыт применения препарата «Пародонтоцид®» при патологии слизистой оболочки полости рта и на амбулаторном хирургическом приеме // Стоматология для всех 2007. № 1. С. 28–30.

6. Kumar G, Jalaluddin M, Rout P, Mohanty R, Dileep CL. Emerging Trends of Herbal Care in Dentistry. J Clin Diagn Res 2013; 7 (8): 1827–29.

7. Блатун Л. А., Жуков А. О. и соавт. Клинико-лабораторное изучение разных лекарственных форм банеоцина при лечении раневой инфекции. // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. — 2009. — № 9, 10. — С. 59–65.

8. Кузнецов Н. А., Никитин В. Г. Щадящие хирургические вмешательства и интерактивные повязки в лечении инфицированных ран // Consillium medicum. Хирургия. — 2006. — Т. 8. — № 2.

9. Плескановская Н. В. Обоснование и оценка эффективности местной комбинированной терапии в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (ВЗП) // Стоматология. — 2013. — е. 92, № 1. — С. 26–30.

Для цитирования:

Грудянов А.И., Фоменко Е.В. Применение различных препаратов на основе растительных компонентов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. Медицинский алфавит. 2019;3(23):5-7. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-3-23(398)-5-7

For citation:

Fomenko E.V., Grudyanov A.I. Use of various drugs based on herbal components in complex treatment of inflammatory periodontal diseases. Medical alphabet. 2019;3(23):5-7. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-3-23(398)-5-7

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.