Хирургическое лечение пародонтита

Хирургическое лечение пародонтита

Стоматологический комплекс «ПрезиДЕНТ» предлагает пройти хирургическое лечение пародонтита! Современные, безопасные, эффективные методы, а также приятные цены на медицинские услуги – обращайтесь к нам, просто позвонив по телефону+7 (495) 120-01-20.

Пародонтит – это сложное воспалительное заболевание десен, которое, к сожалению, далеко не всегда поддается терапевтическому лечению. Если консервативный подход не дал положительного результата, потребуется хирургическое вмешательство. Его можно проводить различными способами.

Лечение заболеваний пародонта и имплантация зубов

Зачем нужна хирургическая стоматология?

Пациенты привыкли ассоциировать хирургическую стоматологическую помощь с удалением зубов. Но современная хирургическая стоматология – это широкий спектр услуг, направленный на:

• сохранение зубов и удерживающих их тканей (пародонтологическое лечение)
• замещение уже возникших дефектов зубных рядов (имплантация зубов)
• и многое другое.

Стоматологическая клиника «СОВА» оснащена новейшим оборудованием и операционным блоком поэтому мы готовы Вам предложить высококвалифицированную помощь по всем разделам хирургической стоматологии: амбулаторную хирургическую помощь, лечение заболеваний пародонта, остеопластические реконструктивные операции и имплантацию.

Высококвалифицированная помощь оказывается нашими специалистами при воспалительных заболеваниях, онкологических заболеваниях мягких тканей и костей лицевого скелета, врожденной патологии. Мы проводим диагностику и устранение перфораций (сообщение с полостью рта) верхнечелюстной (гайморовой) пазухи после удаления зубов, удаление ретинированных зубов «мудрости» с любой степенью дистопии (нарушение положения в челюсти).

Лечение заболеваний пародонта

Эффективно при комплексном лечении, в котором участвуют стоматологи всех специальностей:

• терапевты
• ортопеды
• хирурги

Только их совместные действия и составление грамотного плана лечения индивидуально для каждого пациента позволяет добиться положительных результатов и стойкой ремиссии — предотвращение прогрессирования заболевания.

Хирургический этап лечения

Как правило, необходим практически всем пациентам.

Основные операции:

• закрытый и открытый кюретаж пародонтальных карманов
• лоскутные операции

Вспомогательные:

• пластика уздечек
• пластика губ
• пластика языка
• вестибулопластика.

Имплантация

В настоящее время она является методом выбора для замещения дефектов зубных рядов. Это процесс длительностью от трех до шести месяцев, необходимый для укрепления имплантата в костную ткань.

Имплантация процесс двухэтапный, и в ряде случаев эффективным является установка имплантата непосредственно в лунку сразу после удаления зуба, что позволяет значительно сократить сроки лечения. При проведении имплантации мы используем систему Аlfa-Bio, израильского производства.

При недостатке костной ткани, что затрудняет или исключает имплантацию мы можем предложить костные пластические операции, для увеличения её объема. Это методика, направленная на костную регенерацию и аутотрансплантацию кости.

В стоматологической клинике «СОВА» прием ведет стоматолог-хирург высшей категории, пародонтолог и имплантолог Тихонова Ольга Федоровна.

Она имеет более, чем 20-летний стаж работы в челюстно-лицевом стационаре на базе МУЗ «ГКБ№9», в том числе — с 1991 года ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии на базе стационара МУЗ «ГКБ№9». Она имеет огромный опыт проведения операционных вмешательств в челюстно-лицевой области (ЧЛО) любой сложности, обладает всеми навыками диагностики и лечения патологических процессов зубов и челюстей. Ее знания и накопленный опыт позволяют добиваться высоких эстетических и функциональных результатов при проведении пародонтологического лечения и имплантации у наших пациентов.

Приглашаем Вас обратиться в стоматологическую клинику «СОВА» и получить консультацию, на которой вы узнаете о состоянии полости рта, а наши специалисты составят для Вас индивидуальный комплексный план лечения.

Мы будем рады видеть Вас в нашей клинике!

— Врач стоматолог-хирург, пародонтолог, имплантолог Тихонова Ольга Федоровна

Виды хирургического лечения пародонта и показания к их применению.

Существуют две основные группы хирургических методов лечения пародонтальных воспалений:

1. Методы, направленные на устранение зубо-десневых и костных карманов

1. 1. Открытый кюретаж – это чистка зубодесневых карманов при помощи специальных инструментов (кюрет). В отличие от закрытого кюретажа, открытый выполняется с обнажением кармана, для чего десна отслаивается от зубов, а открытый зубодесневой карман тщательно вычищается от инфицированных тканей до изливания крови в полость.
2. 2. Гингивотомия – операция, во время которой, врач делает вертикальный разрез десны на глубину пародонтального кармана с последующим кюретажем данного участка, во время которого удаляют инфицированные ткани.
3. 3. Гингивоэктомия – горизонтальное удаление зубодесневого кармана вдоль десневого контура. Проводится как на вестибулярной (наружной), так и на язычной поверхности десны.
4. 4. Гингивопластика – хирургическая операция, которая позволяет при необходимости моделировать десневой край, т.е. может проводиться как с целью убрать пародонтальный карман, или воссоздать естественный край десны при ее гипертрофии, так и, наоборот, с целью восстановить десну, при ее атрофии и обнажении шеек зубов. Процедуру можно комбинировать с кюретажем или наращиванием костной ткани.
5. 5. Лоскутные операции

корректирующие край десны. Показаны при наличии как зубодесневых, так и костных карманов. Такие операции проводятся с отслоением лоскутков до надкостницы, с последующим иссечением и удалением всех пораженных тканей. Затем проводится обработка кости и фиксация отслоенного лоскута шелковой нитью в межзубных промежутках.

с применением средств, стимулирующих репаративные процессы в пародонте. Такие операции проводятся с использованием специальных видов трансплантатов, которые при «подсадке» в десну способствуют уплотнению и восстановлению костной ткани. Показаны при поражениях кости альвеолярных отростков – костных карманах.

6.Костная пластика — операции, позволяющие нарастить недостающий объем костной ткани, используется в основном перед имплантацией и для решения других стоматологических проблем.

7.Электрохирургическое лечение.

Кюретаж, гингивотомию и гингивоэктомию можно проводить не только традиционным способом, но и с использованием электрокоагулятора, который применяют после удаления скальпелем пораженных тканей – это способствует выравниванию контуров десневого края и остановке кровотечения.

2. Методы, направленные на коррекцию дефектов мягких тканей, уздечек и слизистых тяжей, которые не только усугубляют, но могут и провоцировать возникновение воспаления пародонта.

1. Пластика уздечек и слизистых тяжей– очень часто показанная детям операция, корректирующая расположение коротких уздечек губ и языка, которые провоцируют ряд стоматологических заболеваний, в том числе убыль десны и воспаления пародонта. Если по каким-то причинам в детстве такое вмешательство не было проведено, его необходимо провести в любом возрасте.
2. Вестибулопластика – это несложная пластическая операция по углублению преддверия полости рта, т.е. она проводится между губами и зубами, и ее цель – расширить и углубить эту зону. Может проводится не только по пародонтологическим показаниям на обеих челюстях. Иногда, является частью комплексного лечения заболеваний пародонта.
3. Закрытие рецессии десны т.е. устранение последствий уменьшения объема десны, вследствие чего обнажаются корни зубов. Проводится несколькими хирургическими методами.

Внимание! Цены, указанные на данной странице, могут отличаться от действующих. Уточняйте стоимость услуг в клинике!

Вся информация представленная на данном сайте не является публичной офертой и носит исключительно информационный характер.

Противопоказания

Как и любое хирургическое вмешательство в организм человека, лоскутная операция тоже имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать. Так, лечение пародонтита с помощью лоскутной операции, может быть невозможным по следующим причинам:

• иммунодефицитные состояния (СПИД, гепатиты В и С);
• крайняя степень разрушения костной ткани, что составляет более половины объема альвеолярных отростков;
• выраженный дефект тканей в месте соединения корня зуба с коронкой;
• запущенные степени сердечно-сосудистых патологий;
• врожденные пороки сердца;
• наличие искусственных суставов;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• острые и хронические заболевания крови;
• цирроз печени;
• инфекционные процессы в ротовой полости;
• отягощенный аллергологический анамнез, что ставит под вопрос возможность использования анестезии во время операции, без которой обойтись невозможно.

При наличии противопоказаний пародонтит лечат с помощью неинвазивных методов, что не гарантирует стабильного эффекта и длительной ремиссии. Сами по себе патологические изменения в организме, характерные для перечисленных выше патологий, могут провоцировать обострение воспаления пародонта.

Стоимость услуг в клинике «Ланцет» (Москва) Р Стоимость

Внимание! Цены, указанные на данной странице, могут отличаться от действующих. Уточняйте стоимость услуг в клинике!

Современная стоматология предлагает перед операцией обязательно провести профессиональную очистку зубов. Это позволит предотвратить распространение инфекции. После данной процедуры проводится фторирование зубов с использованием гелей или лаков. Это необходимо сделать для снятия повышенной чувствительности и для защиты зубов от других заболеваний.

Хирургическое лечение – методы:

Гингивэктомия – удаление десневой ткани при воспалениях или патологических разрастаниях;

Лоскутные операции – устранение и очистка пародонтальных карманов.

Важно знать: особо запущенные формы заболевания тяжело поддаются лечению. Требуют много времени и финансовых затрат. Специалисты клиники «Ланцет» проводят хирургическое лечение безболезненно, используя местную анестезию, при этом гарантируют максимальный эффект и отсутствие рисков возникновения осложнений. Чтобы предотвратить выпадение зубов, при первых же признаках пародонтита необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Стоимость лечения зависит от формы заболевания и состояния полости рта пациента, а также комплекса дополнительных процедур.

Лечение пародонтита хирургическим методом – эффективный способ избавиться от этого заболевания, остановить его развитие. В процессе операции удаляется ткань, вызвавшая воспалительный процесс. Эта достаточно сложная процедура, выполнить которую может только настоящий профессионал.

Пародонтоз – заболевание излечимое, однако, процесс терапии довольно длительный и в первую очередь определяется степенью поражения периодонтальных тканей. Правильный выбор методики лечения и желания пациента полностью избавиться от проблемы ускорит процесс выздоровления.

Чистка зубов лазером и физиопроцедуры	Санация полости рта	Удаления зубного камня	Медикаментозная терапия

Лечение пародонтоза выполняется комплексно. Применяются следующие мероприятия:

Своевременное выявление пародонтоза и грамотная диагностика на основании рентгенографического снимка;

Профессиональная санация (чистка) ротовой полости, включающая удаление зубного камня и налета;

Медикаментозная терапия: местная и общая;

Ортопедические манипуляции – реконструкция и реставрация пораженных зубов: замена пломб, удаление непригодных зубов, установка зубных протезов;

На ранних этапах развития болезни лечение обходится чисткой зубов и фармакологическим лечением с дальнейшей систематической профилактикой.

Физиотерапевтические процедуры и лазерное лечение рассматриваются в качестве профилактических: они ускоряют процессы регенерации поврежденных тканей за счет стимуляции кровообращения и насыщения жизнеспособных клеток кислородом.

При запущенных формах пародонтоза (средней и тяжелой) рассматривается применение ортопедических процедур и хирургических операций.

Когда надо обращаться к врачу?

При лёгкой степени пародонтита пациента длительное время ничего не беспокоит, это приводит к прогрессированию процесса.

Первоначальными проявлениями может быть кровоточивость десен при чистке зубов, зуд, появление болезненности при жевании, появление запаха изо рта.

Если вовремя не начать лечение, то развиваются явления хронического пародонтита.

Возникает сильная боль и кровоточивость при жевании, подвижность зубов. Это значительно затрудняет гигиену полости рта, что приводит к усугублению процесса. Тяжелая степень пародонтита лечится только хирургически.

Пародонтология

Во многих случаях заболевания пародонта часто протекают незаметно, а это означает, что симптомы не могут быть очевидными, пока не произойдет существенных изменений.

Пародонт объединяет ткани, которые окружают зуб и удерживают его в костной ткани челюстей. Патологии пародонта, при которых постепенно разрушается связь челюстной костной ткани с корнями зубов, сегодня встречаются очень часто. А когда возраст человека достигает 35 лет, признаки этих заболеваний, хоть и в разной степени, но присутствуют практически у всех. Важно помнить, что ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют полностью излечить болезнь. Но если начать лечение, когда патология приняла тяжелую форму, можно только остановить ее дальнейшее развитие, а также избежать повторения обострений.

Гингивит

Гингивит — воспаление десны без потери зубодесневого прикрепления.

Чаще всего гингивит начинает развиваться на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. В течение короткого времени налет преобразуется в зубной камень, удаление которого возможно только при посещении стоматолога. Если заболевание не лечить, то оно переходит в более тяжелую форму.

Пародонтит

Пародонтит- воспаление десны и подлежащих структур, затрагивающее опорно — удерживающие аппарат зуба с образованием патологического кармана. Основные методы профилактики пародонтита — это регулярная чистка зубов, потребление жесткой пищи для обеспечения нагрузки на весь жевательный аппарат и незамедлительное посещение стоматолога при появлении любого из характерных симптомов пародонтита.

К признакам пародонтита относят:
— запах изо рта
— кровоточивость десен при чистке зубов либо самопроизвольно
— оголение корня зуба
— появление пространства между десной и корнем
— подвижность зуба, изменение его положения
— гноетечение из кармана, отек десны.

Пародонтоз

Пародонтоз появляется в результате невоспалительного системного поражения околозубной ткани. Эта патология пародонта наблюдается несколько реже. Среди наиболее частых причин появления пародонтоза можно отметить:
— нарушение работы желудочно-кишечного тракта
— наследственную предрасположенность
— сахарный диабет
— гиповитаминоз
— наличие других системных заболеваний (болезней сердца, атеросклероза, заболеваний сосудов, щитовидной железы).

Лечение

Принципы пародонтологического лечения одинаковы для всех форм заболевания. Лечение делится на фазы различной продолжительности, в зависимости от распространенности и степени тяжести заболевания.

1 фаза: Профессиональная гигиена полости рта; Медикаментозное лечение

Нехирургические методы лечения могут быть более-менее эффективны только при неглубоких пародонтальных карманах до 3х мм, т.е. самой легкой степени пародонтита. При пародонтите средней и тяжелой степени эти методы могут лишь временно улучшить состояние десны, но это явление будет только кратковременным, и пародонтит будет однозначно прогрессировать дальше. Это лишь подготовительный этап перед дальнейшим лечением.

Как часто должна проводиться профессиональная гигиена?

Это будет зависеть от вашего состояния здоровья полости рта и полностью индивидуальны для каждого пациента. Большинство пациентов должны видеть пародонтолога не реже одного раза в шесть месяцев. Однако, если существует клиническая необходимость, может увеличиваться количество и частота посещений. Своевременное, плановое проведение профессиональной гигиены — залог вашего здоровья полости рта.

2 фаза: Хирургическое лечение

Операции, направленные на устранение карманов:
— Гингивэктомия
— Апикальное смещение лоскута
— Кюретаж открытый
— Лоскутные операции

— Направленная регенерация тканей пародонта

Это единственные методики, которые позволяют ликвидировать пародонтальные карманы и добиться стабилизации пародонтита, а также за счет подсадки костной ткани уменьшить величину атрофии костной ткани (что также может уменьшить подвижность зубов). Поэтому, если Вы хотите как можно дольше жевать собственными зубами, то выбор методики очевиден.

Операции, направленные на устранение нарушений строения мягких тканей полости рта (такие нарушения часто являются причинами воспалительных процессов в пародонте и серьезно утяжеляют их течение):

— Пластика уздечек и тяжей слизистой оболочки полости рта
— Вестибулопластика
— Устранение рецессий

— Хирургическое удлинение клинической коронки зуба

3 фаза: Поддерживающая терапия и наблюдение

4 фаза: адекватное ортопедическое лечение и замещение дефектов зубных рядов.

Почему необходимо замещать дефекты зубных рядов?

Потому что при наличии удаленных зубов — жевательная нагрузка распределяется между остальными зубами, которые при этом ослаблены.

Это ведет к перегрузке оставшихся зубов и как следствие — к увеличению скорости разрушения кости вокруг зубов, нарастанию подвижности зубов. Таким образом, нужно начинать лечение с консультации врача-стоматолога-ортопеда и составления плана дальнейшего лечения.

Противопоказания к хирургическому лечению.

Противопоказания к хирургическому лечению парадонтита делят на абсолютные и относительные и общие и местные:

1. Относительные – проявляются в острых инфекционных заболеваниях таких, как грипп, различные форма ангины, инфекции.

2. Местные – к ним относится четкое соблюдение правил гигиены в полости рта, неправильный прикус, который не подлежит исправлению.

3. Общие – сюда стоматологи относят системный остеопороз, онкологическую патологию, заболевания крови, аллергические реакции (особые формы сахарного диабета и тиреотоксикоза), различные виды активности форм туберкулеза, аутоиммунный синдром, иммунопролиферативный синдром.

Для достижения успеха лечения заболеваний пародонтита необходим уход за полостью рта, регулярность и аккуратность выполнения рекомендуемых процедур. Не рекомендуется прерывание лечебного курса, а для полного достижения результата процедуры необходимо постоянно чередовать, тогда у вас будут красивые и здоровые зубы!