Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инструменты для моделирования реставраций зубов

Как реставрировать зубы быстро [Моделирование методом удаления лишнего композита]

Сегодня нужно реставрировать зубы быстро и качественно. И новые пломбировочные материалы позволяют нам это делать. С помощью текучих и пакуемых композитных реставраций мы можем максимально точно анатомически правильно восстановить анатомию зуба. Одновременно уменьшив время пациента в кресле и соответственно его психическое напряжение. Здесь описан легкий способ реставрации зуба с предсказуемыми и длительными результатами. Мы называем эту технику: легко, хорошо и быстро. Это метод Style Italiano.

LM-Arte Kit — набор для эстетической реставрации | LM-Instruments Oy (Финляндия)

Наличие: Нет в наличии

Бренд: LM-Instruments Oy (Финляндия)

Только официальные поставки!

р.

дн.

Доставка до адреса

р.

дн.

Если вас не устраивают стоимость или сроки доставки, свяжитесь с нами, подберем для вас оптимальный вариант. Сроки и стоимость доставки зависят от фактического наличия товара и не являются публичной офертой.

Ответим на вопросы, расскажем о товаре и поможем с выбором

  • Описание
  • Характеристики
  • Отзывы (1)
  • Вопросы о товаре
  • Оплата и доставка

Описание LM-Arte Kit — набор для эстетической реставрации | LM-Instruments Oy (Финляндия)

LM-Arte — это инновационные инструменты для эстетической реставрации. Инструменты были разработаны группой стоматологов Style Italiano, специализирующихся на эстетической стоматологии. Инструменты LM-Arte специально разработаны для послойной техники работы с композиционными материалами.

Комплектация:

  1. Кассета на пять инструментов — 6650
  2. LM-Arte Applica — гладилка для точного моделирования и скульптурного формирования композиционными материалами — LM 46-49
  3. LM-Arte Condensa — штопфер для моделирования композиционными материалами — LM 488-489
  4. LM-Arte Fissura — закругленный зонд для сверхточного моделирования и конусообразный штопфер(PKT3) — LM 481-487
  5. LM-Arte Misura — штопфер для распределения композиционного материала — LM 496 — 497
  6. LM-Arte Eccesso — инструмент для удаления излишков пломбировочного материала — LM 307-308

Выбор ручки инструмента

Выбор правильной и наиболее эргономичной ручки инструмента может сыграть существенную роль в комфорте и безопасности работы стоматолога. Нельзя не учитывать такие характеристики как диаметр ручки или качество материала. Когда вы держите инструмент примерно 2000 часов в год, дизайн, вес и ощущение от инструмента становятся действительно важными, так как эти характеристики могут оказать влияние на эффективность вашей работы.

Инструменты LM доступны с разными типами ручек. Все ручки исключительно эргономичны благодаря эластичному силиконовому покрытию и оптимальной форме. Самым важным в выборе идеального инструмента является ощущение специалиста, который будет им работать. Смена различных типов ручек может еще больше уменьшить нагрузку.

Больший диаметр (13,7 мм) и улучшенный дизайн обеспечивают сенсационное удобство работы, доказанное клиническими тестами. Ручка может быть оснащена уникальным интеллектуальным чипом RFID и совместима с системой учета Dental Tracking System, которая предлагает расширенные возможности по менеджементу клиники.

Классический эргономичный дизайн, который копируют конкуренты . Прекрасно подходит для проведения любых стоматологических процедур, гарантирует отличную тактильную чувствительность и прекрасно лежит в руке. Диаметр 11,5 мм.

Способы

В стоматологии существуют две методики художественного восстановления:

  • прямой способ,
  • непрямой способ.

Прямая реставрация обеспечивается непосредственно в момент визита к врачу, сроки проведения укладываются в одно посещение. Для восстановления используются композитные пломбировочные материалы высокого качества, соответствующие естественному оттенку эмали. Современные композитные материалы отвердевают под воздействием света, обладают контрастностью для рентгена, оптимально подходят для восстановления эстетики и функционала как передних, так и боковых зубов.

Непрямой способ подразумевает использование люминиров, виниров или полукоронок. Перед установкой зуб слегка обтачивается, затем с него снимается слепок, по которому в дальнейшем осуществляет изготовление накладки.

Врач определяет подходящий способ в зависимости от проблем, которые нужно решить, и клинической картины.

Какие бывают способы восстановления контактных полостей зубов?

Отвечает Рыжов Артём Вячеславович ортопед, хирург, имплантолог

Если раньше при лечении кариеса зубов и его осложнений достаточно было лишь заместить дефект твердых тканей при помощи пломбировочного материала (силикофосфатные, силикатные цементы, амальгамы), то в настоящее время задачи, стоящие перед врачом, усложнились. Так, например, при лечении уже недостаточно произвести лишь замещение дефекта и восстановить анатомическую форму зуба. Необходимо также предупредить развитие осложнений (рецидивного кариеса и т. д.), восстановить, а иногда и улучшить эстетические параметры зуба, восстановить функциональную ценность зуба и его биомеханические характеристики.

Особенности реставрации жевательных зубов

При проведении эстетической реставрации боковых зубов наиболее важной задачей является восстановление их анатомической формы. Это связано с тем, что зубные ткани и ткани, окружающие зуб, составляют очень сложную биомеханическую структуру, обеспечивающую восприятие, распределение и поглощение циклической жевательной нагрузки. Зуб — это подвижная, динамическая конструктивная система, которая деформируется при возникновении нагрузки и полностью возвращается в исходное состояние после снятия нагрузки. Форма деформации коронки зуба — уменьшение ее по высоте и увеличение в диаметре. Считается, что именно посредством расширения коронки жевательная нагрузка распределяется в зубном ряду на соседние зубы.

Дефекты зубных тканей нарушают целостность биомеханической структуры, прерывая пути поглощения жевательной нагрузки, и являются концентраторами напряжений. В последующем в результате циклически повторяющихся нагрузок возникает локальная усталость зубных тканей и в местах избыточного напряжения формируются микротрещины, которые, сливаясь между собой, образуют переломы структур зуба.

Обычно пациенты с переломом стенки зуба или сколом реставрации говорят о том, что «поломка» случилась в результате незначительной жевательной нагрузки. Это действительно так, потому что усталость зубных тканей и реставрационного материала формировалась в участке избыточного напряжения в течение длительного периода, а незначительная жевательная нагрузка, спровоцировавшая сам перелом или скол, была только «последней каплей» (Радлинский С. В., 2006).

Поэтому неправильно выполненная с анатомической точки зрения реставрация может привести к развитию разного рода осложнений (сколы реставрации, откол коронки зуба и т. д.).

Восстановление контактного пункта

В своей практической работе при лечении жевательных зубов врач чаще всего сталкивается с дефектами II класса по Блэку. При этом самой сложной проблемой является восстановление контактного пункта. Напомним, что необходимо воссоздать следующие элементы: 1) контактный скат краевого гребня; 2) собственно контактный пункт; 3) отверстие треугольной формы в придесневой области, которое формируют при помощи клиньев (деревянных, пластиковых и т. п.). Собственно контактный пункт создают путем использования матриц (металлических, пластиковых и т. п.) и различных матричных систем. При этом следует учитывать толщину используемых матриц. Необходимо отметить, что если ширина естественного контактного пункта составляет около 10 микрон, то металлические матрицы имеют толщину в среднем около 35—40 микрон, а пластиковые — 50 микрон. Следовательно, важно правильно подбирать матрицы в зависимости от конкретной клинической ситуации и обязательно проводить расклинивание зубов, особенно при реставрации мезиоокклюзионнодистальных полостей, когда необходимо использовать матрицы с двух сторон зуба.

Читать еще:  Лечение десен при пародонтите препараты

Для облегчения восстановления контактного пункта, аппроксимальных граней, для более глубокой и полной полимеризации композиционного материала были разработаны специальные устройства и инструменты [2]:

1. Светопроводящий конус — Light Tip (Denbur), который имеет 4 основных размера, изготовлен из пластика и надевается на световод полимеризационной лампы. Использование конуса позволяет проводить более глубокую полимеризацию композиционного материала в сложных для доступа областях — придесневой стенке, в местах прилегания пломбировочного материала к матрице. Кроме того, световым конусом можно прижать пломбировочный материал к внутренней поверхности матрицы и тем самым сформировать аппроксимальную поверхность зуба.

2. Инструмент Contact-Pro 2 (CEJ Dental) позволяет создавать межаппроксимальные контактные пункты на медиальной и дистальной поверхностях моляров и премоляров. Инструмент представляет собой ручку с двусторонними рабочими конструкциями из светопроводящего материала. Рабочая часть устанавливается на дно полости зуба. Эргономично расположенные световые конусы, помещенные на концах инструмента, обеспечивают подачу света в самые глубокие области полости.

3. Инструмент Optra Contact (Ivoclar Vivadent) позволяет создать из композиционного материала контактный пункт с распоркой с внутренней стороны матрицы.

4. Система LM-MultiHolder (LMInstruments) представляет собой насадки разной формы, которые сделаны из прозрачного пластика и являются светопроводящими.

5. Для восстановления контактного пункта мы в своей работе чаще всего применяем технику инкрементации, направленную на уменьшение полимеризационной усадки композита. Сущность ее заключается в следующем. Сначала устанавливается матричная система и расклиниваются зубы. Затем, после кондиционирования и нанесения адгезива, на дно и стенки полости наносится композит повышенной текучести и проводится его фотополимеризация. Вторая порция композита повышенной текучести вносится на придесневую стенку и боковые грани полости, фотополимеризация этой порции не проводится. В это время из композиционного материала вне полости рта формируется горошина, которая по размеру соответствует диаметру полости в области контактной поверхности. Полимеризация горошины проводится также вне полости, например на листе блокнота. Далее на контактную поверхность вносится готовая горошина из композита, которая фотополимеризуется вместе с композитом повышенной текучести. Затем проводится пломбирование полости вокруг этой горошины. При этом формируется маргинальный гребень толщиной примерно 1,5—2 мм. Таким образом, полость II класса переводится в полость I класса.

В результате пломбирования методикой инкрементации усадка композита на контактной поверхности происходит вне зуба. Далее можно удалить фиксирующее кольцо матричной системы для лучшего доступа к моделированию окклюзионной поверхности зуба. При реставрации используются в основном опаковые оттенки, и лишь на завершающем этапе — эмалевые цвета.

Клинический пример

Пациентка Т., 24 лет, обратилась в клинику по поводу санации полости рта.

После обследования был поставлен диагноз: зуб 25 хронический фиброзный пульпит, зуб 24 — кариес (рис. 1).

После проведения инфильтрационной анестезии Ubistesini Forte 1,5 ml, очищения поверхности зубов от пелликулы пастой «Клинт» (VOCO) был определен цвет будущих реставраций. Вначале наложен коффердам, удалена несостоятельная реставрация зуба 25 и проведено его эндодонтическое лечение (рис. 2). После установления матричной системы наложена базовая прокладка из стеклоиономерного цемента «Ионофил Моляр» (VOCO, Германия), коронка зуба восстановлена из наноигбридного композиционного материала «Грандио» (рис. 3). Хотим отметить, что наногибридный композит «Грандио» лишен ряда недостатков, присущих большинству композиционных материалов. Материал хорошо адаптируется в полости даже без применения композита повышенной текучести, а также не прилипает к инструментам, что обеспечивает комфорт в работе. Кроме того, «Грандио» имеет хорошие манипуляционные характеристики: он легко вносится в полость, прекрасно моделируется, хорошо полируется, обладает высочайшей цветостойкостью, которая достигается за счет гидрофобных свойств мономера: реставрации из «Грандио» не изменяют цвет в течение длительного времени под воздействием пищевых красителей (чай, кофе, красное вино и т. п.), а также сигаретного дыма.

Но наиболее важным преимуществом «Грандио», на наш взгляд, является то, что

такие физико-механические характеристики, как модуль эластичности и коэффициент температурного расширения, у него приближены к таковым показателям твердых тканей зуба, в отличие от других нанокомпозитов. Следовательно, риск развития осложнений, связанных с указанными физико-механическими

свойствами материалов (откол части стенки зуба в отдаленные сроки после реставрации), при использовании «Грандио» намного ниже. После реставрации 25-го зуба приступили к препарированию зуба 24. Для оценки качества проведения этапа некрэктомии использовался кариес-маркер (VOCO) (рис. 4). После промывания водой видно, что нет участков окрашенного дентина (рис. 5).

Далее установлена матричная система, проведено кондиционирование твердых тканей зуба гелем «Вокоцид» (рис. 6). После нанесения однокомпонентного адгезива «Солобонд М» в полость на придесневую стенку внесен композит повышенной текучести «Грандио флоу» (рис. 7). Затем на листе бумажного блокнота приготовлены горошины из «Грандио» оттенка А3, проведена их фотополимеризация. Эти горошины внесены в полость и фотополимеризованы вместе с композитом повышенной текучести (рис. 8). Вокруг горошин адаптирован оттенок А3 композита «Грандио» (рис. 9).

Смоделирована окклюзионная поверхность зуба 24. После удаления коффердама проведено шлифование и полирование реставраций (рис. 10).

Таким образом, благодаря наличию в арсенале врача нанокомпозита «Грандио», обеспечивающего прекрасные эстетические и прочностные характеристики реставрации, а также применению методики инкрементации можно оптимально решить проблему краевого прилегания композиционного материала в сложной для реставрации придесневой области и, следовательно, предотвратить развитие осложнений (рецидивный кариес, откол части коронки зуба и т. д.).

  • ☑ Приём
  • 🔎 Осмотр

Врач осмотрит вас и поставит диагноз.

Вы получите три плана лечения со сроками и стоимостью.

Возможно лечение в кредит без переплаты.

  • ☑ Приём
  • 🔎 Осмотр

Запишитесь прямо сейчас и мы подберем удобную клинику и подходящего врача.

Спасибо за обращение!

Заявку на консультацию приняли

Менеджер свяжется с Вами менее чем через 60с., подберет удобную клинику и подходящего врача

Не теряйте время!

Подпишитесь на самое интересное в соцсетях:

Композиты 3D – перекрытие диастемы с биомиметическим эффектом

Ульф Крюгер-Янсон

магистр естественных наук, доцент, вице-президент Германского общества реставрационной и регенеративной стоматологии, член Neue Gruppe , Германской ассоциации эстетической стоматологии ( DGAEZ ) и Германской ассоциации консервативной стоматологии ( DGZ ) (Франкфурт-на-Майне, Германия)

Адгезивные реставрации — зачастую самый простой способ исправить эстетически непривлекательное положение зубов. Данная процедура подразумевает простую и быструю методику работы, что позволяет создать реставрации, обладающие гармоничными пропорциями. Лечение, по сути, является аддитивным и весьма положительно воспринимается пациентами, поскольку его результатом становятся быстрые и эстетически привлекательные изменения имеющейся ситуации.

Ниже приводится пошаговое описание создания естественного десневого профиля реставрации. Основными инструментами при работе являются силиконовый ключ и прозрачная матрица.

Читать еще:  Гной в десне: причины и лечение абсцесса зуба
Выполнение пробного моделирования для визуализации конечного результата и изготовление силиконового ключа

Исходная клиническая ситуация представлена на рис. 1.

Рис. 1. Первоначальный вид клинической ситуации: диастема между зубами 12 и 13.

Чтобы добиться естественного вида реставрации и правильных ее пропорций, необходимо предварительно выполнить пробное моделирование. Это делается следующим образом: реставрационный композит опакового дентинного оттенка наносится на неподготовленную (без протравливания и нанесения бондинга) поверхность зуба (рис. 2). После фотополимеризации композита становится понятно, правильно ли был выбран оттенок и подойдет ли он для выполнения окончательной реставрации.

Рис. 2. Композит дентинного оттенка АО3 используется для выполнения пробного моделирования.

Поскольку мы стремимся создать реставрацию, максимально имитирующую естественные зубы, при пробном моделировании следует воспроизвести правильные соотношения длины и ширины зуба. Можно скопировать пропорции парного зуба, а затем при необходимости и скорректировать их. Наконец, выполняется слепок пробного моделирования с язычной/небной стороны (рис. 3), и таким образом мы получаем инструмент для дальнейшего моделирования, известный как силиконовый ключ (рис. 4).

Рис. 3. Используя силиконовый слепочный материал, снимаем оттиск с небной области и области режущего края зубов.

Рис. 4. На силиконовом ключе отчетливо видны детали интерпроксимальных областей и небной поверхности рабочей области.

Силиконовый ключ воспроизводит небные области пробного моделирования, поэтому важно убедиться, что небные и в особенности межзубные области пробного моделирования выполнены в полном соответствии с анатомическими критериями, несмотря на то что данный этап моделирования является подготовительным. Чтобы добиться наилучшего прилегания слепочного материала, а в дальнейшем — успешной повторной установки силиконового ключа на основном этапе лечения, при выполнении слепка в области жевательных зубов пациента следует разместить два ватных валика. Для более точной повторной установки силиконового ключа можно также попросить пациента накусить слепочный материал с оборотной стороны, т. е. оставить слепок зубов-антагонистов (рис. 5).

Рис. 5. Оттиск зубов-антагонистов на оборотной стороне силиконового ключа.

Особое внимание при пробном моделировании следует уделить межзубному пространству, поскольку эти области будут играть ключевую роль в последующем создании десневого профиля реставрации. При проверке силиконового ключа на прилегание после удаления слоя пробного моделирования (рис. 6) можно произвести повторную оценку этих анатомических особенностей. Осевая линия и линии контуров должны быть отчетливо видны.

Рис. 6. Проверка силиконового ключа на прилегание после удаления слоя пробного моделирования.

Неинвазивное перекрытие диастемы с применением композита: процедура

На подготовительном этапе вестибулярные и интерпроксимальные поверхности зубов, подлежащих лечению, обрабатываются с помощью осциллирующей насадки EVA : это позволит увеличить прочность адгезии между поверхностью и композитом, а также удалить загрязнения и деминерализованные слои эмали с рабочей поверхности (рис. 7).

Рис. 7. Эмаль обрабатывается с помощью осциллирующей насадки EVA.

Можно также загрубить небольшую часть поддесневой области, используя тонкий бор с алмазным напылением с одной стороны. При этом, однако, следует избегать раздражения и травмирования десны. Далее производится ретракция десны; чтобы и на этом этапе не возникло раздражения, рекомендуется использовать ретракционную нить размера 0. Следующий шаг — установка прозрачной матрицы вокруг реставрируемого зуба (рис. 8). Полоска матрицы вдавливается в десневую бороздку и отодвигается от неба предварительно изготовленным силиконовым ключом. Перед помещением силиконового ключа в полость рта мы также адаптировали его в области оттиска резцов, чтобы в дальнейшем избежать деформации матрицы. Дистальный десневой сосочек зуба 12 отодвигается, оказывая умеренное давление (рис. 9). При этом создается свободное пространство для формирования нового, более широкого десневого профиля реставрации.

Рис. 8. Прозрачная матрица устанавливается в десневую бороздку, огибая реставрируемый зуб с небной стороны.

Рис. 9. При накусывании силиконовый ключ занимает нужное положение и поддерживает матрицу.

Протравливание рабочей поверхности производится в соответствии с инструкциями производителя. Протравливающий гель наносится на узкие области вокруг матричной полоски с помощью кисточки, чтобы обеспечить оптимальное протравливание всех поверхностей. Та же процедура повторяется на этапе нанесения бондинга. После кондиционирования поверхности полоску матрицы устанавливаем в нужное положение с помощью шпателя Heidemann , затем наносим первый слой жидкотекучего композита, выбрав при этом опаковый дентинный оттенок ( G — aenial Universal Flo AO 3) (рис. 10). Манипулируя кончиком стоматологического зонда, материал наносим сначала на небную поверхность, а затем в интерпроксимальных областях. Важно контролировать объем наносимого материала: его не должно быть слишком много, так как предстоит нанести еще слой композита. Поскольку полоска матрицы поддерживается силиконовым ключом, ее можно сдвинуть в необходимое положение, аккуратно потянув пинцетом. Форму композита в области режущего края зуба можно скорректировать с помощью зонда. Как показано на рис. 10, материал можно также адаптировать и в поддесневой области.

Рис. 10. Наносим жидкотекучий композит, затем пинцетом тянем матрицу в нужном направлении.

На этом предварительное моделирование десневого профиля реставрации завершено. Следующий материал, наносимый на реставрацию, — слой композита пастообразного типа дентинного опакового оттенка АО3 ( G — aenial Anterior , GC ), который завершает дистальную часть реставрации.

Последний слой моделирования — полупрозрачный композит, в нашем случае оттенок JE Junior Enamel ( G — aenial Anterior , GC ). Этот полупрозрачный слой имитирует беловатую светопроницаемую область, располагающуюся на проксимальных областях натуральных зубов (рис. 11).

Рис. 11. Нанесение последнего слоя реставрации, используется оттенок JE (Junior Enamel, молодая эмаль).

С помощью EVA -насадки производится окончательное оконтуривание реставрации, а затем полировка (рис. 12, 13). Данная процедура вызывает атравматическое изменение межзубных десневых сосочков. Даже после полировки не наблюдается раздражения прилегающих мягких тканей (рис. 14, 15).

Рис. 12. Оконтуривание реставрации с использованием инструментов EVA.

Рис. 13. Формирование структур режущего края.

Рис. 14. Зуб был увеличен в размерах.

Рис. 15. Естественные пропорции с покатым дистальным отрезком режущего края зуба.

Расширение зуба 13 производится схожим образом. Вокруг зуба снова оборачивается полоска прозрачной матрицы (рис. 16, 17), которая прижимается силиконовым ключом. Затем в мезиальной области также наносится жидкотекучий композит и также формуется с помощью матричной полоски (рис. 18).

Рис. 16. Фиксирование матричной полоски.

Рис. 17. Открытие интерпроксимальной области.

Рис. 18. Нанесение жидкотекучего композита, оттенок АО3.

После полировки можно оценить оттенок выполненной реставрации. Поскольку в процессе работы происходит дегидратация зуба, по завершении лечения структуры естественной части зуба будут выглядеть светлее, чем обычно. Вид окончательного результата спустя 6 недель (при нормальной гидратации) демонстрирует отличную цветовую адаптацию реставрации к прилегающим тканям (рис. 19).

Читать еще:  Методика и препараты лечения пародонтита

Рис. 19. Вид реставрации после окончательной обработки и полировки.

Заключение

При выполнении реставрации режущих кромок обоих зубов были тщательно соблюдены идеальные пропорции, близкие к естественным. Произведенное перекрытие диастемы прошло успешно, и реставрация совершенно неотличима от окружающих натуральных зубов. Благодаря использованию при работе комбинации жидкотекучего и пастообразного композита, а также благодаря выбранной технике работы вся процедура реставрации становится быстрой и весьма практичной. Использование матричных полосок позволяет создавать естественно выглядящий десневой профиль реставрации, поскольку именно матрица обеспечивает улучшенную адаптацию композита в поддесневой области. Данная прямая и неинвазивная методика работы (т. н. tape technique , один из методов прямой эстетической реставрации) позволяет быстро добиться оптимального результата, демонстрируя при этом великолепную эстетическую интеграцию выполненной реставрации.

Рис. 20. Более широкий угол съемки демонстрирует гармоничную интеграцию выполненной реставрации.

Рис. 21. Фото сделано спустя 6 недель. Наблюдается полное перекрытие диастемы с сохранением формы межзу бного сосочка.

Статья была опубликована в журнале GC Get Connected4 IDS, 2015.

Прямая художественная реставрация зубов композитным материалом последнего поколения. Процедура проводится при первом посещении пациента. Форма зуба создается специальными инструментами для формирования полной анатомии. Через 1-1,5 часа вы уйдёте от нас с новой, красивой улыбкой!

Непрямая эстетическая реставрация зубов. Выполняется с помощью виниров или вкладок. Эти конструкции изготавливаются в собственной лаборатории по сверхточным слепкам. Благодаря этому достигается максимальная предсказуемость результата.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямая композитная реставрация выполняется с помощью пломбировочного реставрационного материала последнего поколения (фотополимера). Проводится она сразу же, при первом посещении кабинета стоматолога. На сегодняшний день — это самый быстрый и доступный вариант удаления незначительных дефектов (сколов, щелей, кариозного разрушения и др.).

Художественная реставрация зубов прямым методом состоит из следующих этапов:

  • Бесплатная консультация и осмотр (в том числе рентгенограмма).
  • Согласование плана лечения (подбор материала, с учетом цвета восстанавливаемого фрагмента).
  • Профгигиена полости рта (на зубных поверхностях удаляется весь налет для лучшего сцепления).
  • Анестезия (для максимального комфорта пациента во время процедуры).
  • Изоляция резца или моляра (установка коффердама).
  • Обезжиривание зубной поверхности специальными составами и нанесение адгезива (клея).
  • Нанесение фотополимера (послойно).
  • Коррекция, шлифовка и полировка.

Срок службы такой реставрации — 3-4 года.

Важно! Чтобы после реставрации композитным пломбировочным материалом он не терял свой исходный оттенок необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога и проходить комплексную процедуру профгигиены полости рта.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

  • Сравнительно недорого. В нашей клинике цена на такую услугу начинается от 4500 рублей
  • Высокий эстетический результат гарантирован.
  • Лечение осуществляется за 1 посещение.
  • Композитные материалы поддаются ремонту и замене.
  • Процедура настолько безопасна, что показана даже детям.
  • Универсальное решение, которое избавляет от следующих проблем: кариес, неправильная форма и цвет зуба.
  • Недолгий срок службы — всего 3-4 года
  • При отсутствии должной гигиены полости рта композит впитывает красящие пигменты, что приводит к потере блеска и его выделению на фоне остальных зубов.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация в отличии от прямой предполагает более долговечный результат, но требует больше времени. В нашей клинике осуществляется:

  • реставрация вкладками (альтернатива пломбам при значительных разрушениях коронковой части.);
  • восстановление зубов винирами (при значительных проблемах с формой и цветом).

Равноценной заменой дорогостоящим люминирам являются виниры на рефракторе. Это очень тонкая бескаркасная керамическая конструкция с помощью которой можно восстановить красивую улыбку, а также добиться натуральной светопроницаемости и естественного оттенка зубов. Перед ее креплением осуществляется микрообточка зубной эмали.

Показания к проведению прямых реставраций

Метод прямой реставрации зуба используют в следующих случаях:

  • Исправление врожденных нарушений эстетического вида зубов;
  • Изменение цвета эмали после проведенного эндодонтического лечения (депульпированные зубы становятся темнее), после приема медикаментов («тетрациклиновые зубы»);


Некариозные дефекты эмали (клиновидный дефект, гипоплазия);

  • Тремы, диастемы – промежутки между зубами (при помощи прямой реставрации исправляются небольшие дефекты, в остальных случаях применяют методы непрямых реставраций);
  • Трещины, сколы эмали, произошедшие в результате травм;

  • Восстановление формы зуба при патологической стираемости;
  • Стертость зубов людей старшего возраста;
  • Приобретенные устойчивые изменения естественного цвета;
  • Лечение кариеса (при сильном разрушении зубов применяют непрямые реставрации)

    В современной стоматологии рекомендуются реставрация с помощью композитных материалов рекомендуется для живых зубов. При реставрациях зубов после депульпирования целесообразно применять иные способы.

    Исправление эстетических дефектов при бруксизме (ночном скрежете зубами) проводят только после устранения причин и проявлений этой патологии.

    Окончательный вид реставраций

    Окончательный результат после небольшой окклюзионной коррекции и полировки. Была проведена небольшая коррекция дистально щечного бугра зуба 37 мелкозернистым алмазным финишным бором. Полировка выполнена полировочной головкой на алмаз ной основе ПоГоу (Дентсплай, США) и полировочными пастами Энхенс на основе оксида алюминия (Дентсплай, США). В результате — отличная краевая адаптация и естественная анатомия, без послеоперационной чувствительности. Более того, реставрация отличает ся не только естественной вторичной анато мией, но и правильной функциональной анатомией гребней бугров и щечных поверхнос тей. Поскольку эти структуры соответствуют природной анатомии и окклюзии, реставрация будет более долговечной за счет возможности в будущем добавить композит по всей поверхности реставрации, не создавая при этом препятствий для движения нижней челюсти.

    Протезы из пластмасс

    Для изготовления съемных протезов используется пластмасса и нейлон. Первый вариант доступен по стоимости, но имеет ряд недостатков, обусловленных свойствами материала:

    Пластмасса легко впитывает запахи.

    Подвержена воздействию красителей. От употребления чая, кофе зубные протезы из пластмассы меняют цвет.

    Является пористой средой, в которой легко размножаются бактерии. Чтобы избежать инфекций, за пластмассовыми зубными протезами нужно тщательно ухаживать.

    Нейлон лишен перечисленных недостатков. Протезы из этого материала легкие и гибкие, они не подвержены деформации, устойчивы к воздействию влаги, микробов, безопасны для организма человека.

    Протезы из нейлона полупрозрачны, фиксаторы из этого же материала малозаметны, поэтому эстетическая сторона заслуживает высшей оценки.

    Решение о выборе материала для протезирования в нашей клинике принимает врач совместно с пациентом. Мы находим оптимальный по стоимости и клиническим показаниям вариант.

  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector