Как укрепить зубную коронку

Существуют профессиональные составы для крепления одиночных коронок и мостовидных зубных протезов. Они надежно фиксируют коронки, однако продаются только в специализированных магазинах и стоят очень дорого (от 5 тысяч рублей и выше). Есть и более простые варианты, которые можно найти в обычной аптеке.

Вот несколько наиболее приемлемых по цене:

• Полиакрилин от компании «ТехноДент» (Белгородская область) — двухкомпонентный стоматологический зубной клей для коронок на основе тонкодисперсного особого стекла, полиакриловой и винной кислоты. Подходит для постоянной фиксации металлических и безметалловых зубных коронок, мостовидных протезов, а также для быстрого крепления вкладок и штифтов. Полиакрилин обладает высокой адгезией, противокариесным эффектом, отличается хорошей биологической совместимостью, обеспечивает абсолютную надежность фиксации. В состав двухкомпонентного клея входит порошок 10 г + жидкость 8 г. Порошок представляет собой фторсодержащее стекло, жидкий отвердитель — полиакриловую кислоту. При смешивании компонентов образуется пластичный состав, который застывает в прочный цемент. Упаковка стоит порядка 700-800 рублей.

• Цемион-Ф («ВладМива», г.Белгород) — набор из трех компонентов для фиксации коронок и других ортодонтических конструкций. В комплект входит: порошок 20 г, жидкий отвердитель 15 мл, кондиционер 10 мл. Клеящий состав, получаемый путем смешивания порошка и отвердителя, обладает высокой адгезией к эмали, повышенной механической прочностью и низкой растворимостью. Обеспечивает надежную герметизацию клеевого шва, в течение продолжительного времени выделяет фтор, который укрепляет твердые ткани культи и предупреждает развитие вторичного кариеса. Этот недорогой состав можно использовать в качестве временного клея для коронок. Стоимость набора — 450-500 рублей.

• ГЛАССИН Фикс («Омега Дент», г.Москва) — двухкомпонентный стоматологический зубной клей (система «порошок + раствор»). Порошок представляет собой мельчайшие частицы фторкремниевого стекла, жидкость — отвердитель на основе водного раствора полиакриловой кислоты. ГЛАССИН Фикс обладает высокой адгезией к зубной ткани, хорошей биологической совместимостью. За счет пролонгированного высвобождения ионов фтора обеспечивается противокариесный эффект. Набор продается в аптеках, стоит порядка 600 рублей.

Как исправить выпавшую зубную коронку — пошаговая инструкция

Предлагаем вашему вниманию пошаговую инструкцию восстановления (обратной фиксации) зубной коронки или мостовидного протеза с применением двухкомпонентного стоматологического клея Полиакрилин.

Для работы понадобится:

• Стеклоиономерный цемент для фиксации Полиакрилин;
• Полиакрилин-кондиционер водный 12%-ный раствор полиакриловой кислоты (продается отдельно, стоит порядка 160 рублей);
• Ватный аппликатор (тампон);
• Стекло;
• Металлический шпатель или чистый нож;
• Зубочистка.

Приготовления клея. Компоненты клея смешивают в течение 30-45 секунд в пропорции: 2 части порошка на 1 часть отвердителя. Делать это нужно на стеклянной поверхности при комнатной температуре. Срок «жизни» клея для закрепления зубной пластмассовой коронки или изделий из металла и керамики — 2-2,5 минуты.

Подготовка поверхности. Перед приклеиванием коронки поверхность культи (естественного зуба) необходимо обработать кондиционером. Это мероприятие значительно улучшает адгезию цемента и активизирует ионный обмен между клеящим материалом и структурами зуба. Кондиционер наносят на ватку и аккуратно протирают ей зуб. Спустя 10-15 секунд раствор смывают водой и поверхность культи подсушивают до получения блеска.

Фиксация коронки. Клеящий материал при помощи зубочистки вносят в коронку, сразу после чего ее фиксируют на культе без излишнего давления. Далее необходимо сомкнуть челюсти и выдержать 5-7 минут с постоянным давлением. Когда коронка установлена, нужно исключить прием пищи в течение двух часов и избегать высокой жевательной нагрузки в течение суток.

Можно ли использовать обычный клей для фиксации?

Некоторые пациенты отчаянно пытаются приклеить супер клеем коронку на зуб. Делать этого категорически не стоит, поскольку такой клей токсичен и может нанести непоправимый вред здоровью. К тому же держаться протез на обычном универсальном клее не будет.

Следует также обратить внимание, что причиной выпадения коронки может стать развитие вторичного кариеса.

Оставшиеся твердые ткани под протезом начинают разрушаться, из-за чего цемент отслаивается и перестает фиксировать коронку. Даже если удастся в этом случае самостоятельно вернуть протез на место, в скором времени он снова слетит. Чтобы сохранить зуб, необходимо незамедлительно посетить доктора.

Причины шаткости конструкции

Если зубной мост шатается сразу после установки, то здесь может быть 2 варианта – либо не была проведена полноценная диагностика (и мост было нельзя ставить вообще), либо протезирование 1 произошло с ошибками со стороны врача. Рассматривая последний вариант, можно выделить следующие причины, из-за которых шатается зубной мост:

• внутри между коронками и опорными зубами есть зазор: он образовался из-за погрешностей – при снятии оттисков (слепков) или при изготовлении протеза в лаборатории,
• некачественный цементный состав, на котором держится протез,
• неграмотная пломбировка каналов или асептическая обработка опор: из-за этого под коронками начался кариес,
• неправильная обточка опор: в идеале они должны быть похожи на цилиндры или «пеньки», но не на конусы или «елочки»,
• трещина в конструкции,
• слабо закручен винт, соединяющий мост с имплантом (точнее с абатментом на импланте).

Естественная причина, где «никто не виноват» – это окончание срока службы мостовидного протеза и цементного состава (подробнее об этом расскажем чуть ниже). Одной из возможных причин, из-за которых шатается зубной мост, может стать травма лица или челюсти.

Показания к протезированию коронкой

Когда протезируют зуб коронкой, то есть несколько показаний к именно этому виду протезирования:

• разрушение зуба более чем наполовину;
• на зубе имеются трещины и сколы;
• при изменении цвета эмали зуба;
• при неправильном росте зуба.

При сильном разрушении зуба стоматологи стараются укрепить корень зуба металлическим штифтом, а затем восстановить твердую ткань зуба с помощью пломбировочного материала.

Одиночные коронки

Что собой представляют одиночные коронки?

Один из способов укрепить частично разрушенный зуб или же восстановить отсутствующий — установка коронки. Этот протез предотвращает разрушение собственного зуба и возвращает человеку возможность свободно улыбаться.

Когда нужны коронки?

Существует ряд причин, по которым могут быть установлены коронки:

Врожденные недостатки зубов — повышенная стираемость, недоразвитость.

Отсутствие одного зуба (в этом случае перед изготовлением коронки необходимо установить имплантат, и уже на него ставить коронку).

Неправильная величина или положение зуба во рту.

Необходимость восстановить физиологическую функцию зуба.

Противопоказания

• Болезни периодонта.

Из каких материалов изготавливаются коронки?

В современной стоматологии используются несколько видов коронок, которые изготавливаются из различных материалов.

Керамические коронки изготавливаются из фарфора и диоксида циркония. Фарфоровые коронки практически неотличимы от естественных зубов, сохраняют внешний вид долгое время.

Коронки, изготовленные из диоксида циркония, имеют циркониевый каркас. В отличие от металлического, он позволяет передать цветовые нюансы естественного зуба, при этом не уступает в прочности. Поверх каркаса нанесена фарфоровая масса. Такие коронки — лучший вариант для протезирования зубов. Которые попадают в линию улыбки.

Металлические коронки могут быть штампованными или отлитыми из металла по точной модели. Во втором случае они максимально прочны, износостойки, долго служат. Да и стоимость относительно невысокая. Главный недостаток металлических коронок — то, как они смотрятся в зубном ряду. Поэтому их лучше устанавливать на зубы, которые не видны при улыбке.

Металлокерамические коронки состоят из двух слоев — металлического каркаса и керамической массы. Они прочны, долговечны, приемлемы по цене, практически не выделяются на фоне остальных зубов. Однако для установки металлокерамических коронок необходимо сошлифовать значительную часть твердых тканей зуба.

Пластмассовые коронки сами по себе недолговечны, довольно быстро теряют эстетические свойства. Главное их достоинство — невысокая стоимость и скорость изготовления. Чаще всего такие коронки используются как временные, когда ортопедическое лечение длится долго.

Виды фиксации коронок

Коронка должна плотно прилегать к зубу и десне, чтобы не допустить возможности попадания остатков пищи под коронку. Для этого ее необходимо тщательно зафиксировать. Существуют два основных вида фиксации.

• Фиксация коронки цементом

Стоматологический цемент не вызывает раздражения. Зафиксированная на нем коронка не затрагивает близлежащие зубы. При необходимости коронка удаляется вместе с цементом..

• Винтовая фиксация коронки

Этот вид фиксации актуален для коронок, которые устанавливаются на имплантаты. В случае необходимости можно снять винт, удалить коронку и провести лечение либо установить новую коронку.

Особенности ухода

Качественно изготовленная коронка может спокойно служить более 10 лет. При этом очень важно, чтобы зуб под коронкой был столь же качественно подготовлен. На срок службы также влияет и соблюдение правил гигиены полости рта пациентами. При одиночных коронках обязательно нужно использовать зубную щетку и пасту, а также зубные нити.

Почему именно в клинике НовоДент?

В клинике «НовоДент» специалисты могут изготовить коронки как по традиционной, так и по CAD/CAM технологии. В первом случае необходимо сделать слепок зуба, а потом по нему изготовить коронку. Во втором случае процесс полностью автоматизирован: от сканирования полости рта до изготовления коронки. Благодаря современным технологиям создание и установка коронки занимает совсем немного времени. Все наши специалисты прошли обучение и обязательную сертификацию, прежде, чем получить допуск к работе.

Изготовление коронки традиционным способом (зубным техником)

Этапы установки

Перед тем, как приступить к протезированию, врач должен сделать рентгенографический снимок, при необходимости — вылечить зубы и десны. После этого определить, какой именно вид коронок лучше всего подойдет пациенту. На этом этапе обтачивается зуб, который в дальнейшем будет покрыт коронкой.

Если зуб сильно разрушен, его можно восстановить при помощи штифта или культевой вкладки, на которых в дальнейшем и будет держаться коронка.

При помощи специальной слепочной массы зубной техник снимает оттиски с двух челюстей. Это необходимо для того, чтобы изготовить коронку точно по прикусу. Только в этом случае она в дальнейшем не будет мешать. В это же посещение определяется цвет будущей коронки, чтобы она не отличалась от остальных зубов.

На тот период, пока будет изготавливаться коронка, может быть установлена временная, которая будет защищать зуб и поможет не испортить улыбку.

В следующее посещение врача проходит примерка каркаса будущей коронки. Однако в нашей клинике используются современные технологии, которые позволяют сразу изготовить коронку без погрешностей. Поэтому во второе посещение коронка фиксируется на временный стоматологический цемент.

Через 2-4 недели врач проверяет, удобно ли сидит коронка, не доставляет ли она дискомфорта. После этого коронка будет зафиксирована на постоянный цемент.

Изготовление коронки по технологии CAD/CAM

Современные CAD/CAM технологии позволяют существенно сократить время изготовления и установки коронки. Поэтому человек, нуждающийся в этом виде протезирования, получит новый «зуб» за одно — максимум два — посещения. На самом первом этапе работы врач так же, как и при традиционной методике, должен убедиться в том, что зубы и десны здоровы, а при необходимости провести лечение.

Микропротезирование.

Это способ восполнения недостающих тканей зуба или самих зубов более щадящими методами, чем обычное протезирование коронками.

Вкладки.

Если зуб невозможно восстановить пломбой, так как он разрушен больше чем наполовину, но остались крепкие здоровые стенки, то можно не спиливать их для установки коронки. Можно сохранить их и восстановить отсутствующий участок вкладкой. Для этого врач снимает оттиски с зубов и отдает их зубному технику, предварительно указав цвет Вашего зуба. Зубной техник в лаборатории из керамики соответствующего цвета создает «недостающую часть» зуба. Врач затем фиксирует ее, и Вы получаете полноценный зуб как функционально, так и эстетически. Необходимо помнить, что возможность восстановлении зуба вкладкой определяется только врачом, и бывают ситуации, когда зуб можно восстановить только классическим методом – коронкой.

Керамическая вкладка очень прочная, долго служит и сохраняет цвет. Но есть более бюджетный вариант – композитная вкладка. Ее получение занимает меньше времени,иногда такая вкладка более предпочтительна. Однако прочность ее и цветостойкость ниже, чем керамической.

Виниры.

Винир — это «облицовка» внешней поверхности зуба. Применяются для улучшения внешнего вида передних зубов. Для того чтобы установить виниры нет необходимости депульпировать зубы. Виниры позволяют исправить незначительные повороты зубов, улучшить цвет. Выполняются, как правило, из керамики без каркаса,что позволяет добиться великолепного эстетического результата.

Микропротезы.

Микропротезы – это способ восстановить один утраченный зуб, если на соседних зубах имеются пломбы или кариозные полости, но зубы живые (то есть, не удален нерв). Для того, чтобы восстановить отсутствующий зуб, в этом случае на соседних зубах убираются старые пломбы (или проводится препарирование кариозных полостей). На получившиеся «ямки» прикрепляется искусственный зуб. Таким образом дефект восполняется. Такая методика довольно эффективна и позволяет достичь хорошего эстетического результата, при сохранении жизнеспособности соседних зубов. Чаще всего такая конструкция является временной при подготовке к серьезному протезированию, но зачастую служит очень долго. Данный метод подходит для восстановления премоляров – малых коренных зубов. Если же отсутствует моляр – главный жевательный зуб – лучше восстановить его с помощью имплантации.

В каких случаях используют зубные корноки?

• в случае, если зуб в значительной степени стерся
• в случае необходимости коррекции цвета зуба, с эстетической целью
• в случае если зуб в значительной мере поврежден кариесом
• в случае, если зуб разрушен в результате механической травмы и простое пломбирование не решает проблему
• в случае, когда необходимо укрепить зуб для установки протезного ряда
• в большинстве случаев установка зубной коронки рекомендуется для коренных зубов, которые наиболее подвержены разрушению и стиранию

Не рекомендуется установка зубной корнки: если зуб шатается, если большая его часть разрушена, слабый корень или же в нем происходят воспалительные процессы.

Приходите к нам на консультацию и узнаете необходима ли вам коронка

Возможно ли полностью самостоятельно восстановить эмаль

Вопреки тому, что многие хотят увидеть в этом разделе положительный ответ — его не будет. Если покрытие начало разрушение, значит для этого были способствующие факторы, которые далеко не всегда зависят от того, раскалывал ли человек зубами орехи или нет. Можно лишь частично замедлить этот процесс, до того, как получится посетить кабинет стоматолога и принять кардинальные меры.

Для защиты врачами предлагаются тончайшие накладки-виниры. Они не ощущаются во рту, не приносят малейшего дискомфорта, но, при этом, керамика не дает микроорганизмам попадать на защитную оболочку и проникать вглубь коронки. Помимо этого, доктор может покрыть зубные пластины фторирующим или реминерализирующим составом, который на долгое время предотвратит разрушение. Поэтому на вопрос: как и можно ли вообще восстановить эмаль на зубах — ответом будет лишь отрицание.

Причины выпадения зубной коронки

Прежде чем искать способы приклеивания временного протеза разберемся, почему же он выпал. Причин для этого может быть несколько:

• твердая и тягучая пища (жевательные конфеты, орехи);
• окончание срока службы цемента, на который ранее была приклеена коронка;
• привычка грызть твердые предметы (ручки, карандаши);
• образование отложений на краях коронки;
• низкие зубы, которые не позволяют коронке хорошо закрепиться. (Этот недостаток специалисты устраняют, используя в работе специальные смолы).

Этапы

Консервативное лечение кисты в Лёгкой стоматологии осуществляется за 3 посещения:

Рентген-диагностика (для оценки степени разрушения зубного корня и размеров новообразования).

Рассверливание коронок зубов, распломбировка корневых каналов.

Промывание кистозной полости антисептиком, введение антибактериального препарата.

Наложение временной пломбы.

Второе посещение через 7-14 дней

Контрольный снимок зуба, анализ жалоб пациента.

Повторная медикаментозная обработка зубных каналов.