Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение тяжелой стадии пародонтита

Пародонтоз – редкое заболевание дёсен, которое встречается у 8% людей. Но от этого оно не становится менее опасным. В тяжёлой форме пародонтоз приводит к выпадению зубов. Для грамотного лечения нужно знать причины возникновения заболевания. Комплексный подход к лечению пародонтоза в клинике «Арт Стом» определяет причины уже на первом приёме.

Записаться на прием

Причины пародонтоза

Пародонтоз чаще всего проявляется у взрослых в 30-40 лет. С годами только прогрессирует. Главные причины – недостаток питательных веществ и неправильное распределение жевательной нагрузки. Пародонтоз активнее развивается на фоне других хронических заболеваний, когда иммунитет ослаблен. К ним относятся:

    Нарушения в эндокринной системе

    Только комплексное лечение с устранением сопутствующих болезней эффективно при борьбе с заболеванием. Уже на первой консультации парадонтолог подскажет вам пути избавления от пародонтоза.

    Мы всегда рады гостям и приглашаем на консультацию терапевта

    Укажите номер телефона и мы вас пригласим!

    Симптомы пародонтоза

    Пародонтоз поражает десны, костную ткань, волокна периодонта, окружающие зуб. Пародонтоз сложно распознать самостоятельно, так как нет выраженных симптомов. Болезнь протекает без отёков, воспалений и выделений. Только на средней или уже тяжёлой стадии вы заметите следующие признаки:

    • Оголение корней зубов
    • Подвижность зубов во время еды
    • Повышенную чувствительность зубов к холодному/горячему
    • Изменение уровня десны

    При появлении любого из этих признаков незамедлительно обратитесь к пародонтологу. Пародонтоз – необратимое заболевание. Только на ранней стадии эффективное лечение возможно. В тяжёлых формах лечение лишь затормозит процесс разрушения тканей. Цена лечения пародонтоза зависит от состояния дёсен и рассчитывается на приёме.

    Современное лечение пародонтоза требует тщательной диагностики. Доктору необходимо знать всё о состоянии ваших зубов, дёсен и костной ткани. Для диагностики в клинике «Арт Стом» применяют визиограф. Благодаря чётким снимкам увидеть, как протекает процесс заболевания может не только специалист, но и пациент. Записывайтесь на приём, и мы проведём тщательную диагностику ваших дёсен.

    Отсутствие налёта положительно сказывается на состоянии ваших дёсен. Профессиональная гигиена полости рта поможет не только снизить вероятность воспалений, но и полностью исключить снижение уровня десны из-за зубного камня.

    Методы лечения пародонтоза в клинике «Арт Стом»

    Пародонтоз – это хроническое заболевание. К сожалению, полному излечению оно не поддаётся, однако есть методики, способные значительно замедлить процесс атрофии.

    Лечение пародонтоза в нашей клинике включает в себя:

    Зубной камень ускоряет развитие пародонтоза, поэтому очень важно, чтобы ваши зубы всегда были чистыми

    Ультразвуковой аппарат Vector удаляет все поддесневые отложения, благодаря чему может подняться уровень десны

    Ваш стоматолог научит вас, как правильно чистить зубы, чтобы гигиена поддерживала максимальный результат

    Мы всегда рады гостям и приглашаем на консультацию терапевта

    Укажите номер телефона и мы вас пригласим!

    Записывайтесь на приём в нашу стоматологию для диагностики и современного лечения пародонтологических заболеваний.

    Управляющая клиники «Арт Стом», врач — стоматолог-терапевт, ортодонт

    Я, Губанова Э.М. выражаю благодарность работникам Екатерина Петровне и Марии Александровне

    Врач высшей категории, стоматолог-терапевт, гнатолог клиники «Арт Стом»

    Отличия пародонтоза от пародонтита

    Часто пациенты путают названия, а потому обращаются к стоматологам, жалуясь на пародонтоз. В 90-93% случаев обнаруживается обыкновенный пародонтит. Он широко распространен. Наша болезнь встречается редко.

    Пародонтит проявляет себя через:

    • болезненность при пальпации, при чистке зубов;
    • кровоточивость;
    • покраснение десенного края;
    • отечность;
    • синюшность.

    В сильно запущенных случаях также могут быть головные боли, повышение температуры тела и сильная зубная боль. Все это приводит к отказу от пищи,гигиенической чистки полости рта.

    Методы лечения

    Профилактическая гигиена полости рта 1 раз в год обязательна! Стоматолог-гигиенист удаляет зубной камень и налёт, поддерживая здоровье тканей пародонта. При более тяжелой степени заболевания – направляет к стоматологу-пародонтологу.

    Запущенная стадия пародонтита требует комплексного хирургического и медикаментозного лечения.

    Также стоматолог-терапевт проводит замену старых несостоятельных пломб, стоматолог-ортопед меняет некачественные травмирующие коронки. При необходимости стоматолог-ортодонт корректирует прикус.

    Способы лечения заболевания

    Течение хронического генерализованного пародонтита можно условно разделить на три степени тяжести:

    1. легкую;
    2. средней тяжести;
    3. тяжелую.

    Пародонтит легкой степени

    Проявляется такой пародонтит кровоточивостью десен во время чистки зубов или при приеме жесткой пищи, иногда легкой отечностью и краснотой десен. При такой скудной симптоматике уже идет формирование десневых карманов и начинает разрушаться костная ткань челюсти, которая окружает корни зубов. Десневые карманы могут быть еще неглубокими, однако вычистить зубной камень, скрытый под десной, практически невозможно. Потому само наличие десневых карманов уже является фактором, поддерживающим хроническое воспаление. Патологические карманы достигают до 5мм.

    Читать еще:  Ципролет а от пародонтита

    Лечение пародонтита легкой степени может включать в себя:

    1. тщательное удаление зубного налета и зубного камня;
    2. обучение правильному уходу за полостью рта в домашних условиях;
    3. применение специальных противовоспалительных препаратов для полоскания рта;
    4. местное и общее применение антибактериальных средств.

    На начальной стадии развития пародонтита процесс еще является обратимым. Потому своевременное лечение и последующий ежедневный уход могут избавить вас от болезни.

    Пародонтит средней степени тяжести.

    На этой стадии сам пациент может обратить внимание на то, что десна «проседает», обнажая шейки и корни зубов, сами зубы становятся подвижными и начинают смещаться друг относительно друга. Десневые карманы на данной стадии углубляются и могут достигать от 5 мм и более. Нестихающий воспалительный процесс может привести к появлению неприятного запаха изо рта и формированию десневых абсцессов.

    Для лечения пародонтита средней тяжести применяют:

    1. удаление зубного камня как над, так и под десной (из карманов);
    2. применение протививоспалительных препаратов и антибиотиков как местно, так и внутрь;
    3. санация полости рта: лечение кариеса, пульпита, периодонтита зубов;
    4. физиотерапевтические процедуры (лазер, ультрафиолетовое облучение, гидромассаж десен и др.),
    5. кюретаж (обработка патологических десневых карманов)..

    Пародонтит тяжелой степени.

    На этой стадии обращают на себя внимание корни зубов, которые располагаются заметно выше линии десны. Зубы подвижны и расположены веерообразно на значительном расстоянии друг от друга. Часто на этой стадии большое количество зубов уже потеряно. Десны воспаленные и постоянно кровоточат. Глубина десневых карманов может достигать верхушек корней зубов. Из карманов может быть обильное гнойное отделяемое.

    Обычно лечение данной стадии пародонтита, особенно при наличии активного воспаления и обильного гноетечения из карманов проводят комплексно.Сначала снимают острое воспаление, проводится пародонтологическаягигиена под анестезией (в 2 этапа).Одновременно назначается антибиотикотерапия. Далее проводится хирургическая санация, имплантация, протезирование.

    Чем более запущенным является процесс, тем дороже будет стоить лечение. Как показывает практика, своевременное обращение к врачу может помочь пациенту сэкономить значительную сумму денег, а то и вовсе избавить от проблем с зубами в будущем.

    Как происходит лечение?

    Качественная диагностика пародонтита и понимание причин возникновения заболевания, являются неотъемлемой частью определения способов и методик лечения десен от воспаления. Врач назначит терапевтическое или хирургическое лечение пародонтита. Первое, что необходимо сделать — провести профессиональную чистку зубов, избавив полость рта от зубных отложений. В случае необходимости назначаются медикаменты. Пародонтит требует комплексного подхода, в который входит гигиена, препараты для внутреннего и местного применения, и хирургическое вмешательство, если его не избежать.

    Аппаратный способ подразумевает лечение десен аппаратом Vector. Ультразвуковые вибрации, точно направляющие специальный раствор, позволяют очистить зубодесневые карманы. В любом случае лечение будет зависеть от стадии и причин заболевания, это будет определено на консультации стоматолога-пародонтолога.

    Как лечат пародонтит в клинике ПрезиДЕНТ?

    Пародонтит, лечение в клинике ПрезиДЕНТ проходит в несколько этапов.

    1. Сначала нужен полный осмотр зуба – для того, чтобы убедиться в точности диагноза и подобрать наиболее эффективный способ лечения. В полный осмотр входит как визуальная диагностика, так и рентген, при необходимости.
    2. После диагностики мы подбираем оптимальный график лечения.
    3. Третий этап – процедуры.

    Для пародонтита на начальных стадиях выбирается наиболее простая процедура – чистка зубов от зубного налета и камня, полировка корней зубов. Все это помогает укрепить зуб, избавить вас от дискомфорта и предупредить развитие пародонтита в дальнейшем. При необходимости (если зуб, пораженный болезнью, явно качается) можно укрепить зуб временными коронками или специальными нитями – до того момента, когда десна придется в нормальное состояние и укрепится.

    Все процедуры абсолютно безболезненны, так как проводятся с помощью лазера, под местной анестезией.

    Лечение пародонтита второй стадии немного сложнее, но так же безболезненно. Для этого врач может назначить небольшую операцию, по сути представляющую из себя надрез десен. В ее процессе врач вычищает пораженные бактериями ткани, очищает корни от зубного камня и налета, вводит антисептические препараты и закрепляет зуб с помощью временных коронок.

    Этот тип лечения также проводится с помощью лазера – в результате разрез десны минимален, а небольшие болевые ощущения пропадают благодаря использованию местной анестезии. При необходимости, процедуры чистки или хирургическое вмешательство могут быть назначены на 2-4 раза с определенным интервалом.

    Читать еще:  Лечение десен аппаратом вектор отзывы

    4. Четвертый и последний этап – наблюдение за процессом выздоровления и консультации гигиениста, пародонтолога. В течение нескольких недель вам нужно будет просто посещать врача, для контроля улучшений и гигиенических процедур. На одной из них пародонтолог и гигиенист расскажут, как предупредить повторное появление болезни.

    Как видите, лечение пародонтита – это просто и достаточно быстро. Кстати, все этапы лечения займут немного времени – около месяца.

    Также, в течение нескольких месяцев после лечения могут измениться ощущения, появиться излишняя чувствительность эмали. Не стоит беспокоиться – после проведения лечения это нормально, так как чистка зубов повышает чувствительность на небольшой период.

    В результате лечения вы получаете:

    • здоровые и красивые зубы
    • отсутствие дискомфорта и кровоточивости десен
    • возможность предупредить раннюю утрату зубов

    Получить все эти преимущества и быстро вылечить пародонтит проще, если вы обратитесь к нам сразу. Поэтому не стоит раздумывать – действуйте.

    Пародонтология

    Во многих случаях заболевания пародонта часто протекают незаметно, а это означает, что симптомы не могут быть очевидными, пока не произойдет существенных изменений.

    Пародонт объединяет ткани, которые окружают зуб и удерживают его в костной ткани челюстей. Патологии пародонта, при которых постепенно разрушается связь челюстной костной ткани с корнями зубов, сегодня встречаются очень часто. А когда возраст человека достигает 35 лет, признаки этих заболеваний, хоть и в разной степени, но присутствуют практически у всех. Важно помнить, что ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют полностью излечить болезнь. Но если начать лечение, когда патология приняла тяжелую форму, можно только остановить ее дальнейшее развитие, а также избежать повторения обострений.

    Гингивит

    Гингивит — воспаление десны без потери зубодесневого прикрепления.

    Чаще всего гингивит начинает развиваться на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. В течение короткого времени налет преобразуется в зубной камень, удаление которого возможно только при посещении стоматолога. Если заболевание не лечить, то оно переходит в более тяжелую форму.

    Пародонтит

    Пародонтит- воспаление десны и подлежащих структур, затрагивающее опорно — удерживающие аппарат зуба с образованием патологического кармана. Основные методы профилактики пародонтита — это регулярная чистка зубов, потребление жесткой пищи для обеспечения нагрузки на весь жевательный аппарат и незамедлительное посещение стоматолога при появлении любого из характерных симптомов пародонтита.

    К признакам пародонтита относят:
    — запах изо рта
    — кровоточивость десен при чистке зубов либо самопроизвольно
    — оголение корня зуба
    — появление пространства между десной и корнем
    — подвижность зуба, изменение его положения
    — гноетечение из кармана, отек десны.

    Пародонтоз

    Пародонтоз появляется в результате невоспалительного системного поражения околозубной ткани. Эта патология пародонта наблюдается несколько реже. Среди наиболее частых причин появления пародонтоза можно отметить:
    — нарушение работы желудочно-кишечного тракта
    — наследственную предрасположенность
    — сахарный диабет
    — гиповитаминоз
    — наличие других системных заболеваний (болезней сердца, атеросклероза, заболеваний сосудов, щитовидной железы).

    Лечение

    Принципы пародонтологического лечения одинаковы для всех форм заболевания. Лечение делится на фазы различной продолжительности, в зависимости от распространенности и степени тяжести заболевания.

    1 фаза: Профессиональная гигиена полости рта; Медикаментозное лечение

    Нехирургические методы лечения могут быть более-менее эффективны только при неглубоких пародонтальных карманах до 3х мм, т.е. самой легкой степени пародонтита. При пародонтите средней и тяжелой степени эти методы могут лишь временно улучшить состояние десны, но это явление будет только кратковременным, и пародонтит будет однозначно прогрессировать дальше. Это лишь подготовительный этап перед дальнейшим лечением.

    Как часто должна проводиться профессиональная гигиена?

    Это будет зависеть от вашего состояния здоровья полости рта и полностью индивидуальны для каждого пациента. Большинство пациентов должны видеть пародонтолога не реже одного раза в шесть месяцев. Однако, если существует клиническая необходимость, может увеличиваться количество и частота посещений. Своевременное, плановое проведение профессиональной гигиены — залог вашего здоровья полости рта.

    2 фаза: Хирургическое лечение

    Операции, направленные на устранение карманов:
    — Гингивэктомия
    — Апикальное смещение лоскута
    — Кюретаж открытый
    — Лоскутные операции

    — Направленная регенерация тканей пародонта

    Это единственные методики, которые позволяют ликвидировать пародонтальные карманы и добиться стабилизации пародонтита, а также за счет подсадки костной ткани уменьшить величину атрофии костной ткани (что также может уменьшить подвижность зубов). Поэтому, если Вы хотите как можно дольше жевать собственными зубами, то выбор методики очевиден.

    Читать еще:  Пародонтит и пародонтоз лечение дома

    Операции, направленные на устранение нарушений строения мягких тканей полости рта (такие нарушения часто являются причинами воспалительных процессов в пародонте и серьезно утяжеляют их течение):

    — Пластика уздечек и тяжей слизистой оболочки полости рта
    — Вестибулопластика
    — Устранение рецессий

    — Хирургическое удлинение клинической коронки зуба

    3 фаза: Поддерживающая терапия и наблюдение

    4 фаза: адекватное ортопедическое лечение и замещение дефектов зубных рядов.

    Почему необходимо замещать дефекты зубных рядов?

    Потому что при наличии удаленных зубов — жевательная нагрузка распределяется между остальными зубами, которые при этом ослаблены.

    Это ведет к перегрузке оставшихся зубов и как следствие — к увеличению скорости разрушения кости вокруг зубов, нарастанию подвижности зубов. Таким образом, нужно начинать лечение с консультации врача-стоматолога-ортопеда и составления плана дальнейшего лечения.

    • В зависимости от характера воспаления — хронический и острый, или агрессивный пародонтит;
    • по распространению в ротовой полости — очаговый пародонтит, который затрагивает несколько моляров, и генерализованная форма на одной или двух челюстях;
    • по тяжести заболевания — различается по глубине пародонтальных карманов: до 3 мм — легкая стадия, до 5 мм — средняя, больше 5 мм — тяжелая.

    Ортопедическое лечение генерализованного пародонтита. Если воспаление затронуло небольшой участок, стоматолог устанавливает ортопедическую конструкцию — шину. Шинирование при пародонтите предотвращает расшатывание зубов и расширение десневых карманов.

    Лечение пародонтита лазером. С помощью лазерного луча очищают и закрывают пародонтальный карман. На ранней стадии достаточно одной процедуры, в запущенных случаях — 2–3 сеанса.

    Хирургическое лечение пародонтита. Необходимо, если у пациента тяжелая стадия воспаления — зубы шатаются и могут выпасть. Чтобы сузить десневые карманы и зафиксировать зубные корни, назначают одну или комплекс операций. При пародонтите проводят лоскутные операции, пластику десен, уздечек.

    Аппаратное. При помощи аппарата «Вектор» проводят обеззараживание — удаляют бактериальный налет на зубе и под десной. При этом устраняют причину заражения, не травмируя живые ткани.

    Медикаментозное. Для комплексного лечения пародонтита зубов назначают лекарственные препараты: антибиотики, ферменты, и витамины. Чтобы снять покраснение и боль используют гели: «Пародонтоцид», «Холисал» и другие.

    КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

    По степени тяжести классифицируется:

    • Генерализованный пародонтит легкой степени. Такой диагноз ставится, если глубина десневых карманов составляет менее 3,5 миллиметров, а костная резорбция — менее трети длины корня.
    • Генерализованный пародонтит средней степени. Глубина десневых карманов превышает 3,5, но не достигает пяти миллиметров, а резорбция кости распространяется менее чем на 50% длины корня.
    • Генерализованный пародонтит тяжелой степени. Данный диагноз свидетельствует о более чем пятимиллиметровой глубине десневых карманов и резорбции, превышающей 50% длины корня.

    По особенностям течения принято дифференцировать:

    • часто обостряющееся заболевание (более одного ежегодного обострения);
    • заболевание с редкими обострениями (не чаще раза в два года);
    • хронический генерализованный пародонтит без обострений.

    СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

    О начале воспаления пародонтальных тканей свидетельствуют следующие признаки:

    • отек десен;
    • усиление кровоточивости;
    • пульсирующая жгучая боль (особенно при пальпации).

    По мере распространения патологического процесса его симптомы усиливаются, к ним присоединяются:

    • увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов;
    • галитоз;
    • расшатывание зубов, их сдвигание;
    • повышение чувствительности;
    • боль при жевании;
    • общее ухудшение состояния;
    • выделение гноя из пародонтальных карманов.

    Для хронического генерализованного пародонтита (вне обострения) характерны:

    • светло-розовый цвет десен;
    • обнажение корней зубов;
    • отсутствие на рентгеновском снимке визуальных характеристик резорбции.

    ЛЕЧЕНИЕ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА

    Выбранная врачом тактика характеризуется особенностями, которые во многом зависят от степени его развития. Так, для лечения генерализованного пародонтита легкой степени обычно назначаются:

    • профессиональная чистка зубов;
    • антисептическая обработка зубодесневых карманов;
    • пародонтологические аппликации.

    Если заболевание имеет среднюю тяжесть протекания, помимо перечисленных выше мер рекомендуются:

    • пришлифовывание окклюзионных участков зубов;
    • кюретаж зубодесневых карманов;
    • применение асептических повязок.

    После оценки врачом состояния зубов решается вопрос о целесообразности удаления некоторых из них и последующем ортопедическом лечении, а также о необходимости шинирования.

    Если воспаление тканей пародонта достигло тяжелой степени, могут применяться:

    • гингивотомия или гингивэктомия;
    • иммуномодулирующее лечение, прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов;
    • вскрытие пародонтальных абсцессов и т.д.

    В комплексе с основным лечением нередко используют физиотерапевтические методики.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector