Методы лечения пародонтита механизм возникновения, симптомы, профилактика, лечение

Пародонтит — лечение, симптомы и цены

• Примеры работ
• Вопросы и ответы
• Акции
• Отзывы

Стоматология «НоваДент» предлагает услуги по лечению пародонтита по цене от 1200 рублей в 15 наших клиниках в Москве и Московской области.

Мы восстановим здоровое и красивое состояние зубов и десен при любой стадии болезни, а также обучим мерам по профилактике пародонтита.

Что такое пародонтоз

Заболевание протекает на фоне нарушения кровоснабжения мягких тканей полости рта и нарушении обмена веществ. Пародонтоз не до конца изучен, причина его появления неизвестна. Можно только предположить, какие факторы способствуют постепенной утрате тканей десны и челюсти.

На начальной стадии симптомы пародонтоза практически отсутствуют, процесс развивается медленно. При заболевании нарушается кровообращение, истончается слизистая оболочка полости рта. В отличие от других заболеваний пародонта, в околозубной ткани не формируются десневые карманы, десна просто опускается. Снижается высота межзубных перегородок, медленно убывает костная ткань. Постепенно атрофируются зубные ячейки.

Далее пациент замечает небольшую подвижность зубов и неприятный запах изо рта. На этой стадии изменения в костной ткани уже можно увидеть на рентгеновском снимке.

Наступление тяжелой стадии невозможно не заметить. Нарушается общее самочувствие, нет аппетита, пациент ощущает упадок сил. Оголяются корни, зубы подвижны. Человек не может полноценно пережевывать пищу.

На начальных стадиях заболевание можно излечить, хотя это достаточно сложно. На третьей стадии помогут только дорогостоящие методы лечения, иногда пациенту приходится соглашаться на удаление зубов.

Чаще всего от пародонтоза невозможно избавиться окончательно, время от времени заболевание обостряется.

Пародонтоз не нужно путать с другим распространенным заболеванием полости рта — пародонтитом. При пародонтите десны воспаляются и кровоточат, пациента беспокоит зуд и неприятный запах. В случае пародонтоза десны визуально мало чем отличаются от здоровых.

Пародонтоз — не самое распространенное заболевание, диагностируется в 4–10% случаев заболеваний полости рта. Чаще болеют пожилые люди и пациенты, страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом.

Справка! При пародонтозе нередко обостряются гастрит и язвенная болезнь желудка, нарушается работа почек и печени. Причина в изменении вкусовых пристрастий: ощущая нестабильность зубов, пациент выбирает мягкую, термически обработанную пищу и получает меньше витаминов и минеральных веществ.

Каким бывает пародонтит?

По внешним проявлениям и наличию жалоб можно выделить:

• острое течение пародонтита
• и хроническое течение пародонтита, а также ряд стадий, которые постепенно сменяют друг друга.

По распространенности пародонтит делится:

• на локализованный пародонтит
• и генерализованный пародонтит

Обычно течение пародонтита — хроническое с периодами обострений, которые могут быть обусловлены или общим снижением иммунитета или истощением местных защитных механизмов полости рта.

• Остеомиелит
• Флегмона
• Потеря зуба

Когда гной остается в мягких тканях возникают осложнения. В костных тканях образуются плотные образования с гноем, а также происходит опухание лимфоузлов.

Опасное для жизни осложнение возникает при распространении инфекции в мягких тканях десен. Разрастание гноя приводит к хроническим патологиям.

Если жидкость с инфекцией распространяется на основание зуба, появляется болезненная опухоль, что может привести к удалению зуба.

Профилактика, симптомы и лечение пародонтита

Пародонтит представляет собой инфекционную воспалительную болезнь околозубных тканей, которая проявляется в кровоточивости десен, расшатывании зубного ряда и нарушении жевательной функции. По статистике, практически у каждого второго пациента, обращающегося за помощью стоматологов, наблюдаются признаки данного заболевания. Удаление зубов у многих людей после 40-летнего возраста в большинстве случаев связано с воспалением десен и их кровоточивостью. То есть несвоевременное лечение пародонтита может привести к выпадению зубов.

Пародонтит представляет собой инфекционную воспалительную болезнь околозубных тканей, которая проявляется в кровоточивости десен, расшатывании зубного ряда и нарушении жевательной функции. По статистике, практически у каждого второго пациента, обращающегося за помощью стоматологов, наблюдаются признаки данного заболевания. Удаление зубов у многих людей после 40-летнего возраста в большинстве случаев связано с воспалением десен и их кровоточивостью. То есть несвоевременное лечение пародонтита может привести к выпадению зубов.

Причины и симптомы заболевания

Как правило, воспалительные процессы в деснах вызываются микробным налетом, провоцирующим образование наддесневого зубного камня из-за неправильной гигиены ротовой полости. Размножение микробов на зубном камне способствует воспалению околозубных тканей. Развитию пародонтита могут содействовать запущенный кариес и пломбы плохого качества, которые приводят к скоплению микробного налета. На разрушение околозубных тканей также влияют отсутствие нескольких зубов и патология прикуса.

На пародонтит могут указывать следующие признаки:

• кровоточащие десны (главный симптом, требующий обращения к стоматологу);
• шатающиеся зубы;
• оголенные зубные корни;
• наличие во рту гноя;
• несвежий запах изо рта.

Пародонтит обычно не вызывает болезненных ощущений и отличается неспешным процессом развития, поэтому многие пациенты не сразу обращают внимание на первые симптомы заболевания и несвоевременно обращаются за стоматологической помощью.

Методы лечения

Главная цель лечения пародонтита заключается в снятии воспалительных процессов в деснах, возобновлении структуры зубных тканей и их физиологических функций.

Для успешного лечебного воздействия применяется комплекс мер, охватывающий несколько этапов:

• снятие воспалительных процессов (удаление зубных отложений, лечение пародонтальных карманов и десен);
• удаление сильно расшатанных зубов, хирургия пародонтальных карманов;
• протезирование расшатанных зубов (с целью возобновления жевательной функции).

На первой стадии болезни, которая проявляется в воспалении десен, можно обойтись помощью доктора-гигиениста. Запущенная прогрессирующая форма заболевания выражается в уменьшении костной ткани, окружающей зуб, и появлении пародонтальных карманов. В этом случае уже требуется лечебное вмешательство стоматологов разных профилей: терапевта, гигиениста, хирурга, а также ортопеда и ортодонта (при необходимости).

Профилактика заболевания

Эффективная профилактика пародонтита заключается в следовании ряду простых правил:

• ежедневная чистка зубов (лучше дважды в день);
• применение зубной нити после каждой трапезы;
• равномерное использование всех зубов в жевательном процессе;
• включение в рацион твердой растительной пищи;
• осмотр у стоматолога 1–2 раз в год.

Как предотвратить пародонтоз?

Гигиена полости рта является единственным эффективным способом профилактики заболеваний дёсен. Кроме того, чистка зубов – как домашняя, так и профессиональная – это важная часть лечения всех болезней десны и пародонта.

В 1965 году Loe и коллеги провели клинические исследования, чтобы убедиться во взаимосвязи зубного налёта и болезней десны. В исследуемой группе люди прекратили чистку зубов и все гигиенические процедуры в полости рта. В результате на 7-21-й день у каждого испытуемого были выявлены признаки воспаления десны (гингивита). В составе зубного налёта появлялась грамотрицательная флора, а как вы помните – она напрямую влияет на развитие пародонтоза. Однако на данном этапе этот баланс микроорганизмов был обратимым. Возобновление чистки зубов привело к полному восстановлению десны и устранению всех симптомов в течение недели!

Прочие заболевания пародонта

Чрезмерное разрастание десны (гиперплазия) 2

Увеличение десны вследствие ее раздражения, накопления зубного налета, образования зубного камня, постоянного трения, или повреждения или увеличения количества принимаемых лекарственных препаратов

Абсцесс пародонта 2

Часто встречающаяся острая инфекция пародонтального кармана. Абсцесс может быть острым и хроническим, при свободном дренировании симптомы могут отсутствовать.

Некротический гингивит и некротический пародонтит 9

Некротический гингивит (НГ) 9
Острый воспалительный процесс тканей десны с наличием некроза / язвы межзубного сосочка, кровоточивости десен и боли.

Некротический пародонтит (НП) 9
Воспалительный процесс тканей пародонта с наличием некроза / язвы межзубных сосочков, кровоточивости десен и быстрой потерей костной массы.

Пациенты, более предрасположеные к НГ и НП, включают пациентов с ВИЧ-инфекцией и иммуносупрессией, недоеданием, стрессом или курением. Другие факторы включают в себя употребление алкоголя, неадекватную гигиену полости рта, перенесенную проведение перитонеального диализа, возраст и этническую принадлежность. 9

Некротический стоматит (НС) 9
Тяжелое воспалительное состояние тканей пародонта и полости рта, при котором некроз мягких тканей выходит за пределы десны. Это обычно происходит у пациентов с серьезными системными нарушениями.

Пародонтит, ассоциированный с поражением тканей в области верхушки корня 2

Очаги поражения могут возникать независимо друг от друга или вместе, и начинаются на деснах или верхушке корня зуба.

Новая классификация заболеваний пародонта

экспертами-стоматологами году Американская академия пародонтологии (AAP) и Европейская федерация пародонтологии (EFP) вместе с экспертами-стоматологами со всего мира провели Всемирный семинар по пересмотру классификации заболеваний пародонта. Группе было поручено обновить классификацию заболеваний и состояний пародонта 1999 года и разработать аналогичную схему для заболеваний и состояний периимплантных тканей 9 . Формы заболевания, ранее признанные «хроническими» или «агрессивными», теперь объединены в одну категорию , «пародонтит». 9

Гипертрофия десны, обсусловленная воздействием лекарственных препаратов

Заболевания десен, не ассоциированные с дентальной биопленкой

Генетические / нарушения развития

Воспалительные и иммунные состояния

Эндокринные, алиментарные и метаболические заболевания

Некротические заболевания пародонта

Пародонтит, как манифестация системного заболевания

Классифицировано в соответствии с кодами Международной статистической классификации болезней и проблем со здоровьем (МКБ)

Стадия – основаны на степени тяжести и комплексности лечения (complexity management)

Распространение – локализованный, генерализованный, распределеный по молярным резцам

Степень – признаки или риск быстрого прогрессирования, ожидаемый ответ на лечение

Таблица адаптирована из: Caton G et al. J Periodontol 2018; 89(suppl 1): S1-S8 8

Лечение пародонтита в клинике Telo’s Beauty

Во время первого визита к врачу-пародонтологу клиники Telo’s Beauty проводится обследование и беседа с пациентом, выявляется необходимость привлечения к лечению пародонтита других врачей: ортодонтов, хирургов-стоматологов и ортопедов. После этого пациент направляется домой с индивидуальными рекомендациями для прохождения подготовительного этапа перед началом медицинского вмешательства.

Сам процесс лечения пародонтита начинается с применения инъекционной анестезии.Под ее воздействием врач снимает все отложения, которые не должны находиться на поверхности и в корне зуба.

Как правило, за один раз всю полость рта привести в порядок невозможно,по этой причине специалистом выбирается определенная группа зубов (секстант, квадрант или одна челюсть) для устранения пародонтита на этом участке. Выбранная область прорабатывается ультразвуком, различными насадками, в том числе корневыми – достаточно глубокими и узкими.

Далее проводится обработка водно-порошковым методом с последующим планингом (сглаживанием) шейки корней зубов, в процессе которого врач должен работать очень аккуратно, не повреждая десну.

и издательского дома «Коммерсантъ»

Следующей стадией лечения пародонтита является полировка видимой части зуба и, самое главное, устранение грануляции – той сосудистой ткани, которая разрослась от раздражающего фактора.

Грануляционная ткань, в зависимости от показаний, убирается либо ручными способами (закрытым или открытым кюретажем), либо с помощью лазера, когда идет выпаривание грануляции. Так же с помощью лазера можно придавать определенную форму десне, возвращая ей, таким образом, правильный рельеф. Методом Vector-терапии проводится детоксикация десны с одновременным насыщением кальцием корня зуба.

Все этапы лечения пародонтита в нашей клинике проводятся под защитой антисептиков и включают покрытие зубов необходимыми минеральными комплексами.

Как показывает практика наших врачей-пародонтологов, для лечения заболевания требуется минимум 3-4 визита к врачу.

Лечение пародонтоза

Объем стоматологической помощи пациентам с пародонтозом зависит от стадии заболевания. Как правило, пациенты не замечают начальных симптомов болезни и обращаются к специалисту уже в запущенных случаях. В такой ситуации подход к лечению пародонтоза зубов должен быть комплексным.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения пародонтоза могут использоваться местно или системно. Их применение обосновано после проведения профессиональной чистки зубов. Используют:

• Антибактериальные средства. Они подавляют рост патологической микрофлоры в ротовой полости и препятствуют развитию бактериальной инфекции;
• Гормональные препараты. Замедляют дистрофические процессы, снижают активность воспаления;
• Витамины и другие питательные вещества. Стимулируют обменные процессы в пародонте, улучшают питание зубов и укрепляют их.

Дополнительные процедуры

В дополнение к медикаментозному лечению пациенту могут прописать физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровотока к деснам. Для этого используются разнообразные методики:

• электрофорез;
• воздействие коротких ультрафиолетовых волн;
• ультразвук;
• массаж десен;

Лечение пародонтоза лазером

Лазеротерапия является одним из вспомогательных методов лечения пародонтоза. Положительное действие излучения проявляется:

• ускорением регенераторных возможностей тканей;
• выраженным противовоспалительным эффектом;
• борьбой с избытком бактерий в ротовой полости;
• снятием отечности;
• уменьшением кровоточивости десен;

Хирургическая коррекция

Лечение запущенных случаев пародонтоза не обходится без хирургического вмешательства. Для этого используют методики направленной регенерации тканей, что значительно увеличивает общую стоимость терапии. В качестве биоматериалов применяются различные клеточные культуры, которые выборочно стимулируют восстановительные процессы в пародонте.

Вывод прост:

затягивать с помещением стоматолога не стоит — на ранней стадии цена лечения пародонтоза будет наиболее доступной.

Если вы почувствовали зуд десен или ваши зубы стали реагировать на температурные или химические раздражители — обратитесь к стоматологу. Специалисты стоматологической клиники «Интан» обладают теоретическими знаниями и практическим опытом лечения пациентов с пародонтозом.