Некротический пародонтит и гингивит лечение

Некротический пародонтит и гингивит лечение

Гингивитом называют воспаление края десны и ее частей в межзубных промежутках. Больной наблюдает кровоточивость десен, синюшность, наливание кровью, болезненность во время чистки зубов. Заболевание может сопровождаться разрастанием десенного края, некрозом тканей или изъязвлениями. При этом оно не затрагивает соседние области — зубы, нервы, костную ткань, как это происходит при пародонтите.

Если зубы стали расшатываться, появились десенные карманы, из которых периодически выделяется кровь и гной, то это значит, что болезнь обострилась. В запущенных случаях она переходит в пародонтит.

Своевременная диагностика помогает не только вовремя распознать гингивит, но и точно определить его вид:

• катаральный;
• язвенно-некротический;
• гипертрофический.

Легкий гингивит

Для легкого гингивита в принципе не характерно предъявление жалоб со стороны пациента, это состояние выявляется на профилактических осмотрах. Однако, некоторые пациенты указывают что при чистке зубов возникает незначительная кровоточивость. Стоматолог после обследования полости рта отмечает незначительное покраснение и увеличение размера десны, также при введении инструмента в десну возникает кровоточивость 1 и 2 степени. Это явный признак гингивита. Прогноз лечения очень хороший. Лечение легкого гингивита подразумевает следующее:

• Формирование мотивации у больного в необходимости ежедневной и качественной гигиены полости рта зубной щеткой, пастой и ёршиком
• Проведение профессионального сеанса снятия зубных отложений 1 раз в 6 месяцев.

Способы лечения гингивита в медицинском центре

Выбор методики лечения пациента зависит от состояния слизистых тканей, стадии развития заболевания, наличия противопоказаний к тем или иным процедурам. Чаще всего врач назначает применяет следующие способы:

1. Чистка зубной эмали ультразвуком и/или по технологии AirFlow. Процедура направлена на снятие налета и уничтожение патогенных микроорганизмов, что важно для прекращения развития воспаления. Полировка поверхности зубов делает их гладкими, что снижает риск закрепления бактерий.
2. Назначение противовоспалительных лекарств. Они выпускаются в форме геля, мази, растворов-антисептиков. Такие медикаменты обеззараживают слизистую, уничтожают остатки налета.
3. Улучшение гигиены полости рта. Чтобы не допустить рецидива, пациент должен чистить зубы с установленной интенсивностью, покупать правильную пасту и щетку, использовать после еды зубную нить.

Более сложен в лечении язвенный гингивит, поэтому стоматология, помимо чистки и антисептиков, предусматривает назначение антибиотиков. Кроме того, в современной медицине активно применяются лазерные технологии, делающие ткани чистыми и стимулирующие процесс восстановления слизистых. При гипертрофированной форме врач может назначить инъекции сужающего вещества, электрофорез, иссечение пораженной ткани и устранение причин, вызвавших патологию.

Профессиональное лечение гингивита в Лёгкой стоматологии

Метод лечения подбирается в зависимости от вида, стадии, клинических проявлений. Комплексный подход в лечении гингивита включает:

• Осмотр пациента, при необходимости дополнительное обследование для выявления причины патологии.
• Профессиональная чистка полости рта. Процедура включает снятие мягких отложений и зубного камня ультразвуком и пескоструем, защитную обработку поверхности зубов. Процедура достаточно эффективна при лечении гингивитов, вызванных неправильной гигиеной полости рта. Если налёт локализован в поддесневой области, врач сможет назначить лечение аппаратом Вектор.
• Устранение очагов инфекции в полости рта, лечение кариозных зубов, удаление испорченных корней и др.
• Устранение выступающих частей пломб, корректировка неправильно установленных протезных и ортодонтических конструкций (при необходимости).
• Курс лечебных полосканий. Пациенту назначают домашние полоскания препаратами с антибактериальным и противовоспалительным компонентом.
• Подбор подходящих средств и обучение правилам гигиены ротовой полости.
• В сложных случаях может потребоваться лечение антибиотиками, прием гормональных препаратов или хирургическая коррекция десневого края (гингивопластика).

Виды гингивита и симптоматика

Выделяют следующие виды гингивита: катаральный, гипертрофический и язвенно-некротический гингивит, а по клинической картине – острый и хронический.

Для острой формы характерна следующая симптоматика: повышенная температура тела, отечность, болезненность, гиперемия и кровоточивость десен, возможно их изъязвление. Спровоцировать заболевание могут: общее инфекционное заболевание, беременность, гиповитаминоз и др.

Для хронического гингивита характерно отсутствие ярко выраженного воспаления. Начальная стадия может и вовсе быть безболезненной. Со временем десна становится багрово-синюшного цвета, кровоточит. Плохая гигиена рта, мягкие и твердые отложения на зубах поддерживают течение болезни.

Катаральный гингивит имеет наибольшее распространение. Слизистая десны краснеет, незначительно отекает, может кровоточить при чистке зубов.

Гипертрофическая форма заболевания характеризуется разрастанием тканей десны – от частичного до почти полного закрытия коронки зуба. В большинстве случаев это становится единственным признаком заболевания, но могут присоединятся и традиционные симптомы гингивита.

Язвенно-некротический гингивит диагностируют по покрывающим слизистую десны язвочкам, а также некрозам межзубных сосочков.

Почему развивается некротический гингивит?

Как правило, ЯНГВ развивается у людей, которые имеют сниженные местный иммунитет. Развитию патологии могут способствовать как местные, так и общие факторы.

Наиболее характерные локальные факторы являются следующими:

• несоблюдение правил гигиены полости рта;
• повреждение слизистых оболочек ротовой полости;
• наличие хронических инфекций ротовой полости;
• хронические заболевания, которые ослабляют иммунитет;
• прорезывание зубов мудрости или наличие аномалий зубов (врожденных либо же приобретенных);
• врачебные ошибки при протезировании или установке ортодонтических аппаратов.

Наиболее характерными общими факторами являются следующие:

• хроническая усталость и стрессы;
• хронические патологии (к примеру, заболевания сердечно-сосудистой системы);
• осложнения после острых инфекционных болезней;
• нездоровый образ жизни (курение, неправильное питание).

Как обнаружить язвенный гингивит?

Наиболее выраженной симптоматика является на начальной стадии развития патологии. В это время токсины активно распространяются по всему телу. Температура тела пациента повышается. Он может ощущать головную боль, ломоту, сильное общее недомогание.

Местная реакция проявляется таким образом:

• десневые ткани отекают;
• начинается процесс инфильтрации десен лейкоцитами;
• формируются некротические изменения.

Главные симптомы заболевания являются следующими:

• десны отекают, краснеют, кровоточат;
• воспаленное место болит;
• на поверхности десны формируется бледный налет;
• во рту появляется неприятный привкус;
• появляется неприятный запах из рта;
• увеличиваются региональные лимфоузлы.

Диагностика начинается с опроса пациента, выслушивания его субъективных жалоб. Также могут проводиться такие виды диагностических исследований:

• функциональные (в частности, проба Шиллера-Писарева);
• лабораторные (определяется уровень иммуноглобулина, выполняется анализ мочи и крови);
• инструментальные (рентгенографическим методом, путем выполнения ортопантомографии (ОПТГ)).

Большое значение имеет проведение дифференциальной диагностики. Это позволяет исключить вторичный гингивит, который способен образоваться на фоне различных заболеваний, к примеру, туберкулеза. В ряде случаев могут потребоваться консультации других специалистов – иммунолога, гастроэнтеролога и т.д. Только учтя результаты всех проведенных обследований, врач может поставить точный диагноз, а затем назначить лечение.

Как лечат некротический гингивит?

Главная задача при лечении ЯНГВ – снять неприятные симптомы, а затем постепенно восстановить поврежденный пародонт. Необходимо, чтобы терапия проводилась комплексно – включала действия как местной, так и общей локализации. Настоятельно рекомендована специальная лечебная диета, а также обильное питье.

Местная терапия направлена на устранение воспаления на слизистой, регенерацию тканей, снятие болевого симптома. Оно осуществляется следующим образом:

• обезболивание. Анестезирующий аппарат подбирается индивидуально;
• обработка десны при помощи антисептических препаратов. Также пациенту назначают антисептические растворы для полоскания рта;
• обеззараживание очага инфекции. После этого удаляется некротический налет, а также отложения и осуществляется повторная антисептическая обработка;
• удаление некротических образований. С десен их удаляют химическим методом при помощи специальных ферментов;
• антибактериальная обработка. Врач накладывает аппликации. Также данную процедуру пациенту необходимо проводить в домашних условиях;
• наложение кератопластического препарата. Аппликация такого препарата осуществляется после того, как некротические образования будут отторгнуты.

Общая медикаментозная терапия может включать в себя прием антибактериальных, антигистаминных препаратов, витаминов, иммуномодуляторов. Также дополнительно может быть назначена физиотерапия.

Врачи стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» разработают индивидуальную схему лечения, основываясь на данных диагностики. Это позволит вылечить некротический гингивит максимально быстро и эффективно!

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

В качестве мер возможного предотвращения данного недуга можно порекомендовать тщательную гигиену ротовой полости (так, желательно ежедневно удалять налет, причем не только с зубов, но и с языка), полноценное питание, здоровый образ жизни, минимизацию стрессов и т.д. Кроме того, важно уделять должное внимание повышению защитных сил организма, регулярно проводить закаливающие процедуры.

Стоматолога даже при отсутствии жалоб желательно посещать дважды в год. При наличии в анамнезе данного заболевания рекомендуется ежеквартальное проведение профессиональной гигиены полости рта.

Методы лечения гингивита

1. Удаление зубных отложений. Мягкий зубной налет, твердый зубной камень у детей необходимо удалить. Сделать это можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука и полировочных щеток. Процедура безболезненна.
2. Противовоспалительная терапия. Кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации. Если Вы решили самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться буз удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет временное исчезновение симптомов (кровоточивость и пр.), но их возобновление после окончания лечения, так как причина развития гингивита не была удалена(микробный зубной налет). А также в данном случае возможен переход гингивита из острой формы в хроническую, а в худшем случае закончиться развитием пародонтита.
3. Обучение ребенка гигиене полости рта, контроль гигиены.
4. Санация полости рта.

Необходимо вылечить все кариозные зубы, так как они являются дополнительным источником инфекции в полости рта.

Лечение гингивита

По данным Американской академии пародонтологии, при лечении заболеваний пародонта следует сосредоточиться на достижении здоровья полости рта наименее инвазивным и наиболее экономически эффективным способом. Ваш стоматолог или пародонтолог, как правило, начинаются с нехирургического подхода, а затем заново оценить состояние в последующие визиты. Если инфекция или глубокие карманы периодонта остаются, может быть рекомендованы хирургическое лечение.

Подходы к лечению заболеваний могут быть в основном классифицированы следующим образом:

• Глубокая очистка зубного камня и бактерий линии десен и корня зуба.
  • Удаление отложений на зубах. На сегодняшний день используется ультразвуковая чистка. После процедуры стоматолог отполировывает зубы специальной пастой и щеткой, а также нанесёт антисептический гель на десну. Зачастую бывает достаточно 1 визита к стоматологу.
  • Противовоспалительная терапия гингивита. Удаление отложений в большинстве случаев бывает достаточно, но, чтобы привести зубы и десны в максимально здоровый вид, требуется противовоспалительная терапия. В этом случае можно использовать методы лечения в домашних условиях:
    • Полоскания антисептиком
    • Нанесение лечебных гелей
    • Нанесение зубных паст при воспалении

В дополнение к лечению в кабинете стоматолога, регулярные посещения стоматолога и чисток (обычно каждые 3 месяца) имеют важное значение для поддержания как практики хорошей гигиены полости рта в домашних условиях.

Лечение гингивита дома

Возможность проведения в домашних условиях гингивита является крайне ограниченной. Возможно назначение противоспалительных препаратов, но удаление отложений невозможно (только у стоматолога). Запомните, дома можно снять только симптомы, например, кровоточивость десен, но это лишь на ограниченное время – в скором времени заболевание рецедивирует с новой силой. Применяйте гели, мази, зубные пасты только в том случае, если нет возможности срочно обратить к стоматологу. В рекламах не говорят о причинах в которых кроится кровоточивость десен или необходимости лечение зубных камней у стоматолога. Причины вполне ясны.

Лечение гингивита народными методами

Используйте народные средства только в качестве средства противоспалительной терапии – они не являются лечением! Поверьте, мы говорим правду – легче вылечить заболевание на начальной стадии (сэкономив свое время и деньги), нежели тянуть до последнего.

Используйте отвары ромашки, зверобоя или эвкалипта. Принимайте витамины А, С, Е как витаминное и общеукрепляющие средства.