Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Новости в лечении пародонтита

Заболевания пародонта распространены в мире весьма широко. Согласно данным исследований ВОЗ практически каждый человек в возрасте от 35 лет подвержен риску развития пародонтита, который в случае игнорирования пациентом приводит к подвижности зубов, поражению корней и в конечном счете потере зубов. Заболевание долгие годы может протекать бессимптомно, и пациент не будет подозревать о его наличии. Чтобы избежать осложнений и потери зубов, необходимо следить за здоровьем десен и регулярно проходить осмотр у стоматолога.
Заболевания пародонта признают не только медицинской, но и социальной проблемой. Причины нарушения защитной функции десен лежат в общем нарушении иммунитета, присутствии какой-либо аллергии либо инфекции, расстройстве пищеварения и обмена веществ.
Наибольшую опасность представляют быстропрогрессирующие формы пародонтита, когда за короткий срок, буквально в течение 3 месяцев, пациент может лишиться совершенно здоровых зубов.
Чтобы избежать подобного печального исхода, как можно скорее пройдите обследование в одной из клиник «Денталия». Врач проведет тщательный осмотр и выявит имеющиеся проблемы, чтобы принять скорейшие меры и остановить патологический процесс.

Пародонтом называется группа тканей вокруг зуба: десна, челюстная кость, связка зуба. Челюстная кость имеет лунки (альвеолы), в которых располагаются зубы. Зубы же крепятся к альвеолам при помощи пародонтальной связки. Десна для обеспечения защиты покрывает собой челюстную кость и заходит на поверхность зуба. Между десной и зубами существует небольшая бороздка глубиной всего 1-2 мм. Промежутки между зубами также заполняет десна (так называемые межзубные сосочки) и глубина бороздки между зубами чуть больше – до 3 мм. Именно здесь и возникает проблема. Десневая борозда выполняет функцию естественного барьера на пути инфекции, и если десны ослаблены, атрофированы или воспалены, это приводит к поражению зубов.

Существует два основных заболевания пародонта — это пародонтит и пародонтоз. Под практически одинаковыми названиями скрываются две разные болезни, приводящие к различным изменениям пародонта. Пародонтит — это инфекционное заболевание вызывающее воспалительный процесс в окружающих зуб тканях, что приводит к их разрушению и без лечения к потере зубов. Это заболевание достаточно быстротечно, поэтому при первых же симптомах следует обратиться в стоматологию. Пародонтоз имеет не воспалительный характер, он вызывает разрушение тканей, удерживающих зуб, что приводит к обнажению его шейки. Пародонтоз опасен тем, что на начальных стадиях его практически невозможно диагностировать, т. к. он не вызывает болевых и иных неприятных ощущений, а медленно разрушает пародонт, иногда десятилетиями. В связи с этим лечение пародонтоза обычно начинают несвоевременно.

Пародонтология

Сначала плохие новости. Как утверждает Всемирная организация здравоохранения, по меньшей мере 95% взрослых людей имеют признаки пародонтита — воспаления тканей, окружающих зуб. Именно пародонтит в 90% случаев является причиной потери зубов (часто абсолютно здоровых) после 30 лет. Коварство пародонтита в том, что начальная стадия болезни протекает бессимптомно, а последняя заканчивается выпадением зуба. При нынешнем уровне пародонтологии в нашей стране зуб с подобным диагнозом обречен. Самый распространенный метод терапии — чистка скайлером — приносит лишь временное облегчение. Надежды, возлагаемые на чистку аппаратом «Вектор», также не оправдались. По данным независимых исследований, он не имеет ровно никаких преимуществ перед обычным ультразвуковым скайлером. Но есть и хорошие новости. В Дентал-Сервис разработана суперэффективная пародонтологическая программа — системная, соответствующая мировым стандартам. Такой пародонтологии вы еще не видели.

Суперэффективная пародонтологиче-
ская программа в Дентал-Сервис

Ткани пародонта держат зуб и в критической ситуации сами
нуждаются в поддержке. Мы предлагаем системный подход
для спасения зубов с диагнозом пародонтит: точная диагно-
стика, качественное пародонтологическое лечение, доведение
до совершенства навыков личной гигиены, передовая хирур-
гия. И регулярный мониторинг, фиксирующий ваш прогресс.

Пародонт и его болезни

Что такое пародонт, его функция

Пародонт — комплекс тканей, окружающих зуб. К ним относится костная стенка лунки зуба, поверхность корня зуба, сосуды, нервы, связки, фиксирующие зуб в лунке, эпителиальное десневое прикрепление. Десна, строго говоря, не относится к тканям пародонта, а относится к укрывным тканям. Но «укрывает» она именно пародонт и поэтому является ярким индикатором его состояния. Если десна здорова — с пародонтом все в порядке. По этой причине болезни пародонта часто называют болезнями десен.

Пародонт удерживает зуб в костной лунке, отвечает за его стабильность и устойчивость к нагрузкам. Также через ткани пародонта происходит питание, обновление корня зуба.

Пародонтит это воспаление и разрушение тканей
пародонта, затрагивающее кость. Причина воспаления —
активное размножение бактерий, например, из-за скопле-
ния зубного налета и образования зубного камня под десной.
Различают три степени пародонтита, крайняя заканчивается
выпадением зуба.

Болезни пародонта

Их две. Первая — гингивит — воспаление тканей десны и тканей пародонта без разрушения прикрепления зуба. Это воспаление не затрагивает костную ткань. При правильно выбранной стратегии гингивит легко излечим.

Вторая болезнь существенно серьезней — это пародонтит. Пародонтит диагностируют, если воспаляются ткани пародонта в месте прикрепления зуба и процесс затрагивает кость. В результате ткани пародонта разрушаются, между поверхностью зуба и поверхностью кости и десны образуется пустота — так называемый пародонтальный карман.

Выделяют три степени пародонтита. Пародонтит первой степени протекает практически бессимптомно. (Именно поэтому это заболевание образно называют молчаливым убийцей зубов.) Глубина пародонтального кармана при первой степени составляет 3-4 мм. При второй степени (глубина кармана 5-6 мм) проблема становится очевидной: в деснах появляется зуд, отечность, болезненность при прикосновении, кровоточивость. Эти ощущения могут быть вполне терпимыми, пациенты редко жалуются на сильную боль. Перечисленные симптомы могут распространяться на десны вокруг всех зубов, но чаще наблюдаются только на отдельных участках. Еще один яркий признак — неприятный запах изо рта. Cильная подвижность зубов, глубина кармана 7 мм и более — это заключительная, третья степень пародонтита, которая заканчивается выпадением зуба.

Читать еще:  Чем приклеить сломанный зуб дома

Причины болезней пародонта

Ткани пародонта изначально стерильны. Воспалительный процесс в пародонте начинается только при наличии бактерий. Нет бактерий — нет воспаления. Главный фактор, который способствует их активному размножению, — это скопление зубного налета и образование зубного камня под десной. Как правило, это прямое следствие недостаточно эффективной домашней гигиены. Регулярная профилактическая чистка не способна исправить ситуацию, поскольку врач-гигиенист не чистит пародонтальные карманы. Также распространенными факторами риска являются травмирующие десну коронки (в большинстве случаев это дефект коронки) и неправильно установленные пломбы.

Проявляем находчивость

Простейший тест на эффективность домашней чистки делает
очевидным ее пробелы, точнее прокрасы 😉 Внимательный
взгляд заметит также изменение цвета десны (сигнал о
воспалении!) над зубами c дефектами коронки и пломбы.

«Волшебная»
таблетка.
После разжевывания
зубной налет
окрашивается
в малиновый
цвет!

Дефект пломбы.
Острый край пломбы
травмирует десну. Это
причина воспаления
десны и тканей
пародонта

Малиновый цвет
маркирует места,
где зубная щетка
не вычищает налет

Дефект коронки.
Нависающий край
травмирует десну.
Синеватая десна —
признак воспаления
тканей

Серьезные проблемы с пародонтом

Распространенность пародонтита (как и кариеса) принимает масштабы эпидемии. Только возрастная группа другая — это люди за тридцать. На наш взгляд, пародонтит куда опаснее кариеса: его жертвами часто становятся пациенты, которые раньше практически не имели проблем с зубами. Они не обращают внимание, скажем, на «безобидную» кровоточивость десен, а в результате теряют здоровые зубы, которые могут прослужить еще десятки лет. Все, что можно в этой ситуации cделать после, хорошо известно: костная пластика, имплантация, протезирование. Это, конечно, решает проблему отсутствия зубов, но сопровождается серьезными затратами.

Самое печальное, что пародонтит в нашей стране никто не лечит системно. Подход, который в большинстве случаев практикуется пародонтологами, — бессистемная диагностика, хаотичные чистки — показал свою неэффективность. Да, чистки карманов и кюретаж приносят временное облегчение, но не решают проблему. Знаменитый «Вектор» не обладает тем волшебным воздействием на пародонт, который обещают рекламные статьи. Обычный ультразвуковой скайлер ничуть не уступает ему в эффективности — об этом свидетельствуют данные независимых исследований. Надеясь на пародонтологов, люди успокаиваются, но в итоге теряют зубы.

Лечим болезни пародонта в Дентал-Сервис

Равнение на мировые стандарты

Мировая практика и многочисленные исследования показывают, что только последовательная, системная работа с пародонтом дает устойчивый результат. Это означает, что зуб с диагнозом пародонтит (который при стандартной тактике лечения довольно быстро переходит в неизлечимую стадию, и его удаляют) при правильно спланированном лечении может прослужить десятки лет.

Пародонтологичеcкая программа Дентал-Сервис: четыре составляющие успеха

Мы предлагаем реально работающую программу, в эффективности которой мы абсолютно уверены. Речь, естественно, не идет о полном излечении. Наша цель — существенное восстановление тканей и устойчивая ремиссия. Стабильная первая стадия вместо второй, вторая вместо третьей — это уже хороший результат. Для многих зубов это означает дополнительные десятки лет жизни. Честно предупредим, что не все зубы в крайней стадии пародонтита можно спасти. Оперативное удаление в некоторых случаях неизбежно и часто является единственной возможностью сохранить максимум костной ткани для последующей имплантации.

Ни одна из составляющих программы не является самодостаточной. Диагностика + пародонтологическое лечение + обучение продвинутой программе домашней гигиены (и контроль за ее выполнением) + регулярный мониторинг. Только так, не иначе. Невозможно эффективно лечить пародонтит, если нет точных диагностических данных, ведь именно на их основании составляется план лечения для каждого зуба. Бессмысленно надеяться на эффективность лечения, если не налажена домашняя гигиена. Наконец, только регулярный мониторинг состояния пародонта даст возможность вовремя скорректировать программу, уделить внимание ее слабым местам.

1. Диагностика

Первая задача врача: для каждого зуба получить данные по шести параметрам, связанным с пародонтом. Только точная оценка их совокупности дает возможность поставить точный диагноз для каждого зуба. Врач оценивает следующие параметры:

  • десна (цвет, контур, кровоточивость),
  • глубина пародонтального кармана (по данным электронного зонда оценивается шесть точек),
  • уровень прикрепления (объем потери ткани, окружающей зуб),
  • подвижность зуба,
  • поражение фуркации (для многокорневых зубов),
  • объем потери ткани (оценивается по прицельным рентгенологическим, КТ-снимкам).
Читать еще:  Зубные коронки за 1 день

Данные заносятся в пародонтальную карту, которая зафиксирует точку «старта». На каждой последующей диагностике врач будет оценивать состояние пародонта по этим же параметрам, сравнивая его с предыдущим в вашей карте. При желании вместо стандартной диагностики вы можете пройти диагностику Florida Probe. Она оценивает состояние зуба по этим же параметрам, но отличается удобным визуальным представлением данных.

2. Пародонтологическое лечение

Когда пародонтологическая карта составлена, пришло время для пародонтологического лечения каждого зуба. Врач снимает зубные отложения в пародонтальных карманах, полирует поверхность корня, проводит медикаментозную обработку. В зависимости от сложности ситуации, процедура может занимать до 1,5 часов. Для зубов со второй или третьей стадией лечение проходит в два-три этапа с интервалом в неделю.

3. Обучение эффективной домашней гигиене

Эффект от пародонтологического лечения поразительный. Быстро спадает отек, проходит или значительно снижается кровоточивость. Но мы не расслабляемся, потому что знаем: невозможно надеяться на улучшение соcтояния десен, если домашняя чистка недостаточно эффективна. 80% успеха зависит от того, насколько серьезно вы отнесетесь к этим словам.

Пародонтологическая программа Дентал-Сервис включает в себя обязательное обучение навыкам эффективной гигиены. Мы скорректируем вашу технику чистки, подберем подходящую щетку, научим пользоваться флоссом. Как вы понимаете, домашнее задание придется делать обязательно 😉

Ваша задача: не оставить бактериям ни единого шанса, лишить их главного источника питания — зубного налета. Пациенты спрашивают, долго ли сохранять такой «армейский» подход к гигиене. Наш ответ: пожизненно. Если эпителиально-десневое прикрепление и костная ткань уже были однажды разрушены, в случае ремиссии эти ткани не восстанавливаются полноценно. Карман зарастает, но ткань пародонта в этом месте нестабильна, легко проницаема для бактерий. Так что единственное, что нам всем остается, искренне полюбить это довольно занудное занятие — чистку зубов 😉

4. Контроль прогресса

В эффективности программы вы сможете убедиться уже спустя месяц-полтора, после прохождения контрольной диагностики. Как правило, не менее 90% зубов очень положительно реагирует на лечение, пародонтальные карманы значительно уменьшаются, идет активная регенерация тканей, проходит кровоточивость, исчезает неприятный запах.

Проблемным областям пародонта, которые не откликнулись на комплексное терапевтическое лечение, может понадобиться хирургическая чистка, так называемый открытый кюретаж. Часто это процедура совмещается с костно-реконструктивной операцией, которая также существенно увеличивает шансы на сохранение зуба и регенерацию тканей.

Букет болезней здоровья

Правильная техника чистки вернет здоровье пародонту. По
отзывам пациентов, трудно приходится только первую неделю.
Потом тщательность чистки входит в привычку, и гаджеты
(зубная нить, ершики, аэратор) сами просятся в руки.

Ёршики
различаются по
форме и размеру.
Подбираются
под межзубный
промежуток

Диагностика пародонтоза

Поскольку на начальной стадии заболевания отсутствует боль или дискомфорт, пациент не считает необходимым обращаться за помощью к стоматологу. И только тогда, кода появляются первые неприятные ощущения в виде зуда десен или повышенной чувствительности оголенных шеек и корней зубов, сомневаться в диагнозе уже не приходится.

Беседа с пациентом и визуальный осмотр полости рта позволяет практически безошибочно диагностировать пародонтоз.

Подтверждением диагноза может послужить результат рентгенологического исследования, с помощью которого удается выявить убыль костной ткани в межзубных перегородок, очаги остеопороза и склеротические изменения в костной ткани — уменьшение костномозгового пространства, мелкоячеистый рисунок кости.

Оценив состояние тканей пародонта и точно определив степень развития заболевания, врач-стоматолог может выбрать наиболее эффективный метод лечения пародонтоза.

Причины пародонтита и профилактика

Почему развивается пародонтит:

  • Недостаточная гигиена. Микрофлору полости рта составляют микроорганизмы. Они вырабатывают продукты жизнедеятельности, которые при отсутствии тщательной чистки постепенно накапливаются и наносят вред дёснам и зубам.
  • Агрессивная чистка. Другая крайность — чрезмерно тщательная чистка зубов, сильное давление на дёсны и их травмирование.
  • Общие заболевания организма: сердечно-сосудистой системы, эндокринной, аутоиммунные болезни, ЖКТ.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов.
  • Неаккуратность стоматолога в процессе лечения.
  • Травмы зубов и полости рта.
  • Неправильный прикус. Из-за этой аномалии нагрузка на челюсть распределяется неравномерно, в результате чего развивается пародонтит.
  • Грибок или инфекция.
  • Неподходящие зубные протезы. Или ортопедические конструкции низкого качества.

Как не допустить развитие пародонтита зуба? Профилактика заключается в правильной гигиене полости рта и профессиональной чистке зубов. Чистить зубы необходимо два раза в день, при этом вечерняя чистка важнее утренней. За день в полости рта накапливаются бактерии, и ночью они активно размножаются, нанося вред зубам и дёснам. Использовать нужно щётку, пасту, а ещё — зубную нить и ополаскиватель для очищения межзубных пространств и оказания антибактериального эффекта. Профгигиену полости рта проводит стоматолог с помощью ультразвука, лазера или других техник. В процессе чистки удаляется зубной камень и твёрдый налёт, которые провоцируют развитие кариеса и гингивита. Проходить процедуру необходимо два раза в год.

Читать еще:  Болезни десен: причины, симптомы гингивита, пародонтита и пародонтоза, их лечение и фото

  • кровоточивость десен;
  • несвежее дыхание;
  • выделение гноя в ротовой полости;
  • оголение корней зубов, шатающиеся зубы.

Пародонтит и его симптомы не сопровождаются болевыми ощущениями и медленно прогрессируют, поэтому, заметив даже малейшие изменения в ротовой полости, обязательно обратитесь к врачу-стоматологу. Если на ранних стадиях заболевания, которое проявляется гингивитом — воспалением десны, достаточно усилий врача-гигиениста для полной ликвидации болезненных симптомов, то при прогрессирующем поражении, которое характеризуется убылью костной ткани окружающей зуб и образованием пародонтальных карманов, необходимо лечение у целого ряда специалистов: врача-гигиениста, врача-стоматолога-терапевта, врача-стоматолога-хирурга и, в случае необходимости, ортопеда и ортодонта.

Для успешного лечения пародонтита необходимо проведение комплексного обследования пациента, на основании результатов которого, планируется поэтапное лечение десен, устранение воспаления и реабилитация. В нашей стоматологической клинике используется весь арсенал современных методов диагностики и лечения заболеваний пародонта.

Основной целью лечения пародонта является полное устранение воспаления, лечение десен, восстановление анатомических структур и физиологических функций тканей, а также поддержание достигнутого лечебного эффекта (ремиссии). Лечение пародонтита требует комплексного подхода и дальнейшего посещения стоматолога-гигиениста во избежание воспалительных заболеваний пародонта.

Лечение пародонтита

Система «Вектор» использует для работы энергию ультразвука. Очистка поверхности зубов, зубного корня и пародонтальных карманов происходит при помощи струи мелкодисперсионной суспензии, в составе которой есть порошок гидроксиапатита кальция. Управляя этой струей, пародонтолог может также удалить болезнетворные микробы и токсины, инфицированные ткани, что позволяет остановить воспалительный процесс.

Традиционное ультразвуковое лечение, как правило, оставляет поверхность зуба шероховатой, и это большой минус, поскольку на такой поверхности быстрее собираются новые отложения. Что же касается VECTOR-лечения, в этом случае зубная эмаль мягко полируется сверхмелкими частицами суспензии.

Важное преимущество данного аппарата также в том, что он позволяет деликатную очистку от биопленки и «зубного камня», не повреждая зубной эмали или мягких тканей десны. Мелкодисперсионная суспензия эффективно удаляет патогенную микрофлору, оставляя корни, шейку и поверхность зуба гладкой, чистой и здоровой.

Дополнительный плюс в том, что система «Вектор» имеет широкий ассортимент насадок для очистки труднодоступных мест, глубоких пародонтальных карманов, очистки зубов и зубных имплантатов от разного рода отложений. В частности, полимерные насадки VECTOR позволяют провести безупречную очистку зубных имплантатов, что значительно продляет срок их службы. .

Система «Вектор» может применяться на любой стадии лечения для снятия воспалительного процесса. После первого визита к пародонтологу для VECTOR-терапии и профессиональной обработки полости рта специалист назначает дату контрольного осмотра – как правило, спустя 6-8 недель.

Для хорошего результата, т.е. стойкой ремиссии пародонтита, необходима регулярная поддерживающая терапия.

Для того чтобы справиться с воспалительным процессом и не допустить развития пародонтита, нужно обеспечить не только бытовую, но и профессиональную гигиену ротовой полости. Обращайтесь к стоматологу каждые полгода, чтобы снять зубные отложения и вовремя узнать о возможных проблемах.

Система Florida Probe

Система Florida Probe (США) с высокой компьютерной точностью диагностирует состояние десны и помогает подобрать подходящее лечение. Обследование нужной области проводится с помощью специального датчика, который передает информацию в компьютер. Программа анализирует все данные, озвучивает и демонстрирует их в виде цветной таблицы (пародонтограммы). При этом пациент может наблюдать весь процесс. Результат диагностики сохраняется в базе – это удобно тем, что в любой момент есть возможность воспользоваться данными из истории болезни, сравнить их с новыми.

Преимущества диагностики с помощью системы «Florida Probe»:

Лечение пародонтита

Пародонтитом называется воспаление тканей пародонта. Заболевание затрагивает десны, мышечные волокна и костную ткань. Главной опасностью патологии является расшатывание и выпадение зубов. Без своевременного лечения болезнь может привести к полной адентии.

В Санкт-Петербурге лечением пародонтита у взрослых более 25 лет занимаются специалисты клиник «Стома». Наши опытные пародонтологи берутся за заболевания любой сложности и добиваются успешного восстановления. Для каждого пациента мы разрабатываем индивидуальную схему лечения, которая поможет максимально быстро и безболезненно вернуть красивую улыбку.

Лечение пародонтоза без операции

Все большую популярность среди стоматологов и их пациентов приобретает безоперационное лечение пародонтоза с использованием аппарата Vector. Его работа основана на комбинировании ультразвукового воздействия и специального лекарственного раствора, содержащего гидроксиапатит кальция – минерал, который входит в состав костной ткани и зубной эмали.

Этот метод характеризуется несколькими преимуществами:

  • не вызывает болевых ощущений;
  • не травмирует ткани;
  • не требует послеоперационного восстановления.

В клинике «Здоровье» стоматологи при лечении пародонтоза отдают предпочтение именно вышеописанному методу. Записаться на прием и узнать цену лечения пародонтоза можно по телефону, указанному на сайте.

Специалисты стоматологии Невского района применяют в своей работе как традиционные способы лечения, хорошо зарекомендовавшие себя, так и передовые технологии, доказавшие свою эффективность. Среди врачей нашей клиники в Невском районе есть кандидаты и доктора медицинских наук. Но, даже обладая обширными знаниями, они постоянно повышают свою квалификацию и ведут обмен опытом с зарубежными коллегами.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector