Пародонтит у кошек лечение

Под гингивитом понимают развивающийся в деснах воспалительный процесс, затрагивающий зону вокруг одного или нескольких зубов. Воспаление десен — это начало разрушительного синдрома в тканях, окружающих костную структуру.

Механизм действия гингивита следующий: вначале он поражает десны, затем — связки и кости, на которых крепятся зубы. По мнению ветеринаров, гингивит — есть не что иное, как начало тяжело протекающего и сложно поддающегося лечению недуга — пародонтоза.

Причины, которые провоцируют развитие гингивита, можно разделить на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные). К внутренним факторам относятся:

• дефицит витаминов;
• аномальное расположение нижних и верхних зубов в момент смыкания челюстей (прикус);
• отвердевший зубной налет;
• кариес.

Внешними причинами заболевания считаются:

• раны ротовой полости, полученными трубчатыми костями и прочими острыми предметами;
• облучение, полученной в результате проведенной лучевой терапии, рентгена и т. д.;
• инфекции;
• вирусы (кальцивироз, герпес и т. д.);
• воздействие химических элементов.

Гингивит может возникнуть у любого домашнего питомца, независимо от породной принадлежности, в группе риска — животные от 5 лет и старше, несбалансированный рацион, патологии крови, аутоиммунные заболевания.

Пародонтоз или пародонтит?

Чаще всего у пожилых особей обнаруживают зубной камень и сильнейшее воспаление десен. Зубы шатаются и выпадают. Диагноз в карте при одинаковой клинической картине может звучать по-разному: пародонтоз или пародонтит. Путаница с терминами среди ветврачей – явление распространенное, но суть проблемы от этого не меняется. Пародонтит подразумевает воспаление тканей, окружающих зуб, он встречается чаще всего. Пародонтоз – не воспалительное заболевание тех же структур, при которой кость челюсти и десны рассасывается. Встречается редко, и не у кошек, а у маленьких декоративных собак. При этом диагноз «пародонтоз» звучит привычнее и употребляется массово – и врачами, и владельцами.

Болезни зубов у кошек

Нередко у кошек возникают зубные проблемы, особенно этой неприятности подвержены старые питомцы. При этом кариес развивается редко, чаще — гингивит, пародонтит.

Факторы развития болезней зубов различные. Наиболее распространенные из них следующие:

• неправильное питание;
• отсутствие или неправильный уход;
• наследственные факторы;
• некоторые инфекционные болезни.

На наличие зубных проблем указывают следующие симптомы:

• запах со рта;
• воспалительные процессы десен, покраснение;
• слюнотечение (иногда);
• изменение природного цвета;
• ухудшение поведения – беспокойство, агрессия;
• ухудшение аппетита, изменение процесса приема пищи.

Приступать к лечению болезней стоит как можно раньше, чтобы избежать осложнений и вернуть питомцу радость жизни. Также как и у людей, зубы у кошек могут болеть.

Резорбтивные поражения зубов у кошек.

Резорбтивные поражения (Feline resorptive lesions, FRL) возможны как у молодых, так и у взрослых кошек. Установлено, что более 70% всех кошек, достигших достигших возраста пяти лет имеют хотя бы одно из FRL.

Резорбтивные поражения зубов — это эрозия в зубных тканях, обычно формирующаяся на шейке по границе десны. У некоторых кошек возможно также образование дефектов ниже линии десны. Точная причина развития резорбтивных поражений неизвестна, но установлено, что в зоне эрозии находятся одонтокласты — вещества, разрушающие зубные клетки.

Обследование рта кошки для обнаружения резорбтивных поражений может быть трудной задачей (и ветеринару часто требуется применение анестезии, чтобы взять пробы), так как они выглядят подобно небольшим участкам десны, выступающим на зуб. На самом деле десна воспаляется из-за возникшей полости, и реагируя на это «заполнением» пустот.

Диагностика может проводиться с применением рентгена или по образцам зуба, взятым под общим наркозом. Пораженные участки очень чувствительны, кошки часто демонстрируют признаки боли, связанные с заболеванием. Если лечение не проводить, будет продолжаться постепенное разрушение зуба до того момента, пока он не сломается, оставив в челюсти корень. Образующиеся полости не связаны с разрушением зуба (как у человека или собак), поэтому их пломбирование не дает результата, больные зубы приходится удалять.

Стоматит

Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости.

Отдельно ото всех стоит аутоиммунный тип — лимфоцитарно-плазмоцитарный стоматит кошек, заболевание является хроническим и при массивном поражении воспаление может захватывать даже слизистую глотки.

Симптомы:

— Заметно снижение аппетита, кошка ест крайне аккуратно и в малых количествах из-за боли при жевании.

— Сильный неприятный запах изо рта, а во время осмотра пасти заметно покраснения слизистой и наличие на ней сероватого налета.

при гангренозной форме:

• Отечность каймы губ и разложение тканей десен, неба и щек.
• Повышение температуры тела до высоких цифр, апатия, слабость.
• Увеличиваются лимфатические узлы шеи и нижней челюсти.
• Запах изо рта приобретает зловонный характер.

1. Изменить диету любимца – ища должна быть жидкой или мягкой. Подойдут пюре, протертые супы, бульоны, молочные продукты. При сильном воспалении можно пищу вводить с помощью шприца.

2. При катаральных явлениях следует обрабатывать полость рта фурацилином, слабым раствором соды или хлоргексидином.

3. Воспалительные очаги и язвы следует смазывать раствором Люголя или зеленкой.

4. Если инфекция начала распространятся – вводят антибактериальные препараты в виде инъекций, например, эритромицин.

5. Чтобы ускорить заживления слизистой используют Траумель.

6. Лечение лимфоцитарно-плазмоцитарного стоматита включает обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Также для угнетения гиперактивности иммунитета нужно применять глюкокортикостероиды.

7. Гангренозная форма лечится только хирургическим путем, под местной анестезией удаляются поврежденные очаги слизистой, а также расшатанные или больные зубы.

Периодонтит у кошек и собак

Содержание

1. Функции периодонта
2. Этиология
3. Классификация периодонтита
4. Развитие и симптомы периодонтита
5. Гранулематозный периодонтит
6. Гранулирующий периодонтит
7. Фиброзный периодонтит
8. Диагноз
9. Рентгенологическое исследование зубов
10. Прогноз
11. Лечение и профилактика

Корень зуба соединяется с костной тканью челюсти при помощи соединительной оболочки, которая называется периодонтом. Периодонт или перицемент надкостницы представляет собой соединительную ткань, расположенную между корнем и зубной альвеолой. Физиологически строение периодонта соответствует надкостнице.Периодонтитом (или перицементитом) называется воспалительный процесс элементов периодонтального промежутка — воспаление надкостницы в области корня зуба, то есть воспаление периодонта.

Функции периодонта

Важной функцией периодонта у животных заключается удержание и амортизация зубов, поскольку зубы у хищников испытывают разную, но всегда существенную нагрузку при удержании добычи и разгрызании костей.

Этиология

Бактериальный налет и формирование зубного камня — ключевой фактор в болезни периодонта. Также в большинстве случаев инфекция проникает в периодонт через зубной канал тогда, когда имеется глубокий кариес коронки и поражена пульпа. При ушибах и различных травмах кости челюсти у кошек в некоторых случаях вирус иммунодефицита и калицивирус могут быть вовлечены болезни периодонта. Существует гематогенный путь распространения микроорганизмов при общем инфицировании. В этих случаях инфекция попадает в корневой канал зуба, а затем в ткани, окружающие корень зуба, что и вызывает патологический процесс.

Классификация периодонтита

Поражение периодонта по локализации может быть: по краю (краевой периодонтит), по верхушке (верхушечный), и захватывать всю корневую оболочку (диффузный).По характеру и течению воспалительного процесса различают: острый, хронический.

• асептический
• серозный
• гнойный

• гранулирующий
• гранулематозный
• фиброзный

Развитие и симптомы периодонтита

Значительную роль в возникновении периодонтита играет зубной камень, а особенно поддесневой. Зубной камень у собак и кошек, являясь, источником инфекции и раздражителем десны, способствует переходу инфекции ниже по корню зуба. Периодонтальная щель заполнена межтканевой жидкостью и наряду со связочным аппаратом зуба играет роль амортизатора при жевательных нагрузках. Периодонт входящие в него элементы богаты рецепторами, реагирующими на давление, которое увеличивается при периодонтите, поэтому воспаление дает выраженный болевой синдром. При воспалении происходит экссудация (пропотевание жидкости). Отек и экссудация отвечают за главный, но не единственный признак заболевания – боль. При наличии оттока этой жидкости через корневой канал зуба, боль менее выражена и создаются условия для развития хронического периодонтита. В противном случае развивается острый периодонтит – сначала серозный, а затем и гнойный. При остром гнойном периодонтите местные и общие проявления болезни выражены резче. Болевые ощущения усиливаются. В результате гнойного расплавления связочного аппарата зуб становится подвижным. Острый гнойный периодонтит иногда сопровождается появлением коллатерального отека мягких тканей головы и гиперемией десны в области больного зуба с формированием абсцесса.

При остром серозном и гнойном периодонтите у животного часто можно отметить отказ от корма, попытки лапой потереть рот, гиперсаливация, угнетенное состояние, общее повышение температуры тела. При осмотре ротовой полости неприятный запах – (зубного камня) наличие зубного камня, гиперемия и припухлость десны в области больного зуба — подвижность (синдром «выросшего зуба») и боль при надавливании.

При отсутствии лечения острый серозный периодонтит сначала становится гнойным, а затем переходит в хроническую форму. При этом наблюдаются периоды обострения и стихания воспаления. Рецидивы хронического периодонтита происходят в результате переохлаждения, перенесенных травм, стрессов и т. д. В этом случае воспаление развивается достаточно быстро, так как ткань периодонта уже повреждена. Хроническая форма заболевания протекает тяжелее по сравнению с острой (как серозной, так и гнойной). При хроническом периодонтите отмечается изменение положения зубов, повышение степени их подвижности и появление межзубных щелей. При обострении периодонтита наблюдается кровоточивость десен. В некоторых запущенных случаях наблюдается внешний выход гнойного экссудата с прободением кожи в области глаз, реже – слизистой носовых ходов.

Гранулематозный периодонтит

При гранулематозном периодонтите преобладает пролиферативная форма воспалительного процесса. Морфологический процесс при хроническом гранулирующем периодонтите характеризуется разрастанием грануляционной ткани, вызывающей интенсивную резорбцию твердых тканей зуба (цемент, дентин), кортикальной пластинки стенки зубной альвеолы и губчатой ткани. Образовавшаяся грануляционная ткань (гранулема) ограничена и около нее имеется вал, состоящий из фиброзной соединительной ткани. При таком ограничении грануляционной ткани процесс не имеет возможности распространяться, так как гранулематозная ткань не может проникнуть через фиброзную оболочку.

Гранулирующий периодонтит

При постановке диагноза не следует забывать, что из трех форм хронических периодонтитов (фиброзного, грануломатозного и гранулирующего) выделяют форму гранулирующего периодонтита (реже грануломатозного) как наиболее активную форму хронического воспаления, чаще всего связанную с возможностью ротовой интоксикации.

Фиброзный периодонтит

Фиброзный периодонтит – самая стабилизированная форма хронических периодонтитов. Может появиться в результате продолжительной перегрузки зуба. Чаще бывает ограниченным (периапикальным), реже охватывает целый периодонтальный промежуток. Хронический фиброзный периодонтит возникает как результат исхода острого или других хронических форм периодонтитов; она может развиться от длительных травматических воздействий на зуб.При этом в результате продуктивных реакций периодонт замещается грубоволокнистыми структурами рубцовой ткани. Происходит утолщение периодонта, избыточное образование цемента (гиперцементоз) в области верхушки или по всей поверхности. Хронический фиброзный периодонтит в стадии обострения подчас расценивается как острый периодонтит.

Диагноз

Предварительный диагноз можно поставить на основании осмотра ротовой полости животного. Следует обратить внимание на вне ротовые болезни (отек слюнных желез, лимфатических узлов, и т.д.) также нужно обратить внимание на такие проблемы, как задержка выпадения молочных зубов, гингивит, зубной камень, возможные травмы зубов, аномалию прикуса, и т.д.). Окончательный вывод делается после обследования ротовой полости под общей анестезией. Включает в себя точную оценку состояния здоровья и целостность каждого зуба (степень формирования зубного камня, глубина периодонтального кармана и т.д.). Дополнительную информацию может дать рентгенография основы и корня зубов.

Рентгенологическое исследование зубов у собак и кошек при периодонтите

В ветеринарной медицине для рентгенодиагностики периодонтитов широко применяются внутри ротовые контактные рентгенограммы, панорамные боковые рентгенограммы и ортопантомограммы, а при отсутствии специальной аппаратуры вне ротовые контактные рентгенограммы в косой проекции.Рентгенологический метод обследования при заболеваниях пародонта позволяет судить о распространенности, характере, степени выраженности процесса у разных групп зубов,оценить динамику заболевания и обосновать методы лечения.

Прогноз

Благоприятный в случае асептического периодонтита и осторожный при других формах воспаления.

Лечение и профилактика

Лечение.
Удалить шатающиеся и невосстановимые зубы и все некротические ткани десны. Полость рта нужно тщательно промыть антимикробными средствами для удаления остатков налета и дезинфекции травмированных десен.Терапия антибиотиками при необходимости. Устранение гингивита — следующая задача после полной профилактической санации ротовой полости животного. При поражении ткани зуба животному рекомендуется давать мягкий корм.

Профилактика.
Необходимо периодически осматривать ротовую полость для выявления пораженных зубов или патологических процессов. Профилактическая санация зубов: удаление налета и зубного камня с последующим лечением вторичных воспалительных процессов. Налет можно удалить щеткой, а камень
требует инструментальной очистки или ультразвуковым скалером. Санация ротовой полости должна повторяться в зависимости от особенностей пациента и скорости рецидивирования гингивита и зубного камня.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Первая помощь

К сожалению, далеко не во всех случаях имеется возможность сразу же показать своего питомца ветеринарному специалисту, а потому иногда первую помощь при пародонтите приходится оказывать самостоятельно. Во-первых, нужно банально промыть своему коту рот. Лучше всего воспользоваться для этой цели отварами шалфея, ромашки и/или коры дуба. Все они содержат вяжущие вещества, действие которых в этот период особенно полезно. Не помешает почистить своему питомцу зубы, воспользовавшись для этого обычной зубной щеткой (мягкой), или же просто обмотав вокруг пальца кусочек марли. Следует отметить, что чистить нужно не простой водой, а все тем же самым отваром трав и пищевой содой.

Эозинофильная гранулема у кошек

Эозинофильная гранулема представляет собой ряд патологий объединенных общей этиологией и характеризуются специфическими образованиями и воспалением кожи и слизистой оболочки. Этиология заболевания не изучена.

Скопление эозинофильных клеток предполагает, что патологические изменения происходят из-за иммуно-обусловленных или аллергических реакций (местных или системных).

Существует несколько клинических синдромов:

• Эозинофильная (индолентная) язва – наиболее распространены из всех синдромов, красновато-коричневые очаги на верхней губе, губном желобке, в области верхних клыков, верхняя губа; повреждения могут быть односторонними или двусторонними.
• Линейные гранулемы – истинная гранулема, поражения могут быть единичными или множественными, линейной формы, ограниченные розово-желтые бляшки или язвы. Локализуются в области губ, десны, языка, неба.
• Коллагенолитические гранулемы – часто встречающиеся у кошек, имеют вид припухлой твердой губы нижней челюсти.

Для постановки диагноза необходимо сдать общий анализ крови, провести оценку аллергических реакций, биопсию тканей по показаниям, визуальный осмотр специалиста.

Лечение эозинофильных гранулем необходимо начинать с выявления причины (какой природы эозинофильная гранулема), далее антибиотикотерапия, иммуномодулирующие препараты (кортикостероиды, циклоспорин). В ротовой полости часто гранулема имеет вид язв, при продолжительном течении болезни возможны тяжелые случаи разрушения пародонта в совокупности с костной тканью.

• Следует следить за полостью рта у кошки. Необходимо приобрести в ветеринарной аптеке зубную щётку и пасту для котейки и регулярно чистить ему зубы. Да, ему может это не нравиться (даже, скорее всего, именно так и будет), но колоть антибиотики и отходить от наркоза ему явно понравится меньше.
• Важно следить за питанием питомца. Если кормить сухим кормом, то премиум-класса, так как он содержит в своём составе вещества, благодаря которым проводится профилактика образования зубного камня. В то же время дешёвые корма, напротив, содержат много веществ, способствующих образованию камней не только на зубах, но и в других органах (почки, желчный пузырь). Также корма премиум-класса содержат достаточное сбалансированное количество питательных веществ, витаминов и минералов, что благоприятно сказывается на здоровье кота в целом.

Корма премиум-класса необходимо приобретать лишь в специализированных ветеринарных аптеках!

• Вовремя проводить лечение травматизаций и воспалительных заболеваний полости рта.

Пародонтоз – ужасное заболевание, приводящее к нарушению жизнедеятельности и самочуствую домашнего любимца. Однако этого достаточно просто избежать. Достаточно просто уделять достаточное внимание мурлыкающему члену семьи. Тогда ваш котик будет радовать вас каждый день, ведь здоровый котик – счастливый котик!