Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Протезирование зубов при пародонтите до и после

Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

Дата публикации: 02.10.2013

Пародонтит – это тяжелое заболевание полости рта, характеризующиеся острым воспалением десен и окружающих зуб связок, которое на поздних стадиях характеризуется покраснением и кровоточивостью десен, уменьшением объемов костной ткани, а также подвижностью зубов и постепенной их потерей. В запущенных случаях лечение заболевания невозможно – проводится лишь замещающая, поддерживающая терапия, которая притормаживает развитие заболевания и уменьшает симптоматику, облегчая состояние пациента.

Пародонтоз — заболевание имеющие похожие последствия, но протекающие, как правило, без воспалительных процессов. При пародонтозе костная ткань челюсти очень быстро атрофируется, что приводит к потере зубов. Также как и пародонтит, на поздних стадиях пародонтоз не излечим, и требует кардинальных мер для восстановления зубного ряда.

Особенности протезирования при пародонтозе и пародонтите

Симптомы пародонтита и пародонтоза часто путают. Эти два заболевания действительно имеют схожую симптоматику, тем не менее, у них совершенно разная природа происхождения. Пародонтит — воспалительное заболевание тканей пародонта, которое сопровождается образованием пародонтальных карманов и развитием в них инфекции, а также гнойными выделениями.

Пародонтоз же не относится к воспалительным заболеваниям, может стремительно развиться и прогрессировать. Он приводит к убыли костной ткани, атрофии альвеолярных отростков и выпадению зубов. Часто обнаруживается уже на поздней стадии.

Оба заболевания приводят к атрофии костной ткани и выпадению зубов. Проведение протезирования в этих случаях гораздо сложнее, поскольку перед врачом встаёт задача не только по восстановлению целостности зубного ряда, но и по минимизации воздействия протеза на мягкие ткани полости рта. В острой фазе заболевания установка протезов противопоказана, поэтому необходима тщательная подготовка, которая включает терапевтические и хирургические манипуляции по лечению пародонтита или пародонтоза. Эти меры позволяют ликвидировать симптомы и приостановить прогрессирование болезни.

Этапы протезирования при пародонтозе и пародонтите

І этап. Лечение заболеваний пародонта

  • Применение антиоксидантных и кровоостанавливающих препаратов, комплекса витаминов и микроэлементов.
  • Физиопроцедуры: массаж дёсен, электрофорез, ультрафиолетовое облучение полости рта.
  • Лечение кариеса и пульпита.
  • Удаление зубного камня и налёта, кюретаж пародонтальных карманов
  • Удаление не подлежащих восстановлению зубов.

ІІ этап. Временное протезирование.

Этот этап применяется только в случае давности заболевания и при прогрессирующих формах заболеваний пародонта

Производится стягивание в один блок нескольких зубов — это называется временное шинирование, чтобы перераспределить нагрузку и исключить из жевательного процесса подвижные зубы. Врачи клиники «Креатив Дент» делают это в трёх случаях:

  • если в околозубных тканях возник отёк, что может привести к дальнейшему расшатыванию подвижных зубов;
  • если нужно равномерно распределить нагрузку зубного ряда после удаления нескольких зубов (на время заживления лунок);
  • если положение одного или нескольких зубов пришлось изменить с помощью специальных ортодонтических аппаратов.

ІІІ этап. Протезирование.

При подборе протеза врачи клиники учитывают несколько факторов:

  • структуру челюстей и степень выраженности пародонтоза и пародонтита;
  • длительность заболевания и уровень атрофии костной ткани;
  • индивидуальные особенности прикуса пациента.

Протезирование при пародонтозе и пародонтите оптимально с помощью:

  • мини-имплантатов — при этом не столь важен уровень атрофии костной ткани;
  • равномерно распределяющих жевательную нагрузку бюгельных протезов, которые дают возможность продолжать дальнейшее лечение;
  • наложения на внутреннюю поверхность зубов постоянных шин;
  • несъёмных металлокерамических мостовидных протезов (только в случае, если соседние зубы неподвижны);
  • каповых аппаратов;
  • виниров и люминиров (если необходимо протезирование передних зубов)

При пародонтозе НЕ используются:

  • консольные протезы;
  • фарфоровые и металлические цельнолитые коронки;
  • металлоакриловые модели.
Читать еще:  Препараты для лечения пародонтита и пародонтоза

Да, протезирование при пародонтозе и пародонтите — процесс непростой и занимающий немалый отрезок времени. Но опытные специалисты могут обеспечить отличный результат.

Вы можете в этом убедиться, обратившись в клинику «Креатив Дент».

Этапы имплантации зубов за 1 день

  1. Консультация и диагностика.

Врач оценивает состояние полости рта, собирает анамнез и изучает данные рентгенологического обследования. Исключает наличие противопоказаний.

Важнейший этап, от которого больше чем наполовину зависит успех имплантации и дальнейшего протезирования.

В специальной программе создается трехмерная, анатомически точная модель челюсти. С учетом клинической картины, врач принимает решение о требуемом количестве имплантов (4 или 6) или необходимости использовать 4 классических и 2 скуловых титановых стержня. Выбираются места для установки имплантатов. Изготавливается хирургический шаблон.

Санация полости рта.

Врач проводит комплексную чистку полости рта. Под местной анестезией (возможно ее сочетание с седацией) удаляет имеющиеся зубы. Чистит лунки от имеющихся воспалительных очагов.

Врач-имплантолог фиксирует импланты под углом. Снимает слепки для изготовление адаптационного временного протеза.

Нагрузка импланта несъемным протезом.

Через 5-7 часов после установки имплантов или на 3 день, они нагружаются временным протезом. Временный протез носится 3-6 месяцев. За это время имплантаты срастаются с костной тканью (этот процесс называется остеоинтеграцией). Затем врач меняет временную ортопедическую конструкцию на постоянную из металлокерамики или диоксида циркония.

Лично отвечаю за результаты лечения наших пациентов.

Федоров Роман Николаевич, главный врач и основатель Центра Имплантации

Стаж работы более 23 лет. Провёл более 400 имплантаций по технологии ALL-ON-4, ALL-ON-6 на имплантатах Nobel Biocare (вкл. Zygoma), Noris Medical (вкл. Zygomatic).

Цены на лечение по технологии «Зубы за один день»

Стоимость имплантации за 1 день в Москве в нашей клинике:

Консультация и план лечения

Имплантация зубов по технологии all-on-4 (производитель Израиль)

150 000 руб. Акция до 1 марта! 180 000 руб.

Имплантация зубов по технологии all-on-6 на имплантах Noris Medical

190 000 руб. Акция до 1 марта! 220 000 руб.

Имплантация зубов по технологии all-on-4 на имплантах Nobel Biocare

320 000 руб. Акция до конца месяца! 350 000 руб.

Имплантация зубов по технологии all-on-6 на имплантах Nobel Biocare

430 000 руб. Акция до конца месяца! 460 000 руб.

Плюсы и минусы технологии

Зубы за 1 день — оптимальная по цене и качеству методика восстановления зубного ряда при полной или частичной адентии.

Технология «Зубы за 1 день» позволяет вернуть все зубы в 2 раза дешевле, чем при классической имплантации — полный несъемный протез устанавливается на 4 или 6 имплантатах, а не на 8 или 10.

В случае выбора протеза из диоксида циркония, новые зубы практически не отличаются от своих зубов.

Вы сможете жевать за 1 день.

После установки несъемного протеза можно сразу пережевывать пищу. Вы будете полноценно чувствовать вкус еды.

Без костной пластики.

В большинстве клинических случаев можно обойтись без остеопластики, что уменьшает как сроки, так и цену лечения.

Главный недостаток однодневной имплантации — она подходит не для всех. Получить новые зубы за 1 день по одноэтапному протоколу невозможно при:

  • ярко выраженной резорбции кости;
  • пародонтите III стадии (запущенная форма);
  • проблемах со свертываемостью крови;
  • беременности и лактация;
  • аллергии на местные анестетики.

Какие импланты используются в клинике для протезирования зубов за 1 день?

Технология All-on-4 является разработкой компании Nobel Biocare, поэтому нашим пациентам мы предполагаем восстановление всех зубов с применением оригинальных имплантов Нобель.

Читать еще:  Зеленый чай может помочь пациентам с гингивитом

Если ваш бюджет ограничен, можем предложить тотальное протезирование зубов на имплантах среднего ценового сегмента Noris Medical и Alpha bio (Израиль).

Гарантии клиники

Даем пожизненную гарантию на импланты. Если они не прослужат гарантийный срок или в случае отторжения, бесплатно заменим их, при условии что Вы:

  • соблюдали все послеоперационные рекомендации врача;
  • регулярно приходили в клинику на профилактические осмотры (бесплатно);
  • правильно ухаживали за имплантами;
  • проходили в клинике комплексную чистку раз в год.

Вопросы-ответы

В течение 10-14 дней после операции желательно не употреблять острую, соленую, горячую, холодную пищу. Жесткость/твердость пищи рекомендуется увеличивать постепенно. Примерно через 30-40 дней можно вернуться к привычному рациону.

Как пародонтит и пародонтоз мешают имплантации?

Пародонтоз и пародонтит — это разные заболевания ротовой полости, а точнее околозубных тканей (пародонта). Хотя их названия похожи, есть и принципиальные отличия. Пародонтит предполагает наличие воспалительного процесса десен. При пародонтозе наоборот десны не воспалены.

Чем мешает наличие пародонтита и пародонтоза установить имплант сразу? При данных диагнозах наблюдается:

  • уменьшение костной массы;
  • имеющаяся костная ткань становится рыхлой, что препятствует остеоинтеграции искусственного корня;
  • десна перестает плотно прилегать к зубам и образуются глубокие пародонтальные карманы.

Устанавливать при таких условиях имплант крайне рискованно. Велика вероятность, что он начнет расшатываться, а это приведет к воспалительному процессу, инфекции, периимплантиту и, как следствие, отторжению конструкции.

Хочу сказать большое спасибо Шишкину Юрию Андреевичу! Супер специалист! Всегда вежлив, в хорошем настроении. Все расскажет, успокоит если страшно. Проговаривает где потерпеть, где будет неприятно. Очень приятный человек в целом! Удаляет мне сейчас все зубы мудрости. Не больно абсолютно! Если возникнут проблемы, то даёт свой телефон и можно сразу обратиться за помощью. Буду всем его рекомендовать!

Пациентам надо быть готовыми к тому, что в реабилитационный период после лоскутной операции у них могут возникнуть следующие симптомы.

  • Отек мягких тканей. Беспокоиться не стоит, это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Он спадет через 4 — 6 дней.
  • Повышение чувствительности шеек зубов. Зубы начинают реагировать на горячее, кислое, сладкое и соленое. Данный симптом устраняется с помощью зубных паст и реминерализирующих препаратов.
  • Подвижность зубов. В течение 2 — 3 недель зубы могут шататься, затем их состояние нормализуется.
  • Оголение корней зубов. Это происходит из-за удаления патологических тканей.

ВАЖНО! Как правило, эти явления довольно быстро проходят, и результат лоскутной операции можно оценить уже через месяц.

Какие методы имплантации используют при пародонтите и&nbspпародонтозе

Воспалительный процесс зачастую охватывает обширную зону тканей. По мнению ведущих стоматологов единственным способом избавления от пародонтита и пародонтоза в запущенной форме является удаление всех зубов и замена их на импланты. Импланты возможно установить в глубоких отделах челюстной системы — базальной или скуловой костях, которые не подвержены воспалению. Какие методы имплантации используют:

  • Метод All-on-4 и All-on-6. При полном или частичном отсуствии зубов. Как правило, эти методы используют при начальной или средней степени пародонтита и пародонтоза. Атрофия кости в этом случае еще незначительна. Костная пластика также не нужна.
  • Скуловая имплантация. Особенность заключается в установлении специальных имплантов непосредственно в скуловую кость. Таким образом задействуются своды черепа, а не челюсть. Такой метод используют только при имплантации на верхней челюсти.

  • Базальная имплантация. При недостатке костной ткани необходима костная пластика. Но в условиях постоянного воспалительного процесса проведение этой операции невозможно. Поэтому выходом будет установка импланта в глубокие слои кости. Такой метод подходит только при полной адентии. Он требует особой профессиональной подготовки докторов. Недостатком является высокая травматичность метода — поле отслоения слизистой и подготовки отверстия под имплант заживление длится не менее 2 недель.

Имплантация и протезирование зубов при пародонтите

В случаях сильной атрофии костной ткани, возникшей вследствие пародонтита, возможно два варианта лечения:

1. Проведение наращивания кости и последующая имплантация.

Этот метод требует времени, так как на наращивание костной ткани обычно требуется около 4 месяцев, на последующее приживление — 3 до 6 месяцев.

Таким образом, на проведение такого лечения, от начала до конца, и фиксации коронок на имплантах требуется порядка 7 — 10 месяцев. Часто операцию костной пластики и имплантацию можно объединить в одну, сделав все за один раз и сэкономив при этом 4 месяца.

2. Применение имплантантов особой структуры, которые можно устанавливать даже в условиях выраженной атрофии кости, не прибегая к наращиванию кости челюсти. С помощью этой методики можно восполнять как потерю нескольких зубов, так и полную потерю зубов.

Обе эти методики позволяют быстро и эффективно восстанавливать зубы, утраченные вследствие пародонтита и пародонтоза.

Комплексная имплантация зубов при пародонтите

Методика комплексной имплантации зубов — это прекрасное решение в случае запущенного пародонтита и большой потери зубов. В этом случае вы получаете все и сразу.

Давайте разберем процедуру комплексной имплантации зубов более подробно:

1. Удаление отслуживших свое и подвижных вследствие пародонтита и пародонтоза зубов. После удаления хирург тщательно чистит лунки и удаляет оставшееся воспаленные ткани.
2. Установка имплантантов в наиболее благоприятные и имеющие хорошую плотность участки костной ткани челюсти. Импланты могут устанавливаться в лунки удаленных зубов.
3. Сразу после операции снимаются все необходимые оттиски, по которым в зуботехнической лаборатории изготавливаются несъемные протезы. Спустя 7 дней после операции несъемная конструкция фиксируется на имплантанты.


На фото: имплант зуба, имплантация зубов при пародонтите

При этом методе имплантации вы получаете новые зубы, которыми можно сразу же пользоваться, всего за неделю.

Конструкция и специально разработанная и запатентованная поверхность зубных имплантантов позволяют стимулировать рост костной ткани вокруг установленного имплантанта, ускоряя его приживление.

В связи с тем, что пародонтит и пародонтоз — заболевания, которые эффективно лечатся только на начальных стадиях развития, то при сильном оголении корней и значительной подвижности зубов, грамотно спланированная имплантация является, пожалуй, единственным действенным и действительно удобным методом восстановления зубов.

Имплантация зубов при пародонтите — это лучшая альтернатива, принятому в таких условиях съемному протезу, а по удобству протезы на имплантантах ничем не уступают своим собственным зубам.
Записаться на прием

Как ухаживать за имплантами, чтобы они простояли максимально долго?

Нужно чистить протезы, как свои собственные зубы, тщательно очищая межзубные промежутки и жевательные поверхности. Регулярно (не менее 2-х раз в год) приходить к нам в клинику на профилактический осмотр, снятие протезов для гигиенической чистки.

На этапе заживления не рекомендуется курить, злоупотреблять спиртным, тяжело работать и испытывать другие сильные нагрузки. Питание должно быть щадящим, разнообразным.

Нужно тщательно соблюдать врачебные рекомендации, своевременно принимать назначенные лекарства, проводить аппликации и полоскания. В комплексе, эти процедуры помогут хорошо прижиться имплантам и продлят срок их службы!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector