Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубная нить заходит под коронку

Болит зуб под коронкой

Если у Вас болит зуб под коронкой, не стоит паниковать — неприятные ощущения могут иметь место сразу после визита к врачу и непосредственно установки конструкции. Вероятнее всего, боль утихнет в течение 2-3 дней. Однако если начал болеть зуб под коронкой, которую установили уже довольно давно — это повод к повторному визиту к врачу. Возможности современной стоматологии позволяют в большинстве случаев сохранить зуб и установленную на него коронку — в основном прогноз зависит от того, болит “живой” зуб или он уже был депульпирован ранее.

Существует несколько распространенных причин, по которым болит зуб под коронкой.

Почему дантисты полагают, что флосс — это хорошо?

Многие стоматологи говорят, что с помощью нити удаляется зубной налет, застрявшая пища, снижается риск гингивита и прочих заболеваний десен, а также кариеса.

«Чистка между зубов удаляет налет, который может вести к образованию дупел и заболеванию десен на тех участках, куда не достает обычная зубная щетка, — говорится в заявлении ADA. — Доказано, что чистка с помощью флосса удаляет застрявшие между зубов частицы, которые ведут к образованию налета».

На интернет-сайте Национальной системы здравоохранения Великобритании содержится сходный совет: «флосс помогает избежать заболевания десен, удаляя частички пищи и налет из пространства между зубами».

Виды металлокерамических коронок

  1. Первым и наиболее распространенным видом является классический вариант, при котором каркас делают из неблагородных металлических сплавов с содержанием никеля, хрома или кобальта. Облицовка керамикой происходит со всех сторон, кроме области уступа. Он заходит немного под десну, за счет чего та приобретает синюшный оттенок. В остальном недостатков у такой конструкции не наблюдается.
  2. Второй вид металлокерамики отличается каркасом, в состав которого входят драгоценные материалы. Это более дорогие конструкции, которые считаются и более безопасными. То же золото не вступает в реакцию со слюной, а значит, не провоцирует воспалений и стоматологических заболеваний. При этом нужно помнить, что верхняя часть конструкции — керамика отличается полупрозрачностью. Поэтому сквозь напыление может виднеться желтизна от металла.
  3. Третий вид металлокерамики выполняется с использованием фрезерованного каркаса по технологии CAD/CAM. Она обеспечивает высокую точность установки и сведение к минимуму вероятности отторжения имплантов.

Как врач чистит зубы от налета и камня?

Стоматолог проводит профессиональную чистку зубов в четыре этапа.

  1. Удаляет зубной камень ультразвуком. Ультразвуковые колебания дробят твердые отложения, но не вредят эмали, потому что ее плотность выше. Врач обрабатывает скейлером места скопления твердых отложений и заходит под десну. Результат — гладкие зубы без камня.
  2. Снимает налет с поверхности аппаратом Air-flow. Стоматолог подает соду, воду и кислород через аппарат на зубы, чтобы отполировать и убрать мягкий налет. Смесь убирает из эмали цветной пигмент, поэтому зубы светлеют на два тона.
  3. Полирует зубы насадками и пастами. Частицы соды создают на эмали микроцарапины. Врач разглаживает их аппаратом с резиновыми насадками и абразивными пастами, чтобы красители из еды и напитков не забились в мелкие трещинки.
  4. Наносит фторлак. Обработка содой и полировка насадками уменьшают толщину эмали. Из-за этого чувствительность зубов повышается, они становятся уязвимыми перед пищевыми кислотами, которые приводят к кариесу. Чтобы избежать этого и укрепить эмаль, врач покрывает зубы фторлаком.

Комплексная чистка зубов — это не больно. Процедура занимает полтора-два часа, не требует подготовки.

Что делать, чтобы избавиться от запаха

Некоторые пациенты, даже обнаружив, что причиной столь неприятного запаха изо рта стал гниющий под коронкой зуб, какое-то время надеются справиться с проблемой самостоятельно: полощут рот отварами ромашки, календулы, шалфея.

Антибактериальные ополаскиватели и средства народной медицины дают временный эффект и не способны устранить основную причину возникшей проблемы. Кроме того, частое полоскание может нарушить нормальную микрофлору ротовой полости, когда вместе с вредными погибнут и полезные микроорганизмы.

Читать еще:  Стоматология лечение хронического пародонтита

Следует понимать, что никакие домашние способы не остановят воспалительный процесс в зубе, который будет только прогрессировать и приведет к полному его разрушению и потере.

Симптомы

Кариес на участках у межзубных промежутков развивается быстро. От появления мелового пятна (начальный дефект эмали) до пульпита может пройти всего несколько недель.

Кариозное поражение между зубами можно заметить при осмотре:

  • из-за изменения структуры меняется внешний вид эмали: она теряет глянец, становится белесой. На резцах по краям может казаться прозрачной;
  • скопление большого количества зубного камня часто скрывает начинающийся кариес. Если на боковых поверхностях коронок появился налет, который не убирается обычной чисткой, стоит обратиться к стоматологу;
  • если кариес остается без лечения, коронка постепенно разрушается. Она может выглядеть «подточенной» сбоку, возможно появление сколов, полостей, других дефектов.

Даже на начальной стадии межзубный кариес может проявляться следующими симптомами:

  • локальным увеличением чувствительности зубов: реакцией на кислое или сладкое, на холодное или горячее. Такие ощущения непостоянны, могут быстро проходить;
  • растущей болезненностью. Первым появляется легкий дискомфорт при надавливании, откусывании или пережевывании еды. Если твердые ткани продолжают разрушаться, боль усиливается, появляется чаще. Обычно ее приступы не длятся долго, быстро проходят (если кариес не успел перейти в пульпит);
  • галитоз — изо рта неприятно пахнет, чистка, полоскание, использование жевательной резинки дает только временный эффект.

Чтобы диагностировать межзубный кариес, врачи клиники «ДентоСпас» выполняют:

  • осмотр. Проводится для всех зубов, возможно использование зондов и других инструментов для оценки прочности эмали;
  • рентгенографию. Если осмотреть боковые поверхности коронок не удается из-за скученности или ротации зубов, делают рентгеновский снимок, на котором хорошо видны кариозные поражения;
  • диагностику с помощью специальных методов. Для этого может использоваться окрашивание (выделяет деминерализованные, разрушенные участки) или облучение флуоресцентным светом (выявляет эмаль с измененной структурой).

Причины забивания пищи между зубами

  1. Неудовлетворительная пломба . Если зуб недавно пломбировали или наоборот прошло много времени после пломбировки. В таком случае причину может устранить врач-стоматолог. Как правило, причина дискомфорта, это нависающие края пломбы, ошибки в формировании анатомической формы, поры в материале на боковой поверхности и отсутствие контактного пункта.
  2. Нависающие края некачественных несъёмных протезов (коронки). Коронки могли быть изготовлены давно, в таком случае они становятся неудовлетворительного качества. Либо коронки могут быть изготовлены новыми, но с погрешностью. В таком случае мы можем определить причину задержки пищи, записавшись на осмотр по телефону +7 (343) 2-682-482. Ведь может беспокоить из-за слишком широкого контура коронки, оставшихся остатков цемента после фиксации протезов, неправильной анатомической формы протезов, ошибкок в создании промежуточной части мостовидного протеза. Именно когда требуется протезирование зубов виды зубных протезов обеспечат максимально точное прилеганние к соседним зубам.
  3. Кариес . При возникновении кариозной полости между зубами туда начинает попадать пища, которую очень сложно достать. Всем своим пациентам мы рекомендуем использовать зубные нити. Как и зачем ею пользоваться, мы подробно рассказываем и показываем. Зубная нить (флосс) помогает убрать пищу между зубами. Ведь там, где остаётся пища, в последующем образуется кариес. которого может быть не видно. Чтобы избежать таких ситуаций, нужно к ежедневному гигиеническому уходу за зубами, помимо зубной щётки и зубной пасты, добавить зубную нить. Какую лучше выбрать нить, мы в этом вам поможем. Если даже есть кариес между зубами, то мы его можем вылечить всего за один визит к нам!
  4. Отсутствие десневого сосочка («черный треугольник»). Десневой сосочек заполняет собой пространство между зубами предотвращая попадание пищи в эту область.
  5. Щели между зубами . Тремы и диастемы. Чаще застревают кусочки пищи, которые необходимо извлекать с помощью зубных нитей. Мягкая пища, как правило, легко сама вымывается при полоскании. Убрать (закрыть) излишние промежутки между зубами и сделать физиологичный контакт с рядом стоящими зубами возможно изготовлением виниров или коронок. Всё зависит от расположения чрезмерного промежутка.
  6. Над — и поддесневой зубной камень . Твердые зубные отложения в межзубных промежутках могут вызывать задержку пищи. Обычная профессиональная чистка зубов помогает очистить зубы со всех сторон, особенно там, где дома это сделать крайне сложно. После каждой чистки зубов, мы даём пациентам индивидуальные рекомендациии, по ежедневному ухожу за зубами и межзубными промежутками. Тогда повторное возникновение задержки пищи мы сводим к нулю.
  7. Скученность зубов , наклон зубов и неровное положение. В таком случае исправить положение зубов можно при помощи виниров.
Читать еще:  Реставрация зубов 3m espe

Недостатки

А теперь стоит изучить недостатки таких изделий, которые изготовлены из циркония. Это цена изделий. Протез стоит довольно дорого. Кроме того, оплачивается работа врача, который подготавливает зуб, ставит коронку. По характеристикам циркониевые коронки – это идеальный вариант, когда нужно восстановить передний зубной ряд. Ведь здесь мы отмечаем качественную имитацию настоящих зубов. Не каждый человек сможет увидеть отличия. Кроме того, такие коронки назначают людям, у которых имеется аллергия либо отмечается чувствительность зубов.

Этапы установки и препарирование

На лабораторном этапе процесс изготовления штампованных металлических коронок, включает ряд таких последовательных манипуляций:

  1. Модель изготавливается из гипса по предварительно снятому слепку
  2. Далее, врач стоматолог формирует модель десны путем послойного нанесения специального расплавленного воска
  3. Предпоследним этапом является подбор необходимой гильзы и придание необходимой формы
  4. Завершающим этапом является изготовление металлической коронки при помощи ее штамповки. Готовое изделие отправляют врачу-стоматологу для последующей его установки

На клиническом этапе, процесс установки зубных коронок, включает такие этапы:

  1. Подготовка поврежденного зуба к установке (обтачивание)
  2. Подбор цвета микропротеза в зависимости от индивидуальных особенностей эмали пациента
  3. С поврежденного зуба, на который будет устанавливаться штампованный металлический протез, снимается слепок
  4. Готовый слепок отправляют зубному технику для изготовления коронки
  5. Готовую коронку примеряют на обточенный зуб, и производит корректировку в зависимости от возникших нюансов
  6. После того как металлический протез будет соответствовать запрашиваемым параметрам, его надежно закрепляют поверх обточенного зуба

Как уже было упомянуто выше, обязательным условием правильной установки штампованной металлической коронки, является предварительное препарирование зуба, на который будет установлено изделие, и его депульпирование (удаление нерва). Сам процесс препарирования подразумевает под собой избирательное снятие тонкого слоя тканей зуба. Эта методика включает следующие этапы:

  • Первичная обработка зуба осуществляется с использованием так называемых алмазных кругов, которые снимают не более 0,5мм зубной ткани. Толщина снимаемого слоя напрямую зависит от наличия или отсутствия напыления, а также материала, из которого был изготовлен протез
  • На втором этапе препарирования медицинский специалист осуществляет проверку пространства, находящегося между протезируемым зубом и его антагонистом. С этой целью используется восковая полоска, которую пациенту предлагают прикусить. Готовый восковой отпечаток оценивается стоматологом
  • На третьем (предпоследнем) этапе препарирования, производится обработка проксимальных поверхностей зуба. Для реализации этой цели используют специальные диски, изготовленные из алмазного материала
  • На завершающем этапе стоматологом выполняется препарирование небной и щечной поверхности, что придает зубной культе форму цилиндра

Существует также перечень нюансов, которые необходимо учитывать при установке и изготовлении данного вида зубных протезов. К таким нюансам относят:

  1. Установленный протез должен полностью компенсировать функциональность поврежденного зуба, а также максимально восстанавливать его жевательную функцию
  2. Готовая коронка должна плотно обхватывать шейку поврежденного зуба. Если изделие будет слишком широким, то со временем будет формироваться раздражение мягких тканей с последующей атрофией десны
  3. Внедрение в бороздку не должно осуществляться на глубину более 0,3 мм. Если эта цифра будет увеличена, то у пациента сформируется острый краевой пародонтит
  4. Штампованное металлическое изделие должно в полной мере повторять анатомическую форму и структуру поврежденного зуба. Изделие должно содержать экваторы и все имеющиеся бугры
Читать еще:  Реставрация зубов керамическими вкладками и винирами

Если перечисленные условия были соблюдены при изготовлении и установке протеза, то его эксплуатация будет максимально комфортной, без риска возникновения осложнений.

Плюсы и минусы

Как любое медицинское изделие, штампованные коронки обладают рядом преимуществ и недостатков, которые необходимо учитывать перед выбором этой методики протезирования. Приняв решение установить одно или несколько таких стоматологических изделий, пациент может смело рассчитывать на такие преимущества:

  • Коронки изготавливаются за короткий промежуток времени и имеют простую конструкцию
  • Стоимость изделий позволяет отнести штампованный вариант коронок к бюджетным вариантам протезирования разрушенных зубов. Цена таких изделий на порядок ниже протезов из металлокерамики и пластмассы
  • По сравнению с фарфоровыми изделиями, штампованные предполагают сохранение большего объёма естественных тканей зуба

Наряду с немногочисленными преимуществами, выделяют целый перечень недостатков, которые не с лучшей стороны характеризуют этот вариант протезирования. К основным минусам штампованных коронок относят:

  • Существенно возрастает риск возникновения вторичного кариеса, так как даже профессиональная установка изделия не гарантирует его герметичность
  • У пациентов с металлическими коронками нередко развивается гальванизм, или генерирование электрических импульсов в ротовой полости. Такое состояние возникает в результате химической реакции
  • Даже современное зуботехническое оборудование не способно придать штампованным коронкам физиологическую структуру зуба. В большинстве случаев, у таких зубов отсутствуют фиссуры и не ярко выражены бугорки
  • Низкий уровень эстетичности, который не компенсируется даже напылением из дорогих металлов
  • Быстрое изнашивание по причине ее изготовления из мягкого металла

Несмотря на то, что в ходе медицинской консультации стоматолог может рассказать человеку обо всех преимуществах и недостатках этого способа протезирования, окончательное решение принимает всегда сам пациент.

Уход за коронками данного типа

После того как пациенту была установлена одна или несколько металлических штампованных зубных коронок, ему рекомендовано продолжать ухаживать за ротовой полостью в обычном режиме. Существует несколько ключевых советов, которые помогут держать ротовую полость в надлежащем состоянии и продлить срок эксплуатации установленных протезов. К таким рекомендациям относят:

  • С целью удаления остатков пищи из межзубных пространств рекомендовано использовать гигиеническую зубную нить, которую можно приобрести в аптечном отделении или в специализированном магазине
  • Ежедневно в утреннее и вечернее время необходимо осуществлять очищение ротовой полости при помощи зубной щётки и зубной пасты. Для того чтобы не травмировать зубную эмаль и ткань десен, рекомендовано выбирать зубные щетки со средним уровнем жесткости. Регулярность замены щётки составляет один раз в три месяца
  • Для того чтобы избежать интенсивного размножения кариозной микрофлоры, после каждого приема пищи или выкуривания сигареты рекомендовано ополаскивать ротовую полость кипяченой водой или специальной жидкостью

Через 3 месяца с момента установки зубного протеза, рекомендовано посетить врача стоматолога с целью ревизии протеза. Регулярное посещение стоматолога позволит избежать такого грозного осложнения, как вторичный кариес, который формируется при нарушении герметизации зубопротеза.

Срок службы

Учитывая толщину материала, из которого производят штампованные зубные коронки, срок эксплуатации таких изделий не превышает 3 года. За этот период штампованные протезы изнашиваются буквально до дыр, поэтому большинство стоматологов рекомендуют своим пациентам ежегодную замену старых на новые.
Если не придерживаться этого правила, то между зубом и зубопротезом формируется щель, в которую забиваются фрагменты пищи, размножается кариозная микрофлора и возникает вторичный кариес.

Если все нюансы изготовления, установки и эксплуатации штампованных коронок были соблюдены в полной мере, то человек может в течение долгих лет успешно пользоваться теми преимуществами, которые даёт ему этот вид протезирования.

Статья носит информационный характер. Это устаревший метод протезирования, который не применяется в сети клиник «Зуб.ру». В нашей сети используются только современные материалы и технологии.
Рекомендуем вам ознакомиться с информацией о более современных и безопасных аналогах — например, циркониевых коронках.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector