Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дефекты зубных рядов — причины и признаки дефектов зубных рядов

Дефекты зубного ряда

Под дефектами зубного ряда в стоматологии понимаются недостатки, которые способны провоцировать серьезные проблемы – нарушения функций нормального жевания, дефекты речи. Специалисты пользуются различными классификациями дефектов зубного ряда – классическими признаны классификации Кеннеди и Гаврилова. Для того, чтобы немного в них разобраться (то есть сразу понять всё, о чём с вами будет говорить наш доктор), нужно учесть некоторые ключевые термины.

Существуют дефекты передние (в области резцов и клыков) и концевые (премоляры и моляры). Самые крайние зубы в ряду называются дистальной опорой. Отдельно стоят и включенные дефекты – то есть такие, которые захватывают и переднюю, и заднюю часть зубной дуги.

Следуя классификации по Кеннеди, различают: первая группа – челюстная линия с дефектными окончаниями с обеих сторон, вторая группа – линия с односторонним дистальным дефектом, третья – односторонний дефект при сохранной дистальной опоре, четвертая – дефекты в переднем отделе.

По Гаврилову классифицируют дефекты иначе. В первую группу входят зубные дуги с концевыми одно- и двусторонними дефектами, во вторую – зубные дуги с включенными боковыми одно- и двусторонними, а также передними дефектами. Третья группа – комбинированные дефекты, четвертая – зубные дуги с единичными уцелевшими зубами.

Симптомы

Дефекты зубных рядов характеризуются некоторыми симптомами. Главными проявлениями такого недостатка являются:

  • неправильный прикус;
  • смещение резцов или зубной дуги в целом;
  • нарушением функции жевания;
  • возможным развитием апраксии речи;
  • изменение челюстных костей (возможна частичная атрофия);
  • нарушенная непрерывность зубной линии.

Если подобный недостаток на протяжении долгого периода времени не корректировать, то патологические изменения челюстно-речевого аппарата будут развиваться и дальше.

В процессе жизнедеятельности в связи с неравномерным давлением на зубные дуги происходит дальнейший сдвиг от нормальной оси участков с повышенной нагрузкой, а не испытывающие нужной нагрузки участки склонны к атрофическим изменениям.

Диагностика

При обнаружении начальных признаков следует записаться на прием к врачу-стоматологу, а консультация врача-ортодонта будет важна для составления алгоритма корректирующих и протезирующих мероприятий.

Этот недостаток имеет специфическую визуальную выраженность и диагностируется на основании первичного осмотра. Дополнительной диагностики не требуется. Она необходима лишь в ситуации, когда требуется установить причину отклонения. Но с целью окончательной постановки диагноза и определения присущих пациенту проблем, врач может направить на рентгенографию, которая и позволит составить исчерпывающую картину, ответив на все вопросы специалиста и дав четкое понимание того, как необходимо лечить данное заболевание.

Дефекты зубных рядов

терапевт / Стаж: 37 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 27 лет

Дефекты зубных рядов — это повреждение цельности зубной дуги, которое проявляется неправильным прикусом, патологическим расположением, недостатком одного или нескольких зубов. Данная патология сопровождается сдвиганием зубов, повреждением жевательной функции, постепенной деформацией или атрофией челюстной кости.

Дефекты зубных рядов — косметический недостаток, что увеличивает риск утраты здоровых зубов и приводит к нарушению речи. Ортодонтическое лечение и профессиональное протезирование позволяют обеспечить полноценное возобновление жевательной и речевой функций, а также сохранение здорового зубного ряда.

Основные причины образования дефектов зубных рядов:

  • заболевания зубочелюстного аппарата и ротовой полости;
  • эндокринные нарушения;
  • соматические заболевания;
  • механические нарушения (травма зубов или челюсти);
  • нарушение порядка и сроков прорезывания отдельных зубов;
  • врожденная адентия.

Выделяют несколько типов оценки повреждений зубного ряда, однако самыми актуальными и известными из них считается систематизация дефектов зубных рядов по Кеннеди и Гаврилову.

Классификация дефектов зубных рядов согласно Кеннеди состоит из четырех классов:

  1. Укорочение зубного ряда с двух сторон в результате потери жевательных зубов;
  2. Концевой дефект зубов с одной стороны;
  3. Зубная дуга с наличием одностороннего изъяна в боковом отделе;
  4. Зубная дуга с лишением зубов во фронтальной части.

При данной классификации, в случае наделения ряда зубов несколькими изъянами, то его относят к самому меньшему по порядку классу.

Систематизация дефектов зубного ряда по Гаврилову:

  • двусторонний или односторонний концевой дефект;
  • включенные изъяны зубного ряда — фронтальные, а также боковые с двух или с одной стороны;
  • объединенные дефекты зубного ряда;
  • челюсть с одиночно неутраченными зубами.
Читать еще:  Абсцесс на десне при пародонтите

Клинические проявления дефектов зубных рядов

Основным проявлением зубного ряда с дефектом считается повреждение непрерывности, которое приводит к нарушению функций жевания и речи, перегрузке определенных групп зубов, а также к повреждению функционирования нижнечелюстного сустава. При отсутствии лечения зубного ряда с дефектами происходит нарушение энергичности жевательных мышц и повторная деформация прикуса. Отсутствие передних зубов неблагоприятно сказывается на внешнем виде человека, создает психологический дискомфорт при улыбке и общении.

Со временем образуется две группы зубов: зубы, которые сохранили свою функциональность и зубы, что ее утратили. В результате неравномерного распределения нагрузки происходит деформация окклюзионной поверхности, смещение зубного ряда, образование пародонтоза и другие заболевания зубочелюстного аппарата.

Лечение дефектов зубных рядов

Исправление дефектов зубного ряда проводится с помощью протезирования. Благодаря современным материалам можно достичь высоких эстетических результатов. Для лечения включенных дефектов зубов применяют мостовидные протезы, а изъяны с одной или двух сторон замещаются с помощью съемного бюгельного протезирования.

Первым этапом лечения дефектов зубных рядов будет осмотр пациента, после которого врач-ортопед подберет оптимальный способ протезирования. После подбора персональной конструкции проводится санация ротовой полости. Данная процедура предусматривает ликвидацию корней и зубов, которые невозможно вылечить, удаление зубных отложений и лечение кариеса. Подготовка опорных зубов предусматривает обтачивание и препарацию, после чего делается оттиск челюсти. На основе слепка в лаборатории изготавливают коронки на опорный зуб, цвет которых подбирается персонально каждому пациенту. После примерки вырабатывается окончательная конструкция, которая закрепляется в ротовой полости используя цементную смесь.

Зубопротезирование несъемными зубными протезами исправляет повреждения различной тяжести. Незначительные нарушения можно реставрировать с помощью вкладок, коронок и виниров. Значительные изъяны зубного ряда подлежат исправлению с помощью мостовидных протезов на имплантатах, используя безметалловую керамику и металлокерамические коронки. Несъемные конструкции характеризуются долговечностью, удобством и практичностью, а также гарантируют эстетический внешний вид.

Съемное протезирование

Адентия и значительные изъяны зубных рядов предусматривают применение съемных протезов, которые производятся из акриловых пластмасс, используя литьевую прессовку с последующей холодной или горячей полимеризацией. Благодаря современным методикам протезы обладают гарантийным сроком и высокой износостойкостью, что позволяет намного реже производить их замену и ремонт. Форма, цвет и размер будущих конструкций подбирается персонально каждому пациенту на основе особенностей структуры зубочелюстного аппарата.

Частично съемное протезирование

Лечение дефектов зубного ряда может проводиться с применением частично съемного протезирования, которое выполняется в таких случаях:

  • возобновление основных жевательных зубов;
  • отсутствие зубов на значительной протяженности;
  • в случае отказа пациента от обточки прилегающих зубов;
  • невозможность установки мостовидных конструкций;
  • наличие стираемости зубов и глубокого прикуса.

Нейлоновые конструкции

С помощью нейлоновых конструкций можно излечить большие дефекты и незначительные изъяны зубного ряда. Они не изменяют своей формы и строения в условиях повышенной влаги и под влиянием химических агрессивных веществ, а также обладают прочностью, гибкостью и способностью выдерживать механические нагрузки. Нейлоновые протезы подходят людям с несовместимостью к другим компонентам и материалам протезов. Они прикрепляются альвеолярными кламмерами и подходят под цвет десен, благодаря чему конструкция становится незаметной для окружающих и не приносит вреда здоровым зубам и десневым тканям.

Керамические протезы

Для восстановления передних зубов широко применяются керамические зубные конструкции. Они эластичные и легкие, способны имитировать полупрозрачность и форму естественной эмали. Протезы из керамики могут скрывать изъяны разного уровня тяжести, поэтому их используют при разрушении зубов. Специалисты рекомендуют керамику, поскольку она не травмирует слизистую полости рта и десневых тканей, безвредна для костей, не подвержена воздействию микроорганизмов и не вступает в различные реакции. Надлежащий гигиенический уход и правильная эксплуатация конструкций влияет на внешнее состояние. Важно правильное изготовление, чтобы протезы не вызывали ощущения инородной частицы во рту.

Благодаря различным технологиям доступность зубопротезирования позволяет возобновить зубной ряд, дефекты которого нарушают не только внешний вид, функции речи и жевания, но и приводят к повторным деформациям. Поэтому выбор квалифицированного специалиста очень важен, так как ошибочное протезирование может спровоцировать тяжелые последствия и даже потерю опорных зубов.

Читать еще:  Зубы потемнели после реставрации

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

«Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы»

Стадии развития клиновидного дефекта

Клиновидный дефект развивается постепенно. Можно выделить такие стадии развития процесса:

  1. Первые изменения эмали. Небольшой участок у основания зуба слегка темнеет и утрачивает блеск. Со временем на нем появится пигментация. На этой стадии разглядеть будущий дефект можно только при помощи специального прибора.
  2. Поверхностное поражение. У основания зуба заметна трещинка, в самой широкой своей части не превышающая 3,5 мм. Десна проседает, оголяется шейка зуба. Пациенту неприятна слишком горячая или холодная пища, но болезненность быстро проходит.
  3. Прогрессирующая стадия. Клиновидный дефект углубляется до 4 мм, становится желтовато-коричневым, матовым. Форма треугольника уже отчетливо просматривается — две пораженные плоскости зуба сходятся под углом 45 градусов. Зубы болезненно реагируют на температурные раздражители, кислую пищу. Пациенту больно чистить зубы. Он ощущает дефект как некую ступеньку в основании зуба, где задерживаются остатки мягкой пищи. На этой стадии больной зуб уже заметен окружающим при улыбке и разговоре.
  4. Запущенная форма. Эмаль истончается, поражен дентин, а в сложных случаях — даже пульпа. Клин углубляется до 0,5 см, шейка зуба обнажена. Если разрушения достигли пульпы, воспаляется нервно-сосудистый пучок зуба. Появляется острая приступообразная боль, зуб реагирует на температуру и вкус пищи, прикосновения, процесс жевания и доставляет много неудобств.

Отмечается нарушение непрерывности зубного ряда, что ведет к перегрузке отдельных групп зубов, нарушению жевательной и речевой функций и к нарушениям функционирования височно-нижнечелюстного сустава. При отсутствии терапии дефектов зубных рядов формируется вторичная деформация прикуса и нарушения деятельности жевательных мышц. Кроме этого отсутствие передних зубов негативно сказывается на внешнем виде.

Со временем формируется две группы зубов: те, что сохранили свои функции и те, что их утратили. В результате того, что нагрузка распределяется неравномерно, присоединяются другие патологии зубов — происходит смещение зубного ряда и деформация окклюзионных поверхностей. Различают два типа дефектов зубных рядов – включенные и концевые. При включенных дефектах по обеим сторонам дефекта зубной ряд сохранен. При концевых – дефект ограничен только с передней стороны.

Больше информации по теме

Читайте статьи, чтобы больше узнать о лечении клиновидного дефекта зуба:

Литература, используемая для статьи:

  1. Клиновидные дефекты твердых тканей зубов: Учебное пособие/ О.Л. Пихур, А.В. Цимбалистов, Р.А. Садиков. ― Санкт-Петербург, «СпецЛит» 2010 г.
  2. Отдаленные результаты лечения зубов с клиновидными дефектами / Н.Ф. Алешина, Т.Н. Радышевская, Л.И. Рукавишникова, Н.В. Питерская. ― Волгоградский научно-медицинский журнал, 2012 г.

Описание заболевания — Дефекты зубных рядов:

  • Стоматолог-ортодонт

Новое Для Врачей

Вопрос-ответ

Новый Видео-Материал Для Врачей

Уважаемые коллеги! Приглашаем Вас и Ваших коллег принять участие в 4-й

В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского провели пересадку легких пациентке с муковисцидозом. Программа трансплантации легких, успешно стартовавшая в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в прошлом году, п

Watch the INTRABEAM IORT Procedure for Breast Cancer

найти-врача.рф это рекомендательный сервис по выбору врача и медучреждений, первый в России.

Выберите свой город, например, Москва.

На сайте необходимый специалист ответит на Ваш вопрос онлайн, даст совет и осуществит запись на прием для проведения консультации, так же можете узнать возможен ли вызов на дом. После того как врач проведет осмотр, либо вы посетите медучреждения из каталога найти-врача.рф, обязательно оставьте свои отзывы, помогите сделать выбор другим.

Вы можете найти адреса и телефоны интересующих Вас медучреждений.

Поиск врача и мед учреждения — большая и ответственная работа, в которой найти-врача.рф станет Вашим первым помощником.

Врач же может найти на сайте найти-врача.рф признание пациентов и список вакансий.

Новости

Бактерии регулируют гематоэнцефалический барьер в головном мозге, развитие моторных функций и чувства страха

Британские врачи пришли к заключению о различиях в течении острых респираторных заболеваний у мужчин и женщин

В ходе проведённых экспериментальных исследований учеными были сделаны неутешительные выводы о влиянии сотовых телефонов и смартфонов

Читать еще:  Реставрация на центральных зубах

Дефекты зубных рядов

Наименование: Дефекты зубных рядов

Дефекты зубных рядов – отсутствие одного или нескольких зубов с нарушением целостности зубной дуги.

Причины

Образуются как результат потери зубов вследствие осложнений кариеса, болезней пародонта, травмы.

Также возможна вротеденная адентия или задержка прорезывания отдельных зубов.

Симптомы

Нарушена функция жевания, одна часть оказывается перегруженной, другая не функционирует, происходит смещение зубов и деформация окклюзионных поверхностей. Возможно нарушение произношения, косметический дефект.

Лечение

При включенных дефектах зубных рядов и здоровом пародонте — замещение мостовидными протезами.

Односторонние и двусторонние концевые повреждения зубных рядов замещают съемными, предпочтительно бюгельными (дуговыми) протезами.

Имплантаты открывают перспективу замещения концевых дефектов зубных рядов мостовидными протезами.

Статьи с форума на тему «Дефекты зубных рядов»

классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди и Гаврилову

по Кеннеди здесь [ссылка появится после проверки модератором]
ЗУБНЫЕ ряды — дефекты (классификация Кеннеди). I класс — потеря жевательных зубов с обеих сторон. Основная конструкция протеза — лабильное крепление. От основного бюгеля отходят ответвления для укрепления на них искусственных зубов, восстанавливающих зубной ряд. II класс — односторонний дефект зубного ряда при потере дистальной опоры. Основная конструкция протеза — палатинальная фиксация протеза со стороны челюсти с сохранившимися зубами и лабильное крепление протеза на стороне дефекта зубного ряда. III класс — односторонний дефект при наличии дистальной опоры. Основная конструкция протеза — съемный мостовидный протез на опорных кламмерах. IV класс — дефекты во фронтальном участке зубного ряда. Конструкция протеза — съемный мостовидный протез с опорными кламмерами. Классификация дефектов зубного ряда Kenedy оригинальна, однако не лишена недостатков: обширна, но все же не охватывает всего разнообразия дефектов, дефекты рассматриваются без учета положения в зубном ряду сохранившихся зубов, а также состояния опорного аппарата сохранившихся зубов на челюсти и зубного ряда-антагониста, что исключает возможность применения рекомендованных основных конструкций опорных протезов

по Гаврилову здесь http://spb-mfs.narod.ru/library/adentia.
Другой известной классификацией дефектов зубных рядов является классификация Е.И. Гаврилова [8]. В ней выделяется четыре группы дефектов:
Концевые односторонние и двусторонние.
Включенные (боковые — односторонние, двусторонние и передние).
Комбинированные.
Челюсти с одиночно сохранившимися зубами.

еще есть классификация Вильда (там же, далее)
Близка к этой классификации классификация дефектов Вильда [17, 54], в которой выделяются следующие основные категории (классы) частичной вторичной адентии:
Односторонний или двусторонний концевой дефект зубного ряда.
Один или несколько включенных дефектов.
Сочетание концевого (концевых) и включенного (включенных) дефектов зубного ряда.
В последние годы, в связи с важностью оценки функционального состояния зубных рядов при частичной вторичной адентии, все чаще используются модификации по Вильду [17, 54]. При определении моделей пациентов с учетом функционального состояния зубного ряда и возможности восстановления утраченных функций, которая зависит от топографии и количества оставшихся зубов, удобнее взять за основу принцип, заложенный в классификациях Е.И. Гаврилова и Вильда.

Способы устранения дефектов зубных рядов

Единственный способ устранения имеющегося дефекта состоит в протезировании.

Виды протезирования:

  • микропротезирование (потерю одного зуба может устранить зубной протез-бабочка);
  • несъемное зубное протезирование;
  • съемное и частично-съемное зубное протезирование;
  • имплантация.

Большим разнообразием методов и материалов отличается съемное и частично-съемное зубное протезирование.

Протезы бывают:

  • бюгельными;
  • акриловыми;
  • нейлоновыми;
  • пластмассовыми.

Несъемное протезирование представляется:

  • установлением коронок (металлических, керамических, металлокерамических, фарфоровых);
  • микропротезированием (когда наблюдается частичная потеря зуба);
  • протезами мостовидными.

Врач-ортодонт предложит метод, исходя из размера, а также характера дефекта зубного ряда.

Профилактические меры помогут сохранить зубы в хорошем состоянии до почтенного возраста. Этому способствуют ежедневные гигиенические процедуры, профилактические осмотры у стоматолога, своевременное устранение образовавшихся дефектов.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector