Химический состав зубных коронок

Материалы для протезирования зубов

Материалы для протезирования зубов

Заменить утраченные зубы люди пытались еще со времен Древнего Египта. Для этого применялись конструкции из дерева, бычьей и слоновой кост.

Заменить утраченные зубы люди пытались еще со времен Древнего Египта. Для этого применялись конструкции из дерева, бычьей и слоновой кости, драгоценные металлы, фарфор.

Сегодня в арсенале ортопедической стоматологии существует широкий спектр материалов для изготовления зубных протезов. Они отличаются по характеристикам и стоимости, позволяют найти полную аналогию утраченным зубам по внешнему виду и функциональности.

Спектр используемых материалов в клиниках «Зуб.ру» постоянно обновляется, мы отслеживаем и успешно применяем на практике все новинки. Предлагаем познакомиться с основными материалами для протезирования зубов.

Керамика и металлокерамика.

Зубные протезы из металлов и металлических сплавов.

Протезы из пластмасс.

Керамика

Как упомянуто в главе 1, под керамикой может пониматься что угодно, от глиняной посуды и глазурованного фарфора до стоматологических реставраций. Согласно одному определению, слово «керамика» относят к «искусству или технологии изготовления объектов из глины и аналогичных материалов, обработанных путем обжига». С точки зрения стоматологии, этот термин применяется к неорганическим кристаллическим материалам, которые обжигаются при высокой температуре (т. е. спекаются). Изготовление коронки из металлокерамики требует предварительного анализа условий эксплуатации изделия.

Даже при использовании в стоматологии без указания области применения или конкретных примеров, слово «керамика», как правило, имеет широкое значение. Это связано с тем, что данное понятие слишком неспецифично, чтобы отождествляться с конкретным стоматологическим продуктом или даже категорией неметаллических материалов.

Например, этот термин может использоваться по отношению к продуктам, используемым для облицовывания каркасов (то, что некоторые называют двухслойной реставрацией), а также к материалам, используемым для изготовления цельных (т.е. монолитных) безметалловых реставраций.

С точки зрения материаловедения, керамика также может быть определена как «соединения, которые содержат металлические и неметаллические элементы». В целом, керамика лучше всего описывается как группа хрупких, твердых, огнеупорных, инертных материалов, хороших изоляторов (электрических и термических), что продемонстрировано в следующих примерах

Ломкие — характеристика материалов, слабых по структуре и нуждающихся в защите или усилении, чтобы функционировать в качестве реставрационного материала в среде полости рта.

Твердые — материалы, которые противостоят износу и механическим воздействиям, но потенциально могут принести больше вреда, чем пользы по отношению к другим реставрационным материалам и структуре зуба.

Инертные — материалы, которые считаются биосовместимыми, так как не разрушаются (то есть не подвергаются растворению) в полости рта; такие продукты не выделяют никакие элементы в слюну, не мигрируют в ткани прилегающей десны и не проникают ни в какие в органы, как это может происходить при использовании некоторых стоматологических сплавов (см. Главу 3).

Изоляторы — материалы, которые не пропускают электрический ток или изменение температуры и помогают защитить чувствительные ткани пульпы и десны

Огнеупорные — материалы, которые выдерживают многократное воздействие высоких температур (в определенных пределах), не претерпевая структурных и пространственных изменений.

На левом втором премоляре видны типичные проблемы, связанные с некачественно изготовленными металлокерамическими коронками: неудовлетворительный цвет, повышенная яркость и обнаженный металлический край после рецессии десны. Цельнокерамическая коронка (IPS Empress, Ivoclar Vivadent) на соседнем первом премоляре хорошо сочетается с окружающими интактными естественными зубами.

Вид цельнокерамической коронки и металлокерамическии реставрации с окклюзионной поверхности.

Напротив, одиночная металлокерамическая коронка на правом втором премоляре нижней челюсти соответствует по внешнему виду нетронутому первому премоляру, что демонстрирует, что металлокерамические реставрации могут быть как эстетичными, так и функциональными.

Левый первый моляр нижней челюсти — медиальная опора мостовидного протеза из трех единиц. Нанесение красителя на окклюзионную и придесневую поверхность керамики (для характеризации), в сочетании с глазурированием и окончательной полировкой, позволяет реставрации хорошо сочетаться с соседним левым вторым премоляром. В сравнении с более дорогостоящими методами срок службы коронок из диоксида циркония больше.

Стекло

Стекло представляет собой аморфный (то есть некристаллический) неорганический материал, в котором атомы и молекулы не располагаются по принципу правильной решетчатой структуры, как это происходит с кристаллическими твердыми веществами. Большая часть стекла, используемого в стоматологии, относится к семейству силикатов и основаны на диоксиде кремния (SiO2), который встречается в природе в виде кварца.

Стеклокерамика

Как следует из названия, стеклокерамика — это материал, который сохраняет некристаллическую (или аморфную) фазу стекла, наряду с частично кристаллизованной (прошедшую расстеклование) керамической фазой. При этом формирование кристаллов и их рост в стеклянной матрице контролируются. Включение кристаллической керамики в стеклянную матрицу делает материал более прочным и жестким, по сравнению со стеклянной фазой самой по себе.

Стоматологическая керамика

Подобно тому, как термин «керамика» является всеобъемлющим, включающим в себя множество различных материалов, определение стоматологической керамики также достаточно неоднозначно, чтобы применяться ко всем типам керамических стоматологических продуктов. Этот термин был определен как неорганическое соединение металлических и неметаллических элементов, «созданное для изготовления всего протеза на керамической основе или его части».

Все, от цельнокерамических реставраций до металлокерамических конструкций, может быть определено как стоматологическая керамика. Для ясности и сведения к минимуму возможного неправильного понимания, необходимо провести разграничения в устном и письменном общении (например, в наряде для зуботехнической лаборатории), чтобы сузить такое широкое определение до конкретного продукта или, по крайней мере, класса материалов.

Фарфор

Как правило, термин «фарфор» относится к керамическим материалам, первоначально полученным из комбинации каолина (т.е. глины), кварца и полевого шпата, которые обжигаются при высоких температурах (Рис. 2-3). Эти материалы иногда описываются как трехкомпонентный фарфор, который помимо обычной керамики и фаянса, также использовался в ранних стоматологических реставрациях (см. Рис. 2-3 слева).

Стоматологический фарфор

С точки зрения материаловедения, стоматологический фарфор состоит из некристаллической стеклянной матрицы и, по крайней мере, одной кристаллической фазы, а именно, лейцита (ключевой компонент, описанный ниже в этой главе). В начале и в середине 1800-х годов стоматологический фарфор не получил широкого распространения, частично из-за присутствия небольшого количества каолина, что приводило к неудовлетворительной эстетике (Таблица 2-1). Согласно некоторым сообщениям, керамические реставрации того времени были заметно матовыми и белыми.

Сравнение состава фаянса, керамики, фарфора и раннего стоматологического фарфора (слева), приведшего к появлению современных стоматологических фарфоровых масс (справа), в которых был удален каолин и добавлен глинозем.

Крупный прорыв произошел около 1838 года, когда Wildman разработал состав фарфора с небольшим количеством каолина или без него. Его стоматологический фарфор после обжига приближался к цвету и прозрачности естественных зубов. Очевидно, что была достигнута более приемлемая эстетика, когда содержание полевого шпата было увеличено с 25%- 30% (как в трехкомпонентных фарфорах) до целых 65%. Различные супраструктуры имплантов в случае с керамикой не будут проблемой.

Поскольку полевой шпат был основным компонентом, McLean утверждал, что было бы более уместно определить эти материалы как полевошпатный фарфор или полевошпатное стекло вместо того, чтобы называть их стоматологическими фарфорами.

Yamamoto, в свою очередь, предпочитал описывать фарфоровые массы для металлокерамики как кристаллизованное стекло, учитывая тот факт, что современные стоматологические фарфоры состоят как из стеклянной матрицы, так и из сложной кристаллической фазы.

Современные стоматологические фарфоры содержат композитную структуру, состоящую из стекла, керамики и стеклокерамики. Кристаллокерамические и стеклокерамические компоненты добавляются для усиления и упрочнения стеклянной фазы и обеспечения совместимости облицовочных материалов с каркасом. Оксиды металлов необходимы для придания опаковости стеклокерамике и окрашивания керамических материалов.

Исторически, стоматологические фарфоры классифицировались в зависимости от температуры (диапазона) плавления на тугоплавкие, среднеплавкие и низкоплавкие. Но, поскольку эти три типа фарфора имеют совершенно разные химические составы и области применения в стоматологии, были необходимы методы классификации, помимо зависимости от температуры плавления.

Почему диоксид циркония, а не другой материал?

Циркониевые коронки вобрали в себя самые эффектные преимущества:

• Это универсальный материал, из которого изготавливают как коронки одного, так и нескольких зубов.
• Его эстетические показатели настолько высоки, что искусственные зубы по степени прозрачности эмали практически не отличаются от обычных зубов.
• Материал хорошо поддается обработке, и из него можно сделать любые конструкции.
• Прочность и надежность циркония обеспечила ему 10-20-летний срок службы.
• Биосовместимость — диоксид циркония не вызывает аллергии, гальванизации, не отторгается. Это природный материал, с которым комфортно.
• Он легкий, что немаловажно для крупных конструкций. Например, при протезировании всей челюсти.

Эти и другие качества сделали диоксид циркония очень популярным и востребованным во всем мире.

Зубная боль — виды зубной боли

Зубная боль — виды зубной боли

Любая боль – индикатор патологических процессов, протекающих в организме человека. Множество заболеваний полости рта до определенного момента развиваются абсолютно бессимптомно, да и сами зубы болеть не могут – чувствительностью обладают нервы, которые находятся в их корнях, а также нервные окончания в прилегающих тканях.

Таким образом, появление зубной боли является свидетельством развития имеющегося заболевания, а также поводом немедленно посетить стоматолога, чтобы избежать возможных осложнений.

Типы зубной боли

Зубная боль может быть:

• Постоянной или приступообразной.
• Острой или носить ноющий характер (тот случай, который пациенты описывают как «очень болит зуб»).
• Пульсирующей или иметь одинаковую интенсивность.

ВАЖНО! Нередко боль в зубе сопровождается повышением температуры, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса.

Зубная боль также может возникать как следствие воздействия внешних раздражающих факторов – горячей или холодной пищи, постукивания по поверхности зуба, изменения положения челюсти и т. д. Зачастую, как только пропадает действие раздражителя – боль исчезает.

Отметим также, что зубная боль может распространяться вдоль ветвей тройничного нерва по направлению к височной области и нижней челюсти, а также отдавать в область гортани, уха, теменной зоны, лба и подбородка.

ВАЖНО! При посещении стоматолога подробно опишите врачу характер боли и время ее возникновения, это позволит максимально точно провести диагностику и снизить неприятные ощущения во время лечения.

Какие болезни могут сопровождаться зубной болью

Чаще всего, по данным статистики, боль появляется при наличии кариеса, пародонтита или пульпита. Помимо этого, вызвать ее могут также различные травмы, обнажение дентина и снижение прочности зубной эмали, из-за чего существенно повышается чувствительность зубов к температуре и уровню кислотности.

ВАЖНО! Боль в зубах может возникнуть не только из-за заболеваний полости рта. Воспаления гайморовых пазух, отиты, синуситы, невриты тройничного нерва также могут вызывать боль, напоминающую кариозную.

• При пульпите боль имеет острый характер, часто усиливается к вечеру и в ночное время при расслаблении челюстей. При развитии заболевания она распространяется по всем ветвям тройничного нерва.
• Периодонтит сопровождается болью высокой интенсивности, возникающей при любых прикосновениях к зубу из-за поражения связочного аппарата и распада нервного окончания.
• Если боль носит ноющий характер – это может стать симптомом пародонтита.
• Резкая и пульсирующая, сопровождающаяся припухлостью десен , может сопровождать появление кисты или абсцесса.

Болит зуб под коронкой

Если зубная боль не ушла после лечения – ее причинами могут стать допущенные в процессе ошибки. Так, например, незапломбированный до верхушки корня зубной канал станет отличным местом для размножения патогенных бактерий. В дальнейшем, стенка зубного канала перфорируется и зуб начнет болеть. Также зубная боль под коронкой может возникнуть из-за отлома инструмента в прикорневом канале или из-за химического состава материалов, использующихся при пломбировании.

Устранить боль в таком случае можно только полностью сняв коронку и распломбировав канал, после чего показано проведение противовоспалительной терапии, а затем повторная установка коронки.

Боль в зубе после установки пломбы

В первые 3-5 дней после пломбирования зубных каналов зубная боль легкой и средней интенсивности считается вариантом нормы, так как даже предельно аккуратно проведенные манипуляции затрагивают глубинные ткани зуба. Если в ходе лечения был удален нерв – сам зуб болеть не будет, но возможны неприятные ощущения из-за чистки каналов или давления на десны.

Если указанный срок после пломбирования прошел, а боль не утихла или приобрела резкий или пульсирующий характер – незамедлительно обратитесь к лечащему врачу для того, чтобы определить и устранить причины ее появления.

Крема и клеевые составы в стоматологии применяются, как для фиксации протезов, так и в качестве вспомогательных материалов в комбинации с другими крепежами, для обеспечения оптимальной прочности и стабильности конструкции.

Подходят для крепления съемных протезов из пластика, нейлона и других материалов. Применяются в следующих случаях:

• регулярная фиксация съемных конструкций;
• временная фиксация несъемных протезов при их поломке на период замены;
• фиксация коронки при разрушении цемента под ней;
• обеспечение более плотного прилегания коронок и предотвращение натирания десен.

Подбирают клей исходя из длительности фиксации, консистенции, наличия или отсутствия ароматизаторов в составе, индивидуальных особенностей ротовой полости и типа протезных конструкций.

Фиксирующий крем «Протефикс» («Protefix»)

Продукт германского производства с плотной консистенцией и удобным нанесением. Обладает рядом важных достоинств:

• удобство в нанесении за счет высокой вязкости;
• отсутствие вредных химических компонентов, красителей и отдушек в составе;
• не меняет вкус еды и напитков;
• экономный расход средства;
• гарантированная устойчивая фиксация в течение 12 часов;
• невосприимчивость к слюноотделению;
• быстрое время сцепки – чтобы закрепить протез по рту понадобится всего 5 минут;
• антисептический эффект.

Препарат почти не имеет противопоказаний и может использоваться как для постоянных съемных систем, так и для временных.

Крем «Корега»

Продукция ирландского производителя. Обеспечивает удобство и комфорт в течение всего времени использования, эффективно предотвращает смещение протеза и позволяет вести полноценную жизнь без стеснений и неловкости.

У состава множество достоинств:

• удобная упаковка с дозатором;
• плотная, максимально удобная для нанесения и равномерного распределения консистенция;
• обеспечивает плотное прилегание и не допускает попадание пищи под протезы, тем самым противодействуя инфекциям и неприятному запаху изо рта;
• инновационная формула без цинка;
• несколько вариантов выпуска на выбор, в том числе в виде крема с освежающим эффектом;
• нейтральный вкус, не меняет вкусовые свойства пищи;
• гарантия устойчивой фиксации в течение 12 часов;
• при застывании принимает максимально близкий к естественному оттенок десны.

Перед использованием крема протез следует тщательно очистить, специально для этого производитель выпускает очищающие таблетки.

Крем для фиксирования протезов «Президент»

Это продукт итальянского производства, выпускается в стандартном тюбике, удобно наносится, заполняет все зазоры и пустоты, обеспечивая максимально плотное прилегание.

• надежно фиксирует конструкции на срок до 36 часов — идеальное решение для поездок, командировок и затяжных мероприятий;
• выпускается в двух видах: с нейтральным и мятным вкусом;
• защищает мягкие ткани от натирания;
• присутствие натуральных растительных вытяжек в составе;
• совместим с любыми протезными конструкциями;
• отсутствие побочных эффектов;
• простое и быстрое крепление.

У «Президента» только один, но существенный недостаток – он разрушается при воздействии с горячей едой и напитками.

Большинство популярных кремов имеют сходный состав и качества. Тем не менее, при выборе клея следует руководствоваться рекомендациями стоматолога, это гарантирует прочную фиксацию и безопасное применение с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Зубная паста для ребенка

Одна из главных причин, почему ребенку нужна «своя» паста, заключается в том, что дети часто ее проглатывают. Поэтому обращайте внимание на количество фтора. Чем меньше его будет, тем лучше. Фтор в избыточном количестве опасен для организма!

До 13 лет ребенку не желательно использование абразивных средств, а вот содержание кальция в пасте полезно. Так как в этот период активно формируется эмаль коренных зубов, и кальций препятствует возникновению кариеса.

Отбеливающие пасты дестям противопоказаны! Ароматические добавки, если у ребенка нет аллергии, не нанесут вреда здоровью ребенка.

Металлокерамические протезы

В ортопедической стоматологии металлокерамика используется для изготовления опорных зубных коронок под бюгельные протезы, реставрации единичных зубов и устанавливают мостовидные протезы. По аналогии с авиацией металлокерамику можно отнести к эконом-классу – билеты приобретаются чаще, чем в бизнес-класс, по цене доступнее цельнолитой керамики. И несравнима с первым классом, к которому относится имплантация зубов.

От производителя керамической массы, применяемой в стоматологии, и качественной работы зубного техника зависит возможность добиться максимального сходства формы и оттенка.

Цены на профессиональную гигиену в ₽

Полный комплекс профгигиены полости рта в клинике «Лёгкая стоматология» состоит из 6 этапов.

1. Осмотр зубов

Тщательный осмотр позволяет обнаружить зубные отложения даже в труднодоступных местах и подобрать оптимальный вариант их удаления.

2. Снятие камней ультразвуком.

3. Снятие мягкого зубного налета при помощи метода AirFlow

4. Полировка пастой и щеткой

5. Реминерализация

Или покрытие зубов фторсодержащими, кальцийсодержащими препаратами — выполняется по показаниям и оплачивается дополнительно. Кальцийсодержащие и фторсодержащие препараты способствуют снятию эффекта сверхчувствительности зубов и регенерации эмали, а также отвечают за защиту от кариеса.

6. Обучение правилам личной гигиены

Врач-стоматолог расскажет как правильно выбрать зубную щетку и нить, а также пользоваться ими. Отдельные рекомендации будут даны обладателям брекетов и зубных протезов.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Каково мнение специалистов клиники «Практика доктора Склярука»?

Наши врачи знают о всех плюсах и минусах циркониевых коронок. Мы знаем, что они собой представляют на практике. Довольных пациентов, которым были установлены такие изделия, гораздо больше, чем тех, кому они чем-либо не угодили. Всё-таки при подсчёте плюсов и минусов коронок из диоксида циркония оказалось, что первых намного больше.

Данные изделия являются на сегодняшний момент, пожалуй, самыми передовыми. Союз керамики и металла уже не актуален, когда доступны более совершенные материалы. Исключительно керамические изделия выглядят красиво, но им никогда не догнать циркониевые по износостойкости.

Мы предлагаем любые виды циркониевых коронок по качеству и стоимости. Работать с ними, как и носить их, легко. Изготовление таких изделий предполагает исключение человеческой ошибки, ведь моделирование их происходит при помощи компьютерной системы. Работу стоматолога здесь заменяет сканер и программное обеспечение. Инновационная технология Computer-Aided Manufacturing позволяет изготовить ортопедическое изделие без гипсовых слепков. Она также помогает сохранить время пациента, которое он тратит на многочисленные примерки.

Если вы так же всеми руками «за» применение инноваций в стоматологии и хотите испытать на себе все преимущества прогресса, посетите нашу клинику. У нас есть необходимое оборудование и сертифицированные материалы. Ждём вас по адресу: г. Москва, м. Речной вокзал, ул. Смольная, 24а.