Разница между пародонтитом и пародонтитом
Основные различия между заболеваниями можно увидеть уже в их определении.
Пародонтит – стоматологическое заболевание, носящее воспалительный характер. При пародонтите поражаются мягкие ткани вокруг зубов, сухожилия, связки и даже кость. Последствием разрушения тканей, удерживающих зубную единицу, может стать подвижность и выпадение зубов.
Пародонтоз – болезнь, не носящая воспалительного характера. Может протекать практически без симптомов. В ходе развития поражаются пародонтальные ткани (десна, ткани слизистой, кость).
Первая стадия характеризуется полным отсутствием жалоб и симптоматики, при том, что в структуре пародонта уже начинают медленно протекать патологические изменения. Вторая стадия проявляется уменьшением межзубных перегородок. Больной жалуется на появление крови, зуда и неприятных болевых ощущений, возможное застревание пищевых остатков между зубами. Третья стадия — полное и необратимое разрушение околозубного пространства. Основные жалобы на сильную кровоточивость даже при незначительном механическом воздействии, боль, появление язв и эрозий, прогрессирует патологическая подвижность зубов, возможно их выпадение.
Пародонтит десен — это совокупность воспалительных процессов, которые протекают в структурах пародонта и характеризуются разрушением альвеолярного челюстного отростка, вызванные жизнедеятельностью некоторых микроорганизмов или бактерий. Cимптомы пародонтита:
- кровоточивость ткани десны при надкусывании продуктов или в процессе чистки зубов, неприятные болевые ощущения или зуд;
- гиперемия десен, отечность, появление зубного налета;
- повышенная вязкость слюны;
- формирование пародонтальных карманов;
- появление неприятного запаха изо рта;
- гиперчувствительность зубов как следствие оголения нервов;
- патологическое расшатывание зубов, их возможное смещение или выпадение.
Что такое пародонтит?
Пародонтит – воспаление всего комплекса тканей пародонта – десен, периодонта, цемента зуба, твердой кости стенок зубной лунки.
При пародонтите воспалительный процесс, как правило, начинается с десен, затем инфекция опускается в пародонтальный карман (поддесневую часть зуба) и поражает зубной цемент, область периодонта, костную ткань альвеолярного отростка. В результате разрушения пародонтальных связок зуб теряет опору, расшатывается и выпадает из лунки.
Пародонтит – коварная болезнь, которая на начальной стадии протекает практически бессимптомно. При отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму и сложно поддается лечению.
Помимо риска потери зубов, пародонтит вызывает множество серьезных осложнений. Это связано с тем, что область пародонта обильно насыщена нервами и кровеносными сосудами, поэтому инфекция пародонтальных тканей легко распространяется по организму. Научно доказано, что пародонтит повышает риск атеросклероза, сердечного приступа, инсульта, болезней почек и желудочно-кишечного тракта.
Основная причина пародонтита – патогенные бактерии в налете и зубном камне, которые активно размножаются в пародонтальном кармане и вызывают воспаление мягких и твердых тканей пародонта.
Однако пародонтит могут спровоцировать и другие факторы: неправильный прикус, сахарный диабет, гормональные нарушения, патологии крови, прием некоторых медицинских препаратов, наследственность. Выявление первопричины патологии позволит врачу грамотно спланировать лечение.
Мы распределили симптомы заболевания по стадиям и сгруппировали полученные данные в таблицу.
99.jpg
II стадия. На этой стадии пародонтита симптомы заметны не только больному: неприятный запах изо рта невозможно устранить с помощью зубной щетки и пасты. Кроме этого, наблюдаются очевидные изменения в деснах: они становятся менее плотными, рыхлыми, а зубы выглядят длиннее, чем обычно – такой эффект обусловлен опущением десен. Промежутки между зубами при пародонтите II стадии увеличиваются, а кровоточивость уже не кажется случайной и безобидной: даже во время приема пищи во рту явственно ощущается специфический привкус металла – вкус крови.
III стадия. На этой стадии пародонтита зубы становятся чувствительными к малейшему изменению температуры или вкуса, особенно остро реагируя на кислые и сладкие продукты. Шейки корней зубов обнажаются по мере того, как опускаются десны. Кроме уже ставшей привычной крови из десен может выделяться гной, а запах изо рта беспокоит все сильнее. Прием пищи перестает приносить удовольствие: шаткость зубов и опухание десен делают процесс пережевывания даже мягких продуктов дискомфортным и часто болезненным. В ряде случаев организм реагирует на пародонтит «глобальными» симптомами – повышением температуры тела и ухудшением общего самочувствия.
Услуги
- Первая помощь при зубной боли
- Гигиена полости рта
- Профилактика стоматологических заболеваний
- Лечение кариеса
- Лечение пульпита
- Лечение периодонтита
- Заболевания десен
- Шинирование зубов
- Хирургическая стоматология
- Протезирование зубов
- Имплантация
- Протезирование на имплантах Ankylos
- Коронки на зуб
- Рентгенодиагностика
- Физиотерапия
- Эстетическая реставрация
- Платные услуги
- Виды работ по ОМС
Патофизиология
Пародонтит обычно развивается при гингивите, как правило, если обильный налет и зубной камень (конкремент из бактерий, остатков пищи, слюны и слизи с солями кальция и фосфатов) под краем десны не были должным образом обработаны. При пародонтите в периодонтической ткани формируются глубокие карманы, которые могут содержать анаэробные организмы, которые приносят больше вреда, чем бактерии, обычно присутствующие при простом гингивите. К данной микрофлоре относятся Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Eikenella corrodens, а также многие грамотрицательные палочки.
Микроорганизмы вызывают хроническое высвобождение медиаторов воспаления, включая цитокины, простагландины и ферменты из нейтрофилов и моноцитов. Развивающееся воспаление повреждает периодонтальную связку, десны, цемент и альвеолярную кость. Десны постепенно теряют прикрепление к зубам, начинается потеря костной массы и пародонтальные карманы углубляются. При прогрессивной потере костной массы может произойти ослабление зубов, и десна отстает. На более поздних стадиях распространено смещение зубов, и может произойти их утрата.
Гингивит
Гингивит – это «базовое» заболевание десен, то, с чего все начинается. При гингивите десны краснеют, отекают и теряют свою естественную пятнистость (здоровые десны выглядят как светло-розовая поверхность с точечками, напоминающими апельсиновую кожуру). Иногда гингивит отчетливо виден по десневым сосочкам (десневые «треугольники» между зубами) – они увеличиваются в 2-3 раза по сравнению со своим нормальным размером. Хорошая новость в том, что гингивит лечится – при восстановлении качественной гигиены и после профессиональной чистки зубов отечность проходит и десны снова становятся здоровыми.
Лечение пародонтита в Харькове
Обратившись в стоматологическую клинику «Фортуна», Вы получите помощь квалифицированных и опытных специалистов в области пародонтологии, которые применяют в соей работе только современные методики и постоянно совершенствуют свои навыки. Наши стоматологи проведут все необходимые исследования, выявят причины заболевания, поставят точный диагноз, на основании которого назначат правильное и эффективное лечение.
Лечение заболеваний тканей пародонта в нашей клинике осуществляется консервативными и хирургическими методиками.
Причины и патогенез заболеваний
Пародонтит часто называют болезнью плохой гигиены, поскольку основной фактор риска – недостаточная либо некачественная гигиена полости рта. Также пародонтит может возникать на фоне запущенного гингивита, аномалий челюсти, нарушений прикуса. Заболевание сопровождается воспалительными явлениями, затрагивающими ткани пародонта и связочный аппарат зуба.
Пародонтоз – это, как правило, следствие общих заболеваний. Нередко пародонтоз становится следствием возрастных изменений. Системное, дистрофическое поражение пародонта протекает без воспаления, но с атрофией десен.
Чем похожи и чем отличаются заболевания?
Представим основные различия заболеваний в таблице:
| Пародонтит | Пародонтоз | |
| Внешний вид десен | Десны воспаленные, алого цвета, отекшие и увеличенные в размерах | Десны без воспалительных явлений, бело-розового цвета, уменьшенные в размерах |
| Кровоточивость | Сначала отмечается при внешнем воздействии (повреждении пищей, зубной щеткой), при прогрессировании становится постоянной | Не характерна |
| Десневые карманы | Имеются, глубиной от 3,5 мм до 6 мм при тяжелом течении | Отсутствуют |
| Болевой синдром | Отмечается пульсирующая боль, особенно при контакте с пищей, при чистке | Повышается чувствительность в зоне оголенных частей зуба, в т.ч. на раздражители |
| Подвижность зубов | Возникает постепенно при прогрессировании патологии, как результат воспаления связочного аппарата, удерживающего зуб в лунке | Возникает на терминальных стадиях, но при отсутствии лечения приводит к потере зубов |
| Оголение шейки зубов | Отмечается при запущенных формах, как осложнение объемных пародонтальных карманов | Отмечается даже в начальной стадии на фоне уменьшения объема десневой ткани. Зубы визуально становятся длиннее |
| Прогрессирование заболевания | Зубы расшатываются и могут выпадать. Атрофируется костная ткань, что вызывает определенные трудности при имплантации. | Нарушается эстетика улыбки, между зубами возникают видимые щели. Процесс атрофии десневой ткани протекает медленнее. Но зубы могут разрушиться, поскольку оголенные участки подвержены негативному внешнему воздействию, в т.ч. бактериальному |
| Подходы к лечению | Удаление зубных отложений, чистка и ушивание десневых карманов, противовоспалительная терапия, лечение мягких тканей ультразвуком, тромбоцитарные инъекции, шинирование специальной нитью либо бюгельным протезом | Физиотерапевтическое лечение, помогающее восстановить питание десневых тканей. Лечение основной патологии, вызвавшей проблемы с деснами. Устранение подвижности зубов. Хирургическое лечение: корректировка положения десны |
Рис. Клиническая картина пародонтита и пародонтоза
В обоих случаях лечение длительное, занимает несколько месяцев и больше. Следует полностью изменить гигиену полости рта: обзавестись флоссом, ирригатором и ополаскивателем, ежедневно проводить терапевтические и профилактические процедуры. Расскажем подробнее.
Особенности лечения
Подход к лечению пародонтита определяется, исходя из распространенности воспалительного процесса: чем сильнее запущена проблема, тем сложнее и длительнее терапия. Проводится чистка пародонтальных карманов – источника воспалительного процесса. Если физиотерапевтические методы неэффективны, проводится кюретаж: разрезание десны, отслоение от зуба и вычищение очагов, после чего – ушивание. Хороших результатов лечения можно достичь аппаратом Вектор.
При значительной подвижности зубов выполняется шинирование с помощью стекловолоконной шины. Она фиксирует расшатанные зубы и предотвращает их выпадение. Если имеются отсутствующие зубы, вместо шины ставится бюгельный процесс.
Если зубы расшатаны сильно, рекомендуется удалить их и поставить импланты, имеющие особую конструкцию. Имплантация проводится в глубокие слои костной ткани.
Лечение пародонтоза иное, преследует важную цель – улучшение питания тканей. Выполняется массаж десен и физиопроцедуры, которые стимулируют местное кровообращение. На оголенные участки зубов наносятся специальные составы, которые уменьшают восприимчивость твердых тканей зуба к бактериям и агрессивным внешним воздействиям.
В обоих случаях назначается лекарственная терапия с учетом сложности ситуации.
Пародонтоз и пародонтит – разные заболевания, требующие лечения. В стоматологической клинике «Зубная Фея» проводится успешное лечение данных стоматологических заболеваний. Вместе мы добьемся стойкой ремиссии и предложим оптимальный вариант коррекции эстетики зубов. Приходите в «Зубную Фею»!
