Что нужно знать о пломбировочном материале CHARISMA?

• Сколько стоит лечение зуба?
• Какие потребуются дополнительные затраты?
• Стоимость отдельных услуг
• Специальные предложения и акции

К стоматологам чаще всего обращаются за лечением кариеса и его осложнениями — пульпитом и периодонтитом. Эти заболевания очень быстро переходят одно в другое, при этом стремительно нарастает не только боль, но и стоимость избавления от нее.

В этой статье Stom-Firms.ru разбираем, как формируются цены на лечение самых распространенных стоматологических заболеваний, от чего они зависят и как можно сэкономить на услугах специалиста.

Консервативные методы лечения

Щадящие, консервативные методы лечения кариоза, то есть лечение кариеса без традиционного сверления зубов бормашиной применимы на самой ранней стадии болезни – стадии белого (или мелового) пятна, хотя в целом ряде случаев эти методики применимы и на стадии поверхностного кариеса.
Зубная эмаль на 97% состоит из минеральных веществ, соединений кальция, фосфора и фтора, образующих кристаллы гидроксиапатита – самого твердого вещества человеческого организма. Однако, эти вещества могут разрушаться под действием кислот, которые выделяет кариесогенная микрофлора. Реминерализация зубов, то есть восполнение и восстановление соединений кальция, фосфора и фтора, и составляет основу консервативного лечения начального кариеса. При своевременном применении,искусственная реминерализация существенного замедляет кариозный процесс и во многих случаях может обратить его вспять; это не только эффективный метод консервативного лечения, но и важный элемент профилактики кариеса.

Существует несколько видов реминерализующих процедур, которые назначаются в зависимости от показаний и бюджета пациента. В ходе процедуры предварительно очищенная от зубного налета и от зубных камней поверхность зуба несколько раз обрабатывается специальными составами (пастами, гелями, лаками), содержащими кальций и фосфор. При фторировании или глубоком фторировании зубов используются составы, содержащие соединения фтора. Соответствующие составы наносятся на зубы либо специальной кисточкой, либо на зубы пациента временно надеваются силиконовые каппы с фторсодержащим гелем.

Стоматологи «АристократЪ-Дент» на Кутузовском используют современные методики восстановления и реставрации, поэтому вы сможете пройти весь комплекс процедур с комфортом, даже если уже болит зуб. Перед установкой пломбы Харизма наш специалист выполнит необходимый набор лечебных действий, чтобы выйти из острого периода.

Основные характеристики пломбировочного материала:

• хорошие показатели полируемости;
• широкая палитра оттенков, позволяющая подобрать цвет, в точности соответствующий характеристикам дентина и эмали пациента;
• высокая твердость пломб Charizma, обеспечиваюющая их устойчивость к повреждениям;
• создание плотного контакта в межзубной области, препятствующего накапливанию остатков пищи;
• возможность восстановления зубов даже при значительных размерах кариозной полости;
• минимальная стираемость, сходная с показателями естественной эмали.

Чтобы узнать, насколько вам подойдет пломба Харизма, а также точно подобрать оттенок, запишитесь на консультацию к специалистам стоматологии «АристократЪ-Дент» на Кутузовском в Москве. Наши врачи после осмотра озвучат итоговую цену услуг, а также предоставят ответы на все возможные вопросы, связанные с проведением обезболивания или предварительной чистки.

Если у вас появились неприятные ощущения в ротовой полости, нет смысла откладывать визит в клинику на потом. Своевременная установка пломбы Charizma позволит уменьшить расходы на сопутствующее лечение и вернет вам бодрое самочувствие.

• Пломбы I–V класса по Блэку;
• Коррекция формы и оттенка зубов (например, закрытие диастемы, врожденные дефекты);
• Шинирование зубов, расшатанных вследствие травмы или поражения периодонта;
• Пломбирование молочных зубов;
• Временное протезирование из керамики и композитных материалов (в сочетании с подходящей системой протезирования);
• Прямые композитные виниры;
• Наращивание центральных резцов.

Выберите подходящий оттенок или комбинацию оттенков при помощи шкалы оттенков перед тем, как установить раббердам. Это важно, т.к. после осушения зубы значительно изменят цвет. Если поверхность зуба невозможно обработать алмазным , карбидным бором или другим абразивным инструментом, то перед тем, как поставить реставрацию, следует очистить поверхность зуба пемзой или полировочной пастой без содержания фтора .

Не липнущий, пластмассовый, покрытый тефлоном или золотом инструмент (напр. шпатель Plasmacoat компании Heraeus Kulzer) рекомендуется для внесения материала в полость, придания ему контура и формы. Пломбировочный материал Харизма Опал в момент применения должен иметь комнатную температуру (23 °C/73 °F).

1. Для получения идеального результата рекомендуется применение коффердама цвета слоновой кости (или аналогичного) для защиты от попадания в полость влаги, крови и слюны (Ivory или аналогичного).
2. Подготовьте полость в соответствии с общепринятыми правилами применения клинических композитных материалов. После этого очистите и высушите полость.
3. Перед введением Charisma Opal в полость обязательна предварительная обработка зуба адгезивным материалом для эмали/дентина (например, адгезивами GLUMA производства Heraeus Kulzer ). После обработки адгезивным материалом избегайте загрязнения слюной или кровью.
4. Наносите Charisma Opal в полость тонкими слоями (максимум 2 мм) и аккуратно распределяйте его по поверхности зуба или стенкам полости. В случае явного изменения цвета обрабатываемого зуба или поверхности может потребоваться замаскировать дисколорит путем нанесения тонкого слоя одного из рекомендованных непрозрачных тонов Charisma Opal.
5. Чтобы избежать излишней прозрачности и достичь оптимального эстетического результата в случаях больших полостей III или IV класса и при пломбировании передних зубов, необходимо использовать непрозрачный оттенок Харизма Опал в наиболее глубоких слоях, которые затем можно покрыть эмалью и прозрачными оттенками Charisma Opal.
6. Харизма Опал полимеризуется тонкими слоями (макс. 2 мм) согласно времени, указанному в нижеприведенной таблице, и используя для полимеризации соответствующую кварц-галоген-вольфрамовую лампу, напр. полимеризационную лампу Translux компании Heraeus Kulzer или другую с аналогичным спектром и световой мощностью (> 400 мВт/см2, DIN-EN-ISO 10650-2). Во время полимеризации на поверхности образуется слой, ингибированный кислородом. Его не следует трогать, загрязнять или удалять при наращивании реставрации, так как он обеспечивает химическое сцепление для последующего слоя добавляемого композита.
7. После наложения последнего слоя и полной полимеризации можно сразу же приступать к шлифовке и полировке материала Charisma Opal. Для грубой шлифовки используются алмазные боры. Для тонкой обработки и контурирования лучше пользоваться мелкозернистыми алмазными борами или вольфрамо-карбидными финишными борами. Проксимальные поверхности могут быть обработаны абразивными штрипсами. Высококлассная конечная полировка достигается с применением гибких, силиконовых штифтов, чашек, дисков и им подобных материалов. Пасты для полировки композитов могут применяться при необходимости вместе с полировочными щетками и маленькими полировочными чашками.

Что это?

Кариес — это разрушение тканей зуба бактериями зубного налета. Процесс развивается постепенно, поражая все более глубокие слои. Чем раньше проведено лечение, тем больший объем здоровых тканей остается нетронутыми.

На стадии глубокого кариеса высок риск развития пульпита — проникновения бактерий в пульпу (нерв). Пульпит будет требовать гораздо более сложного и дорогого лечения, поэтому необходимо обнаружить и вылечить проблему как можно раньше.

Сколько стоит лечение кариеса и какая реставрация лучше?

Стоимость зависит от глубины, объема поражения, типа реставрации. Относительно недорогим методом является восстановление зуба композитным пломбировочным материалом. В стоматологических клиниках применяются такие композиты, как Filtek (США), Estelite (Япония), Charisma (Германия) или их аналоги. Пломбы отличаются по качеству полировки, цветовой стабильности, эстетическим свойствам. В зоне улыбки целесообразно использовать более дорогие материалы, обладающие лучшей эстетикой.

Недостаток всех пломб — их ограниченный срок службы, а также лимитированные эстетические возможности. Любая композитная реставрация через три – пять лет теряет связь с подлежащими тканями, требует замены. Границы пломбы могут скалываться, окрашиваться, материал темнеет, образуя некрасивые пятна.

Более совершенное решение — восстановление утраченных тканей с помощью керамической вкладки или винира. Керамика имеет высокую цветовую стабильность, не окрашивается, не темнеет, не терять связь с опорными тканями. Срок службы такой реставрации более 10 лет. Это идеальное, но более дорогостоящее решение для любой ситуации. В DentonClinic мы используем технологию высокоточной фрезеровки керамических реставраций — систему Cerec.

Для изготовления керамической вкладки или винира зуб обрабатываться, как для установки пломбы. Ткани сканируется внутриротовой камерой, на компьютере строится цифровая модель будущей реставрации. Затем происходит фрезеровка конструкции из керамического блока, его подкрашивание, запекание. К эмали вкладка фиксируется специальным цементом.

Какие виды кариеса бывают?

Стадия пятна

Что это? Это стадия, на которой из эмали под действием бактерий вымываются минералы.

Как это выглядит? Выглядит, как белое или коричневое пятно, обычно не вызывает болевых ощущений, поэтому часто остается незамеченным.

Как лечить? Лучшее решение — запечатка поврежденной зоны с использованием системы Icon. Это абсолютно безболезненная процедура. На эмаль последовательно наносятся различные составы, проникающие глубоко в поврежденную структуру. Они действуют, как жидкая смола, надежно закрывающая образовавшиеся в эмали дефекты.

Средний кариес

Что это? Это классический вариант, при котором процесс захватывает уже два слоя — эмаль и дентин.

Как он выглядит? Выглядит, как пятно или полость с характерным молочно-серым свечением. Может никак не беспокоить, но чаще возникают неприятные ощущения при употреблении холодного, горячего или сладкого. Особенно опасен скрытый процесс между зубами, который плохо видно при обычном осмотре. Для его обнаружения мы используем бинокулярное увеличение, лазерную диагностику специальной камерой.

Как лечить? Лечение проводится абсолютно безболезненно, под анестезией. Наша задача — убрать все пораженные ткани, заместить их пломбировочным материалом или более совершенной керамической реставрацией.

Методика восстановления зуба пломбой:

• Делаем анестезию — обезболиваем зуб;
• Убираем все пораженные, размягченные участки специальными инструментами до здоровых тканей;
• Проводим подготовку поверхности к пломбировке гелем, создающим микропоры;
• Послойно наносим композитный пломбировочный материал разных цветов, моделируем правильную форму, полимеризуем — отверждаем ультрафиолетовой лампой;
• Придаем окончательную форму, полируем пломбу.

А — зуб при осмотре. Кариес практически незаметен.

В — хорошо виден кариес на контакте между зубами

Глубокий кариес

Что это? Разрушение стенок такой глубины, при котором в процесс вовлечены не только эмаль, дентин, но вероятно и внутренние структуры — пульпа, которая находится в состоянии воспаления.

Как выглядит? Зуб может не беспокоить, иногда наблюдается чувствительность на холодное, горячее или сладкое. При осмотре мы видим полость молочного, коричневого, серого цвета или старую пломбу. При осмотре отличить глубокий процесс от среднего часто не представляется возможным, о глубине достоверно мы можем узнать только в ходе лечения, когда снимем все пораженные ткани.

Вскрытая кариесом пульпарная камера

Как лечить? Если после удаления всех пораженных участков видно, что процесс не дошел до нерва, методика лечения ничем не отличается от среднего кариеса. После обработки необходимо заместить все отсутствующие ткани на пломбировочный материал или керамическую реставрацию.

Если поражение распространяется настолько глубоко, что при обработке мы видим вовлеченную в процесс внутреннюю камеру зуба, простой установкой пломбы не обойтись. Лечения требуют не только эмаль, дентин, но и сама пульпа. Это состояние называется пульпитом, а лечение — эндодонтическим — обработкой корневых каналов. При этом из внутреннего пространства пульпарной камеры убираются все воспаленные ткани, полость герметично запечатывается, наружная часть восстанавливаться пломбой или коронкой.

Чем опасен глубокий кариес?

При глубоком процессе нерв в той или иной степени всегда имеет признаки воспаления — пульпита. Исход лечения во многом зависит от иммунитета. Удаление нерва – методика надёжная, дающая стопроцентную уверенность в том что зуб не заболит, но не достаточно гуманная по отношению к своим тканям. Зуб с удалённым нервом становиться хрупким, требует покрытия коронкой, потенциально имеет вероятность развития кисты корня. Поэтому зачастую в спорной ситуации врач пытается сохранить пульпу живой, поставить пломбу, понаблюдать за дальнейшим состоянием. Если в течение года зуб не заболит, на рентгене не будет признаков гибели нерва, значит иммунитет справился с воспалением, лечение можно считать завершенным. При возникновении боли или рентгенологических симптомов необходимо провести очистку корневых каналов, так как воспаление нерва было необратимым, что привело к гибели пульпы.

Кариес корня.

Что это? Так называют процесс, который поражает ткани ниже уровня десны. Чаще развивается в зубах с удаленным нервом или под старыми коронками.

Как выглядит? Как коричневое или чёрное пятно — дефект тканей, уходящий под десну.

Как лечить? Строго говоря, такая ситуация — это показание к удалению зуба. Причина — невозможность адекватно провести реставрацию под десной: изолировать рабочую область от десневой жидкости, что необходимо для фиксации пломбы, провести полировку. Такая пломбировка будет источником хронического воспаление для десны.

Кариес в зубе с удалённым нервом.

Чем отличается?

После удаления нерва зуб перестаёт реагировать на раздражители и уже не может «сообщить» о развивающейся проблеме. Это приводит к выраженному разрушению тканей без каких либо симптомов. Процесс можно обнаружить только при визуальном осмотре стоматологом. Лечение проводится как при среднем-глубоком кариесе, но существует ряд особенностей:

Если зуб сильно разрушен, пломба, закрывающая каналы, потеряла герметичность. Высока вероятность «заселения» микроорганизмов во внутреннее пространство, что приведёт к образованию кисты корня. В этом случае дополнительно к реставрации может потребоваться «ревизия» каналов — то есть их перепломбировка.

Восстановление традиционным композитным материалом — пломбой не может защитить хрупкие стенки от перелома, который может стать показанием к удалению зуба. Для профилактики перелома вместо пломбы рекомендуется изготовление коронки, которая будет равномерно распределять жевательную нагрузку.

Оправдано ли лечение под наркозом?

Стоматологи сегодня способны обеспечить пациенту высокий уровень психологического комфорта. В DentonClinic мы часто работаем с людьми, испытывающими повышенную тревожность перед лечением. Бережное отношение, деликатно проведенные процедуры, расслабляющая музыка, постоянный диалог между врачом и пациентом помогают нам легко обходится без наркоза.

Наркоз применяется чаще в детской стоматологии, когда не удается справится с тревожностью малыша другими методами. Или при необходимости проведении объемного лечения в одно посещение.

Доставка и таможенное оформление материалов пломбировочных из Германии

Мы подобрали надежные и проверенные компании для доставки из Германии в РФ (Москва, Санкт-Петербург, Казань и другие города РФ). Прямые поставки с поставщиками: доставка грузов и таможенное оформление.

1. ✅ ООО «БюроИмпорта» — сайт https://buroimporta.ru тел. +7 (495) 419-26-52 почта: [email protected]
2. ✅ ООО «ИмпортР» — сайт https://import-v-rossiu.ru тел. 8 (499) 702-62-33 почта: [email protected]
3. ✅ Доставка Азия (только Авиаперевозки) — сайт https://dostavka-asia.ru тел. +7 (499) 112-34-20 почта: [email protected]
4. ⁉️Хотите чтобы мы добавили вашу организацию? Пишите нам на почту [email protected]

Клиническое наблюдение № 2

Закрытие диастем и трем, на первый взгляд, является нелегкой задачей. Твердые ткани зубов молодых пациентов имеют большую прозрачность и менее выраженную опаковость, воспроизведение которых требует от материала максимального оптического соответствия толщины слоев к толщине тканей. В большинстве случаев такое совпадение маловероятно, а при использовании небольших слоев реставрационных материалов мы получали эффекты «серого» или «белого пятна». Такие нежелательные эффекты можно нивелировать путем большого снятия твердых тканей для увеличения толщины опакового или эмалевых слоев или применением керамических виниров. Если смотреть на проблему с точки зрения экономного удаления тканей зуба, максимально щадящее препарирование при адгезивном пломбировании, выполненном в соответствии с толщиной эмали и дентина с использованием наногибридного композита Charisma Diamond (Heraeus), является оптимальным для молодых пациентов.
Пациентка С., 20 лет, обратилась по поводу эстетического дефекта, связанного с наличием «промежутков» между зубами 12, 11, 21, 22 (рис. 5).
Несмотря на неудовлетворенность внешним видом своих зубов, пациентку интересовало, не потеряет ли она свой определенный имидж при закрытии «проблемных участков»? Мы предложили сделать Moke-up и показать будущую улыбку родителям и своим друзьям.
Так как на этапе Moke-up нами уже был получен неплохой эстетический результат, мы решили применить атравматичную методику реставрации. Был изготовлен силиконовый ключ. Рабочее поле изолировано с помощью коффердама. На контактные и вестибулярные поверхности зубов был нанесен протравливающий гель Gluma etch без предварительного препарирования, адгезив Gluma 2Bond.
На рисунке 6 изображен результат закрытия диастемы. Использованы оттенки OL, A2, CO, CL нанокомпозита Charisma Diamond (Heraeus). В связи с тем, что боковые резцы изначально имели более светлый оттенок, нам потребовались цвета: OL, A1 и СL.
На рисунке 7 показаны реставрации, выполненные из наногибридного композита Charisma Diamond и удовлетворяющая всем эстетическим и функциональным требованиям.